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00:00En MSP convertimos la ciencia en noticia. Con más de 20 años hemos sido líderes en medicina, salud pública, ciencia, innovación y bienestar en Puerto Rico y el Caribe.
00:22Visibilizamos el trabajo de médicos, enfermeras e investigadores porque en MSP somos ciencia.
00:30Soy como la gota sobre la piedra, molestando poco a poco. Te encantaría deshacerte de mí, pero no es tan simple. Lo mío no es broma.
00:37Soy el dolor pélvico. Si me conoces, podrías padecer de endometriosis, una condición seria.
00:42Conoce más sobre la misma visitando eldolordeendoserio.com
00:47Soy la doctora Bárbara Barros Cartagena, psicóloga clínica, profesora e investigadora en la Ponce Health Science University.
00:53La endometriosis puede afectar la salud mental de las pacientes de diferentes maneras.
00:57Tenemos que tener presente que la endometriosis, al ser una enfermedad crónica con una diversidad de síntomas,
01:02esto hace que la experiencia en cada paciente sea diversa y pues el impacto lo vemos de diferentes maneras.
01:07Se ha evidenciado que por sus síntomas, por ejemplo, el dolor crónico pélvico,
01:11síntomas gastrointestinales que se pueden experimentar a raíz de la endometriosis,
01:16los dolores a lo largo del ciclo menstrual, el sangrado abundante, entre otros síntomas,
01:21estos tienen la capacidad de impactar la calidad de vida y ese bienestar emocional de las pacientes.
01:25Así que, más allá de la endometriosis ser una enfermedad que muchas veces se piensa que eso es dolor en la menstruación,
01:31es una enfermedad crónica con la capacidad de impactar la salud mental de los pacientes.
01:35Uno de los síntomas de la endometriosis es la dispareúnia, que es el dolor al momento de tener el acto sexual.
01:41Específicamente las pacientes reportan tener dolor al momento de la penetración,
01:45lo cual esto puede impactar el acto sexual y a su vez tener un impacto en la relación de pareja,
01:50ya que como lamentablemente la sexualidad es un tema del cual no se habla mucho, hay mucho tabú,
01:55inclusive dentro de las relaciones de pareja podemos tener parejas que esto es un tema del cual nunca se habla
02:00o se ve exclusivamente la sexualidad para temas de fertilidad,
02:03pues podemos estar teniendo una paciente que esté experimentando dolor severo al momento del acto sexual,
02:09que no se esté sintiendo bien, entonces no lo habla con su pareja y esto puede tener un impacto en esa relación.
02:15Uno de los grandes retos que tenemos con la endometriosis es los años que se tarda en que se confirme un diagnóstico
02:20y esto está asociado a que como es una condición relacionada al sistema reproductor que se asocia al ciclo menstrual,
02:27pues hoy en día el ciclo menstrual también suele ser como un tabú y se suelen minimizar e invalidar muchos síntomas.
02:33Por ejemplo, se suele tener la idea de que el dolor en la menstruación es normal,
02:37de que si tú la pasas super mal, de que estás literalmente tirada en la cama,
02:41que tienes un dolor gigantesco, pues eso es normal y que tienes que aguantar.
02:44Inclusive han habido investigaciones que han evidenciado el cómo las pacientes se sienten invalidadas
02:49y hasta que, como decimos aquí en Puerto Rico, que las identifican como que son changas por si se quejan.
02:54Entonces esto hace que tengamos muchas mujeres que desde la adolescencia estén teniendo ciclos menstruales sumamente dolorosos,
03:01tengan los síntomas presentes de la endometriosis, no obstante por estas ideas de que tienes que aguantar,
03:06de que no es changa, de que eso es normal, pues no se les busca asistencia médica
03:09y no es hasta que llegan a una edad en la que es porque ya no toleran más los síntomas
03:13o porque de momento, en algunos de los casos, mujeres que están buscando un embarazo
03:18y sabemos que la endometriosis es una de las causas de infertilidad,
03:21que ahí es que empiezan las evaluaciones médicas y le diagnostican esta condición.
03:26Así que eso es un gran reto que tenemos y por ende, durante todos estos años,
03:30en la adultez se pueden estar experimentando síntomas como mencionamos,
03:34la dispareúnia, el dolor en el acto sexual y que esto afecta al momento de tener intimidad con la pareja
03:40y pues si no se confirma un diagnóstico, la mujer puede estar pensando que el problema es ella,
03:44que ella es la que está defectuosa, que ella es la que está mal, que se tiene que resolver las cosas solas
03:48y eso no es así.
03:49Para manejar la dispareúnia hay una diversidad de estrategias que se pueden utilizar.
03:53Mi primera recomendación como psicóloga clínica que le diría a las pacientes es que es importante una evaluación médica
03:58y que con el profesional de la medicina, ginecólogo o ginecóloga,
04:01pues trabaje la parte del tratamiento farmacológico.
04:04No obstante, en el área de psicología también se puede aportar ese tratamiento y se puede ayudar,
04:09ya sea con terapia individual, a nivel de terapia de pareja,
04:12también existen profesionales en el área de sexología que pueden ayudar
04:17para mejorar esa salud sexual de la pareja y de la paciente.
04:20La realidad es que los tratamientos con hormonas pueden tener unos efectos secundarios
04:24que van a variar con las pacientes.
04:26Así que pudiera ser que tengan un impacto que no necesariamente sea el deseado.
04:30Así que por eso la recomendación siempre va a ser que a la hora de hablar sobre un tratamiento hormonal
04:35o de cómo enfrentar la endometriosis con tratamiento farmacológico,
04:39las pacientes estén bien orientadas y tengan una conversación abierta
04:42y se sientan en confianza con el ginecólogo o su ginecóloga de preferencia.
04:46El abordar el tema de la endometriosis puede ser bastante complejo para las pacientes.
04:50Primero, porque como de momento puede ser que hayan pasado muchos años siendo invalidadas
04:54por los síntomas que experimentan, quizás tienen la idea de que es que el problema son ellas.
04:58Y es bien importante que las mujeres sepan que tú no eres el problema si es que estás teniendo dolores
05:03o estás teniendo unos síntomas que están impactando tu bienestar relacionados al ciclomens real.
05:07Así que es bien importante esa conversación de confianza y una conversación abierta
05:12con el profesional de salud, en este caso con el ginecólogo o la ginecóloga de preferencia de la paciente,
05:17que se pueda orientar, que se pueda educar y ofrecerle la diversidad de maneras para abordar la endometriosis.
05:24Inclusive con este profesional también se puede trabajar la conversación con su pareja,
05:29ya sea para que la pareja vaya y también se le explique de la condición.
05:32Porque es bien importante que para trabajar el área de sexualidad se trabaje entre las dos partes
05:37y ambos puedan tener la información y ese espacio para aclarar dudas.
05:41También a nivel psicológico, en terapia psicológica se puede ayudar, ya sea terapia de pareja
05:45o de momento si la paciente está en terapia individual y en alguna sesión se quiere incluir a su pareja
05:50para dar el espacio para abordar y para tocar este tema.
05:53Lo importante es que hay herramientas para fomentar este diálogo que sabemos que,
05:58si se hace de manera efectiva, puede ser sumamente positivo para el bienestar de la paciente
06:04y en este caso de la relación.
06:06Es bien importante que cuando se hable de endometriosis se hable de la salud sexual
06:10al igual que de los otros diversos síntomas, porque muchas veces el enfoque principal,
06:14y no es que está mal, es que se suele asociar endometriosis, dolor crónico pélvico
06:18y se suele hablar solamente de ese síntoma.
06:20No obstante, sabemos, y hay evidencia científica que sustenta,
06:23que hay otros síntomas que tienen, como he mencionado, la capacidad de impactar esa calidad de vida
06:29y que es importante que se aborden.
06:31Así que ver la endometriosis más allá de un dolor en tu mensuración es importante
06:35para que cuando las pacientes comiencen a experimentar otra serie de síntomas,
06:38como son los problemas en el área de la sexualidad, pues sepan que es importante recibir atención
06:44y que los traigan al momento de hablar con su profesional.
06:46Y de la misma manera, porque sabemos que este tipo de problemáticas puede impactar
06:50también su bienestar emocional y por eso es importante que lo trabajemos.
06:53Y una de las herramientas principales siempre va a ser la educación.
06:57Tenemos que tener presente que la educación nos da poder,
07:00nos da poder de poder tomar decisiones informadas, de poder movernos a ese bienestar que tanto buscamos
07:06y nos ayuda a trabajar esa vida que valga la pena vivir.
07:09Y una vida que valga la pena vivir es una vida en la que a pesar de que tengamos
07:12un diagnóstico de endometriosis que nos afecte a nuestra calidad de vida,
07:15continuamos encontrándole ese sentido a vivir porque sabemos cómo enfrentarlo efectivamente.
07:21El dolor que causa la endometriosis no es un drama.
07:25Esta condición puede causar dolor pélvico recurrente.
07:28Tómala en serio, a ella y a la enfermedad.
07:31Habla con tu médico y visita eldolordeendoserio.com
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