Kategori
🛠️
Yaşam tarzıDöküm
00:00Günaydınlar, bir sinir hem şu an hem de sağlıklı herkese merhabalar.
00:04Bugün ortodonti uzmanı Prof. Dr. Oğuz Özpaprak konuğumuz olacak.
00:09Dişle ilgili birçok şey konuşacağız.
00:11Yine çok güzel bilgileneceğiz inşallah.
00:13Hazırsanız başlıyoruz.
00:17Evet, hoş geldiniz. Merhaba. Nasılsınız?
00:20Hoş bulduk. Teşekkür ederim. Sizler değilsiniz.
00:22Ben deyim. Sağ olun Ozday.
00:23Evet, bugün sizle diş konuşacağız. Dişle ilgili her şeyi, değil mi?
00:27Evet, dişle ilgili birçok sorular geliyor.
00:31İşte o soruları cevaplayabildiğim kadar cevaplamaya çalışacağım.
00:34Merak edilenleri konuşacağız şimdi.
00:36Ben ilk başta buraya not aldım, plakları not aldım hocam.
00:39Bu şeffaf plakları. Onu bir konuşalım istiyorum.
00:42Evet, teknolojinin gelişmesiyle artık biz de diş alanında bu teknolojik yenilikleri kullanmaya son suratle başladık.
00:49Tabii burada en önemlisi bizim dişleri düzeltirken kullandığımız ortodontik tedavi yöntemleri.
00:54Özellikle teller, braketler biliyorsunuz ki çok güzel bir görüntü vermiyor.
00:58Ve yıllar yılı süren bir tedavi seçeneği oluyordu.
01:03Fakat artık biz teller olmadan dişleri düzeltebiliyoruz.
01:07Süper. Güzel haber bence bu.
01:08Evet. Bunu da nasıl yapıyoruz?
01:10Biz şeffaf plaklarla yapıyoruz.
01:12Yani artık dişlerinizin üzerine geçen, böyle kılıf gibi düşünün, şeffaf bir plak gibi düşünün.
01:19Kendi dişlerinizin üzerine saran, hiç gözükmeyen, belli olmayan, kullanımı rahat, ağrı yapmayan ve tellerden çok çok daha hızlı dişleri düzelten bir yöntem.
01:30Bu şeffaf plak tedavisi sırasında en önemlisi tabii ki estetik olması, ağrı yapmaması ve istediğimiz zaman takıp çıkartabiliyor olması.
01:43Bu çok önemli bence.
01:44Evet. Yani mesela bir düğünümüz var, bir işimiz var, bir toplantımız var.
01:50İşte o telleri biliyorsunuz ki çıkartamıyorduk.
01:53Yemek yerken de zor oluyordu. Her şeyi yiyip içemiyorduk.
01:56Ama biz plakları takıp çıkartabilir olduğu için çıkartıp hemen kutusuna koyup düğününüz varsa bir düğününüzü yapabilirsiniz.
02:05İşte bir toplantınız varsa, toplantınıza önemli bir iş görüşmeniz varsa şeffaf plaklar olmadan bunları çıkartarak hayatınıza devam ettirebilirsiniz.
02:15Yani arada molalar verebiliyoruz. Bunları özellikle gece kullanımını istiyoruz.
02:19Gece siz uyurken dişleriniz düzelmekte.
02:23Peki bu diş teli hala rütünde kullanılıyor mu?
02:25Evet. Diş teli rutinde hala daha kullanılmakta.
02:29Bazı vakalarda, çok ekstrem vakalarda biz tel ile kombine edebiliyoruz.
02:33Ama genelde biz artık şeffaf plakların çok teknolojik olarak da gelişmesiyle hemen hemen %99 vakayı plaklarla çözebilmekteyiz.
02:44Çözebiliyor. Evet. Yani çok büyük farkları yok değil mi herhalde ikisinin?
02:47Şimdi şöyle, fark şu. Bir estetik olması çok önemli bir fark.
02:53Çok daha hızlı olması ikinci büyük farkı.
02:57Ağrı neredeyse onda bir kadar daha az olması çok büyük fark.
03:01Fark. Çıkartıp istediğinizi yiyip içebilmeniz çok çok önemli.
03:06Yani o tellerde biliyorsunuz ki işte dişlerin arasına yiyecek artıkları girebiliyor.
03:11İşte belirli bir diyet programı biz de veriyoruz sizler gibi.
03:16Ondan sonra işte bunlar yeme, çekirdekli, kabuklu, sert besinleri yeme.
03:20Özellikle o meyvenin eriğin, kirazın, çekirdekli o bizim esas faydalı olacak besinleri mutlaka işte çekirdeklerini çıkartıp ezip ya da kuru yemişleri olsun.
03:31Bir toz haline getirip yeme gibi bir eziyeti vardı tel tedavisinin.
03:36Fakat şeffaf plak tedavisinde böyle bir şey yok.
03:38Çünkü çıkartıp istediğinizi yiyip içebilirsiniz.
03:41Peki ne kadar süre kalması gerekiyor ağızda onların?
03:43Şimdi şöyle tabi eskiden tel tedavisi biliyorsunuz iki seneden önce bitmeyen, iki sene, üç sene süren, bir buçuk sene süren tedaviler olarak ortonotik tedavi sürelerini biz genelde ortalama olarak verirdik.
03:56Ama bu tedaviler artık çok daha hızlı.
03:58Belki üç dört kat daha kadar hızlı.
04:01Özellikle işte çok büyük bir çapraşıklık yoksa hemen iki üç ayda düzelebilecek.
04:06Eğer birazcık çapraşıklığı ağır fazla bir ortonotik problemler varsa o zaman belki beş altı ayda veya yedi sekiz ayda düzelebilecek kadar işte bir zaman aralığı artık veriyoruz.
04:17Yani tel tedavisinden çok çok daha hızlı.
04:20Ben hatırlıyorum biz küçükken böyle şey tel taktırmak istemezdi böyle çocuklar.
04:25Mesela o da ortadan kalktı artık o zaman.
04:27Daha estetik bir görüntü olduğu için.
04:28Tabii tel takmak kolay değil çünkü onlar işte yanaklarınıza batar, ağrı yapar.
04:34Konforsuz, tel batma yaralanmaları olur.
04:38Güzel bir görünüm değil.
04:40Bir de gençliğinizin en güzel yıllarında işte o ergenlik çağında tel takmak da çok hoş olmuyor.
04:47Şimdi ergen çocuklar temizlemesini çok iyi yapamıyor.
04:51İşte temizlemesi güzel yapamayınca o teller bu sefer çürük oluşturuyor.
04:56Çünkü o aralarını telleri tek tek temizlemek normal bir dişleri temizlemekten çok çok çok daha zor.
05:01Çok aşırı uğraşmak gerekiyor dişleri çürüklemek için.
05:06İşte teller tellerde bu şekilde çürük oluşma riski çok daha fazla.
05:10Ama plaklarda plağı çıkarttığınız gibi normal kendi dişlerinizi temizleme konforunda ve rahatlığında ve basitliğinde temizleyebiliyorsunuz.
05:20Kolayca temizleniyor kendi dişleriniz.
05:21Peki o plaklar nasıl temizleniyor?
05:23Onların temizliği nasıl oluyor?
05:24Şimdi bir tane plak gelmiyor.
05:26İşin sırrı da bu.
05:27Yani her hafta plak değiştirmek gerekiyor.
05:29Onun için plaklar çok kirlenmeden zaten biz onu atıp yeni plağa geliyor.
05:33Yani 5-6 günde ya da 7-8 günde bir biz plakları haftada bir ortalamasıyla değiştiriyoruz.
05:39Evet tabii böyle ufak kirlendiği zaman onu yine işte özel suları temizleme tabletleri ya da fırçayla temizleyebiliyoruz.
05:46Kendi dişimizi fırçaladığımız fırçayla da temizleyebiliyoruz.
05:49Ondan sonra ama onlar çok kirlenmeden biz seri bir şekilde değişiyoruz.
05:52Yani ikincisine, üçüncüsüne, dördüncüsüne, beşincisine geçiyoruz.
05:55Bu şekilde o kalıplar değiştikçe dişler de o kalıbın içerisine girmeye çalışıyor.
06:01Bu şekilde diş hareketi oluşuyor.
06:04Onun için dişler hareket ediyor yavaş yavaş sırayla.
06:07Onun için dişlerde hareket ettiği zaman bizim dişlerimiz düzelmiş oluyor.
06:11Güzel bir gülüşümüz olmuş oluyor.
06:13En önemlisi de ne biliyor musunuz?
06:15Düzgün çiğneyebilme dişini yani düzgün bir okluzyon.
06:19Biliyorsunuz kilo vermede de son derece önemli.
06:22Biz düzgün çiğnediğimiz zaman ağızda başlıyor sindirim.
06:25O zaman midemize daha az yük biniyor ve çok hızlı kilo veriyoruz.
06:29Kesinlikle çok doğru.
06:30Peki bu plak herkese uygun oluyor mu genelde? Nasıl oluyor?
06:34Evet.
06:34Şimdi genelde bizim 7 yaşından 70 yaşına kadar plak tedavisini biz bu yaş aralığında 7'den 70 ediyoruz.
06:437'den mi başlıyor?
06:447 yaşından itibaren biz bir diş hekimi kontrolüne bir ortodonti kontrolüne gelmesini istiyoruz hastalarımız.
06:517 yaşından itibaren başlıyor.
06:53Çünkü bazı hastalarda işte üst cennesi geride olabiliyor, alt cennesi ileride olabiliyor.
06:57Ya da o süt dişleri erken kaybedilmiş düşmüş olabiliyor.
07:00O süt dişlerinin yeri kapanmış olabiliyor.
07:02Çünkü biz 7 yaşından itibaren işte 6 yaş dişleri ilk çıkmaya başladığından itibaren mutlaka anne babalara buradan da seslenelim.
07:11Her sene bir ortodonti uzmanı kontrolüne diş hekimi kontrolüne evet gideceğiz.
07:17Ama mutlaka bir ortodonti uzmanı kontrolüne de gelmelerini tavsiye ediyoruz.
07:21Süper bunu da buradan söylemiş olalım.
07:23Peki bu şeyde konuşalım bu dijital gülüş tasarımı.
07:26Evet.
07:26Bir oraya da bir geçelim onu da bir konuşalım.
07:28Şimdi herkesin artık sosyal medyada fotoğraf çektiği, selfie çektiği,
07:35onun sonu dişlerini güzel görmek istediği artık çağda yaşıyoruz.
07:39Evet.
07:40Çünkü o güzel gülüşümüzü koymak istiyoruz.
07:43Sosyal medyaya, belirli platformlarda işte çektiğimiz fotoğrafları paylaşmak istiyoruz.
07:48İşte güzel bir fotoğrafınız olduğu zaman siz kendiniz de koymak istiyorsunuz.
07:53Güzel bir gülüş olduğu zaman onu kendiniz de koymak istiyorsunuz.
07:57Ve siz ona baktıkça artık içiniz açılıyor.
08:00Aynalara bakmaya doyamıyorsunuz.
08:02Evet.
08:02Ama böyle çarpışık dişler, sarı dişler veya işte yamuk dişler olduğu zaman insan
08:08Saklıyor.
08:09Kapatıyor.
08:09Evet.
08:10Saklıyor.
08:11Biz sosyal olarak da bir arkadaş çevresine gireceğiz.
08:13İşte dişlerini görmesinler.
08:15Şimdi bir çekingenlik oluyor.
08:17Konuşamıyorsunuz.
08:18Evet.
08:18İşte ortamda oradaki belki muhabbete giremiyorsunuz.
08:22Niye?
08:22O çekingenlik sürekli devam ediyor.
08:24Ama dişlerimizi yaptırdığımız hastalar şunu diyor.
08:26Artık bizim özgüvenimiz değişti ve özgüvenimiz yükseldi.
08:31Biz artık arkadaş ortamında muhabbetlere çekinmeden, ağzımızı kapatmadan girebiliyoruz.
08:36Onun için bu hem sağlık açısından, beslenme açısından olduğu kadar da estetik açısından,
08:44özgüven açısından, sosyal ortamlarda bizim kendi özgüvenimiz açısından ve kendi
08:49mutluluğumuz için de önemli.
08:51Hem sağlığımız için hem mutluluğumuz için önemli.
08:53Biz ne yapıyoruz?
08:54Bir kere şeffaf plak olsun, diğer işte lamina veya preparasyonlar olsun artık dijital
09:01gülüş tasarımı yapıyoruz.
09:02Nasıl oluyor?
09:04Baştan fotoğrafları çekiyoruz.
09:05Artık ölçüyü bir kamera yardımıyla alıyoruz.
09:08Yani öyle bir şeyleri karıştırıp, işte aycınat veya bir pat karıştırıp bir şeyleri ısır.
09:12Evet o çok şey bir şeydi ya.
09:14Ev mide bulandırıcıdır.
09:15Evet aynen.
09:16Evet onu hiçbir zaman ben de sevmem.
09:19Aldıramam da.
09:20Ama artık öyle bir şey yok.
09:21O müthiş olmuş o.
09:22Bir kamera tarıyor ve dijital bir ölçü alıyor.
09:25O dijital ölçüyü biz sanal ortama transfer ediyoruz.
09:29Sonra fotoğrafları sanal ortama transfer ediyoruz.
09:32Hastamızın röntgenlerin tomografisini sanal ortama transfer ediyoruz.
09:36Ve orada bilgisayar ortamında ilk önce yapıyoruz.
09:39Yani nasıl mimarlar eskiden paftalar çizerlerdi, maketler yaparlardı.
09:44Evet.
09:44Şimdi bir program çıktı o programda size 3 boyutta olarak gözlüğünüzü takıyorsunuz.
09:49Sanal olarak evinizi gezdirebiliyor, bitmiş halini gösterebiliyor.
09:53Biz de artık size sizin gülüş şeklinizin bitmiş halini, fotoğrafınızı hatta bitmiş video çekiyoruz.
10:00Bitmiş halde konuştuğunuz videoyu yani onu da görebiliyorsunuz.
10:04Müthiş.
10:05Onları görebiliyorsunuz ve sizin yüzünüze yakışan en iyi diş boyutunu baştan beraber karar verebiliyoruz.
10:11Çünkü bazıları büyük diş istiyor.
10:14Onu belki yüzünde gördüğü zaman bana büyük diş olmazmış diyebiliyor.
10:19Ondan sonra bazıları uzun diş istiyor.
10:21Ondan sonra yüzünde gördüğü zaman evet ben bunu istiyorum.
10:25Benim yüzüme oturduğu baştan görmek istiyor.
10:27Çok önemli bir şey.
10:28Çünkü bu yaptıktan sonra artık geri dönüşü yok.
10:30Eskiden öyle yapıyorduk.
10:31İşte bu kadar oluyor.
10:33Biraz şöyle böyle ama bütün olasılıkları dişinin olabilecek en güzel halini biz tespit edip kişinin yüzünün ovalitesine göre işte gözlerine altın oranına kadar matematiksel bir hesap yaparak artık bunu baştan gösteriyoruz.
10:49Ve baştan bir karar veriyoruz.
10:51Bakın bu dijital gülüş tasarımımız bittiği zaman bu şekilde güleceksiniz.
10:55Hatta bir videosunda gösteriyoruz.
10:56Bittiği zaman konuştuğunuz zaman bu şekilde olacak.
10:59Onu görüyor.
11:00Tamam ben bunu istiyorum dedikten sonra iş artık robotlara gidiyor.
11:04Eskisi gibi böyle bir şeyleri metalleri döküp de bir kaplama vesaire yapmıyoruz.
11:09Tamamen dijital böyle bir mermer bloklara kazınır gibi bloklara dijital kazıma yapıyor.
11:15Teknisyen robotlar, robot teknisyenler ve orada da en önemlisi şu incecik yapabiliyoruz artık o metal payı, döküm payı olmadığı için dişle kesmiyoruz.
11:25Aaa çok iyi.
11:26Müthiş bir şey.
11:27Yani diş kesmediğimiz zaman dişe zarar vermiyoruz.
11:30Dişin mine tabakasını almıyoruz ve dişlerde hassasiyet olmuyor ve çok ince çalışabiliyoruz.
11:37Dişin üzerine mi yapılıyor?
11:38Dişin üzerine yapılıyor.
11:39Tesabilenme yapılacak.
11:40Yaparak porsiyan yapılacak.
11:41Evet.
11:42Onu artık incecik yapabiliyoruz.
11:43Yani çok mukavemetli bu teknolojiyle gelen özel malzemelerle incecik ve kendi dişinize doğala en yakın protezler yapabiliyoruz.
11:52Aaa çok güzel.
11:53Şimdi protez dediğimiz zaman tabii insanın kendi doğal dişinden daha iyi bir dişi hala da bir implantı hala da yapamıyoruz ama
11:59çünkü Allah'ın yarattığı o diş gerçekten çok bir sanat eseri ama ona en yakın protezi biz diş hekimleri olarak yapmaya çalışıyoruz.
12:10Peki ne kadar zamanda oluyor bunlar hocam?
12:11Ne kadar zamanda oluyor?
12:12Şimdi şöyle artık robotik teknoloji olduğu için iş mesela haftalar sürmüyor.
12:18Yani mesela eskiden olsa ölçüyü karıştıralım, takalım, teknisyene gönderelim, gelsin.
12:23Aşama aşama.
12:24Metal provası olsun.
12:26Metal provasının üzerine rengini vesaire yapalım gibi bir şeyler olmuyor artık.
12:31Direkt taradığımız anda biz dijital tasarımı hemen tasarımcımız yapıyor gösterebiliyor.
12:36Yani iki hafta, üç hafta olan şey artık iki, üç güne indi.
12:41Aaa çok güzel. İki, üç güne yeni bir diş.
12:42İki, üç güne yeni bir diş yapabiliyoruz ve bizim işte özellikle yurt dışından çok fazla Türkiye çok iyi olduğu için bizi tercih ediyorlar.
12:50İki, üç gün içerisinde bütün dişlerini zarar vermeden, hemen hemen hiç kesmeden gülüş dizaynlarını yapıp ondan sonra gösterip maket koyuyoruz.
13:00Ondan sonra hemen üç boyutuda maketler yapılıyor.
13:03Maket prova yapılıyor bir kere.
13:05Maket provayı beğendiği anda bir de canlı görüyor dişinin üzerinde.
13:08Aynı bir terzinin prova yapması gibi.
13:11Onu canlı da gördüğü anda biz maketin hemen gerçek zirkonyum ve işte cam seramik olan dişleri, protezleri makineye yolluyoruz.
13:22Kazılıyor hemen onların üzerlerine, dişlerinin üzerine uygulamasını yapıyoruz.
13:26Ve işlemi hemen iki, üç gün içerisinde bitiriyoruz.
13:29Sonrasında yeme içme hemen?
13:30Tabii hemen yeme içmeye başlayabilir.
13:32Çok güzel.
13:32Eskisi gibi ağrısızı olma, dişleri çok kesildi, kanal tedavisine gitti, çürüdü vesaire gibi şeyler yok.
13:38Peki hani bunun dönüşüm yok değil mi artık?
13:40O yapıldıktan sonra o çıkması yok, bir şey yok.
13:43Yapılamıyor mu?
13:43Yani şöyle tabii yapıldıktan sonra bunlar çıkabilir.
13:46Ondan sonra tekrar yeniden yapabilir.
13:48Çıkarttıktan sonra kendi dişinize çok fazla kesilmediği için zarar verilmez.
13:52Yine aynı şekilde eski dişinizi kullanabilirsiniz.
13:55Ama onu yaptırdıktan sonra ben çıkartmak isteyeni de görmedim.
13:58Değil mi?
13:58Evet yani.
13:59Tabii en önemli şey burada dijital olduğu için biz basma noktalarında bilgisayarlı rot balans gibi düşünün siz.
14:04Basma noktalarımızı da ekleme göre ayarlıyoruz.
14:08Ve tabii ekleme göre ayarladığınız zaman ileride eklem problemleri, diş sıkma problemleri,
14:13ondan sonra baş boyun ağrıları gibi şeyler olmuyor ve çok güzel çiğneme yapabiliyor.
14:17Yani bir makinenin dişlisi gibi düşünün.
14:19Ağızda güzel çiğneme yapıldığı anda, güzel öğüttüğünüz anda mideye binen yük yarı yarıya azalıyor.
14:25Ve çok hızlı kilo vermeye başlıyorsunuz.
14:26Müthiş, çok aklıma yattı şu an benim.
14:29Bu kendim için de şu anda.
14:31Onun için de bir yana.
14:32İki üç günde olması çok güzel.
14:33Evet.
14:34Çünkü ben bir kere bunu yaptırmaya kalktım, kaçtım.
14:36İki seneler önce.
14:37O şey yaptılar, yapışkan bir şey var ya.
14:39Evet.
14:39Tamurlu.
14:40Evet.
14:41Öyle bir şey yok artık.
14:42Sonra kaçtım ben zaten.
14:43Ama bu müthişmiş.
14:44Bunu ben de öğrenmiş oldum.
14:45Süper valla.
14:46Güzel.
14:47Peki şey de konuşalım hocam, bu uyku apnesini.
14:49Evet.
14:50Bu uyku apnesini çok son dönemlerde çok duyuyoruz aslında.
14:52Evet.
14:53Bununla ne demek istersin?
14:54Ne konuşmak istersiniz bununla ilgili?
14:55Evet.
14:55Şimdi biz diş hekimleri olarak uyku problemleri, horlama tedavisi dediğimiz uyku apnesi tedavisi de yapıyoruz.
15:04Çünkü neden?
15:05Horlama problemleri ve uyku apnesinin en büyük problemlerinden biri de çenelerin ve dişlerinin birazcık işte geride olması.
15:13Alt çene dişi birazcık geride oluyor.
15:15Dil geriye doğru geliyor ve işte bizim nefes almadaki soluk borumuzu kapatıyor.
15:21Ve bununla birlikte de uyku apnesi ve nefes alamama başlıyor gece.
15:28Gece nefes alamadığınız zaman problemler saymakla bitmez.
15:33Özellikle kalp damar sertliği, kan pıhtılaşması, şeker hastalıkları gibi sistemik problemler çok hızlı bir şekilde ortaya çıkıyor.
15:50Özellikle nefes alamadığınız zaman vücut kendini o oksijeni alamadığımız zaman sabah dayak yemiş gibi kalkıyoruz.
15:58Bir kere günümüz çok yorgun bir şekilde geçiyor.
16:01O dinç olmuyor.
16:03Metabolizma yavaşlıyor.
16:04Vücut kendini gece dinlendirir ve gece tamir eder.
16:07O tamir olmuyor.
16:09Siz yediğinizi yakamıyorsunuz.
16:11Hızlı kilo almaya başlıyorsunuz.
16:13Çok hızlı kilo alıyorsunuz.
16:15Metabolizma yavaşladığı için kilo aldıkça ense yağlanması başlıyor.
16:19Ense yağlanması başladıkça arkadan da o nefes alma borunuz yağlanmayla birlikte iyice daralıyor.
16:27Bu sefer apneye dönüşüyor.
16:29Apne dediğimiz şey bizim gece uyurken horlamayla birlikte solunumumuzun durması.
16:35Bunu fark etmeler oluyor mu?
16:37Fark etmiyor olanlar da olabilir değil mi bunu?
16:39Şimdi bu tabii eğer ki bir eşiniz varsa eşiniz yanınızda diyorsa tam sonra çok horluyorsun.
16:47O zaman yavaş yavaş ben horlamaya başlamışım.
16:50Çünkü belli bir yaşın üzerine daha fazla genç insanlarda çok fazla olmuyor.
16:53Belli bir yaşın üzerine çok daha fazla horlama oluyor.
16:55İşte horlamaya başladın hatta solunumun durdu dürttüm soluk almaya başladın gibi şeyler oluyor.
17:01Bu uyku apnesi o kadar tehlikeli ki yapılan araştırmalarda uyku apnesi olan şiddetli düzeyde olan hastaların sekiz hastadan bir tanesi uyku ölümleri oluyor.
17:12Uykuda ölüyorsunuz.
17:13Yani uykuda boğularak ölüyorsunuz.
17:15Özellikle işte ensesinin işte tıknaz ve kısa ense olan hastalarda kilolu olan hastalarda bu çok daha fazla oluyor.
17:29Yani bu hastalar yapılan araştırmalarda çok daha normal hastalara göre kısa yaşadığı bildirilmiş.
17:36Onun için ömrümüzü uzatmak için tabii ömür takdir Allah'ın elinde ama bizim de vücudumuzu sağlıklı bakmamız gerekiyor.
17:44Bir sağlıklı beslenmemiz gerekiyor.
17:46Kilo almamamız gerekiyor.
17:48Kilo almamak tamam bizim elimizde.
17:50Ama nefes alamadığımız zaman kilo verememek çok büyük problem.
17:55Doğru.
17:55Onun için biz uyku apnesi ve horlama tedavisini diş hekimleri olarak yapıyoruz.
18:01Nasıl yapıyoruz bunu da bahsederim.
18:04Şimdi alt çenesi geride olan bir hasta.
18:05Biz ortodontik olarak mesela diş çekilmiş olan hastalar olabilir.
18:09Alt çenesi yapısal geride olabilir.
18:11Çene geriye gittiği zaman buradaki dil kökü de şuradaki bağlantı da kısalıyor.
18:15Dil de geriye gidiyor.
18:16Ve dili geriye doğru hapsediyor.
18:18Boğaza doğru itiyoruz.
18:19İşte eğer ki diş çekildiyse dişleri geriye doğru gelmiş hastaların dişlerini ilk önce öne doğru ortodontik tedaviyle şeffaf plaklarla açıyoruz.
18:28O zaman ne oluyor?
18:29Dil, dilin odasını genişletmiş oluyoruz.
18:32Dili tekrar eski yerine öne doğru konumlandırıyoruz.
18:35O zaman dil öne doğru gelmeye başlıyor ve soluk borunuz açılıyor.
18:39Ve eğer ki kemiksel olarak, iskeletsel olarak alt çene çok gerideyse o da çok basit bir operasyonla alt çeneyi birazcık öne alıp hem çiğnemeyi düzeltiyoruz.
18:48Asıl hem de soluk borusunu açabiliyoruz.
18:51Eğer ki belli bir yaşın üzerinde ve ameliyat olma şansı yok, işte dişlerini düzelttirme şansı yok.
18:58O zaman da biz gece yatarken kullanabileceği horlama aparatları veriyoruz.
19:04Horlama apareleri veriyoruz.
19:05Horlama protezleri veriyoruz.
19:07Bu horlama protezleri genelde iki parça oluyor.
19:09Altta üst tarafa takılıyor.
19:11Çok konforludur.
19:11Isırdığınız zaman, gece yatarken, taktığınız zaman hiç uyumanıza mani olmaz.
19:17Öne doğru alt çeneyi alır ve burayı açar ve gece yatarken sizin nefes alabilmenizi sağlar.
19:23Ve bu çok hayat kurtaran bir cihazdır.
19:27Bu cihazı kullanmaya başladıktan sonra, bu aparatı işte protezi kullanmaya başladıktan sonra altı ay içerisinde vücut kilo vermeye başlıyor hızlı bir şekilde.
19:34Ve metabolizma hızlanıyor.
19:38Vücut gençleşiyor.
19:40Sabah kalktığınız zaman enerjik ve dinç bir şekilde kalkıyorsunuz.
19:42Dinleniyor vücut, evet.
19:43Beyin daha sağlıklı düşünmeye başlıyor.
19:46Ondan sonra ve bir miktarda işte biz hastalarımızı diyet isteyene de sizlere yolluyoruz.
19:51Ondan sonra o diyetleri yapıp da bir miktar bunları da yaptıktan sonra bu aparat tedavi edici bir unsura sahip oluyor.
19:59Daha sonra belki o aparatı çıkarttığı zaman da o aparata bağımlı olmaktan kurtuluyor.
20:05Bir de işte sip-up gibi cihazlar var.
20:07Biz uyku testlerini vesaireleri de istiyoruz.
20:09Aslında bu uyku ve horlama uyku apresinde iki tane cihaz vardır.
20:13Bir tanesi işte horlama aparatları alt çeneyi öne alır.
20:16Bir tanesi de sip-up'tır.
20:18Sip-up basınçlı bir hava verir.
20:20Yani uyurken basınçlı havayı verir ve sizin o soluk borunuzu, o yumuşak damağınızı açar.
20:26Fakat bu cihazların da kullanımı çok zordur.
20:29Hastanız bunları taktığı zaman uyuyamaz.
20:32Çünkü o cihaz kuvvetle hava verdiğiniz zaman sizin ciddi manada hem uykunuzu açıyor hem yatıp sağa sola dönemiyorsunuz.
20:38Bir hortum var bir makineye bağlı.
20:40Ama benim kuzenim onu kullanıyor.
20:41Evet.
20:42Fakat bu cihazlardaki tehlike şu.
20:45Bu cihazı kullanmaya başladığınız zaman ona bağımlı hale gelirsiniz.
20:48Çünkü o cihaz yumuşak damağınıza vurduğu zaman hani kasaptaki eti döverler ya böyle genişler.
20:53O yumuşak damak iyice genişliyor ve o cihazı takmadan yatamıyorsunuz.
20:58Onun için o cihaz hastayı bağımlı hale getiriyor.
21:02Yapılan son araştırmaya göre uyku aparaylarının sipaptan çok çok daha etkili olduğu bildirilmiş.
21:11Bunun için artık sipap kullanımını çok tavsiye etmiyoruz.
21:14Biz eskiden yani çok ağır derecede apnesi olan hastaları sipap tavsiye ediyorduk.
21:20Ama şimdi o hastalara da yine biz uyku aparatına döndük.
21:23Çünkü uyku aparatı o şekilde basınçlı bir hava verip dokuları büyütmediği için zamanla oksijenlendikçe toparlanmaya ve tedavi etmeye yarıyor.
21:31Ama sipap ona bağımlı hale getiriyor.
21:34Bunu da öğrenmiş oldun.
21:35Evet.
21:36Süper.
21:36Peki hocam bu diş sıkma.
21:38Evet diş sıkma.
21:40Çok fazla var bence artık ya bence bende de var.
21:42Bence fark etmeden gece sıkıyor olabiliyoruz değil mi dişlerimizi?
21:46Şimdi evet biz ilk önce niye diş sıkıyoruz bunu bir anlamamız gerekiyor.
21:51Şimdi diş sıkma yıllar yılı dediler ki stres.
21:55Stresini var.
21:56Aa stres yapma.
21:57Dişini sıkarsın.
21:58İşte bir şey oldu bizim tabii bizim jenerasyonda bir sıkıntım oldu sık dişini derler.
22:04Ondan sonra yani biz diş sika sika sika büyüdük.
22:08Türkiye'de diş sıkma alışkanlığı ve şeyi de çok fazla.
22:12Ama her stresi olan veya her zorluk geçiren insana dişini sıkmıyor.
22:16Peki kim dişini sıkıyor?
22:19Dişini sıkan hastalar ortodontik ve ortopedik kapanış bozukluğu olan hastalar.
22:23Yani biz ağzımız tek bir çene alt çene tek bir kemik iki tane eklem başı var.
22:29Kapatırken sağlı sollu eşit bir şekilde basması gerekiyor.
22:32Basmadığı zaman bir taraftan diş çekildi dişler kaydı.
22:35Bir taraftan erken bir temasınız var.
22:37Isırdığınız zaman bir taraf sağ taraf erken basıyor.
22:39O zaman vücut bunu tamir etmeye çalışıyor.
22:44Yani sıkarak dengeye getirmeye çalışıyor.
22:47Vücut o kadar mucize bir bir tamir mekanizması ki sizin bilinciniz dışında gece uyurken vücudunuz bunu tamir etmeye çalışıyor.
22:58Ve yani siz diş sıkarak siz onu dengelemeye çalışıyorsunuz.
23:01Eğer başarabilirse diş sıkmayı kesersiniz.
23:04Ama eğer ki vücudunuz onu başaramadı veya çok işte dişler çekildi eklem kırığınız var vesaire var.
23:09Bu alışkanlık kar topu gibi büyüyor.
23:12İşte eklemlere zarar vermeye başlıyor.
23:14Çene eklemi problemleri oluşmaya başlıyor.
23:16Ağrı, baş boyun ağrısı, kulak ağrısı, kulak çınlaması, ense ağrısı doktor doktor gezip ondan sonra bu problemden kurtulamayan hastalara biz tedavi yapıyoruz.
23:30Ben hep şu örneği veriyorum.
23:31Daha iyi anlayabilmeleri için seyircilerimizin.
23:34Bir ayağınıza topuklu ayakkabı giyin, bir ayağınıza düz topuk giyin ve yürümeye çalışın.
23:38Ve bunun farkında değilsiniz.
23:40Ama ilk yapmaya çalışacağınız şey o yüksek olan topuğu kırmaya çalışırsınız.
23:44Niye? Daha dengele yürüyebilmeniz için.
23:45Ama yıllar yılı bu şekilde dengesiz dengesiz basan hastalarda ilk başta gidecek yer dizdir.
23:53Diz eklemleri gider.
23:54Menisküsler yırtılır, diz eklemleri gider.
23:57Biz o hastalara da ağrılardan daha sonra kalça eklemi, bel ağrısı bütün vücudu ağrı içerisine kıvranır.
24:03Ve orada ufacık bir topuğu kırıp ortopedik bir ayakkabı verdiğiniz zaman belki hiçbir ağrısı kalmayacak ama başka yerde ararız.
24:11Diz eklemi protezi, işte bel eklemi, işte fıtığa kadar gidecek bir sürü o tedavileri yaparız ama o şeyi dengelemek bir türlü o en basit şeydir aslında.
24:22Buradaki ok yüzyonu dengelemek en basitidir.
24:25Bu en son yapılan şey oluyor maalesef.
24:27Diz sıkma hastalarında özellikle ortopedik olarak sağ ve solu eşit kapanacak şekilde protezi yapılmalı.
24:35Ortodontik tedavi bu şekilde yapılmalı.
24:37En ufak bir dolgu yaptıracaksınız.
24:38Ekleminizi bozmayacak şekilde, yükseklik yapmayacak şekilde olması gerekiyor.
24:43Yükseklik olduğu anda vücut bunu bu sefer sıkmaya başlıyor.
24:47Sıkmaya başladığı zaman artık bu bir döngüye giriyor.
24:51Kaçınılmaz sona doğru gidiyor.
24:53Eğer ki bu bir alışkanlık haline geldiyse ve çok ciddi ağrılar varsa o alışkanlığı kırmak için biz tedavi yaptıktan sonra, dengeye getirdikten sonra,
25:02işte dijital yöntemlerle bilgisayarlı olarak dengeye getirdikten sonra, problem devam ediyorsa biz o zaman botulinum toksin yapıyoruz ve işte o alışkanlığı kırmaya çalışıyoruz.
25:14Yani her hasta diş sıkma için gittim, plak verdim.
25:17Plak bunun tedavisi değil, plak sadece dişlere zarar vermemek için koyduğumuz bir aparat.
25:22İşte botulinum toksin uyguladılar.
25:25Botulinum toksin 4 veya 6 ay sizin kaslarınızı yumuşatır, diş sıkmayı birazcık azaltır ama o problem.
25:32Çözülmedikçe yani denge problemi çözülmedikçe siz diş sıkmaya devam edersiniz.
25:37Ve bu da ileride eklem problemleri yapar.
25:40Onu soracaktım tam nasıl sorunlar yaratır diyecektim tam.
25:43Şimdi esas problem eklem problemi.
25:47Yani biraz önce dedim ya buradaki eklem dediğimiz içerideki eklem diskinin içerisindeki dizdeki gibi yine menüsküs benzeri bir disk var.
25:54O yırtıldığı zaman veya Arap olduğu zaman o zaman bizim ileride çene kitlenmesi,
26:00kulak çınlaması ağzını açıp kapayamam ama ciddi baş ağrıları, geçmeyen baş ağrınız varsa,
26:07geçmeyen sırt ağrılarınız, boyun ağrılarınız varsa, postürünüz bozuksa,
26:12yani mesela biz çiğnerken çiğnerken bir taraflı çiğniyoruz, çiğnerken postür bozuluyor,
26:17bir taraflı çiğnemeye başlıyoruz.
26:19Bu kafa bu tarafa gidiyor.
26:20Vücut bunu dengelemek için bu şekilde, bu şekilde aşağı doğru, yani bütün duruşunuz ve dengeniz bozuluyor.
26:28Dengeniz bozulduğu zaman işte fıtıklar ortaya çıkıyor.
26:31Bel fıtığı, boyun fıtığı gibi fıtıklar ortaya çıkıyor.
26:34Dengeniz bozuluyor, yürüyüşünüz bile değişiyor.
26:37Yani yürüyüşünüz bile değişiyor.
26:39Kaslar tutuluyor.
26:40Mutlaka o hastaları bir fizik tedaviye gönderiyoruz.
26:43O kaslar bozulduğu zaman vücudun bütün dengesi A'dan Z'ye...
26:47Bütün denge değişiyor aslında.
26:48Bozuluyor, evet.
26:49Aslında çok basit gibi, değil mi?
26:50Yani çok basit gibi bilinen bir şey ama ne kadar etkiliyor aslında.
26:54Yani şöyle bundan bir 25 sene önce bütün hastalıkların,
26:58kanser dahil probleminin okluzyon kaynaklı olduğunu söyleyen bir Japon bilim adamı vardı.
27:03Biz gülmüştük.
27:04Şu anda, evet, o noktaya geldik.
27:07Bütün sağlık problemlerinin esas kaynağı, ağız ve çene yapısı.
27:12Son zamanlarda işte diş etlerinde porfiromonas, cincivalis serilen bir bakteri keşfedildi.
27:18Bunun Alzheimer'a sebep oldu.
27:20Ya diş eti hastalığınız var, diş kanıyor.
27:22Alzheimer'a sebep olduğu ortaya çıktı.
27:26Daha başkası, orada bir diş eti probleminiz var.
27:29Dişlerde bir enfeksiyonunuz var.
27:31Vücut ve imün sistem oraya yoğunlaşıyor.
27:33Kanser gibi ya da işte başka hastalıklar gibi hastalıkları orayla uğraştığı için görmezden gelebiliyor ve kaçırıyor.
27:43Onun için ağız ve diş sağlığı, enfeksiyon.
27:46İşte enfeksiyon oluyor, kanal tedavisi yaptırıyoruz ama o enfeksiyon orada geçmiyor.
27:51Ve orada bir fokal enfeksiyon odağı oluşuyor.
27:53Ve vücudumuza oradan kana bakteri rezervuları, bakteri yuvası oluyor.
27:59Ve bakteriler oradan bütün vücudumuza yayılarak sizin kan değerlerinizi, kandaki bakteri değerlerinizi hepsini arttırıyor.
28:08Burada ufacık bir işte eklemlerde diyelim bir ufak bir problem var, orada bir hasarlı doku var.
28:13Eklem romatizmasına sebep oluyor.
28:16Kalp kapakçığında ufak bir hasarlı doku var, kalp kapakçığı romatizmasına sebep oluyor.
28:20Ve bu şekilde enfeksiyondan kaybedilen bir sürü hasta var.
28:24Aman dikkat.
28:25Benim bir tane bir hastamda mesela bir düşmeyen CRP'si vardı.
28:28En son diş hekimine doğru gitti yani.
28:31Çünkü bir sorun bulamadılar vücutta.
28:33Evet.
28:34En son dişine baktır dendi mesela onda da.
28:37Evet yani dişimizdeki o problemleri, enfeksiyon odaklarını biz tamamen yok ettiğimiz zaman bizim CRP değerlerimiz, kandaki bakteri değerlerimiz, hepsi düzeliyor.
28:48Okküzyonu düzelttiğimiz zaman bizim vücudumuzun, postürümüzün dengesi değişiyor.
28:53Nefes almaya başlıyoruz.
28:55Nefes aldıkça metabolizma hızlanıyor.
28:58Çiğneme ile beraber çok hızlı kilo vermeye başlıyorsunuz.
29:02Ve vücudunuz sağlıklı ve genç ve tamir olmuş uykuda.
29:07Uykuda da uykuya yatsığınız zaman vücut kendini tamir ediyor.
29:10Tamir olmuş bir şekilde kalkıyor ve sağlıklı oluyorsunuz.
29:14Bir takım metabolik hastalıklara da geççe kalanıyorsunuz.
29:16Şeker, tansiyon, kalp bunlar hepsi vücudun kendini tamir edememesinden kaynaklanıyor ve ağız yapısı problemleriyle birebir bağlantılı.
29:25Aslında korkup kaçıyoruz.
29:27Evet hiç korkmayalım.
29:28Ben mesela korkanlardayım.
29:30Diş hekiminden çok da var bence değil mi kaçan böyle?
29:33Yani o kadar dişten korkan hastalarımız var ki ama artık diş hekiminden korkmaya gerek yok.
29:44Neden?
29:45Çünkü bizim artık hayalet iğnelerimizle dijital anestezilerimiz çıktı.
29:49Yani ne demek bu?
29:50O kadar ince iğneler teknolojiye yardımıyla üretebildi ki siz bir fısfıs topikal olarak sıkıyoruz.
29:57Onu sıktıktan sonra o ufacık hayalet iğnelerle o bölgeyi uyuşturuyorsunuz.
30:02İnanılmaz derecede konforlu bir şey.
30:04Hiç kimse hissetmiyor.
30:05İğneyi yaptınız mı diyor?
30:06Evet.
30:06Yapıldı iğne ama hissetmiyorsunuz.
30:08Hiçbir şey hissetmeden.
30:09Zaten iğneyi yaptıktan sonra o bölgeye uyuştuktan sonra konforlu bir şekilde çalışılıyor.
30:14Hiçbir şey hissetmeden kalkıyorsunuz.
30:16Hasta diyor ki ya ben çok korkuyordum.
30:18Daha önce çok kötü deneyimler yaşadım.
30:20Hayır artık o şekilde değil.
30:22Güzel uyuşturduktan sonra hiçbir şey hissetmiyorsunuz.
30:25Evinize gidiyorsunuz ve koşa koşa artık geliyorlar.
30:27Süper.
30:28Bize alıştıktan sonra artık koşa koşa geliyorlar.
30:30Süreç de hızlandı.
30:31Dijital yöntemler.
30:33Dijital.
30:33Çok ilanediydi değil mi?
30:34Tabii robotlar, şeffaf filaklar, bohorlama aparatları vesaireler.
30:40Biz dişte, diş noktasında bir bütüncül yaklaşımla.
30:45Yani hastamız bize geldiği zaman biz bütüncül bakıyoruz.
30:48İlk önce enfeksiyonları.
30:50İlk önce işte bir problem varsa genel sağlığını tehdit edecek şeyleri hemen bir elimin ediyoruz.
30:54Hemen o iltihaplı kısımları bir yok ediyoruz.
30:58Çünkü gerçekten sağlığı tehdit ediyor.
30:59Ondan sonra dişlerin kafanın ışığına dengeyi sağlıyoruz.
31:03Dengeyi sağladıktan sonra işte eksik dişleri varsa implant, protez, onlar yapılıyor artık eskisi gibi de zor değil.
31:11İşte onu diyeceğim implanttan da ben mesela korkuyorum.
31:14İplant zor bir tedavi gibi geliyor bana mesela.
31:16Artık o da kolaylaştı mı?
31:18Valla implant hastalarımızın artık bize söylediği dolgudan daha kolay.
31:22Gerçekten.
31:22Gerçekten.
31:23Çünkü biz 3 boyutlu yine yöntemleri kullanıyoruz.
31:253 boyutlu bir tomografi çekiliyor.
31:273 boyutlu tomografiden sonra bizim guide'ler oluşturuyoruz.
31:30İmplantı nereye yerleştireceğimiz bizim bir kalıp yardımıyla, guide yardımıyla belirleniyor ve dikitsiz implant yapıyoruz.
31:37Yani o belirli olan yere işte 3 boyutlu bilgisayarın ürettiği o guide'a, guide dediğimizin şablon.
31:45Şablona olması gereken yerden bir delik açıyoruz.
31:49Sonra implantı yerleştiriyoruz.
31:50Dikiş bile atmadan hastamızı uğurluyoruz ve 5 dakika sürmüyor.
31:54Ve dolgudan çok daha konforlu.
31:56Öncesindeki işlemler var mı?
31:58Öncesinde bir tomografi alınıyor.
31:59Ondan sonra bir dijital ağız içinden ölçü.
32:02Ondan sonra o guide oluşturuluyor.
32:03Guide oluşturduktan sonra hayalet iğnelerle uyuşturuyoruz o bölgeyi.
32:06Daha sonra o şablon geliyor, konuyor.
32:09O şablonun olması deliklerinden olması gereken kemiğin içerisinde milimetrik olarak hata da olmuyor böylece.
32:15Çünkü kemiğin içerisinde birazcık el hassasiyeti yanlış yere gittiği zaman zaten implant tutmuyor.
32:20Olması gereken yere implantın deliğini zaten o gayet yardımıyla açıyoruz.
32:24Ondan sonra açtıktan sonra implantı koymamız bizim 5 dakikadan bile daha kısa bir sürede.
32:28Belki 1-2 dakikada oluyor.
32:30Sonra zaten dikmeye bile gerek kalmadan kapalı.
32:32Bu hastalarda süren tedaviler oluyordu.
32:33Onlar yok mu artık?
32:34Şöyle implantı koyduğumuz zaman sıkıntı 3 ay boyunca kaynamasına, kemiğe kaynaması, osteointegrasyon diyoruz biz buna.
32:44Yani implantı koyduk.
32:45Bazen hemen aradaysa üzerine yüklemeyi de yapabiliyoruz.
32:49Ama genelde biz hani kemiğe bir kaynasın, tohumu toprağın altına atıp böyle bir köklenmesini bekleriz ya.
32:57O şekilde 1-3 ay onun kemiğe iyice kaynamasını bekliyoruz ki artık o oradan ömür boyu sizin ağzınızda kalabilsin.
33:03O zaman çiğneme nasıl oluyor o tarafta ilgili?
33:05Yani orayla ilgili geçici protezler yapabiliyoruz.
33:08Ondan sonra veya oradaki doku iyileşinceye kadar eğer ki küçük bir boşluksa boşta kalabiliyor.
33:12Ama eğer ön bölgedeyse boş bırakmıyoruz.
33:14Mutlaka bir estetik çözümler yapıyoruz ki o şekilde görüntü de kötü olmasın.
33:20Bir şey de var değil mi hocam?
33:21Bir kemik olmayınca orada bir şey yapılıyor.
33:24Bana ödenmişti.
33:25Evet.
33:25O olay nedir?
33:26Şimdi şöyle implantı yaparken ve işte diğer dişleri işlemleri yaparken ağzımızdaki en önemli şey kemik.
33:32Yani aslında dişler de çok kıymetli bizim için ama bizim için diş hekimleri için esas kıymetli olan şey kemik.
33:40Yani ağzınızda kemik yeterli varsa biz oraya çok güzel implantlar yapabiliyoruz.
33:46Ve o implantlar ömür boyu ağzınızda kalabiliyor.
33:4930 sene 40 sene 50 sene hatta bize o implantı yaptırdığınız hastalara bak mezara bir tek bunu götürebileceksin diyoruz.
33:54Çünkü o implantları yaptıktan sonra çıkartması çok zor.
33:57Yani o kemiğinizin içerisine artık kaynıyor.
34:00Kaynıyor.
34:00Şöyle biz o implantları yaptıktan sonra bir 3 ay beklemesi gerekiyor.
34:08Evet 3 ayın sonunda iyileşmesi gereken yerlere hemen üstlerini robotik yine yöntemlerle yapıyoruz.
34:15Ve kemik olmadığı zaman da kemik koyuyoruz.
34:18Yani maalesef kemik koymayı kemik eğer yoksa o zaman işte dikisiz vesaire yapamıyoruz.
34:25Mutlaka işte açıyoruz.
34:26Oraya bir kemik konuyor.
34:27Kemik nasıl koydu?
34:28Kemik şöyle söyleyeyim size eğer ki ince bir kemik kaldıysa yeterli bir yani şöyle düşünün bir tahta düşünün oraya vida yapacaksınız.
34:36Ama incecik bir tahta hani vidayı yaptığınız zaman çatlayacak kırılacak öyle seyircilerimiz belki anlar diye şey yapayım.
34:43O vidayı şey o tahtaya bir tane daha yanına tahta eklersiniz koyarsınız genişletirsiniz o bölgeyi ondan sonra onun üzerine yaptığınız zaman o vida tutar orada.
34:53Anlatabiliyor muyum?
34:54Yani oraya kemik yetersizse bir tane daha kemik koyuyoruz yanına onu oraya vida alıyoruz bir iki ay üç ay o kemik de oraya kaynıyor.
35:01Kemik kaynadıktan sonra onun üzerine kemik genişledikten sonra istediğimizi atabiliyoruz.
35:05Tabi bu bir ikinci operasyona duyuyor bazen şeker tansiyon gibi problemler olduğu zaman bunu da yapamıyoruz.
35:13Bazen o kemiğin olması gerekiyor işte kemik olmadığı zaman belli bir yaşın üzerinde hastalara işte yıllarca damaklık kullanmış işte kemiği de kalmamış.
35:22Bu sefer işte iliyak kemik dediğimiz bizim kalçadan kemik alıp koymak gerekiyor ama bir takım sistemik hastalıkları varsa onu da yapamıyoruz.
35:31O zaman da işte daha böyle zigoma implantları tarzında ya da başka implantlarda çözüm üretmeye çalışıyoruz.
35:37Ama benim tavsiyem şu hastalarımıza bir diş mi kaybettiniz diş mi çektirdiniz?
35:42Lütfen hızlı bir şekilde diğer dişler çünkü oraya kayıyor boşluğa kayıyor bir daha oraya implanta yapılamıyor.
35:48O dişleri tekrar yerine getirmek için bir ortomotik tedavi yapılması gerekiyor.
35:51Kemik eriyor hiçbir şey yapılmıyor ve orası bir kere diş çekildi bu bölge düştüğü zaman topuğunuz kırıldı gibi düşünün.
35:58Burası düştü bu sefer eklemdeki denge bozuluyor diş sıkmaya başlıyorsunuz ve sistem tamamen bozuluyor.
36:04Baş ağrılarınız, kemik ağrılarınız, eklem ağrılarınız başlıyor.
36:06Eğer ki bir dişinizde bir problem var dişinizi çektirmek zorunda kaldınız olabilir.
36:10Biz diş çekimi eğer ki iltihapta kangrenli parmağı kesilecekse kesiyoruz.
36:14Yani o kangren olursa kökünde onu almak durumundayız.
36:18Çünkü o enfeksiyonun devam etmemesi gerekiyor.
36:20Onu alır almaz hemen implantın konması gerekiyor.
36:24Kemik çünkü konmadığı zaman daralıyor ve eriyor.
36:27Kullanamayan organların eridiği gibi bir kanun var.
36:32O da eridiği zaman oradaki kemikler oraya bir şey koymamız gerçekten zor oluyor.
36:36Ama orada kemik varsa dikişsiz bir şekilde dolgudan bile kolay bir şekilde koyuyoruz ve hastamızı dişli hale getiriyoruz.
36:44Bir problem olmuyor.
36:45Korkulacak bir şey yok.
36:46Hiç hiç hiç acı da olmuyor yani.
36:48İnflat deyince bir çekinme oluyor ya çünkü.
36:50Eskisi gibi değil ama eskisi gibi değil.
36:52Müthişval rahatladım süper.
36:53Peki hocam bu çocuklarda işte biberon, işte parmak emme onlar nasıl bir sıkıntı yaratıyor?
37:00Yaratıyor mu ya da çocuklarda?
37:02E tabi şimdi bazı alışkanlar var. Uzun süre biberon kullanması.
37:08O biberon yapay bir şey. Ondan sonra onu biberonu istiyor, onsuz uyuyamıyor.
37:12Bu sefer biberonu kesmek istiyorsunuz parmağını emmeye çalışıyor.
37:15Bu tamamen diş yapısını bozan alışkanlıklar.
37:20İşte küçüklük zamanında, işte bizim çocukluk zamanında kemikler daha yumuşacık.
37:27İşte bıngıldaklar var her yerde.
37:29Üst çene kemiğinde bıngıldak var, çene kemiklerinde her yerlerde o kıkırdak dediğimiz, bıngıldak dediğimiz şeyler var.
37:35Neden? Bir düştüğümüz zaman, çocuklar düşe kalkabiliyor ya.
37:38Allah öyle güzel yaratmış ki düştüğü zaman burnun ağzı kırılmasın diye kıkırdaklar var.
37:43Tabi o kıkırdaklar çok yumuşak olduğu için, çok yumuşak bir kemik olduğu için, parmak emdiği zaman bütün yapı değişiyor.
37:49Ve o da sürekli emmeye devam eder ve kalıcı haline gelirse, kemik de ve kıkırdaklar da o şekilde şekil alıyor.
37:57Ve ilerleyen yaşlarda o parmağının şekliyle beraber üst çenesi önde, alt çenesi geride, kapanış bozukluğu olan problemler silsilesi oluşmaya başlıyor.
38:06Bu da tehlikeli. Eğer böyle bir problem varsa çocuklarında, mutlaka bir ortodonti uzmanına getirip o problemi de yaşları daha küçükken, o kemikler daha yumuşakken çözmenin çok daha faydalı olduğunu söyleyebilirim.
38:20Çünkü ileride bunu çözmek için kemikler sertleştiği zaman kemiği keserek düzeltmemiz gerekiyor, ameliyat etmek gerekiyor.
38:25Eyvah.
38:26Evet.
38:27Benim şimdi bebeğim de şu ön tarafımdaki hocam, iki diş, daha bir yaşına gelmedi, eğri çıkıyor gibi.
38:33Mesela onda nasıl bir şey yapılabilir? Nasıl müdahale edilir mi? Yapılacak bir şey sonrasında mı olur? Ne olur onda mesela?
38:39Evet.
38:39Öyle kalır mı o? Ondan korkuyorum ben de.
38:41Bu çok güzel bir soru. Özellikle alt çenedeki ilk çıkan dişler alttaki, öndeki dişlerdir.
38:47Ondan sonra kendi daimi dişleri çıkar. Orada çene küçük. Dişler büyük olduğu için. Çünkü ilk o dişler çıkar. O dişler büyük ve birazcık da çapraşık çıkar.
38:57Bu normal bir şey. Bu fizyolojik çapraşıklık deneyimiz. Yani ne demek?
39:03Olması gereken bir çapraşıklık. Yani çene birazcık genişledikçe.
39:07Evet.
39:08Ondan sonra o dişler zaten çeneyle diş boyut uyumsuzluğu ortadan kalkacak.
39:14Ve çapraşıklık da dilim basıncıya, dudağın basıncıya otomatik mekanizmayla çözülecek.
39:19Ama bazen oluyor ki gerçekten başka problemler oluyor.
39:21İşte biraz önce dediğimiz gibi 7 yaşından itibaren ortodonti uzunluğuna senede bir kere götürürseniz bu problemleri de eğer ki olağan dışı bir problem varsa onu da gözden kaçırmamak gerekiyor.
39:33Ama bu normal diyorsunuz değil mi dişler için?
39:35O alttaki özellikle 7-8 yaşında, işte 6 yaşında.
39:38Benladım ki herhalde hepsi şey çıkacak.
39:40Evet.
39:41Yamuk yamuk çıkacak diye bir korktum diyor.
39:42Çapraşıklıklar, aralıklar vesaireler fizyolojik oluyor.
39:46Ama yine kontrol etmek gerekiyor.
39:48Çünkü çağımızda artık hava kirliliği, ondan sonra işte besinlerin çok alerjik olması vesaire.
39:54İşte çocuklarda bile ağız solunumu başlıyor.
39:57Orada çeneler daralmaya başlıyor.
39:59O zaman çeneler daralınca içeriden gelen dişler gelemiyor.
40:02O dişlerin sürmesi gereken yerlere inemiyor.
40:04İnemediği zaman diğer daimi dişlerin köklerine zarar vermeye başlıyor.
40:09O çeneleri biraz genişletmek gerekiyor.
40:11Soluk alıp vermesini normale getirmek gerekiyor.
40:14Belki genizleti problemlerini düzeltmek gerekiyor bir kulak-burun-boğaz uzmanıyla.
40:20İşte çağımızın en büyük problemlerinden biri de bu.
40:23Sürekli kullanılan ilaçlar, bilinçsiz kullanılan antibiyotikler, alerjik bünyeler, hava kirliliği olsun, sürekli sürekli hasta olmak.
40:34Çok fazla hastalık da türedi biliyorsunuz.
40:37O bademcik ve genizleti dokularını şişirdiği zaman çocuklar da bu sefer nefes alamıyor.
40:41Nefes alamadığı zaman da işte ağzını açarak uyumak zorunda kalıyor.
40:45Burada bir kas var, buksiyonatörkası.
40:48Onu daraltıyor.
40:49Üst çeneyi daralttığı zaman, o yumuşacık kemikleri daralttığı zaman içeriden gelen dişler gelemiyor.
40:54Bu da çok önemli.
40:55Bunu da ileride hemen işte 7-8 yaşına kadar, 10 yaşına kadar düzeltilmezse ileride ameliyatta çözebileceğimiz bir nokta geliyor.
41:02İşin kötüsü, bütün yüz yapısı, siması, çenenin uzaması hepsi değişiyor.
41:09Yani tamamen yüz değişiyor.
41:10Soluk alıp verememeye bağlı derslerinde başarısızlıklar oluyor.
41:16Yani çünkü o soluğu güzel alamadığı zaman biz hemen ağız solunumu yapan çocuğu hemen kapıdan içeriye girer girmez tanıyoruz.
41:23Çünkü gözlerin altı birazcık böyle çökük oluyor.
41:25Yüz uzamış oluyor.
41:27Ondan sonra yani hani şu gözlerin altındaki beyaz tabaka daha fazla gözükmeye başlıyor.
41:32Eğer ki böyle bir durum varsa mutlaka o nefesini aldırmayı sağlamamız lazım.
41:36Çünkü o nefes alamayan çocuk bir kere beslenemiyor.
41:40Tam o büyüme gelişimine boy atacak boy atamıyor.
41:42Arkadaşlarından kısa kalıyor.
41:44Derslerinde başarısız oluyor.
41:45Yani benim çocuğum niye böyle niye diye aslında çok basit bir şey.
41:48Nefes alması lazım.
41:51Ve yemek yemesi lazım.
41:52Çünkü nefes alamadığı zaman küçük de kalıyor, kısa kalıyor.
41:55Şeyde eğiliyor.
41:56Bir de anneler babalar çok dikkat etsin.
41:59Bu şekilde özellikle ağız solunumu hastalarında nefes alabilmek için çocuk başını şöyle öne doğru çıkartır.
42:04Şurayı açabilmek için.
42:06Hocam burada duralım bence.
42:08Bunu reklamdan sonra devam edelim bu konuya da.
42:10Şimdi reklamlara gidiyoruz.
42:12Sonra buradayız.
42:13Evet reklamdan sonra buradayız.
42:15Şimdi duruş bozukluğu diyorduk bir.
42:17Öne doğru gitmedik çocuklarda.
42:18Onu bir anlatalım hocam.
42:19Burası çok önemli.
42:20Evet.
42:21Veliler ekran başına.
42:23Evet.
42:24Eğer ki nefes alma problemi varsa çocuğumuzun duruşu değişiyor.
42:30Duruş nasıl değişiyor?
42:31Nefes alamadığı zaman alt çenesini ve başını şu şekilde öne doğru çıkartıyor ki nefes alabilsin.
42:41Boyunda bir kamburluk oluşuyor.
42:43Vücut kambur hale geliyor.
42:45Şu şekilde bir kapanma olup başını bu şekilde çıkartıyor ve kambur bir şekilde olmaya, yürümeye başlıyor.
42:51Tabi bu vücudun büyüme gelişimi sırasında pozitürünü değiştiriyor.
42:55İşte gözlerin altında hafif böyle morarma, alt çenesi birazcık daha aşağı doğru uzamış bir şekilde şu burunla çene ucu mesafesi uzamış.
43:04Çünkü ağzını açmaya çalışıyor.
43:06Nefes almaya çalışıyor.
43:09Oradaki yapılar tıkadığı için işte geniz eti olsun, işte bademcikler olsun bazen çok ciddi o bölgeyi tıkayabiliyor.
43:17İşte buradaki bütün yapıları, o yumuşacık dediğimiz o yapıları bu şekilde şekillendiriyor, çeneler daralıyor.
43:24Ve bu müdahale edilmediği zaman ileride bunu ancak ameliyatta düzeltebiliyoruz 18 yaşında.
43:29Ama 8-10 yaşına kadar bunu eğer düzeltebilirsek, üst çeneyi genişletebilirsek, işte nefes almasını normale doğru getirebilirsek ne oluyor?
43:39Bu çocuklar bir anda dik durmaya başlıyor, postürü değişiyor bizim.
43:42Çocukların nefes almaya başlıyor, vücut oksijeni alınca yemek yemek isteği oluyor.
43:49Bu çocuklar genelde iştahsızdır da.
43:51Nefes almayı düzeltince iştahı da düzeliyor.
43:54Bu sefer çocuk ergenlikte proteinleri güzel alıp beslenebildiği zaman boyatıyor.
43:58Ve işte dersleri, ondan sonra aktiviteleri, boyu, posu.
44:07Nasıl bağlantılı aslında?
44:09Çok daha iyi bir yer göre.
44:10Biz bu çocuklara spor da tavsiye ediyoruz.
44:11İşte bir basket, bol, aybol gibi şeyleri de tavsiye ediyoruz.
44:14Ondan sonra bu bir önemli bir kırılma noktası.
44:18Bu şeyi kırmadan, yani o çocuğun nefes almasını ve postürünü düzeltmeden bu şekilde o çocuğun yani ömür boyu kısa ve işte bu şekilde kalabiliyor.
44:28Kambur kalabiliyor, postürü değişik kalabiliyor ve bu ders başarılarına kadar etkiliyor.
44:34Bu sadece gördüğümüzde direkt bir muayene değil mi hocam?
44:36Direkt, direkt, direkt.
44:37Direkt bir işte nefes alamadığı belli bir kulak, burun, boğaz ve ortodonti uzmanına yönlendirmeniz gerekiyor.
44:43Kulak, burun, boğaz uzmanı işte oradaki geniz etlerine bakıyor.
44:45O geniz etleri eğer ki çok şişmişse onları hemen alıyorlar.
44:49Eğer ki o geniz etleri çok fazla şişmemişse o zaman hemen bir ortodonti zaten o daralan üst çeneyi genişlettiğimiz zaman da bir miktar nefes alması rahatlıyor.
45:00Veya işte o etkilerini, o ağızdan sonluğun yıkıcı etkilerini ve yüz yapısını bozucu etkilerini de biz ortodontiyle elimine etmeye çalışıyoruz.
45:11İleride en azından nefes alma problemlerine bağlı sıkıntı olmasın veya işte ortogonatik cerrahi denilen biz çene problemleri, işte çene ameliyatları olmasın istiyoruz.
45:21Peki bu diş hekimi korkusuyla çocuklara ne yapacağız?
45:24Bununla ilgili bir yol nasıl izlenilebilir?
45:26Evet.
45:26Diş hekiminden kaçan işte annelerin götürmekte zorlanmış çocuklara ne yapılabilir hocam?
45:30Var mı bununla ilgili bir tavsiyeniz?
45:32Evet yani şimdi bu pedodonti bilim dalı bizim çocuk diş hekimi dediğimiz bilim dalı da bunun üzerinde çalışmaları yapıyor.
45:39Biz gelen çocuklara hemen böyle bir şey yapalım, hemen onu yapalım vesaire diye.
45:43İlk önce anlatmamız lazım, korkmamamız lazım.
45:46İşte ilk geldiği seans mesela biz çok fazla işlem yapmak istemiyoruz.
45:49İlk başta bir bakıyoruz muayene diyoruz, o bir alışıyor.
45:52Bir oyuncak, işte güzel bir çizgi film açıyoruz belki.
45:55O orada çizgi filmini izlerken biz orada zaten hiçbir ağrı hissetmiyor.
45:59Çünkü o işte bizim hayalet iğne dediğimiz hiç hissetmeyen, o yapıyor ama anlamıyor.
46:04O iğneyi anlamıyor çünkü duymuyor.
46:05Çünkü o kadar ince ki girildiği bile hissedilmiyor.
46:08O zaten iğneye yapıldığı anda hiçbir şey hissetmiyor.
46:10Biz rahat rahat çalışıyoruz.
46:11O da orada işte çizgi filmini izliyor.
46:13Bu şekilde tedavilerini yapıyoruz.
46:16Ama tabii ki ailelere buradan şunu söyleyelim.
46:20Mutlaka çocukların dişlerini açıp bir baksınlar.
46:23Bir çürük varmış.
46:24Çok hızlı çürüyor.
46:25Süt dişleri.
46:26Ve süt dişlerindeki çürükler de bulaşıyor.
46:29Yani mesela siz sağlam bir elmayı, çürük elmalarla dolu bir sefete koyun ne yapar?
46:35Onun birbirine bakan yüz elleri çürür.
46:37Aynı bu şekilde oradaki çürük diğer dişlere bulaşıyor.
46:41İşin kötüsü de sağlam gelen ve ömür boyu kullanacağı dişlere bulaştığı zaman
46:45o dişleri bazen kurtaramıyoruz ve ağızda ömür boyu kalacak dişleri eksik olması aslında çok büyük problem.
46:52Evet.
46:53Bakarak o alım diyoruz değil mi?
46:54Çocukların dişlerine.
46:55Çok önemli.
46:56Çok teşekkür ederiz hocam.
46:57Ben teşekkür ederim.
46:58Programımızın sonuna geldik.
46:58Çok güzel bir programdı.
47:00Sizi ağırlamak çok keyifli bizim için.
47:02Teşekkür ediyoruz tekrardan.
47:04Haftaya yine Cuma günü sabah Beyaz TV ekranlarındayız.
47:06Teşekkürler.
47:07Teşekkürler.
47:07Teşekkürler.
47:07Teşekkürler.
47:07Teşekkürler.
47:08Teşekkürler.
47:08Teşekkürler.
47:08Teşekkürler.
47:08Teşekkürler.
47:08Teşekkürler.
47:08Teşekkürler.
47:08Teşekkürler.
47:08Teşekkürler.
47:08Teşekkürler.
47:09Teşekkürler.
47:09Teşekkürler.
47:09Teşekkürler.
47:09Teşekkürler.
47:10Teşekkürler.
47:10Teşekkürler.
47:10Teşekkürler.
47:11Teşekkürler.
47:11Teşekkürler.
47:12Teşekkürler.
47:12Teşekkürler.
47:12Teşekkürler.
47:12Teşekkürler.
47:13Teşekkürler.
47:13Teşekkürler.
47:13Teşekkürler.