• geçen ay
Döküm
00:00Beyaz TV ekranlarından herkese merhabalar. Ben Dr. Ferhat Hanikoğlu.
00:04Ben uzman estetisyen Seher Tunalı. Bundan sonra her çarşamba saat yedi buçukta birlikteyiz.
00:11Hazırsanız sağlık olsun başlıyor.
00:16Ceyda Hanım hoş geldiniz. Nasılsınız?
00:18İyiyim çok sağ olun. Sizler nasılsınız?
00:20Bizler de iyiyiz. Teşekkür ederiz.
00:23Evet ilk sorumuzla başlayalım.
00:25Tabii.
00:26Bölgesel incelme teknolojileri hangi amaçlarla kullanılır?
00:31Bölgesel incelme teknolojileri vücudun belirli bölgelerinde biriken dirençli yağ bölgelerini hedef almak amacıyla kullanılıyor aslında.
00:40Özellikle diyette yaparız, sporda yaparız. Hani bazı bölgelerde dirençli yağ bölgeleri olur ya işte tam bu noktada devreye giriyorlar.
00:50Özellikle son yıllarda derin dokuları hedef alarak metabolizmayı hızlandıran bir yandan da cit elaksiyetini arttıran sistemler çok daha popüler hale geldi.
01:00Peki hangi bölgelerde bu bölgesel inceltme aletleri, uygulamaları daha iyi sonuç verir? Hangi bölgeler daha dirençlidir?
01:10Şöyle aslında yağ kütlesinin ve hacminin büyük olduğu bölgelerde biz daha hızlı sonuç alıyoruz.
01:18Etki bakımından bakarsak aslında vücudun en çok tercih edilen bölgeleri işte karın, bel, basen, popo, kollar gibi bölgeler tercih ediliyor.
01:28Ama eğer yağ kütlesi daha büyükse o bölgede daha etkili sonuç alıyoruz. Daha hızlı oluyor bu süreç.
01:34Ama burada şunu aslında göz önünde bulundurmak lazım. Danışanımızı çok iyi analiz etmemiz gerekiyor.
01:41Vücudun neye ihtiyacı var? Yani örnek veriyorum spor yapan ve bölgesel incelme sorunu yaşayan bir danışanımıza uygulayacağımız protokolle
01:50doğum sonrası işte toparlanma sürecinde olan bir kadına uygulayacağımız protokol farklı oluyor.
01:57Burada danışanımızın ihtiyacı doğrultusunda bir program oluşturmak lazım.
02:03Peki bölgesel incelme ile kilo kaybı arasındaki fark nedir?
02:07Kilo kaybı vücudun genel olarak küçülmesi ve işte kilo kaybı aslında bize gösteriyor.
02:13Fakat biz daha çok hedef odaklı yani bölge bazlı bir uygulama sağlıyoruz.
02:21Peki Ceyda Hanım ultrasonik kavitasyon yöntemi kimler için uygundur?
02:26Ultrasonik kavitasyon yöntemi cerrahi bir müdahale istemeyen ama bölgesel yağlanma problemi yaşayan herkes için uygun.
02:35Fakat burada kişinin ciddi bir sağlık problemi olmaması veya gebe olmaması durumunda güvenle tercih edilebilir.
02:43Son radyo frekans teknolojisi ile oldukça iyi cihazlar çıkmaya başladı.
02:48Hem cilt üstüne hem cilt altına derin yağ dokularını etki eden cihazlar artık var piyasada değil mi?
02:56Bunlar işinizi de kolaylaştırıyor.
02:58Peki bölgesel incelmede bu cihazlar nasıl rol oynuyor?
03:03Bize bundan bahsedebilir misiniz?
03:05Artık çok fazla sistem var.
03:07Yeni teknolojilerle birlikte radyo frekans enerjisi ile birlikte diğer enerjiler birleştiğinde çok daha etkili ve güzel sonuçlar alıyoruz aslında.
03:16Dünyada MARF ve radyo frekans teknolojisini bir araya getiren tek bir cihaz var.
03:23360 derece dönen başlığı sayesinde hem derin dokuları uyarıyor hem de mekanik ısı enerjisini birleştiriyor.
03:30Bununla birlikte hem ciltte yağ yakımı ile birlikte cilt el aksiyetini arttırıyor.
03:35Cildin sıkılaşmasını sağlıyor.
03:37Cildin daha güzel bir hale gelmesini sağlıyor.
03:40Biz de bu sistemlerle birlikte danışanlarımızla çok daha güzel sonuçlar elde ediyoruz.
03:48Peki bu uygulamalar sonrasında iyileşme süreci nasıl?
03:52Bir radyo frekans işleminden sonra danışan ne beklemeli?
03:57Ya da herhangi bir kızarıklık, şişlik, morluk gibi herhangi bir etki oluyor mu?
04:04Oluyorsa ne kadar sürede geçiyor?
04:06Şöyle çok fazla aslında yan etkisi olan cihazlar değil kullandığımız cihazlar.
04:11Bölgede hafif kızarıklık, ödem veya morluk oluşabilir.
04:15Ama bu geçici bir süre yani belki birkaç günden daha az bir sürede iyileşen bir durum.
04:21Onun dışında ekstra bir yan etki biz gözlemlemiyoruz.
04:24Danışanın işlem sonrası iyi bir derecede su tüketmesi önemli bir rol oynuyor.
04:30Bunun dışında daha ekstra bir yan etki görmüyoruz.
04:34Peki bu noktada şunu sorabilir miyim?
04:37Morluklardan bahsettik. 8-10 seans uygulanılan bu işlemlerde her seansta mı morluk oluşur?
04:43Yoksa ilk 1-2 seansta mı oluşur morluklar?
04:47Vücudun bir alışma süreci var dolayısıyla.
04:50Yeni bir cihaz işte ilk defa tanışıyor.
04:53Orada bir baskı oluşuyor.
04:55Bu duruma 1 veya 2 seanstan sonra artık vücut da alıştığı için o morarma veya şişme durumlarını daha az görüyoruz.
05:04Peki bölgesel incelme teknolojilerinin kalıcı sonuçlarını elde edebilmek için yapılması gereken başka uygulamalar var mıdır?
05:14Evde kişinin yapabileceği?
05:16Şöyle kesinlikle kişinin yaşam tarzını ve hayatına spor dahil etmesi gerekiyor.
05:23Yani eğer ben bir işlem yaptırıyorum ama işlemden çıkıyorum hop işte fast food'lar hamburgerler yiyorum.
05:29Tabii ki burada yaptığımız işlemin hem sonucunu etkiliyor hem de kalıcılığını etkiliyor.
05:34Yani kişi eğer daha sağlıklı bir yaşam stiline doğru hayatını değiştirirse çok daha kalıcı ve etkili sonuçlar elde ediyoruz.
05:43Peki bölgesel incelme teknolojileri hamilelerde kullanılır mı?
05:48Kesinlikle yani bizim kullandığımız teknolojilerde GB ve ciddi sağlık sorunu olan kişilerde yapılmaması gerekiyor.
05:57Peki hangi cilt tipleri bu uygulamalardan daha fazla yarar görür?
06:02Cilt tipi olarak bakmayalım aslında.
06:05Burada kişinin ihtiyacına yönelik bir program hazırlamak çok önemli.
06:10Şimdi kullandığımız cihazlarda ve sistemlerde hem yağ yakma hem de sıkılaşma özelliği olan protokollerimiz var.
06:18Burada kişinin neye ihtiyacı varsa sıkılaşmaya yağ yakımına hem yağ yakımına hem sıkılaşmaya buna göre bir program çıkarmak gerekiyor.
06:27Seans sayısı ve süresi kişiden kişiye nasıl değişir?
06:31Biz burada minimum 6 ila 8 seans arasında küller olarak devam ediyoruz danışanlarımız da.
06:39Burada yine az önce söylediğim gibi kişinin ne kadar seans sayısına ve ihtiyacı varsa iyi bir şekilde analiz edilip buna karar verilmesi gerekiyor.
06:49Ama minimum 6 seans 10 seans arasında çok güzel sonuçlar alabilir danışanımız.
06:55Çok güzel. Peki bölgesel incelme teknolojileri hangi yan etkilere sebep olabilir?
07:03Bizim bu zamana kadar karşılaştığımız şişlik, morluk, kızarıklık ve hafif ağrı dışında bir yan etkisi olmadığı görüldü.
07:13Onun dışında kişi normal diğer işlemden çıktıktan sonra iyi seviyede bir su içimi yaparsa herhangi bir yan etkisi olmayacaktır işlemlerin.
07:23Yani günlük hayatına istediği gibi devam edebilir.
07:26Evet direkt işlemden çıktığı an günlük hayatına devam ediyor.
07:31Yani aynı zamanda kilo vermek yerine hem kilo verirken vücut şekillendirme katkı sağlayan uygulamalar bunlar değil mi?
07:40Biz yaptığımız bölgede oradaki yağların küçülmesini sıkılaşmasını ve vücuttan atılımını sağlıyoruz.
07:46Danışanımız da kendi spora ve diyete devam ederse hayat tarzını değiştirirse çok daha güzel sonuçlar alıyor.
07:55Yani sadece diyet ve sporla belki o bölgede o görünüme kavuşamayacak.
07:58Ama bizim kullandığımız sistemlerle dışarıdan bir etkiyle sonuçta desteklemiş oluyoruz.
08:05Daha sıkı daha fit aynı zamanda cildin daha pürüzsüz bir hale görünümüne sebebiyet veriyor.
08:11Yani aslında bu uygulamalarda hareketli yaşamı her zaman destekliyoruz.
08:16Bu uygulamalardan destek alsak da hareketli yaşam burada çok kıymetli.
08:20Evet doğru.
08:21Yani yürüyüş sporla bunları desteklemek çok kıymetli.
08:24Tabii ki.
08:25Yani hiçbir işlem yaptırmasak dahil tabii ki sağlıklı bir yaşam, sağlıklı beslenmek, hareket halinde olmak çok önemli.
08:33Evet.
08:35Peki hangi yaş grubu bu teknolojilerden daha fazla fayda görür?
08:40Metabolizmanın daha hızlı olduğu yaş aralığında işte 25 ile 45 yaş arası daha etkili sonuç görüyor.
08:49Ama bu demek olmuyor ki 45 yaştan sonraki bir kadın bu işlemleri yaptıramaz.
08:53Yaptırabilir gayet iyi sonuç alır ama metabolizmanın hızlı olduğu o yaş aralığında tabii ki daha iyi tepki veriyor.
09:01Daha iyi sonuç alıyoruz.
09:04Çok güzel.
09:06Peki danışanların bu işlemleri yaptırmadan önce bilmesi gereken en önemli detaylar nelerdir?
09:13Çok fazla detay yok açıkçası ama işte işlemlere başlamadan yani işleme gelmeden önce danışan kahve ve alkol tüketimini azaltırsa,
09:23işlemden sonra su içmeye dikkat ederse bizim için yeterli oluyor.
09:28Başarı şansını arttırır bu işler.
09:30Evet tabii ki.
09:31Peki şöyle bir şey sormak istiyorum.
09:33Danışanlarımız size kilo vermek için mi gelmeli ya da bölgesel zayıflama, bölgesel incelme sağlamak için mi?
09:40Şöyle biz bir diyetisyen veya kilo verme merkezi değiliz.
09:45Bununla ilgili bilir kişi de değiliz aslında.
09:48Bunun farklı yerlerde alanlarda uzmanları var.
09:51Biz burada sadece kişinin rahatsız olduğu bölgedeki yağlanmayı hedef alıyoruz ve sıkılaşma hedefi alıyoruz.
09:59Eğer kişi sağlıklı bir şekilde kilo vermek istiyorsa mutlaka bir diyetisyenden destek almalı.
10:06Çok güzel.
10:07Peki uygulamalar kilo vermek yerine vücut şekillendirme açısından nasıl katkı sağlar?
10:12Daha hızlı o zaman yani vücut şekillendirmede daha etkin bir yöntem.
10:16Kilo vermek amaçlı değil.
10:18Şöyle yağ yakımı sağlar ama sadece uygulama yaptığımız bölgede.
10:23Yani kilo vermek tamamen vücudun bir bütünüyle alakalı bir durum.
10:28Biz sadece uygulama yaptığımız o lokal bölgede, hedeflediğimiz o bölgede çalışıyoruz ve o bölgeden bir yağ yakımı sağlıyoruz.
10:36İşte radyo frekans teknolojisi dedik, MARF teknolojisi dedik.
10:39Bu teknolojiler o bölgedeki yağların çok ciddi şekilde küçülmesini ve sıkılaşmasını sağlıyor.
10:45Ve kişi bunu vücudundan çok daha rahat atabiliyor.
10:48Yağlı bölgeye hedef alıp yağın daha hızlı eritilmesini sağlayan teknolojiler.
10:53Ama kişi eğer beslenme alışkanlığı kötüyse yine kilo alır.
10:57Bu bir destek ama sonuçta bunun diyetle sporla desteklenmesi gerekir ki.
11:02Mutlaka her zaman söylüyoruz.
11:03Tabi bu her zaman yani ciddi bir mide ameliyatından ya da işte obezite cerrahisinden sonra bile hasta dikkat etmezse kısa sürede tekrar verdiği kiloları alır eski haline döner.
11:14Bundan dolayı bu işlemleri yaptırırken yani bunların destekleyici olduğunu bilmemiz gerekiyor.
11:21Mutlaka mutlaka yani sağlıklı bir yaşam için de şart.
11:24Kesin bir çözüm istiyorsak daha sonraki süreçte de dediğiniz gibi hayat tarzını değiştirerek devam etmesi gerekir.
11:31Yani danışanlarımız size işlem yaptırırken eğer düzenli beslenirse sağlıklı beslenirse daha hızlı kilo verebilir sanki.
11:39Hem daha hızlı kilo verebilir.
11:41Kilo vermeyi kolaylaştırabilir.
11:42Hızlı vücudu şekillenir.
11:43Daha hızlı vücudu şekillenir ve daha kalıcı olur en önemlisi.
11:46Yaptığımız işlemler daha kalıcı olur.
11:49Peki son olarak bu uygulamaları yaptırmak isteyen kişiler merkez seçerken nelere dikkat etmeli?
11:56Merkez seçerken önemli unsurlardan bazıları şunlar.
12:01Bir hizmet alırken size ne vaat ediliyor ve bunun karşılığında kullanılan sistemler veya cihazlar neler?
12:10Şimdi bizim kullandığımız etkili cihazlar var ama bazı cihazlar var ki bu verdiği...
12:19Sağlık Bakanlığı onayı olmayan cihazlar var mı?
12:21FDI onayı olmayan veya güvenilirliği olmayan sonuç vaat ettiğini söyleyen ama aslında bir sonuç vermeyen cihazlar.
12:29Bu kullanılan cihazlara çok dikkat edilmesi gerekiyor.
12:32Sağlık Bakanlığı onaylığı var mı?
12:34FDI onayı var mı?
12:35Bunlar bizim için önemli.
12:37Uygulayıcı önemli, tecrübe.
12:38Evet, tabii ki.
12:39İçeride işlemi uygulayan estetisyen cihazı ne kadar iyi tanıyor?
12:44Bunlar çok önemli.
12:45Cihazları araştırmak, referansla başvuru yapmak ve o merkezle iletişime geçmek çok önemli.
12:52Peki Cahide Hanım geldiğiniz için ve verdiğiniz bilgiler için çok teşekkür ederiz.
12:57Ben de teşekkür ederim, sağ olun.
12:59Ve şimdi ortopedi uzmanımızla birlikte kaldığımız yerden devam ediyoruz.
13:06Bugün ortopedi uzmanımız Utku Erdem hocamız bizimle.
13:09Hocam öncelikle hoş geldiniz.
13:11Nasılsınız, iyi misiniz?
13:12Teşekkür ederim.
13:13Teşekkür ederim.
13:14Nazik davetiniz için öncelikle teşekkür ediyorum.
13:17Siz nasılsınız?
13:18Teşekkürler hocam.
13:19Güzeldeyiz.
13:20Teşekkürler.
13:21Hoş geldiniz.
13:22Hoş bulduk.
13:23İyi ki geldiniz.
13:24Evet.
13:25Hocam, bu hafta sizlere güzel sorular hazırladık.
13:29Kireçlenme sorunu özellikle çok önemli.
13:32Belli bir yaştan sonra ailemizde kireçlenme sorunu yaşamayan yoktur herhalde, değil mi?
13:38Yani çok.
13:39Kireçlenme nedir?
13:40Neden olur?
13:41Bize bunları anlatabilir misiniz?
13:42Şimdi eklem kireçlenmesi deyince bizim anladığımız şudur.
13:48Eklem kıkırdağının erken yıpranması.
13:51Aslında orada bir kireç oluşmuyor.
13:54Oluşan hastalıklar var da onlar ayrı hastalıklar.
13:57Omuzlu oluşur mesela.
13:58Omuzun kasifik tendilitidir ismi.
14:01Ama diz kireçlenmesi, kalça kireçlenmesi, ayak bileği kireçlenmesi en sık diz ve kalçada olur.
14:09Daha çok dizde.
14:10Milyonlarca insan etkiler dünya yönelinde.
14:13Dediğim gibi kıkırdak erkenden normalde 70-80 yıl bizi taşıyacak şekilde var olan eklem kıkırdağımız
14:25bazı sebeplerden dolayı en sık genetik sebeptir bunun diz kireçlenmesinin nedeni.
14:33Erken biter.
14:35Erken bitmesi sonucu da hastalarda değişik ağrılar oluşur ve birinci ve dördüncü evreye kadar bir evrelemesi vardır.
14:46Birinci evrede başlar hastanın ağrıları ve en son evrede bildiğiniz üzere diz protezi ameliyatına kadar süren bir yıpranma,
15:01erken yıpranma sorunudur.
15:03Kıkırdağın, eklem kıkırdağının erken yıpranma sorunudur.
15:08Ağrıdan bahsettiniz de hocam, tek bulgu ağrı mıdır?
15:12Yani kireçlenmenin belirtileri nelerdir?
15:15Bunu açıklayabilir misiniz?
15:16Tabii şimdi tüm branşlarda olduğu gibi ortopedide de önce tanıyı doğru koymanız lazım ki sonraki tedavileri de doğru düzgün olsun.
15:29Yani düğmeyi baştan yanlış iliklersek bütün düğmeler yanlış iliklenecek.
15:34Bunun gibi düşünebiliriz bunu.
15:36Dolayısıyla tanı koyarken, eklem kireçlenmesi tanısını koyarken biz en çok hastanın hikayesinden ve fizik muayenesinden yararlanıyoruz.
15:46Röntgen, basit olarak diz röntgenlerinden bazen de MR görüntülerine başvurabiliyoruz.
15:52Eğer ayrıcı tanı yapmamız gerekirken yani menüs küsmü ya da bu ağrıyı bir yere oturtamıyorsak detaylı ilerisi incelemeler de yapabiliyoruz.
16:03En sık belirtisi kireçlenmenin en sık belirtisi eklem çevresi ağrı.
16:09Özellikle bacaktaki eklemler ayak bileği diz kalçadaki eklemlerdeki kireçlenmenin bir başka bulgusu da hastalar hareket etmek istemediğinden dolayı hareket kinezyofobi dediğimiz hareket etmekten korkarlar.
16:28Ve bu hastalarımız bir kısır döngüye girer.
16:33Hareket edemedikleri için kilo alırlar kilo aldıkları için kireçlenmesi daha hızlanır.
16:40Bizim burada bu kısır döngüyü kırmamız gerekiyor ve kırıyoruz.
16:48Yani hastaya işte daha ameliyatlar planlamadan kronik bir ağrı seviyesine gelmeden diz kireçlenmesi bunu çözmemiz lazım.
17:06Tabi hastadan da çok şey istiyoruz. Ne istiyoruz?
17:09Yaşam tarzını değiştirmesi gerek.
17:12En önemli şeylerden bu kilo vermesi lazım.
17:15İnanın bir 4-5 kilo verse bile çok şey değişiyor.
17:17Onun dışında egzersiz yapması gerekiyor ki diz bölgesi kaslarını güçlendirerek mevcut olan sorumluluk ıkırdağı bine yükü azaltarak bu işi yapıyoruz.
17:30Biz ne yapıyoruz? Doktorlar olarak, ortopedi uzmanları olarak biz de çeşitli enjeksiyonlar yapıyoruz.
17:37Bunlar hiyolojik asitler, PRP'ler, egzozomlar, kök hücreler, yağdan kaynaklı olabilir, kemik hileinden kaynaklı olabilir.
17:47Elimizde bir 10 sene öncekine kıyasla çok fazla sayıda da silah var.
17:55Bazen önlenebilir bir yola da girebiliyor hastalar.
18:00Yani diz protezini her hastada önleyemiyoruz tabii.
18:04Hastada uysa, hasta gidecekse diz protezine kireçlenmesi gidebiliyor.
18:09Ama gitmeyecekse de bizim aldığımız, hastanın tedaviye gösterdiği uyumla bu ameliyattan kurtarabiliyoruz.
18:20Peki hocam, farklı tedavilerden bahsettiniz de ben onları detaylı bir şekilde öğrenmek istiyorum.
18:27Anlatırken hiyaloronik asit enjeksiyon dediniz, PRP dediniz, egzozom dediniz.
18:31Bunların hepsini tek tek açabilir miyiz?
18:33Hiyaloronik asit uygulaması nedir, nasıl yapılır?
18:37İlk başta bunu öğrenelim, sonra da diğer sorularımıza geçelim.
18:40Hiyaloronik asit uygulaması çok uzun yıllardır pratiğimizde yaptığımız uygulama ama son zamanlarda sayıları azalmaya başladı.
18:48Çünkü şunu artık iyi biliyoruz ki, yeni çıkan PRP'lerle hastanın kanından alınan ve onarıcı ve ağrı kesici özelliği olan bir serum elde ediyoruz.
19:07Zaten ismi de trombositten zengin plazma.
19:11Yani trombositte kandaki üç hücrelerden, üç ana hücrelerden biri.
19:15Tamir özelliği olan hücreler ve bu hücrelerin içinde çok değerli malzemeler var.
19:20Tamir malzemeleri, ağrı kesici malzemeleri, kıkırdak dostu malzemeler var.
19:26Bunları kullanarak biz hastanın ağrısını kesiyoruz.
19:32Eklemi onarabiliyoruz.
19:34Eklemi onarıyoruz, onarabiliyoruz.
19:37Ancak hasta da tek başına bu tür enjeksiyon ne olursa olsun, ister kök hücre, ister PRP, ister egzozom olsun,
19:48hasta mutlaka bizim dediklerimizi uygularsa başarı şansımız çok artıyor.
19:54Nedir bunlar?
19:55Yaşam tarzı değişecek.
19:57Merdiven çıkmak çok fazla ağrısını artırıyorsa merdiven inip çıkmayı azaltacak.
20:03Mümkünse tabii.
20:04Yani eğer asansör yoksa ne yapacak hasta?
20:07Kilo verecek.
20:08En önemlisi de egzersiz yapacak.
20:11O kadar sonucu değiştiren faktörler ki bunlar.
20:14Yani şöyle örnek vereyim.
20:16Şimdi milyar dolarlık takımlar var.
20:18Barcelona, Real Madrid, Fenerbahçe, Galatasaray, Beşiktaş.
20:22Yani buradaki sakatlıklar, benzer toplumdaki sakatlıklara bunları nasıl önlüyoruz?
20:28Ben futbol doktorluğu da yaptım.
20:31Oradan örnek vereyim size.
20:34Yani elimizde sihirli bir ilaç yok.
20:37Kimseye vermediğimiz, sadece futbolculara verdiğimiz.
20:40Yani her ağrıya ameliyat etsek takım diye bir şey kalmaz ortada.
20:46Biz bunları egzersizle, fizyoterapiyle tedavi edip sakatlıklarını önlüyoruz.
20:53Sakatlıklarını da egzersizle, akıllı tedavi edici egzersizlerle yapıyoruz.
20:59Dolayısıyla egzersizin çok büyük bir ilaç olduğunu, tedavi edici ilaç olduğunu unutmamak lazım.
21:07Yeri gelmişken de söyleyeyim.
21:09Egzersiz aynı zamanda kanıtlanmış tek yaşlanma karşıtı da anti-aging ilacıdır.
21:19Hiçbir ilaç anti-aging etkisi egzersiz kadar yoktur.
21:24Peki hocam, biraz önce söylediğiniz şeyden bir soru çıkarmak istedim.
21:28Biraz onları açalım isterseniz Ferhat Bey.
21:31Egzersiz dedik de hocam, onunla ilgili bir şey soracaktım.
21:35Mesela dediniz ki eklem ağrısı var diz eklemlerinde merdiven çıkmasın.
21:40Ama bazen hasta yürüyüş yaparken de ağrısı oluyor.
21:43Hareket etmesi lazım.
21:45Koşu bandı gibi şeyleri önerebiliyor muyuz?
21:47Yoksa sadece hafif tempolu yürüyüşler?
21:50İlk önce hastanın yaşı önemli.
21:53Daha önceki egzersiz kapasitesi önemli.
22:01Biz hastayı belli bir kas kitlesine ulaştırmak ve kondisyonunu artırmak için
22:09çok yavaş adımlarla ilerlememiz gerekiyor.
22:12Zaten onun için diyorum ki bu işi yapacak olan bir sağlık profesyoneliği olmalı.
22:17Bu da fizyoterapist arkadaşlarımız.
22:19O şekilde hareket etmek gerekiyor.
22:22Peki hocam, kök hücre ve egzozom tedavilerinin farkı nedir ve nasıl uygulanır?
22:28En basit fark şudur.
22:30Kök hücre de hücre var.
22:33Hastanın kendi hücrelerinden, kemik iliğinden ya da yağ hücrelerinden elde edilip uygulanan bir yöntemdir.
22:41Egzozomda ise uygulama tamamen hücresiz bir uygulamadır.
22:48Yani içinde hücre yok.
22:50Ne var peki egzozomun içinde?
22:52Egzozomun içinde vücutta tamir esnasında ortaya çıkan vezikül dediğimiz yapılar var.
23:02Bunlar ortalama bir uygulamada 5 milyar partikül içerir.
23:08Ve biz bunu hastaya nerede sorunu varsa oraya enjeksiyon yoluyla yapıyoruz.
23:14Bir iğne yardımıyla yapıyoruz.
23:16Bazen demin dedim ya tedavi için doğru tanı şart.
23:22İkinci şartımız da doğru yere enjeksiyon yapılması.
23:26Şimdi dizde, kalçada, omuzda artık biz bu enjeksiyonları neredeyse tamamını ultrason yöntemiyle yapıyoruz.
23:36Ve başarı şansımız da müthiş derecede artmış durumda.
23:39Çünkü doğru yere, doğru ilaç doğru tanı ters oldu.
23:44Ama önce doğru tanı sonra doğru yere yapacaksınız ve doğru ilaç kullanacaksınız.
23:49Doğru ilaç demeyelim de doğru malzemeyi kullanacaksınız.
23:53Tabii ki şimdi hastanın ağrısı var ve siz bu ağrıya hemen bir kök hücre uygulaması yapabilirsiniz.
24:02Ama bu elinizdeki en önemli ameliyat dışı silahı kullanmaya benzer bir anda.
24:09Onun için biz genellikle 3 gibi bir kombinasyon yapıyoruz.
24:18TRP uygulamalarını ve egzersizle birlikte kombine ediyoruz.
24:25Bazen son enjeksiyonla birlikte egzozom da yapıyoruz eklem kireçlenmesi bölgesine.
24:35Dizse diz, kalçaysa kalça ve ondan sonra da bir 6 ay süreyle hastayı gözlemliyoruz.
24:43Egzersizlerinde yaparsa çoğu zaman bu uzun bir süre olabiliyor.
24:49Yani kişiye göre ve kişinin ihtiyacına göre protokoller belirliyorsunuz.
24:53Kesinlikle öyle.
24:54Süreçler belirleniyor.
24:55Yani şöyle bir örnek vereyim yine sporculardan örnek vereyim.
24:59Bizim TRP türevlerinden çok etkin bir elimizdeki malzemelerin en etkininden biri var.
25:08Şimdi marka ismi söylemeyelim.
25:10Tıbbi jargondaki adı da otolog şartlandırılmış serum.
25:17Mesela biz bu uygulamayı bazen profesyonel sporcularda 5 gün üst üste yapabiliyoruz.
25:25Ya da birinci gün, üçüncü gün, beşinci gün.
25:28Ama mesela sporcu olmayan hastaların buna çok ihtiyacı olmuyor.
25:34Genellikle bir hafta arayla.
25:35Üst seviye bir uygulama mı?
25:37Evet.
25:38Güçlendirilmiş TRP diyebiliriz.
25:39Evet güçlendirilmiş TRP.
25:41Kan alınıp inkube ediliyor sanırım.
25:43Evet bir üç saat bekletiliyor.
25:45Kesinlikle dışarıdan herhangi bir katkı, ilaç, aktive edici bir şey yok.
25:53Ve bunun sonucunda üç saat sonra yine uygulamayı yapıyoruz.
25:58Nerede sorun varsa.
25:59Tamamen doğal bir uygulama sanırım.
26:01Tamamen hastanın kendi kanı.
26:03Bunu uygulama sebebimiz benim şöyle bir yıllarca gözlemim var.
26:08İnsan yaşlandıkça, özellikle yani yaş aldıkça diyelim, yaşlandıkça demeyelim.
26:12Kırklı yaşlardan sonra normal TRP'nin etkisi çok etkili olmuyor.
26:18Ekstra hastaya başka bir uygulamalar yapmanız lazım.
26:22Demin bahsettiğim otolog, yani hastanın kendi kanından alınmış, şartlandırılmış plazma,
26:29üç saat bekleterek yaptığımız serumu uyguluyoruz.
26:35Ve 60 yaşında, 70 yaşında da hastaya uyguluyoruz.
26:38Ve çok iyi sonuçlar alıyoruz.
26:41Ama bu çok önemli.
26:43Sevgili hastalarımıza tekrar hatırlatmak lazım.
26:48Enjeksiyon tedavilerini mutlaka egzersizle kombine etmemiz gerekiyor.
26:54Yani egzersizin burada hayati bir önemi var.
26:56Yapılan protokolde ve tedavide egzersiz çok kıymetli.
27:00Tabii ki.
27:02Bu tedavilerden gerekli faydayı görmeyen ya da her hastanın cevabı veremeyebilir değil mi hocam?
27:09Proteze gidebilir.
27:11Eğer protez yapılması gerekiyorsa, hangi durumlarda bu medikal tedaviler?
27:19Nasıl bir ayrımı yapıyorsunuz?
27:21Yani şöyle yapıyoruz o ayrımı.
27:23Yani hastayla, artık ortopedik hastalarla biz akraba oluruz.
27:29Yani hasta gider gelir gider gelir sorununu çözene kadar uzun yıllar takip ederiz hastamızı.
27:36Yani böyle 6 ay, 9 ay değil.
27:39Yani yıllarca, 5-10 yıl, 15 yıl.
27:41Sonuçta artık belli bir yerden sonra enjeksiyonlar fayda etmeyebilir.
27:47Çünkü öyle kötü kireçlenmeler var ki eklem neredeyse tamamen kalmıyor.
27:55Kemik kemiğe değiyor.
27:56Böyle durumlarda diz protezi kaçınılmaz oluyor.
28:00Maalesef günümüzde diz protezinin yerine bir iğne ya da başka bir şey yok.
28:07İlacı da yok bunun, iğnesi de yok.
28:12Dolayısıyla her şeyi yaptık ama hastamızın ağrısı bir türlü geçmedi.
28:19Hasta da kendine düşeni yaptı, kilo verdi, merdivene az çıktı, egzersizler yaptı.
28:25Hala ağrısı varsa diz protezini planlayabiliyoruz.
28:29Peki protez ameliyatı nasıl yapılır hocam?
28:34Şimdi hastalar protez ameliyatlarından biraz korkuyorlar.
28:38Şimdi şunu açıklaya kavuşturmak gerekiyor.
28:42Niye protez ameliyatını geciktiriyoruz?
28:45Niye hastaya 50'li yaşlarda madem çok yetkili bir ameliyat 50'li yaşlarda yapalım bitsin kurtulsun hasta da kurtulsun.
28:54Olay öyle değil.
28:57Biz bir eklemi ortopedik cerrahlar olarak bir eklemi bir defa ameliyat etmek isteriz.
29:03Çünkü bir eklemin ikinci, üçüncü, dördüncü ameliyatları özellikle protez ameliyatları ilk ameliyat kadar aynı randımını vermiyor.
29:13Dolayısıyla oraya koyduğumuz implantın da belli bir ömrü var.
29:20Günümüz teknolojisiyle 20-25 yıla kadar çıkan hastalarımız var.
29:25Dolayısıyla biz mutlaka bu ameliyatları son 60-65 yaş üstü ortalama insan ömrünü 80 olarak kabul edersek 60 yaşından sonra yapmak istiyoruz.
29:38Tabii çok ağrısı varsa erken de yapabiliyoruz.
29:41Nasıl yapıyoruz? Son zamanlarda çıkan son 10 yılda yaygınlaşan robotik cerrahiyi de kullanıyoruz.
29:49Robotik cerrahinin en önemli farkı koyduğumuz implantları uygun şekilde, hastanın biyomekaniğine, anatomisine uygun şekilde yerleştirebiliyoruz.
30:01Ve uzun dönemdeki sağ kalımı yani dayanıklılığını artıran en önemli etkenlerden biri uygun pozisyonda implantları koymaktır.
30:10Bunun için de çağdaş teknolojiden, robotik cerrahiden yaralanıyoruz.
30:16Peki en çok merak edilenlerden protezlerin ömrü kalıcı mıdır?
30:20Yani ben 40 yıldan fazla 80'li yıllarda yapılmış olan bir ameliyatın kontrolünü 2018 ya da 2019'da yaptığımı biliyorum.
30:34Yani 30 yıldan fazla ekten protezi gördüm.
30:37Kalıcı diyebilir miyiz?
30:41Umarım. Bunun için kesin bir şeyimiz yok.
30:45Ama batılı yayınlarda, yurtdışı yayınlarda da daha fazla uzun süren eklem protezinin sağ kalımını biliyoruz.
30:58Dolayısıyla her ortopedik cerrahi, her hastada bunu ömür boyu bir kere ameliyata olmak ister.
31:05Umarım öyle olur demek lazım.
31:09Ağzınıza sağlık hocam. Çok değerli bilgiler verdiniz. Çok çok teşekkür ederiz sizlere.
31:15Son olarak bir soru daha soralım sonra kapatalım hocam.
31:20Protez ameliyatından sonra iyileşme süreci nasıl olur? Nasıl ilerler? Ne kadar sürede kişi hayata kalkabilir?
31:27Güzel bir soru. Protez ameliyatından sonra hastayı ertesi gün hemen yürütmemiz gerekiyor ki.
31:32Çünkü protez ameliyatı hareketsizliğe bağlı, özellikle pıhtı, akciğer sorunları gibi sorunların oluşmasına gebe bir ameliyattır.
31:43Dolayısıyla biz mutlaka diz protezi olsun, kalça protezi olsun hastayı mutlaka ayaklandırırız.
31:49En geç ertesi sabahı. Ameliyat bölgesinde diren de olabilir. Hiç sorun değil.
31:56Dolayısıyla bizim ameliyatlarımızdaki bütün konsept hastanın erken hareketine izin verici konseptlerdir, uygulamalardır.
32:08Çağdaş ortopedi yaklaşık 30 yıldır bu konsepti benimsemiştir.
32:13Bir an önce hastayı ayaklandırıyoruz. Çünkü hastalar yürüdükçe, hareket ettikçe daha hızlı iyileşiyorlar. Bunun farkındayız.
32:22İlk başta biraz hastalarımıza hoyrat davranmış gibi gözükmekle birlikte bu hastanın iyiliği için yapılması gereken.
32:33Hastanın ağrıları genellikle ameliyatın birinci ayın sonunda %80'i kayboluyor. İkinci ayın sonunda %95'i kayboluyor.
32:43Diz protezi biraz daha uzun sürer iyileşmesi. 6 ay 1 sene arasında oh be 2 ameliyat olmuşum der.
32:52Kalça ise daha kısa sürede iyileşir. Bu tamamen diz eklemi daha yüzeysel, kalça eklemi daha derinde şeklinde.
33:00Etrafı kaslarla daha çevrili, diz daha yüzeysel. Etrafındaki çok az kas var.
33:06Onunla açıklanabilir ama iyileşme süreci kabaca bu şekilde.
33:12Verdiğiniz çok güzel bilgiler için gerçekten size çok teşekkür ederiz hocam. Ayağınıza sağlık.
33:17Ve şimdi Ferhat hocamızdan saç dökülmeleriyle ilgili tüb bilgileri alacağız.
33:24Evet Ferhat hocam kaldık yine baş başa ve ben şimdi sizlere son yılların en popüler uygulaması egzozomla, egzozom tedavisiyle ilgili bilgi almak istiyorum.
33:35Saç dökülmesi için.
33:37Son yıllarda egzozom uygulamaları oldukça ilgi çekmekte. En son Paris'te Dünya İstitik Kongresi'nde de en fazla anlatılan konulardan biri egzozom uygulamalarıydı.
33:48Egzozom uygulamalarını hem cilk gençleştirmede kullanıyoruz hem saçlı bölgeye saç göklerini canlandırmak için uygulayabiliyoruz.
33:59Hatta bu hafta konuk ettiğimiz ortopedi uzmanımız bize egzozomu eklem içine bile yapabildiklerini çünkü egzozomun onarıcı özelliğinden faydalandıklarını anlattı.
34:11Ama biz bu hafta saç üzerinde egzozomun etkisinden bahsedelim.
34:16Normalde mezoterapiyi en az 4-6 seans PRP 6-8 seans yapıyoruz.
34:21İyi bir sonuç almak için bundan bahsetmiştik zaten.
34:24Ama mezoterapinin daha güçlü etkili olanı mezoterapik yöntemle uygulananı egzozom diyebiliriz.
34:33Egzozom daha çok kök hücre laboratuvarlarında üretilen kök hücrelerin ürettiği besi eri ortamı diyebiliriz.
34:43Yani mezoterapi gibi bir uygulama yapıyoruz ama mezoterapinin daha güçlüsü diyebiliriz.
34:48Mesela biz mezoterapiyi 4 seansta uygulayıp iyi sonuçlar alıyorsak egzozomda tek seans ya da 2 seans şeklinde iyi sonuçlar alabiliyoruz.
34:58Egzozom saçlı deride yaptığı etki saç köklerini canlandırmak, saçın kalitesini arttırmak ve saçın ihtiyacı olan büyüme faktörü ve stokinleri sağlamaktır diyebiliriz.
35:13Peki hocam egzozom PRP ve mezoterapi arasında en etkili yöntemlerden bir tanesi egzozom.
35:20Evet egzozom daha etkili çünkü daha yoğun bir uyarıcı veriyoruz.
35:27Yani daha yoğun ve şöyle diyeyim mezoterapide amino asit vitaminleri veriyoruz ama egzozom ile biz aynı zamanda uyarıcı molekülleri, hücreler arası sinyali taşıyacak çeşitli vezvükülleri ve stokinleri de saçlı bölgeye enjekte etmiş oluyoruz.
35:46Tabi bu tedavileri birbirinden ayırmak biraz zor.
35:51Kombine tedaviler başarı şansını arttırır.
35:54Bu açıdan çeşitli planlamalar yapılabilir.
35:57Eğer bir kişi 4-6 seans mezoterapi yaptırmak istemiyorsa 1-2 seans mezoterapiden sonra 1 seans egzozom uygulaması mezoterapiyi destekler.
36:10Mezoterapide egzozom uygulamasını destekleyebilir.
36:12Bu açıdan dediğim gibi yani hepsi saçlı bölgeye uygulayan tedaviler ama hepsinin önemi ve gücü farklı diyebiliriz.
36:22Peki egzozom tedavisindeki sonuçları ne kadar sürede gözlemleriz?
36:27Egzozom uygulamasından sonra ilk bir ay içerisinde sonuçları görmeye başlarız.
36:33Vücudun, cildin ya da saç göklerinin tepki vermesi çok hızlı bir şekilde olmaz.
36:39Sonuçta yüze yapılan bir dolgu hemen dolgunluk verir ve kendini gösterir.
36:45Ama cilde yapılan bir uygulama ise belli bir süreç sonra kendini göstermeye başlar.
36:50Yine aynı şekilde saçlı deriye vitamin aminasit enjeksiyonu yaparsın.
36:55Başta saç dökülmesi azalır.
36:57Bunu çok fazla fark edemeyebilirsin ama yeni saç göklerin çıktıkça fark edersin değil mi?
37:02Sonuçta belli bir süreç olmalı ki vücuda verilen uyarı vitamin aminasit sonucunu göstersin.
37:10Egzozom uygulamaları için de bu minimum bir aydır.
37:13Bir ay sonra gerekiyorsa ikinci seans yapılır ve genelde egzozom uygulamasını iki seans şeklinde uyguluyoruz.
37:20Yani iki seans yeterli gelebiliyor.
37:22İki seans yıllık yeterli gelir.
37:25Peki egzozom tedavisi saç ekimi ile birlikte yapılır mı hocam?
37:30Tabii saç ekiminden sonra egzozom uygulaması yapılabilir.
37:35Egzozom uygulandığı zaman saç köklerinin canlılığı artar.
37:42Çünkü saç ekiminden sonra bazen saç köklerini ekildikten sonra kişi kaybedebiliyor.
37:48Zaten eğer diyelim ki 4000 graft mi ekildi bu graftin en az %10'u %20 ölüp gidiyor.
37:58Yani kök daha tutunamadan canlılığını kaybediyor ve 4000 tel ekilmişken 3600 tel canlı kalıyor.
38:08Eğer egzozom uygulaması da yapılırsa tabii bu canlı kalan saç kökleri ve saç tellerin sayısı artar.
38:14Çünkü ekin yapılan bölge yani saçlı bölgenin kalitesini arttıran,
38:19oradaki gerekli molekülleri büyüme faktörlerini arttıran bir uygulama.
38:23Bundan dolayı saç ekiminden sonra mezoterapide, PRP'de, egzozomda yapılabilen uygulamalar.
38:28Yani etkisini yükseltir.
38:30Tabii etkisini yükseltir.
38:31Bu güzel bilgiler için sizlere teşekkür ediyoruz hocam.
38:34Çok teşekkür ediyorum.
38:35Ve şimdi reklamlara gidiyoruz.
38:37Sağlık olsun kaldığı yerden devam ediyor.
38:40Evet sıra bende. Bu hafta yine sizden çok güzel bilgiler alacağız.
38:45Öncelikle lazer epilasyon nedir? Bunu sormak istiyorum.
38:51Evet epilasyon teknolojisi uzun yıllardır kullanılan teknolojiler.
38:55Yalnız son teknoloji epilasyonlar artık tamamen sistem değiştirdi.
39:00Yani dört mevsim uygulanılabilen ve her tipine uygulanılabilen yeni teknoloji işlemlerle epilasyon sistemine devam ediyoruz.
39:09Normalde kaç seans uygulanır? Kadın erkek fark eder mi seans sayısını belirlerken?
39:15Evet genelde bayanlarda 6 ila 8 seans uygulama son teknoloji sistemleri için yeterli.
39:21Ama erkek danışanlarda 8 ila 10 seansları gözlemliyoruz.
39:26Çünkü erkeklerdeki kıl yapısı daha farklı olduğu için yoğunluk daha farklı olduğu için 1-2 seans daha isteyebiliyor.
39:34Seanslar arası süre ne kadar olmalı?
39:36Normalde 1-1.5 ay ilk 3-4 seansda hizmete gelmesi gerekir ama sonrasında kıl kökü oluşumu daha yavaşladığı için 2-2.5 ayda bir seanslara gelmesi yeterli oluyor.
39:48Yani uzun süreli bir uygulama diyebiliriz.
39:51Ve o seans arasında da gerçekten çok temiz bir süreç geçiriyor.
39:55Yani herhangi bir ağda ya da bir jilet işlemi yapmasına gerek kalmadan konforlu bir şekilde diğer seansa gelene kadar böyle tüysüz kalabiliyor.
40:04Peki seanslarınız bitti.
40:06Kalıcı bir süre ne kadar kalıcı bir süre tüysüzlük kılsızlık devam eder diyebiliriz.
40:14Evet erkek erkek danışanlarda genel olarak...
40:17Sonuçta birkaç yıl sonra tekrardan tüylendim ya da tekrar kıllarım çıkmaya başladı diye gelenler oluyor mu?
40:23Evet genelde erkeklerde çok fazla gözlemlenmiyor.
40:26Ama bayan danışanlarımızda hormonal değişimler ya da işte hamilelik gebelik gibi süreçler yaşadıktan sonra tekrar tüylenmeler olabiliyor.
40:37Eğer bu durumlar olmazsa biten yok olan kıl kökleri bir daha oluşmaz.
40:43Bir daha oluşmaz diyorsunuz.
40:44Evet.
40:45Tamam. Peki şunu sormak istiyorum.
40:47Lazer epilasyon sonrası cilt bakımına nasıl dikkat edilmeli?
40:52Lazer epilasyon sonrası kararma olmaması için ne yapılmalı?
40:58Ya da lazer epilasyon sonrası yanık oluşabilir mi?
41:02Yanık oluşursa eğer nasıl müdahale edilmeli?
41:07Doğru teknoloji doğru uygulama ve doğru uzmanla birlikte yapılan bölgede herhangi bir yanık işlemi oluşmaz.
41:15Ama tabii ki eğer bir yanık işlemi ekstrem bir durumda oluştuysa hemen bazı kremlerle destekleyebiliyoruz.
41:22Onun dışında çok aşırı bir reaksiyon vermiyor.
41:25Genel olarak bakım sistemi de işte eve gittikten sonra çok sıcak duş almayacak.
41:31İşte bir iki gün krem kullanması yeterli.
41:34Aynı gün belki bir kızarıklık yaşayabilir ama ertesi güne genel olarak herhangi bir reaksiyon kalmaz.
41:40Yani lazerden sonra kararma, hiperpigmentasyon dediğimiz şeyler doğru uygulama yapılırsa oluşmaz.
41:49Oluşmaz.
41:50Beyaz tenli hassas cilde olan kişilerde nasıl peki?
41:54Genelde artık son teknolojilerde cihazlar cilt tipine göre de ayarlanabildiği için cilt koruması burada çok güçlü oluyor.
42:02O yüzden beyaz tenler işte çok siyah tenler ya da işte yazın yapılan işlemler artık daha konforlu.
42:09Herhangi bir risk teşkil etmiyor.
42:11Peki oluşabilecek herhangi bir yan etki var mı?
42:14Yani epilasyon sonrası oluşabilecek bir yan etki var mı?
42:18Yine aslında aynı şey.
42:20Doğru uygulama ve doğru uzmanla birlikte aslında bu uygulamalardan korkulduğu gibi bir reaksiyon alınmıyor.
42:27Yan etkiler çok fazla yok.
42:29Çünkü teknoloji çok gelişti bu noktada.
42:32Hem cildi koruyor hem de cildi korurken kıllarınızı ya da işte epilasyonunuzu yaptırmış oluyorsunuz.
42:39Peki lazer epilasyon her cilt tipine aynı şekilde mi uygulanır?
42:45Aynı seans mı uygulanır?
42:47Burada tüy rengi kıl rengi önemli midir?
42:51Seans sayımızı genelde kıl rengine göre oluşturuyoruz.
42:55İşte koyu kıllar burada 8 seans da yok olurken bazen sarıya dönük kıllar da 10 seansı bulabiliyor.
43:02Ama cilt rengi seans sayısını etkilemez.
43:06O zaman son soruyla toparlayalım.
43:08Çok güzel cevaplar aldık.
43:10Lazer epilasyon emzirme döneminde yapılır mı?
43:14Hamileler yapabilir mi?
43:16Bir de her mevsim yapılabilir mi?
43:19Evet son teknolojilerde artık lazer epilasyon sistemi 4 mevsim yapılabilir.
43:24Hamilelerde ise yapmayı uygun bulmuyoruz.
43:27Ama bazen insanlar diyor ki işte yapalım o dönemi temiz geçireyim.
43:31Eğer doktoru uygun buluyorsa belli bölgelerde yapılabilir.
43:35Onun dışında da emzirme sürecinde yine doktor onayıyla 2 ay sonra çok rahat yine epilasyonunu yaptırabilir.
43:44Çok çok teşekkür ederiz.
43:46Rica ederiz hocam.
43:47Verdiğiniz değerli bilgiler için.
43:48Programımızın ilk bölümünün sonuna geldik.
43:51Her çarşamba görüşmek dileğiyle.
43:53Hoşçakalın.