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TVTranscripción
00:00de la semana.
00:24Hola, muy buenas tardes,
00:26bienvenidos y bienvenidas a
00:28César Sánchez, el especialista
00:32en fisioterapia, entrenador
00:34físico y tiene muchas otras
00:36especialidades que a lo largo
00:38del programa nos va a ir
00:40contando y vamos a ir
00:42conociéndolos. César, muchas
00:44gracias por estar aquí, por
00:46acompañarnos y por darnos
00:48la bienvenida.
00:50Muchas gracias.
00:52Bueno, vamos a comenzar con
00:54el día de hoy.
00:56César, muchas gracias por estar
00:58aquí, por acompañarnos y por
01:00desarrollar un tema tan
01:02importante, ejercicios en los
01:04adultos mayores. ¿Cómo está?
01:06Bien, usted, muchas gracias.
01:08Buenas tardes a los televidentes,
01:10a usted, por la invitación,
01:12justamente a explicar un poco
01:14todo este proceso que tenemos
01:16todos, desde que nacemos,
01:18básicamente, hasta una ya
01:20importante que es como 60, 65,
01:22donde se empiezan a ver cambios.
01:24Pero usted, César, sabemos
01:26que nos va a ayudar muchísimo con todos
01:28los consejos que usted tenga.
01:30Bueno, y a lo largo de esta semana
01:32les hemos mostrado una serie
01:34de notas en PRO
01:36de la salud masculina.
01:38Así que vamos a ver la del día
01:40de hoy que tiene que ver con la parte
01:42psicológica. ¿Cómo tratar
01:44las emociones de los hombres?
01:54En todos los aspectos de la vida
01:56y con cada situación distinta
01:58que vivimos, siempre los
02:00sentimientos y las emociones
02:02están presentes, así sean
02:04vivencias bonitas, como
02:06tragos amargos. Sin embargo,
02:08el hombre, por distintas razones
02:10y en la mayoría de los casos,
02:12no pueden expresar de una manera
02:14fluida lo que sienten, más
02:16si se trata de situaciones
02:18donde deben pedir ayuda.
02:20Por ejemplo, cuando se
02:22trata de situaciones donde deben pedir ayuda
02:24o sienten la necesidad de llorar.
02:26Según la especialista en psicología
02:28María Esther Flores,
02:30existen emociones primarias y
02:32secundarias. Dejemos que sea
02:34ella misma quien nos explique.
02:36Bueno, como todo ser humano,
02:38las emociones son las mismas,
02:40solo que como género, como
02:42se dice el hombre, tal vez se expresa menos.
02:44Pero, independientemente del
02:46género, el primer impacto
02:48es lo que vamos a tener
02:50que revisar. Cuando un médico
02:52te da una razón científica
02:54y te dice, sí, es exactamente
02:56esto, es lo que le va a pasar,
02:58para el paciente es importante
03:00saber un poquito el pronóstico
03:02y el diagnóstico de qué
03:04tengo que hacer, como un control
03:06un poquitito sobre eso.
03:08Si el paciente tiene
03:10un poquito más de ese control, el dolor
03:12lo puede mitigar porque lo puede canalizar.
03:14¿Verdad?
03:16Los médicos
03:18también ojalá inyecten
03:20dentro de su ciencia un poquito
03:22de esperanza.
03:24Lo primero que va a pasar
03:26es que las emociones
03:28se van a explotar.
03:30Es como un Big Bang, va a haber una
03:32explosión de las emociones,
03:34los mecanismos de defensa van a bajar,
03:36o sea, la persona no va a saber
03:38ni qué sentir ni qué pensar,
03:40se queda totalmente paralizada.
03:42Esa paralización no sabemos
03:44si segundos después
03:46va a gritar, va a llorar,
03:48se va a desesperar.
03:50Se llaman
03:52las emociones primarias.
03:54Es lo que instintivamente
03:56a usted le sale.
03:58Las emociones secundarias se deben trabajar
04:00tanto por parte de uno mismo,
04:02como por parte del grupo de apoyo
04:04con el que cuenta el paciente, ya sean
04:06familiares, amigos o ambos.
04:08El primer paso
04:10es avisarle a tu familia.
04:12El primer paso tiene que ser
04:14decir la verdad tal cual
04:16a todos los familiares de tu casa,
04:18con los que estén ahí, porque
04:20esto no se puede llevar solo.
04:22Tenemos que ser vulnerables,
04:24tenemos que ser humildes en decir
04:26necesito la ayuda y necesito que todos
04:28trabajemos porque van a haber cambios.
04:30Van a haber cambios
04:32en el cuarto, las visitas médicas,
04:34la alimentación. Primero,
04:36trabajo conjunto.
04:38Segundo, hacer un
04:40planeamiento de las
04:42metas a inmediato plazo,
04:44a mediano plazo y a largo plazo
04:46con respecto al proceso
04:48de la enfermedad. Con respecto a eso
04:50tenemos que ir viendo los progresos
04:52y viendo qué estamos haciendo.
04:54Tercero, estar siempre
04:56de la mano con la parte médica
04:58para que la parte médica me esté diciendo
05:00también los pasos a seguir.
05:02¿Qué es lo que tengo que hacer en la próxima?
05:04¿Qué síntomas voy a tener
05:06para que no se asusten?
05:08¿Por qué me pasa esto? ¿Por qué estoy vomitando?
05:10El conocimiento nos da
05:12tranquilidad. Simplemente
05:14tranquilidad aunque nos duela.
05:16Después, el
05:18respeto a la enfermedad también
05:20es que cuando hay dolor
05:22no hay que reprimirlo
05:24ni esconderlo, sino decirle precisamente
05:26a los que están a tu alrededor,
05:28me duele, necesito, ayúdenme.
05:30No se puede aguantar ese dolor.
05:32Y una quinta,
05:34que es para mí tal vez la más importante,
05:36es un tipsito espiritual.
05:38Es un momento
05:40donde usted tiene que hablarle a la
05:42enfermedad, tiene que comunicarla
05:44con esa divinidad
05:46y es como preguntarle, enfermedad,
05:48¿por qué viniste a mí? ¿Qué me quieres
05:50decir? Para María Esther
05:52Flores, es importante que el
05:54hombre que atraviesa una enfermedad
05:56hable con la familia y no
05:58enfrente este proceso solo, ya
06:00que los terceros pueden jugar un papel
06:02muy importante en este proceso
06:04de sanación. Otro de los consejos
06:06que dio esta especialista es darse
06:08un tiempo a solas para sanar
06:10y pensar, así como fortalecer
06:12la espiritualidad, que en este
06:14proceso sería un gran aliado.
06:28Bueno, a cuidarse.
06:30Salud masculina a todos nuestros
06:32televidentes, hombres que han
06:34estado invitadísimos para que le pongan mucha
06:36atención a su salud. Y recordarles
06:38el tema del día de hoy
06:40es acerca de
06:42ejercicios de bajo impacto
06:44para adultos mayores. Así que ya usted
06:46puede empezar a participar. Vamos a ver
06:48la nota de introducción y ya venimos con el tema.
07:00El ejercicio físico es una actividad
07:02significada, estructurada y repetitiva
07:04cuyo fin es mantener y mejorar
07:06nuestra forma física,
07:08entendiendo que la forma física
07:10es el nivel de energía y
07:12vitalidad que nos permite llevar a cabo
07:14las tareas cotidianas. El objetivo
07:16de hacer ejercicio con regularidad
07:18es conservar y mejorar
07:20la fuerza para mantenernos
07:22independientes, además de
07:24tener más energía para hacer las cosas
07:26que se requieren y reducir
07:28la fatiga. También esta práctica
07:30mejora nuestro equilibrio
07:32y reduce el riesgo de tener
07:34caídas y lesiones relacionadas.
07:38Quiero invitarlos
07:40desde ya para que participe
07:42con nosotros en el programa y
07:44recordarles, por supuesto, el número
07:46telefónico. Recuerden que ahora es un
07:48único número. Ahí lo tiene usted en su pantalla.
07:5021 00
07:5213 13. Ahí nos puede llamar
07:54para que hable directamente con el
07:56especialista y también
07:58puede enviar los mensajes de WhatsApp,
08:00ya sea en texto o en audio,
08:02para que el doctor nos aclare
08:04todas esas dudas que ustedes
08:06tienen el día de hoy.
08:08Comenzamos de inmediato. ¿Está bien?
08:10Perfecto. Doctor,
08:12muchas gracias. Coméntenos un poquito
08:14porque muchos pensamos
08:16que a lo largo
08:18de conforme vamos cumpliendo
08:20más y más años, deberíamos
08:22ir bajando nuestra actividad
08:24física y eso realmente
08:26no es así. Tenemos que mantenernos siempre
08:28activos. ¿Cuál es la
08:30importancia, para que usted le explique
08:32a nuestros televidentes, de
08:34hacer ejercicio en todas las
08:36etapas de la vida? Bueno, es
08:38importante aclarar como introducción
08:40que el proceso
08:42de envejecimiento, y llámese
08:44envejecimiento a todos los procesos
08:46biológicos del
08:48cuerpo,
08:50es constante y a partir
08:52de que nacemos.
08:54Es un proceso normal, natural, evolutivo
08:56y
08:58cada cierto tiempo, más o menos, cada
09:007, 10 años,
09:02las células van cambiando, los procesos
09:04de oxigenación, los procesos
09:06de nutrición de los tejidos van cambiando.
09:08Evidentemente,
09:10la aportación de sangre a los
09:12músculos, a las articulaciones,
09:14al cerebro, va
09:16cambiando de 7 a
09:1810 años. Cuando esos
09:20cambios, usted,
09:22tal vez, no lo estaba en cuenta,
09:24empiezan a cobrarse la
09:26factura del cuerpo. Y yo digo que
09:28el ejercicio es como
09:30ahorrar en el banco.
09:32Si usted hace ejercicio, usted ahorra
09:34a través del tiempo, en la memoria
09:36del ADN, un montón de
09:38sustancias, un montón de
09:40parámetros que va
09:42a ir aportando a su
09:44sostén diario.
09:46Por ejemplo,
09:48no podemos esperar
09:50que a los
09:5240 años, usted no esté haciendo
09:54ejercicio. Esto no es opcional.
09:56A partir de los 40, lo que usted va a
09:58hacer, va a
10:00aportar lo que usted va a hacer
10:02a los 60, 70
10:04u 80 años. Y a
10:06esa edad, usted tiene que esperar que sus
10:08nietos no le ayuden, que sus hijos
10:10no le ayuden a subir, que pongan barras.
10:12Evidentemente, esa es
10:14la media para evitar accidentes.
10:16Pero,
10:18lo normal sería
10:20que puedan bajar o subir gradas.
10:22Que podamos hacer todo con tranquilidad.
10:24Totalmente. O sea, ir a sus
10:26cosas básicas.
10:28Ir al servicio sanitario, bañarse
10:30siempre con los cuidados pertinentes.
10:32Pero para eso tiene que pasar un proceso
10:34de adaptación también.
10:36Hay estudios que dicen que
10:38el 80% de los adultos mayores no hacen
10:40ejercicio. Porque
10:42al retirarse el día que,
10:44por ejemplo, se pensionan, es como
10:46que les bajen un switch
10:48en el cerebro. Ya
10:50no hacen más. Estoy hablando en general.
10:52No estoy haciéndolo individualmente.
10:54Eso cognitivamente
10:56va a traer serias consecuencias.
10:58El proceso
11:00de la sarcopenia,
11:02ese es un término que se usa
11:04cuando hay un deterioro y un consumo
11:06a sí mismo del cuerpo, de las articulaciones,
11:08de la parte articular.
11:10El cuerpo empieza a
11:12decaer, a decaer, a caer. Y el músculo
11:14se empieza a comer así solo.
11:16Porque no hay un aporte nutricional.
11:18Ni en
11:20sangre, ni en energía,
11:22ni en consumo alimenticio.
11:24Entonces son tres cosas muy básicas
11:26que tiene que tener cualquier persona, pero más
11:28el adulto mayor. Ejercicio.
11:30Adaptado.
11:32Nutrición.
11:34Muy importante la vida social.
11:36Súper importante.
11:38Para que ustedes vayan anotando
11:40estos primeros consejos que nos da
11:42el doctor el día de hoy.
11:44Esos tres pilares, anótenlos, guárdenlos,
11:46grabémoslos todos, porque a todos
11:48nos funciona. Tenemos la primera
11:50consulta y dice así.
11:52Normalmente los adultos
11:54mayores tenemos artrosis o
11:56desgastes en rodillas, caderas, etc.
11:58Aún así podemos
12:00ejercitarnos sin empeorar
12:02el padecimiento.
12:04Todo paciente
12:06o toda persona tiene que tener una valoración
12:08individual.
12:10Yo puedo dar una rutina generalizada,
12:12pero ese paciente puede estar acompañado
12:14de otra patología.
12:16Diabetes, hipertensión, lo que sea,
12:18obesidad.
12:20Como dije, es un proceso normal,
12:22evolutivo, el desgaste.
12:24Y cuando
12:26alguien tiene un problema de
12:28osteartrosis, principalmente
12:30en rodillas,
12:32son tres conceptos que están
12:34involucrados en eso.
12:36Eso se llama disfunción.
12:38No es una enfermedad como tal.
12:40Una enfermedad tiene que ser algo
12:42sistémico. Esto es una disfunción
12:44y una disfunción compone
12:46tres cosas.
12:48Un contacto articular,
12:50una línea de tiempo
12:52y cuántas veces
12:54ese contacto hace
12:56una rodilla, una cadera, un codo,
12:58un hombre. Entonces,
13:00si trabajas en un edificio
13:02X, tienes que subir
13:04y bajar gradas, no sé,
13:0650 veces al día.
13:08Entonces, cuántas veces
13:10esos contactos articulares
13:12están
13:14chocando, chocando, chocando.
13:16Eso va a ser el desgaste
13:18o la osteoartrosis, que se llama.
13:20Entonces, lo primero que hay que ver
13:22es la mecánica
13:24de una lesión articular. ¿De dónde proviene?
13:26Si es de rodilla propiamente,
13:28si es de cadera, si es
13:30lumbar o
13:32de tobillo. Porque puede venir
13:34de muchos lados. Un dolor de rodilla puede venir
13:36de la parte lumbar, perfectamente.
13:38Entonces, hay que descartar
13:40por medio de pruebas clínicas.
13:42Y determinar la causa. Exactamente.
13:44Y algo muy importante, que eso
13:46se basa en la neurociencia del dolor.
13:48Cuando alguien se hace
13:50una radiografía, una resonancia,
13:52un TAC, el examen que usted
13:54quiera, usted le va a entregar
13:56un diagnóstico,
13:58un diagnóstico radiológico,
14:00para ver, para
14:02tener certeza de esos
14:04diagnósticos, tiene que tener tres diagnósticos.
14:06El radiológico,
14:08que es lo que emite
14:10el médico especialista
14:12e imágenes. El médico
14:14tratante. Puede ser el
14:16pediatra, puede ser el médico general,
14:18puede ser el neurólogo, no sé, cualquiera de los
14:20que se vaya a atender el paciente.
14:22Y el mecánico, que es el que hace
14:24el kinesiólogo.
14:26Porque puede haber un problema mecánico que está generando
14:28una patología
14:30de dolor generalizado,
14:32de ansiedad, que no puede dormir.
14:34Entonces vos vas
14:36al médico y dice, mira tengo esto, te manda pastillas.
14:38Y la pastilla generalmente es
14:40tapan la
14:42patología, una curita, no hacen
14:44que eso se cure.
14:46Y eso va progresivamente.
14:48Generalmente muchos
14:50pacientes que tienen dolor crónico,
14:52que el dolor crónico hay que
14:54ponerlo como en rojo, está
14:56obsoleto en el mundo
14:58como lo tratan.
15:00Hay que abordarlo completamente diferente
15:02e integral. Entonces
15:04el paciente hace
15:06un peregrinaje médico.
15:08Eso es lo que digo yo.
15:10Van a uno, van a dos, van a tres, van a
15:12siete especialistas
15:14con, no sé, cinco
15:16exámenes diagnósticos que son caros
15:18y al final
15:20no tiene nada. O tiene una
15:22pequeña patología articular.
15:24Entonces la valoración
15:26es muy importante porque una buena valoración
15:28hace un buen tratamiento.
15:30Una mala valoración
15:32lleva años de un
15:34tratamiento mal abordado.
15:36Muchísimas gracias doctor por esa
15:38respuesta. Vamos a recibir
15:40una llamadita telefónica. Tenemos
15:42a Marilu en la línea.
15:44Adelante con la consulta. ¿Cómo está?
15:46Bien, gracias.
15:48La consulta
15:50mía es que yo soy
15:52operada cinco veces de la columna.
15:54Entonces yo necesito
15:56saber al doctor a ver si yo
15:58puedo hacer ejercicio.
16:00Yo fui un día una doctora
16:02a la clínica
16:04en Escazú.
16:06¿Cómo se llama?
16:08Al hospital ese.
16:10Y me mandó
16:12probióticos y me mandó
16:14unas pastillas que se llaman
16:16A
16:18S H A
16:20A
16:22Entonces quería
16:24saber a ver si yo puedo hacer los ejercicios.
16:26De acuerdo. Porque a mí me duele
16:28mucho las caderas y las piernas.
16:30Muchas
16:32gracias. ¿Quiere hacer alguna consulta?
16:36Don Marilu, mira,
16:38la columna es
16:40una estructura bastante
16:42grande. Es una estructura gigantesca
16:44que a la hora de estudiarla hay que estudiarla
16:46como en tres zonas. La columna
16:48cervical, la columna
16:50dorsal,
16:52otoráxica y la columna lumbar.
16:54Generalmente cuando hay problemas
16:56abajo, o sea la parte lumbar, hay problemas
16:58arriba. Siempre es tarde
17:00que temprano se ve
17:02un reflejo de eso porque hay una mala alineación.
17:06Yo nunca voy a ir
17:08en contra de una cirugía.
17:10No voy a
17:12aportarle y no le voy a decir
17:14no haga esto o haga aquello porque
17:16el proceso del paciente ya viene
17:18de mucho tiempo. Pero
17:20sí es importante que sepa que la elasticidad
17:22del tejido
17:24se pierde un poco cuando hay una cirugía
17:26porque hay una telita que recubre los
17:28músculos, que es la fascia. Cuando esa
17:30fascia se
17:32interviene,
17:34la fascia propia no
17:36tiene la posibilidad de recuperarse. Se recupera el
17:38músculo, el ligamento, el hueso,
17:40el tendón, pero esa fascia
17:42queda muy rígida. Entonces hay que hacer
17:44un programa específico
17:46de estiramiento,
17:48flexibilidad, para empezar
17:50a meterle carga al tejido.
17:52Pero es importante
17:54el movimiento en
17:56los diferentes planos, hacia
17:58atrás, hacia adelante, laterales,
18:00en círculo, para que
18:02esa espalda se vaya
18:04soltando. Y muchos de los dolores
18:06de cadera, de rodilla
18:08y de todo ello vienen
18:10de eso que ya menciona.
18:12Porque el hecho de que
18:14la hayan operado
18:16cinco veces, no quiere decir que el dolor
18:18se va a ir. Porque el dolor está en el cerebro.
18:20Es muy importante aclarar
18:22eso. Una persona en coma
18:24no tiene dolor. Cuando despierta
18:26vuelven los dolores. ¿Por qué?
18:28Porque el cerebro es el que maneja
18:30por vías medulares el dolor.
18:32Y a veces los nervios
18:34son los que están alterados, el mensaje.
18:36Y en este caso
18:38de ella específicamente que preguntaba
18:40si puede hacer algún tipo de ejercicio,
18:42¿cuáles serían los más recomendables?
18:44Sabemos que cada caso es individual
18:46y que obviamente
18:48tendría una rutina para cada paciente
18:50de acuerdo a sus condiciones.
18:52Pero si hay como alguna especie de ejercicios
18:54que le convengan más al ser
18:56operado.
18:58Lo principal como te dije es la valoración
19:00pero para estos pacientes
19:02hay que empezar con movilizaciones muy básicas
19:04de extensión de columna,
19:06acostados. Hay que valorar dónde está
19:08el movimiento de preferencia
19:10de la columna.
19:12Si es hacia atrás, si es adelante.
19:14Dónde es que genera más aumento.
19:16Pero ya tomando en cuenta una buena valoración
19:18lo más recomendable
19:20es ejercicios como
19:22el pilates o como el yoga
19:24que son
19:26ejercicios que no tienen
19:28impactos. Porque cuando alguien
19:30es operado de una
19:32rodilla, de un tobillo
19:34o columna. Movimientos como más
19:36controlados. Exactamente, más controlados
19:38con respiración y con buena flexibilidad.
19:40Una persona que pesa 50
19:42kilos puede
19:44caminar perfectamente y no tener tal vez
19:46dolor o sí.
19:48Pero cuando usted corre o trota
19:50triplica el peso
19:52en las articulaciones. Entonces son 150
19:54kilos que van a caer sobre
19:56sus rodillas, sobre sus
19:58cirugías y hay una
20:00alteración ya mecánica
20:02de ese tejido. Entonces
20:04vuelvo a lo que dije
20:06hace unos minutos.
20:08No hay una buena alineación de esas vérteras.
20:10No hay una buena alineación de esa cadera. Entonces
20:12el tejido va a caer
20:14totalmente asimétrico. Uno cae en una línea
20:16paralela al piso.
20:18Sumándole si hay debilidad
20:20muscular de toda esta
20:22franja, abdomen, lumbar.
20:24Si hay
20:26horas de sueño que no son
20:28compatibles con el paciente.
20:30Insomnio.
20:32La dieta es importantísima porque hay
20:34productos que son
20:36inflamatorios para el dolor. Entonces
20:38son componentes que tienen que tener en cuenta.
20:40De acuerdo. Muchísimas gracias doctor.
20:42Tenemos otra llamadita telefónica.
20:44Recibimos a Vera desde Cartago.
20:46Adelante con la consulta. ¿Cómo le va?
20:48Muy bien. Gracias.
20:50Muy bien. Gracias.
20:52Mi consulta es esta.
20:54Yo
20:56tengo un año
20:58de operada
21:00de la columna. Me quitaron
21:02una cernia
21:04y un disco.
21:06Pero resulta
21:08que como de agosto
21:10para acá
21:14me duele,
21:16pero no exactamente
21:18la columna,
21:20sino hacia un lado.
21:22Del mismo lado que me operaron
21:24al lado izquierdo
21:26me duele y me
21:28dicen que
21:30es
21:32el nombre.
21:36Deme un momentito.
21:38Bueno, me duele mucho
21:40y me coge hacia la cadera.
21:42Ok.
21:44Y a veces me coge
21:46hacia la pierna.
21:48Pero me han
21:50dado, me estuvieron
21:52inyectando
21:54acupuntura, me pusieron
21:56las agujitas y el dolor
21:58continúa. Todos los días
22:00en algún momento me duele.
22:02Yo camino por
22:04lo menos tres veces a la
22:06semana, tres kilómetros.
22:08Caminando no me molesta
22:10en sí.
22:12Pero si camino
22:14a espacios cortos dentro de la casa
22:16sí me duele.
22:18De acuerdo. Muchas gracias
22:20por su llamada. Ya el doctor
22:22le va a ayudar. Escúchelo por su televisor.
22:24Adelante.
22:26Si hace ejercicio.
22:28Si hace actividad.
22:30Eso es muy importante porque hay gente
22:32que es sedentaria y tiene dolor.
22:34Claro. Y hay gente
22:36que es activa y tiene dolor
22:38o gente que no hace
22:40nada y está ahí siempre.
22:42Como una gota de una piedra. Siempre va a haber
22:44momentos
22:46punzantes.
22:48Ok. Esto que dijo
22:50ella es importante. Se le
22:52irradia a la pierna
22:54o a la parte central.
22:56Hacia lateral o hacia adelante.
22:58Eso se llama periferilización
23:00del dolor.
23:02¿Qué quiere decir eso? Que el
23:04dolor uno tiene que centralizarlo.
23:06Un dolor
23:08centralizado es de buen pronóstico.
23:10¿Y cómo se centraliza ese dolor?
23:12Con movimiento.
23:14Hacia el movimiento
23:16de preferencia de ese dolor.
23:18Con una buena valoración.
23:20Porque puede ser hacia adelante.
23:22Cache el paciente y más bien empiece
23:24a molestar. Pero si empieza a hacer
23:26movimientos hacia atrás.
23:28Laterales o de torsión.
23:30Uno nunca
23:32sabe dónde está esa
23:34mejora del paciente.
23:36Va a tener que hacer movimientos
23:38repetitivos, por ejemplo.
23:40Cada dos, cada hora.
23:42¿Qué manda el médico? Tómese
23:44esta pastilla cada ocho horas.
23:46Cada doce horas.
23:48¿Qué manda la parte kinesiológica?
23:50Mueva así.
23:52Porque si no, el movimiento va a
23:54causar fibrosis. Fibrosis
23:56del nervio.
23:58Fibrosis de la
24:00articulación. Fibrosis a nivel
24:02muscular. O sea, va a haber una retracción de
24:04las fascias. La fascia es lo que
24:06recubre el músculo.
24:08Esa telita delgadita.
24:10Como dije en la consulta
24:12pasada, esa fascia está muy adherida.
24:14Y ya está intervenida.
24:16Entonces va a perder elasticidad.
24:18La elasticidad es lo primero que hay que recuperar.
24:20Elasticidad.
24:22Fuerza. Flexibilidad.
24:24Por medio del movimiento.
24:26Eso que dijo ella es importantísimo
24:28que lo esté haciendo.
24:30Que ahorita vamos a hablar de eso.
24:32Sobre el ejercicio que tienen que
24:34hacer todos. Todos.
24:36Operados o no.
24:38Que tienen que involucrarse dos cosas.
24:40Las pesas
24:42y la parte cardiovascular.
24:44Tienen que ir de la mano. Usted puede hacer
24:46pilates, puede hacer yoga, puede hacer
24:48natación.
24:50Pesas es un pilar
24:52para cualquier persona.
24:54Muy interesante. Muchas gracias.
24:56Doctor, vamos a hacer nuestra primera pausa
24:58pero ya casi venimos con más
25:00aquí en Consulta en Directo.
25:16Esta semana
25:18en el Festival Cervantino.
25:38Festival Cervantino.
25:40Domingos, una y todas las
25:42horas.
25:44Festival Cervantino.
25:46Domingos, 1 y 30 de la tarde por Canal 13.
25:48Nuestro canal.
25:52Danza total.
25:54Y animaciones que nos atrapan.
25:56Cine en cortos.
25:58Este sábado 23 de noviembre
26:00a las 3 de la tarde.
26:02Y el domingo 24
26:04a las 8 y 30 de la noche.
26:08Saludos mi gente.
26:10Venimos a hacer una cordial invitación.
26:12Porque este y todos los
26:14sábados a partir de las 5 y 30
26:16por el Cinar Canal 13
26:18el programa La Tertulia Tica.
26:20Donde vamos a tener
26:22secciones, además retajilas,
26:24canciones y mucho humor.
26:26Y muchos temas.
26:28Todo por el rescate de las tradiciones
26:30y costumbres ticas.
26:32Todos los sábados a las 5 y 30
26:34por Cinar Canal 13 su programa
26:36La Tertulia Tica.
26:43Y resulta que me divorcio.
26:45Me vuelvo a casar con Ingrid.
26:47Y entonces Ingrid tenemos un nuevo hijo
26:49y ya la plata no me alcanza Pedro.
26:51Bueno, esa plata no me alcanza es tu responsabilidad.
26:53Y la de Ingrid también.
26:55¿Por qué?
26:57Porque vos no podés tener más hijos
26:59si estás hasta la porra con una pensión alimentaria
27:01con otros hijos anteriores.
27:03Belisario Solano, Pedro Virute, este servidor
27:05Denis Solano y los acompañan todos los jueves.
27:13La Tertulia Tica
27:35Qué lindo que usted continúe con nosotros
27:37aquí en Consulta en Directo.
27:39Quiero recordarles el tema que estamos hablando hoy.
27:41Ejercicios de bajo impacto
27:43para adultos mayores.
27:45Para que usted pueda participar.
27:47Estamos hablando con el especialista César Sánchez.
27:49Él es especialista en fisioterapia
27:51y entrenador físico.
27:53Además para que usted le pueda hacer todas las consultas
27:55que tenga ahí
27:57y que le anden rondando en su cabeza
27:59pues él se las puede aclarar.
28:01Recuerde el número de teléfono
28:0321 00 13 13
28:05para que usted pueda hacer sus consultas.
28:07Puede enviarnos
28:09mensajes de Whatsapp
28:11a este número o también llamarnos.
28:13Es el mismo número.
28:15Ahora está muchísimo más fácil.
28:17Recordarles que si usted tiene que salir de casa
28:19puede seguirnos en SinarDigital.com
28:21Ahí está la señal en vivo
28:23para que usted no se pierda el programa.
28:25Y si quiere volverlo a ver puede hacerlo
28:27a las 8 de la mañana
28:29todos los días en Consulta en Directo.
28:31Se repite para que tenga esa otra posibilidad.
28:33Doctor, tenemos muchas consultas
28:35así que vamos a continuar.
28:37Le leo la siguiente.
28:39Buenas tardes.
28:41Un saludo especial para todos y todas.
28:43Me gustaría saber cuánto tiempo
28:45se aconseja hacer ejercicios
28:47para adultos mayores de 65,
28:4975 y
28:5185 años
28:53de acuerdo a sus condiciones.
28:55Y qué posibilidad
28:57tiene el canal de transmitirlos.
28:59Aquí el doctor nos va a ayudar.
29:01Me gusta mucho
29:03el programa Promuévete.
29:05Nos alegra muchísimo que le esté gustando
29:07este programa también
29:09de acá de Canal 13.
29:11Dice
29:13de parte de Flory, es la consulta.
29:15Doña Flory,
29:17lo
29:19usual y la demostración
29:21científica, así lo demuestra,
29:23que
29:25un programa de media hora
29:27tres veces por semana
29:29con cinco minutos de calentamiento,
29:31cinco minutos de enfriamiento
29:33al final,
29:35incluido movimientos de flexibilidad
29:37tres veces por semana
29:39durante tres meses va a haber un cambio
29:41significativo a nivel de dolor
29:43y como lo dije antes, el dolor está en el cerebro.
29:45Entonces me va a decir
29:47a mí un paciente, pero como si
29:49es lo que me duele la rodilla, si es lo que me duele la espalda,
29:51sí, la zona, pero
29:53después de tres meses el dolor
29:55es tónico. Tres, cuatro meses
29:57siempre hay una valoración porque puede estar agudo.
29:59Entonces
30:01la constancia en estos programas
30:03tres veces por semana con
30:05un día de descanso
30:07y el programa de pesas.
30:09¿Por qué? Porque necesitamos la carga muscular
30:11contra gravedad para que los
30:13tendones, los ligamentos empiecen a irrigarse
30:15de sangre y estén fuertes.
30:17Estabilidad es muy importante.
30:19Entonces, dos
30:21días de pesas
30:23o pilates y tres
30:25de ejercicio cardiovascular, ya sea bicicleta,
30:27caminata o natación.
30:29Tomando en cuenta
30:31la inversión en el calzado.
30:33Es sumamente importante eso.
30:35No puedes
30:37caminar o correr con un calzado que tiene
30:39un año y medio, un año,
30:41porque el contacto
30:43repetitivo va a hacer
30:45que eso se desgaste hacia
30:47donde está más inclinado
30:49el pie o la cadera.
30:51Entonces hay que tomar en cuenta
30:53eso.
30:55¿Cuánto hay entonces que comprar
30:57zapatos adecuados? Un deportista de alto rendimiento
30:59cada tres meses lo compra, pero una persona
31:01que no hace tanto ejercicio,
31:03cada cinco meses,
31:05cada seis meses, estar
31:07vigilando la suela de los zapatos es importante.
31:09Hay tres cosas
31:11que hay que invertir.
31:13Buen calzado, un buen colchón y una buena
31:15silla de trabajo. Es importante
31:17la ergonomía. Perfecto.
31:19Para que anoten también ese detalle.
31:21Dice la siguiente consulta.
31:23Buenas tardes. ¿Qué tipo de
31:25ejercicios son para los adultos
31:27mayores?
31:29De parte de Juan es la consulta
31:31y nos felicita por el programa. Juan,
31:33qué dicha que le gusta. Nos alegra muchísimo.
31:35El tipo de ejercicio es muy variado, don Juan.
31:37Yo le puedo
31:39hacer una rutina aquí, en el canal,
31:41el cual no será correcto.
31:43¿Por qué? Porque es, como dije,
31:45es algo muy individualizado.
31:47Aquí la idea es una movilidad
31:49de todas las articulaciones, hombro,
31:51codo, cadera. Por eso se hace
31:53una programación individual
31:55para cada paciente y cada
31:57persona.
31:59¿Por qué? Porque, por ejemplo,
32:01una persona puede tener diabetes, puede tener hipertensión,
32:03puede tener cirugías
32:05de columna.
32:07Y si tienes un programa especializado para
32:09todos, todos no van a responder
32:11igual. Porque
32:13tienes que ver la calidad del tejido,
32:15el peso
32:17del paciente, la alimentación
32:19y las horas de sueño que son vitales para esto.
32:21Entonces, como dije,
32:23tres veces a la semana
32:25con un ejercicio de pesas.
32:27Hay que empezar primero con cosas muy suaves.
32:29Ligas, de resistencia,
32:31movilidad articular, que es
32:33con lo básico, con que empiecen a mover
32:35los brazos, las piernas,
32:37en todos los planos, sin peso.
32:39Movilidad nada más, porque
32:41la articulación necesita lubricación.
32:43Como la cadena de una bicicleta.
32:45¿Verdad? O el motor de un carro.
32:47Moverse un poco, calentarlo
32:49y empezar, empezar, empezar.
32:51Siempre tres veces por semana.
32:53Mínimo de siete días.
32:55Ok, perfecto. Muchísimas gracias.
32:57Dice la siguiente consulta.
32:59Buenas tardes. ¿Cuáles son los ejercicios
33:01más adecuados para adultos?
33:03Yo tengo 71 años
33:05y de lunes a viernes camino
33:07cuatro o cinco kilómetros diarios
33:09de día por medio.
33:11Además, le meto una rutina de pesas
33:13en brazos y piernas.
33:15¿Estará bien o necesito más
33:17o bajar? ¿Qué me recomienda?
33:19Muchas gracias.
33:21Me encanta el programa.
33:23Sobre todo cuando hay temas de adulto mayor.
33:25Muchas gracias a usted
33:27por la consulta y nos alegra un montón
33:29que le guste.
33:3171 años tiene.
33:33Cinco kilómetros
33:35diarios. Bueno, dice
33:37que diarios, pero después dice que de día por
33:39medio. Y que además hace pesas.
33:41Que se ocupa mantenerse así o bajar
33:43o subir. Está perfecto.
33:45Pero hay que acotar
33:47un punto importante.
33:49El cuerpo se acostumbra
33:51a todo. Si usted tiene
33:53una rutina durante
33:55seis meses, un año, el cuerpo
33:57y el cerebro va a decir, ok
33:59me acostumbré, no hago cambios.
34:01Hay que ir haciendo
34:03progresos
34:05y picos. Si hoy caminé
34:07por ejemplo,
34:09cinco kilómetros a un nivel
34:11constante, rápido,
34:13mañana o pasado mañana
34:15voy a hacer un minuto fuerte
34:17dos suaves, un minuto fuerte
34:19dos suaves, con intervalos.
34:21Esos intervalos van a hacer que la frecuencia
34:23cardíaca empiece a bombear los
34:25músculos, a bajar.
34:27Y va a decir el cerebro y va a decir el cuerpo, bueno, ¿qué pasó
34:29aquí? O sea, me están
34:31alterando mi rutina. Eso no me gusta.
34:33Ahí es donde empieza
34:35el cuerpo a cambiar.
34:37A cambiar para bien, ¿verdad? Por supuesto.
34:39Siempre y cuando uno tenga
34:41un bajo náuseo de azúcar, bajo náuseo de presión
34:43o que se le sube la presión, siempre con un
34:45buen control de fortalecimiento. Pero si no
34:47se varía la velocidad,
34:49se varía la intensidad o se varía
34:51el tiempo. Cualquiera de esas tres puede jugar
34:53ella con eso.
34:55Otro dato muy interesante también
34:57para que todos en casa los vayan
34:59anotando. Dice
35:01la siguiente consulta. Bueno, me indica
35:03nuestro productor que tenemos un audio.
35:05Vamos a escucharlo en este momento
35:07antes de seguir con esta de acá.
35:09Buenas tardes. Espero
35:11que se encuentren bien y los
35:13felicito por el programa.
35:15Quería hacer una consulta.
35:17Necesitamos que nos suban el
35:19volumen.
35:21Ahí arriba en sonido,
35:23chicos, porque no estamos escuchando bien
35:25acá. Entonces
35:27vamos a continuar
35:29con esta consulta
35:31y ya casi escuchamos
35:33el audio mientras nos suben un poquito
35:35el sonido. Dice, es cierto
35:37que después de los 50 años
35:39los ejercicios deben ser
35:41con pesas. Ya usted nos
35:43mencionaba ahí. Así es.
35:45El primer síntoma
35:47fisiológico
35:49de envejecimiento es la
35:51pérdida de fuerza y la
35:53flexibilidad.
35:55Por ejemplo, personas de 30,
35:5740 años o 50 años.
35:59No estamos hablando ni siquiera de adultos mayores.
36:01De esas edades que no pueden
36:03amarrarse los cordones.
36:05Que no pueden ponerse una camisa.
36:07Que les saquean uno de las rodillas.
36:09Que cuando se salen del carro o se
36:11meten al carro les duele la espalda.
36:13Que al jalar el maletín del
36:15trabajo empiezan
36:17los músculos a ratonarse.
36:19Eso no podría pasar jamás.
36:21La fuerza es lo primero
36:23que se va, fisiológicamente hablando.
36:25Entonces, un programa de fuerza,
36:27un programa de flexibilidad
36:29siempre acompaña
36:31a cualquier persona, más al adulto mayor.
36:33Excelente. Muy importante.
36:35Bueno, ahora sí tenemos listísimo
36:37el audio, así que vamos a escucharlo.
36:39Buenas tardes.
36:41Espero que se encuentren
36:43bien y los felicito por el programa.
36:45Quería hacer
36:47una consultita.
36:49Yo soy una adulta mayor
36:51de 72 años.
36:53Siempre me ha gustado
36:55hacer ejercicio.
36:57Y actualmente sigo
36:59haciendo ejercicio.
37:01Yo soy como imperativa.
37:03Yo hago
37:05hora y media de ejercicio.
37:07¿Usted cree que
37:09eso está bien
37:11o debo de
37:13bajar un poco?
37:15Yo, gracias a Dios,
37:17no tengo ningún problema
37:19de dolores
37:21de ninguna parte.
37:23Soy hipertensa, es lo único
37:25que tengo.
37:27Pero yo
37:29sí me gusta mucho hacer ejercicio.
37:31Hago cinco
37:33días a la semana
37:35y descanso
37:37los sábados
37:39y los domingos, digamos.
37:41Muchas gracias.
37:43Les agradezco la
37:45respuesta.
37:47Muchas gracias a usted por la consulta.
37:49Adelante.
37:51Hay factores
37:53genéticos que traemos todos.
37:55Fuerza,
37:57velocidad, potencia,
37:59mucha energía.
38:01Hay personas que pueden
38:03tener 90 años y es
38:05impresionante la energía que tienen. Y otras tienen
38:0730 y desde que se levantan
38:09están cansadas. Por los ciclos
38:11y a la aceleración de la vida.
38:13Yo le diría que
38:15ella mantenga ese ritmo.
38:17O sea, no tiene por qué variarlo
38:19si no hay...
38:21Ningún dolor, ninguna molestia.
38:23Está perfecta. Ella misma lo dice.
38:25Me siento bien, soy hiperactiva, tengo mucha
38:27energía. Pero sí puede hacer
38:29variaciones, como les dije antes.
38:31¿Por qué? Porque esa variación
38:33va a hacer que el cuerpo empiece a cambiar, pero para
38:35bien. Para que no se acostumbre. Siempre y cuando
38:37controle el
38:39punto que ella dice, que es la presión alta.
38:41Me parece que dijo, ¿verdad?
38:43Sí, es súper tensa. Más bien, si baja el
38:45nivel, puede ser contraproducente.
38:47Mucha gente que ha hecho
38:49ejercicio durante 20 años
38:51y lo deja por
38:53trabajo, por familia,
38:55porque tiene que tener mil cosas
38:57en el lugar,
38:59porque se van de viaje.
39:01Ahí es donde empiezan los dolores después.
39:03Porque el cuerpo sí lo reciente.
39:05O sea, usted tiene que tener un nivel siempre. Cuando se va
39:07de viaje, cuando van a pasear a la
39:09playa, aunque no haya un gimnasio,
39:11vaya camine, muévase.
39:13Es importante cuando a alguien
39:15le gustan estos deportes de montaña
39:17estar
39:19preparado, porque los músculos
39:21siempre hay, pueden haber asimetría
39:23muscular en la parte anterior con la parte
39:25posterior del cuerpo. Entonces, cuando
39:27hay esa asimetría, las fuerzas, cuando usted
39:29baja una cuesta, cuando
39:31quiere caminar sobre un río,
39:33es donde se van a ser presentes.
39:35Pueden haber calambres,
39:37pueden haber desgarres.
39:39Entonces, es importante el fortalecimiento
39:41integral de todo el cuerpo.
39:43César, nos están preguntando
39:45muchísimo por sus contactos.
39:47¿Dónde lo pueden ubicar?
39:49Mi teléfono es el
39:5188384824
39:53y la página de Facebook
39:55o Instagram César Fisioterapia.
39:57Ahí también van a aparecer
39:59en su pantalla para que usted pueda
40:01anotarlos y poder ubicar
40:03al doctor específicamente.
40:05Tenemos otra llamada telefónica. Vamos a recibir
40:07a don Joaquín desde la escuela. Adelante
40:09con la consulta. ¿Cómo está, don Joaquín?
40:11Un placer, Jennifer.
40:13Nuevamente estarlos viendo.
40:15Y un placer de
40:17conocer al doctor.
40:19Doctor, la consulta es
40:21de mi esposa.
40:23Mi esposa fue operada hace más de 12 años
40:25de cáncer de mama.
40:27Y después de 12
40:29años,
40:31le ha venido un dolor,
40:33inflamación en el brazo izquierdo.
40:37Donde le hicieron.
40:39Lo que usted acaba de decir.
40:41Médicos
40:43de la caja de seguros,
40:45médicos aparte,
40:47radiografías, ultrasonidos
40:49y al final no tiene nada.
40:51Ella dice que le duele.
40:53Ahora, oyéndolo usted, que el dolor
40:55a veces no es mental o
40:57yo a veces le digo que
40:59como de nervios, pero ya usted
41:01lo aclara muy bien que el dolor
41:03siempre se registra
41:05en la mente, en el cerebro.
41:07Yo quisiera saber
41:09en este caso,
41:11qué podría hacer ella.
41:13Ya hemos recorrido
41:15a tanto y como se dice,
41:17es gastar aquí, gastar allá.
41:19Que examen aquí, examen allá.
41:21Y ella pues vive en eso.
41:23Ahora ella por último quiere ir
41:25donde el que la operó.
41:27A ver qué le dice
41:29por último de eso. Pero yo
41:31hablando con el doctor, diciéndole
41:33que me extraña que después de 12 años
41:35le haya
41:37aparecido eso.
41:39Y uno nos decía, mira, en cualquier momento
41:41te vuelve a
41:43producir. Muchas gracias
41:45muy amable Jennifer y al doctor
41:47y siempre viéndolos,
41:49muchas gracias. Muchas gracias
41:51a usted por la llamada.
41:53Muy amable por la consulta.
41:55Esto es más complejo
41:57de lo que se percibe,
41:59pero voy a tratar
42:01de hacerlo lo más fácil posible.
42:03Nosotros tenemos
42:0545 millas
42:07de nervios en el cuerpo.
42:09Es como decir, de acá a Brotina.
42:11Es mucho
42:13la distancia que tenemos dentro del cuerpo.
42:15Somos una máquina perfecta.
42:17Entonces,
42:19un día, X amanecí
42:21con un dolor de hombro. Me hago
42:23ultrasonidos, me hago radiografías, me hago
42:25de todo. Ese mismo día
42:29pasó un evento X.
42:31Ese evento
42:33marcó en la parte de la psiquis
42:35un proceso
42:37de dolor a nivel cerebral.
42:39Te pueden hacer
42:41de todo, pero el dolor
42:43a veces no está ahí. A veces está
42:45en otro lado.
42:47Al cerebro a veces hay que engañarlo.
42:49¿Cómo se engaña?
42:51Haciendo cosas que le produzcan
42:53placer y felicidad.
42:55Hay un ejemplo muy típico
42:57en la neurociencia del dolor.
42:59El paciente
43:01viene caminando,
43:03se desguinza o se dobla el tobillo
43:05y de repente, por la calle
43:07sale un rottweiler,
43:09un perro grande.
43:11Ahí no queda otra cosa que correr.
43:13El cerebro va a hacer...
43:15Sí, o quedarse quieto.
43:17El cerebro va a tener
43:19la particularidad
43:21de escoger
43:23o me salvo la vida o me quejo del dolor.
43:25Por supuesto, voy a escoger
43:27salvarme la vida. Entonces, corro
43:29a una casa que está un portón abierto, me meto.
43:31Mira, corrí.
43:33Pasan 10 minutos, el perro lleva el portón,
43:35no pasó nada, gracias a Dios.
43:37Y cuando estoy adentro, pasan 10 minutos,
43:39está hablando con quien sea,
43:41se le olvidó que tenía ese dolor.
43:43Cuando pasan ese tiempo,
43:45las terminaciones
43:47nerviosas que llegan
43:49al tobillo, otra vez
43:51el cerebro lo activa, ya pasa
43:53a su normalidad.
43:55Ojo, y no estoy diciendo,
43:57no estoy cuestionando ni siquiera
43:59un médico. No estoy cuestionando
44:01un paciente, y no estoy
44:03cuestionando el dolor, porque el dolor es
44:05totalmente individual.
44:07Yo no puedo decir un paciente,
44:09pero eso es normal,
44:11pero eso no duele, porque yo no lo siento,
44:13lo siente él.
44:15Entonces, hay que evolucionar y hay que investigar
44:17de dónde proviene ese dolor.
44:19Si proviene, generalmente,
44:21de algo físico,
44:23como le dije,
44:25la integración de los nervios
44:27es muy grande, y ese dolor
44:29puede quedar ahí
44:31meses o años, porque
44:33ya no está ahí. Posiblemente a ella
44:35le hacen ultrasonido,
44:37le hacen de todo y no está.
44:39El dolor ya no está ahí, el dolor está en otro
44:41lado, y no estoy diciendo que sea mental,
44:43y no lo estoy cuestionando
44:45a ella el dolor,
44:47pero tampoco al
44:49señor que está a la par de ella,
44:51su esposo, que le diga, bueno,
44:53entonces, ¿dónde está?
44:55¿Qué hay que hacer?
44:57Hay que empezar a hacer
44:59ejercicio,
45:01movilizaciones,
45:03hay que hacer un plan para esa paciente.
45:05Específico para ella. Un plan sólo
45:07para ella. Perfecto. Porque hay que valorar
45:09todo lo que está pasando alrededor
45:11de su vida. Muchísimas gracias.
45:13Vamos a una nueva pausa, pero
45:15ya casi volvemos con más,
45:17aquí en Consulta en Directo.
45:27Los esperamos
45:29cada viernes a las siete de la noche
45:31en Asamblea Legislativa Noticias.
45:33Para hacer un repaso de lo más
45:35importante acontecido
45:37en el primer poder de la República.
45:39Porque hay cosas buenas que decir.
45:41Asamblea Legislativa
45:43Noticias por
45:45Canal 13,
45:47nuestro canal.
45:49En la
45:51Asamblea Legislativa
45:53Noticias,
45:55está
45:57cansado de escuchar sólo malas
45:59noticias y siempre lo mismo.
46:01Acompáñenos de lunes a viernes de 10 y 30
46:03a 12 mediodía para encontrarle
46:05lo positivo a sus días.
46:07Le traemos la información más útil,
46:09entretenida sobre salud, estilo de vida,
46:11turismo, mascotas, emprendimientos
46:13y hasta finanzas personales. Y por supuesto
46:15siempre hay sorpresas.
46:17Ya lo sabe, lo esperamos en su lado positivo.
46:19La revista de Canal 13.
46:25Si quiere disfrutar
46:27de lo mejor del espectáculo,
46:29lo invitamos a ver
46:31Arte 13.
46:33Esta semana
46:35en Arte 13
46:45Arte 13
46:47Domingos 11 de la mañana
46:49por Canal 13
46:51nuestro canal.
46:53Somos
46:55un noticiero comprometido
46:57con el servicio.
46:59Brindamos información útil
47:01para que usted tome
47:03las mejores decisiones.
47:05Síganos en
47:07sinardigital.com
47:09y véanos por Canal 13
47:11de lunes a viernes
47:13en Conexión Mundial
47:15a las 12 mediodía
47:17y en nuestra edición estelar
47:19a las 6 de la tarde
47:21Somos 13 Noticias
47:35Muchas gracias por estar con nosotros
47:37aquí en Consulta en Directo.
47:39Recordarles que estamos hablando
47:41con el especialista César Sánchez
47:43él es especialista en fisioterapia
47:45y entrenador físico.
47:47Hablamos sobre el tema de
47:49ejercicios en adultos mayores
47:51usted todavía puede participar
47:53todavía nos queda un ratito de programa
47:55puede llamarnos al
47:5721001313
47:59para que pueda hacer sus consultas.
48:01Tenemos una consulta más en audio
48:03vamos a escucharla doctor.
48:05Buenas tardes
48:07mi nombre es Mariela
48:09de Santo Domingo Heredia
48:11mi consulta es la siguiente
48:13mi mamá de 80 años
48:15ella tiene
48:17osteoporosis en la columna
48:19ella siempre
48:21hace ejercicios
48:23camina, ella hace oficio de la casa
48:25pero si me gustaría saber
48:27qué tipo de ejercicio
48:29podría hacer ella como para
48:31fortalecer los músculos
48:33para que no pierda
48:35masa muscular
48:37muchas gracias
48:39esa sería mi consulta, bendiciones
48:41Muchísimas gracias a usted
48:43por la consulta
48:45Bueno
48:47vuelvo
48:49a lo que hemos venido conversando
48:51cuando
48:53un paciente o una paciente
48:55son las mujeres un 95%
48:57que tienen osteoporosis
48:59el hueso se hace como un queso
49:01como huequitos
49:03básicamente
49:05las cargas son muy importantes
49:07las cargas con pesas
49:09o el pilates
49:11pero con una buena guía
49:13esa sí hay que tener muy buena guía
49:15porque
49:17la cadena se revienta
49:19por el lado más débil
49:21yo he tenido pacientes que bajándose
49:23de un taxi ponen
49:25el pie en acera
49:27y el ligamento
49:29se revienta, fractura de cadera
49:31entonces
49:33la conformación muscular
49:35alrededor de la cadera
49:37de las rodillas
49:39y del centro, que es el core
49:41el abdomen tiene que estar muy fuerte
49:43muy fuerte
49:45y eso se basa también mucho en la alimentación
49:47y eso
49:49tiene que ver
49:51básicamente el paciente tiene que
49:53aportarlo desde los 40 a 30 años
49:55o sea
49:57estas generaciones que han pasado
49:59metidas después de pandemia en la computadora
50:01sin hacer ejercicio
50:03eso ha sido un gran
50:05daga para la salud
50:07de todo el planeta básicamente
50:09entonces se han visto más
50:11problemas cardíacos
50:13problemas de insomnio
50:15ansiedad, obesidad
50:17los procesos
50:19patológicos si te iban a dar a los
50:2160 te dan a los
50:2340
50:25porque
50:27la daga para el cuerpo
50:29es la cama
50:31o estar sentado, hay que moverse
50:33el dolor no puede dejar
50:35que te domine
50:37yo sé que es muy fácil decirlo
50:39y hacerlo es otra cosa, pero por eso es la valoración
50:41entonces ejercicio con pesas
50:43resistencia
50:45flexibilidad, pilates
50:47yoga o natación
50:49en ese círculo se puede manejar ella
50:51muchísimas gracias doctor
50:53tenemos otra llamadita telefónica
50:55recibimos a doña Miriam
50:57desde Red y adelante con la consulta
51:01nos escuchas
51:03suerte
51:05que pude entrar a este programazo
51:07porque es un señor
51:09programazo
51:11yo soy una adulta
51:13de 83 años
51:15pero quiero consultarle al doctor
51:17si lo que estoy haciendo está bien o está mal
51:19yo
51:21hago muchos ejercicios
51:23de los que ustedes dicen pero en la cama
51:25o sentada sola, así como tonti
51:27me empiezo a bailar con escoba y todo verdad
51:29yo tengo 83 años
51:31pero lo único que tengo
51:33es hipertensión verdad
51:35pero yo
51:37te lavo, te aplancho
51:39te hago tamales, te hago picadillo
51:41te hago pan casero, limpio la casa
51:43lo único que no me gusta es limpiar los vidrios
51:45pero no es que no pueda
51:47es que no me gusta
51:49pero yo hago de todo
51:51y yo no sé si lo que estaré haciendo
51:53está bien o no
51:55yo vivo con mi sobrina
51:57y la casa de mi sobrina
51:59es dos pisos, dos plantas
52:01yo subo las escaleras
52:03claro tiene agarradilita
52:05yo voy subiendo allá las escaleras
52:07inclusive a veces las bajo
52:09con un balde de ropa seco
52:11así para ir a lavar
52:13porque yo lavo pero también
52:15la ropa blanca y mucha ropita así
52:17me gusta más lavarla a mano
52:19para que me quede más limpiecita
52:21yo aplancho, yo hago de todo
52:23y a mí no me duele
52:25nada
52:27exageradamente lo que tenga que caminar
52:29a mí lo que sí
52:31me da problema es
52:33que yo no duermo
52:35pero ya son por otras cosas
52:37pero a mí hueso no
52:39solamente el brazo derecho
52:41que me había caído hace años
52:43y había tenido como
52:45el codo un poquito así
52:47pero algunas veces
52:49me duele la parte del hombro
52:51la bolita esta que uno dice
52:53pero es falta de ejercicio
52:55porque yo lo chineo
52:57para no maltratarmelo
52:59y cuando no hago nada es cuando me duele
53:01hoy por ejemplo estuve 40 minutos
53:03con un machete arreglando el jardín
53:05de mi casa, chapeando y de todo
53:07y a mí no me duele
53:09nada de huesos
53:11camino más que mis sobrinos
53:13porque ellos tienen edad de 18, 20 años
53:15pero son obesos
53:17y como yo soy peso pluma
53:19eso sí me preocupa
53:21porque soy demasiado delgada
53:23pero a mí no me duele nada
53:25puedo seguir esa rutina de vida
53:27lavando, planchando, subiendo escaleras
53:29yendo a pasear
53:31irme sola, hacer mis mandados
53:33porque me gusta independizarme un poco
53:37a veces me subo a una escalera
53:39pequeñita a limpiar videos
53:41pero yo barro, limpio
53:43lavo, plancho, de todo hago
53:45y a mí no me duele nada
53:47de huesos, ni nada
53:49está bien lo que estoy haciendo
53:51o no debo hacerlo
53:53¿qué consejo me da el doctor?
54:21las zonas azules
54:23que se centran aquí en diferentes
54:25partes del mundo
54:27y aquí en Costa Rica es una zona azul
54:29que es Guanacaste
54:31y viendo yo el documental
54:33es parte de lo que está haciendo esa señora
54:35señora de 103 años montando a caballo
54:39chapeando un jardín
54:43señora haciendo
54:45cocinando con cocinas de leña
54:47alzando cosas pesadas
54:49esas cargas
54:51todo lo que está haciendo la señora es lo que hay que hacer
54:53actividad, todo el día
54:55actividad, actividad, actividad
54:57con sus horas de descanso por supuesto
54:59siempre hay que escuchar el cuerpo
55:01si estás cansada descansa
55:03entonces la recomendación es
55:05que siga haciendo lo que está haciendo
55:07con cuidado, me llama la atención
55:09que cuando está
55:11digamos
55:13sin hacer nada o quieta, le duele el hombro
55:15posiblemente tenga que ver con la actividad
55:17de lavar la ropa, que baja con un balde
55:19dijo ella, entonces hay que valorar
55:21que es lo que está produciendo también el dolor
55:23en el hombro, pero si
55:25la actividad, lo que ella está haciendo
55:27es más bien
55:29bloqueando todo lo que ella está haciendo
55:31de dolor, si es que tiene
55:33hay que seguir haciéndolo
55:35no puedo intervenir algo
55:37que el paciente
55:39le está beneficiando
55:41no le puedes quitar a un paciente eso
55:43en el adulto mayor si le quitas
55:45el cuido de los nietos
55:47si es que ellos quieren y si pueden
55:49si les quitas
55:51no vaya allá o no reciba a tal persona
55:53o encierre la pandemia
55:55muchos niños le prohibieron
55:57a los adultos mayores salir
55:59los encerraron básicamente
56:01y claro por supuesto
56:03emitieron un comunicado mundial
56:05entonces produjo demasiado miedo
56:07pero ese miedo produjo unos efectos
56:09a nivel cognitivo
56:11o sea Alzheimer
56:13procesos degenerativos
56:15terribles, articulares
56:17caídas, depresiones
56:19o sea un paquete
56:21de patologías que no estaban
56:23antes o podrían estar pero se
56:25aceleraron por ese encierro
56:27entonces diviértanse
56:29hagan ejercicio y una
56:31buen plan nutricional
56:33recordemosle a nuestros televidentes donde lo pueden
56:35ubicar porque nos están consultando
56:37bastante. Yo atiendo en
56:39tres zonas diferentes en Escazú
56:41en San Pedro
56:43y en Paseo Colón
56:458838
56:474824 y César
56:49fisioterapia y mi correo es
56:51cesar.sanchezdf.com
56:53Perfecto, muchísimas gracias
56:55ahí tiene usted en su pantalla
56:57los números de teléfono también
56:59de la especialista para que puedan
57:01ubicarlo, sus redes sociales
57:03señor productor, tenemos
57:05tiempo de más consultas
57:07una más, nos dieron permiso
57:09dice
57:11la siguiente
57:13de parte de Gustavo
57:15¿Qué recomienda para un adulto
57:17de 76 años con
57:19Parkinson?
57:21ok, esos son
57:23pacientes
57:25con una bandera roja
57:27bandera roja significa que
57:29va a alterar cualquier proceso que usted
57:31vaya a realizarles
57:33lo principal es
57:35estabilizar la movilidad
57:37la movilidad no
57:39el medicamento, controlar bien
57:41la medicación en estos pacientes
57:43porque cuando no hay una buena
57:45medicación es
57:47como que yo esté caminando
57:49en una caminadora sin fin
57:51no voy a estar haciendo
57:53más allá de un desgaste energético
57:55ellos tienen por el temblor mucho
57:57desgaste, mucho desgaste energético, sudan
57:59a veces mucho, se desesperan
58:01se frustran, entonces hay que estabilizar primero
58:03la parte de la medicación
58:05y a partir de ahí empezar
58:07con movilizaciones de extensión
58:09completo de todas las articulaciones
58:11y empezar con resistencia
58:13con ligas
58:15con flexibilidad, eso es vital
58:17para ellos, vital
58:19Muchísimas gracias por habernos acompañado
58:21Doctor, súper bienvenido
58:23a Consulta en Directo, lo esperamos pronto
58:25por acá, muy amables, gracias
58:27Bueno, muchísimas gracias
58:29a todos ustedes también que nos acompañaron
58:31y que hacen posible este espacio
58:33porque recuerden que Consulta en Directo
58:35está hecho especialmente para todos ustedes
58:37recordarles que los esperamos mañana
58:39por supuesto, a las 5 de la tarde
58:41vamos a hablar sobre
58:43prevención de accidentes, sobre todo
58:45ahora que vienen las vacaciones, que ya
58:47más niños y jóvenes están en sus casas
58:49prevenir también la pólvora
58:51ahora que se acerca a fin de año
58:53para que no haya tenido ningún tipo de accidente
58:55de este tipo
58:57va a estar aquí con nosotros el director
58:59del Hospital Nacional de Niños, así que
59:01los esperamos a las 5 de la tarde
59:03Muchísimas gracias por habernos acompañado
59:05que pasen una linda noche
59:07y los dejo en compañía de Melisa Valerio
59:09Muchas gracias a Jennifer
59:11y al Doctor y gracias a ustedes
59:13por mantenerse en sintonía
59:15de esta edición
59:17estelar de 13 Noticias
59:19Les saluda Melisa Valerio Sánchez
59:21y los invito a estar con nosotros
59:23donde tendremos información nacional
59:25e internacional