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00:01時間來到8點08分
00:02剛剛聽過有Sally葉善文的彭千個心
00:05早上友醫師 你好 我是Bivian 溫慧恩
00:07早上 你好 我是Jason 林振潛
00:09來到Melody健康星期四
00:11今天我們聊聊關於火燒心
00:14這三個字聽起來有點害怕
00:16其實就是教你如何辨別這個胃宣導流
00:20今天我們請你來自Apro Clinic的林子弦醫生
00:23林醫生 你好
00:24早安 又見面了
00:26是 那我們首先了解一下
00:27剛剛有說到微酸導流
00:29其實什麼是微酸導流
00:30哪一些情況比較容易引發這個微酸導流的情況
00:34微酸導流顧名思義就是我們胃裡面的食物
00:38或者是微酸往回走
00:40往去我們的食道那邊
00:41而從而引發那種傷害 侵蝕性的問題
00:45然後什麼問題
00:47什麼情況下會比較容易得到微酸導流的問題
00:51基本上微酸導流是
00:53跟我們的生活習慣有比較大的關聯的一個疾病
00:57通常比較容易得到微酸導流的人
00:59有些是嬰兒
01:01上個年級或者是老人家比較容易得到這個問題
01:05體型肥胖或者是我們說我們叫Truncal Obesity
01:08就是肚子比較大的
01:09肚腩大的
01:10他們壓力比較大容易得到這種問題
01:13然後沒錯
01:14如果醃酒本身也會比較容易讓這個人得到微酸導流
01:18還有一些如果你使用了某種藥物或者是某種疾病
01:22會需要到這些藥物的話呢
01:23也比較容易得到微酸導流
01:26有沒有一些人講
01:27因為我胃比較不好
01:28可能有其他的胃病這樣子
01:30會不會導致胃酸導流呢
01:32這個其實應該是胃酸導流會導致到其他的胃病
01:36像如果胃酸導流嚴重的話
01:39它會侵蝕到我們的食道
01:41所以有些時候會導致到食道那邊
01:44像結札我們叫做Sriptures
01:46基本上就是有結疤
01:47那麼你吞東西的時候
01:49有些時候就會卡到阻塞的問題
01:52或者嚴重的胃酸導流
01:54從導致到的胃病胃痛的話
01:56有些時候會導致到胃潰瘍
01:58就是會有凹瑟在你的胃裡面
02:00通常幾大部分的原因是
02:03胃酸導流導致到別的病
02:05導致到別的病症
02:07剛才你有說嗎
02:08不只是成年人啊
02:09老年人
02:10連嬰兒也有可能出現胃酸導流
02:12這是什麼樣的一個情況
02:14就是嬰兒純粹就是
02:15因為他們的胃容量比較少
02:17然後他們
02:18因為畢竟我們的食道和胃
02:19它中間的那個出口
02:22是靠著肌肉來緊
02:24來幫它綁緊的這種感覺
02:27嬰兒的肌肉通常比較
02:29不能夠很好的放鬆和收縮
02:31然後有些時候
02:32如果胃食過多的話
02:34可能會有一點點胃酸的現象
02:36不過基本上其實
02:38就像嬰兒出生的過後
02:40可能會有我們叫做
02:41就是他吃完了喝完奶過
02:43可能會偶奶一點點
02:45其實那時候也是算是胃酸
02:47算是倒流的一種
02:49不過不是疾病
02:51那是一個正常的現象
02:53通常你兩歲到六
02:55兩個月到六歲期間
02:56都蠻普遍會發生這種事情
02:58不過通常不會引發到病變
03:01可是嬰兒的胃酸倒流
03:02會不會導致他非常的不舒服
03:04因為他也不會講話
03:05他不會痛過哭
03:06那哪一種的
03:07你看到
03:08這樣track那個嬰兒是不是有胃酸倒流
03:10如果是他每一餐過後
03:12都一定會吐
03:13就是每一次餵食過後
03:17都會有嘔吐的現象
03:19那個時候就可能要檢查
03:20是不是有什麼別的原因影響到他
03:22會有這種胃酸的現象
03:24有一些遺傳系疾病
03:27像糖質綜合症
03:29本身的嬰兒也是會有
03:31比較容易得到胃酸的問題
03:34不過他們平時會有別的
03:36腸胃那一方面的疾病
03:37而導致到胃酸
03:39所以是要看整體上來是什麼原因
03:41不過嬰兒通常
03:43尤其是到六個月前
03:45比較容易會有這種
03:47偶奶或者是胃酸這種現象
03:49不過通常不會演變成疾病
03:51OK了解
03:53說到這個胃酸倒流的話
03:54那些常見的症狀到底有哪一些呢
03:57稍後來再請教一下林醫生
03:59那現在在Melody的Facebook上面
04:00有這個Facebook Live
04:02所以大家可以打開來看看
04:03任何的問題可以去留言
04:04把去留言給我們
04:05守著Melody
04:10好了來到我們FB Live的部分
04:12大家早晨
04:13今天我們Dr.Lim在現場
04:15講一講關於這個胃酸倒流的課題
04:17胃酸倒流這個東西會遺傳嗎
04:20就是很像
04:22籠統的來講
04:23胃不好
04:24因為我家裡人都是胃不好
04:25有沒有聽過這樣子的一個講法
04:27有
04:28不過通常如果是這樣子
04:29如果你要做遺傳的話
04:30會比較
04:31會跟你
04:32一家人你們吃的東西比較關聯
04:34飲食習慣
04:35就是一家人從小到大
04:36都是喜歡吃這類型的食物
04:38因為胃酸倒流
04:39基本上如果你
04:40如果你會有胃酸的話
04:41可能就是你平時比較吃像那種
04:43高熱量或者是高脂肪的東西
04:46因為高脂肪的東西
04:47會在我們的胃裡面
04:49都留比較長的時間來促進消化
04:51然後或者是
04:52如果你平時你的飲食會比較多
04:54那種比較高酸性的食物
04:56就連番茄
04:58tomato也算是
04:59哦
05:00那是高酸性啊
05:01啊啊啊
05:02番茄如果過量的話
05:03過量
05:04過量
05:05刺激到胃酸
05:06其他的像
05:07其實比較普遍就是煎炸油炸
05:09或者是辛辣的東西
05:11那種比較重口味的東西
05:13通常會比較容易刺激到胃酸
05:15嗯嗯嗯嗯
05:16剛才你有講到說不同的一些
05:18呃
05:19現象會比較容易引發那個胃酸倒流
05:21譬如說肥胖這樣子
05:22那你有說到嗎
05:23就是哦
05:24他可能會比較有壓力
05:25那個壓力是什麼壓力
05:26你指的
05:27從肚子那邊往上走的壓力
05:28哦
05:29那種脂肪太多了
05:31那就是擠壓
05:32就是擠壓那個胃的意思嗎
05:34是
05:35然後有一些近病症
05:37像是嚴重的哮喘病病人
05:39或者是那種長期慢
05:40那種長期的肺部疾病的病人
05:44也本身也是因為壓重壓力的關係
05:46嗯
05:47也是比較容易得到胃酸倒流的問題
05:49哦
05:50有一些很像有醃酒習慣的人哈
05:52就過量的那種這樣子
05:54你看他四肢很像瘦瘦的這樣子哦
05:56可是反而有一個我們講
05:57拜託透啊
05:58嗯嗯
05:59那種算是壓力嗎
06:00對於自己的那個胃酸
06:01他本身那個胃會有壓力
06:02另外一個
06:03酒精本身也會容易出境到胃酸倒流
06:06因為酒精他會放鬆我們的食道嘛
06:09嗯嗯
06:10如果放鬆的話呢
06:11那個胃酸容易逆流
06:12酒精也會導致我們的那個
06:15我們叫做delay emptying
06:17就是那個胃酸會留在你胃久一點
06:19比較難排出
06:20排下到你的那個小腸
06:22啊
06:23進步的消化
06:24嗯
06:25所以會導致到胃酸或者是胃溃疡的現象
06:27嗯嗯嗯嗯嗯
06:29好的
06:36這個是什麼呢
06:37其實就是胃酸倒流的英文名稱
06:39哦
06:40ok
06:41他有
06:42扶持一些藥物啦
06:43嗯
06:44ok
06:45所以這個胃酸倒流的情況
06:46會不會導致他的那個肚子裡面
06:49其實不只是胃酸倒流
06:50因為他有說到他
06:52他本身吃著血吸藥嘛
06:54嗯
06:55血吸的藥本身會有導致胃溃疡的風險
06:57嗯
06:58所以有些
06:59有些就像有些病人就
07:01可能這種
07:02用一種血吸藥
07:03或者兩種血吸藥
07:04或者兩種血吸藥
07:05或者有些別的病人可能會吃
07:07比較多的那種慢性疾病的藥嘛
07:09所以如果他本身得到胃溃疡
07:11或者是
07:12凹瑟的風險高的話
07:14也沒錯
07:15有些病人可能會需要長期的吃這胃藥
07:17嗯
07:18他說的那個藥物
07:19其實是胃
07:20是降胃酸的藥啦
07:21哦
07:22啊啊
07:23如果這血吸藥的話
07:24其實也是醫生開的嘛
07:25其實會不會也是看一下
07:26有沒有其他的這個身體狀況
07:28那才開適當的藥給你
07:30對對對
07:31看跟著情況而走
07:32嗯
07:33ok
07:34沒有什麼方法可以幫幫他
07:36嗯
07:37其實
07:38要看情況啦
07:39因為如果
07:40如果你得到胃溃疡
07:41或者是胃酸逆流的風險
07:43沒有說
07:44就是
07:45從
07:46最主要的原因
07:47就是出了藥物
07:48另外一個就是生活習慣嘛
07:49嗯
07:50如果你從你生活習慣那邊
07:51改善
07:52然後你本身也是覺得
07:54你的症兆減少的話呢
07:56那讓我們醫生再檢測一次
07:57如果可以的話
07:58我們能夠幫
07:59幫你把那個胃的藥拿走
08:01嗯
08:02不要看情況
08:03就本身呢
08:04lifestyle也不要再加重了
08:05胃的負擔了
08:06嗯
08:07你吃的東西
08:08你的生活習慣
08:09你喝的東西啊
08:10就是煙酒盡量減少
08:12如果可以的話
08:13就戒掉水
08:14嗯
08:15就盡量就是走清淡一點
08:17不要這樣多油炸辛辣的東西
08:18嗯
08:19那邊看
08:20經常啦
08:21我們說呃
08:22很像走清淡的一些飲食的習慣的話
08:25可是感覺上啊
08:26生活好無趣
08:27其實我們多久才可以很像cheat day
08:29這樣子吃一餐
08:30其實你其實你其實如果你有吃煎炸的東西
08:33其實是沒問題
08:34只過适量而已
08:35嗯
08:36不要吃過飽
08:37你就不要餐餐都很heavy這樣子啦
08:39對
08:40适量就行
08:41莉玲的問題問了嗎
08:43莉玲
08:44ok他會說請問除了壓力之外
08:46吃的食物會造成胃酸道理嗎
08:48大概有啦
08:49有說到
08:50煎炸油炸咖啡
08:52那類的東西
08:53辣也會
08:54辣是因為它會吃進
08:56是促進我們的胃產生多一點點胃酸
08:59所以它會導致到胃酸膩瘤的現象
09:02能不能夠說其實重口味的食物都是呢
09:05哦
09:06不過是這樣啦
09:07不過其實這個也是很看人的
09:09我有一些朋友就真的是
09:10他講
09:11從小到大家裡都是這樣子吃的啊
09:12什麼喜歡偏
09:13可能不同習慣的人
09:15他們煮法也不一樣
09:16對對對對
09:17偏甜偏辣偏鹹
09:18啊
09:19然後有一些呢就是啊
09:20平常都很照顧自己的飲食習慣的
09:22吃到一點點就不能了
09:23這樣子
09:24這樣怎樣compare這兩個case
09:26比如講
09:27還沒
09:28懂不懂嗎
09:30等壞你的那個胃酷的話
09:31其實遲早會不會出事的
09:33還是
09:35不過有些人可能他對那種胃酸或者膩瘤這種現象
09:39他的perception不是講很好
09:41嗯
09:42所以可能一直以來都其實是已經有一點點的症狀吧
09:44沒有察覺到
09:45嗯
09:46啊確實如果你長期吃辛辣的東西
09:49煎炸油膩的東西
09:50有時候
09:52他可能不會導致胃酸倒流
09:54他會直接產生胃潰瘍
09:56哦
09:57嗯嗯嗯
09:58哇
09:59直接skip過胃酸倒流
10:00你根本不會導致那個症狀
10:01因為因為你的人會一直出那些胃酸嗎
10:03有些時候直接
10:04他就是直接磨損你胃的內膜
10:06直接有潰瘍有凹瑟
10:08那個symptom是什麼
10:09如果是有凹瑟的話
10:10他是酸
10:11有點像是專心的痛
10:12所以有些時候胃潰瘍的症狀
10:14會有點像心臟病
10:15哦
10:16因為凹瑟基本上他會比較多是痛
10:18你不會覺得這種燒周日感
10:20他是直接痛
10:21是啊可是他的痛是哪裡痛
10:22是胃那邊痛還是你講
10:23為什麼會覺得心臟有問題
10:26因為他是在胸口中間嘛
10:28有些人無法很好分辨
10:30是心臟還是胸口
10:31哦
10:32所以如果你是痛
10:33而且是抽著那一種痛是不是
10:35可能會需要讓我們檢測一下
10:36是哪一個問題
10:37OK
10:38所以這個應該會有一點的差別
10:39就是說
10:40剛才那個症狀的部分的痛
10:41跟你那種
10:42微酸倒流的那種不舒服
10:44微酸倒流比較多是
10:45你會反胃
10:46想吐
10:47覺得很脏
10:48嗯
10:49然後食道和口腔這邊
10:51會有酸酸苦苦這種感覺
10:53嗯
10:54如果不然就是痛
10:55嗯
10:56那等一下我們on air的部分呢
10:57也會重複的再提過啊
10:59胃酸倒流的常見的症狀
11:01有哪一些啊
11:02講狂般像剛才我們講
11:03胃酸倒流
11:04還有胃溃疡
11:05所以好讓大家留意一下
11:06自己的那個症狀是什麼啦
11:08嗯
11:09琳達文說如果一個人
11:10經常打嗝的話
11:11一個經常burping的話
11:12是不是胃酸倒流的一個
11:13如果他打嗝
11:14他可以feel到有一種酸酸苦苦的
11:16感覺的話
11:17那麼對
11:18是哦
11:19所以是那個taste
11:20那個味道
11:21因為如果你是打嗝
11:22其實你胃的氣比較多嘛
11:24嗯
11:25然後這些氣也是
11:26觸及到那個pressure的一個原因之一
11:28所以他也會導致到胃酸倒流
11:30有時候很像要做我做
11:32可是沒有真的食物偶出來的
11:33只是有一個
11:34肝吐的感覺
11:35的那個味道
11:37他也是胃酸倒流
11:38其實胃酸倒流
11:40不是每一個都是疾病
11:41因為有些時候你吃過多
11:42或者是你吃到酸性吃的時候
11:44你吃得飽
11:45吃太飽
11:46不是每一個都會變成一個疾病醬
11:49嗯
11:50他也算是症兆之一
11:51有嘛有時候說
11:52因為不知道是不是吐黃膽水
11:53哈哈
11:54是不是這麼容易吐到黃膽水
11:55好了看到大家的問題
11:56我們待會兒呢
11:57再為大家解答
11:58然後有沒有回答
12:00現在繼續說到Melody
12:08剛剛聽過呢
12:09張惠美的千數
12:10和鄭忠基的美女與野獸
12:12早上你好
12:13我是Johnson 林真淺
12:14早上你好
12:15我是Vivian 溫慧欣
12:16今天一起來談談
12:17關於這個胃酸倒流
12:18就是Melody
12:19今天星期四呢
12:20我們有Apro Clinic的林醫生
12:21哈囉 林醫生早安 早安 你好
12:23這個說一下關於這個胃酸倒流
12:25因為剛才Evilife
12:26也是有朋友問這樣說
12:27胃酸倒流啊
12:28還有胃潰痒啊等等的這些症狀
12:30其實有沒有分別呢
12:33它本身本質上會有一種分別
12:35因為畢竟胃酸倒流
12:36就是我們的胃酸逆流
12:38垃圾食道那裡嘛
12:40所以它的症兆會比較在
12:42就是在我們胸口正中心
12:44還有就是接近就是往上走
12:46你會感覺到比較有一種
12:48若日感
12:49嗯嗯
12:50然後有些時候你口腔裡面
12:51會有一種燒燒或者酸酸的感覺
12:53就是我們所講的佛修
12:55上面就火燒心那種感覺
12:57哎呀不懂是不是心臟有問題啦
12:59這樣子
13:00這就是比較典型的現象啦
13:01如果這種比較非典型的症兆呢
13:03有些人就是早上起來的時候呢
13:05會有喉嚨痛
13:06喉嚨疼痛的感覺
13:08哦
13:09因為長期如果胃酸逆流的話呢
13:11它會侵蝕到我們的活動
13:12嗯嗯嗯
13:13跟嚴重的病人有些時候聲音也會沙啞
13:15為什麼它會發生在半夜的時候嗎
13:18你躺平的時候啊
13:20躺平逆流
13:21如果是已經嚴重的逆流
13:23它無法很好地把我們的胃酸
13:25鎖在你的胃部那邊的話呢
13:27它會一直往上走
13:29更嚴重的話會從死到逆流
13:31去你的氣腔那邊
13:33止吸管導致肺炎的生象
13:35哇哦
13:36那種比較罕見
13:37通常比較常見的症兆就是
13:39典型的火燒性
13:41或者是喉嚨乾乾苦苦這種感覺
13:43嗯
13:44剛才所講的它算是一種急性發生
13:47突發的狀況嗎
13:48比較慢性
13:49胃酸逆流的這種頻發症是慢慢來的
13:51如果是急性的話呢
13:52像突然間胃中間抽痛
13:54哦
13:55那我們當時時候就可能會比較懷疑
13:57是不是胃溃疡
13:58嚴重
13:59因為胃溃疡是我們的胃部有受傷嘛
14:02它基本上就是因為沉默就
14:04比較薄了
14:05嚴重的胃溃疡會導致到胃酸孔症的現象
14:08所以通常它如果是侵蝕到
14:10導致到我們的腹部或者是胸口中間
14:13有抽痛抽筋這種感覺呢
14:15需要比較詳細的去檢測
14:17嗯
14:18那該說到火燒性是一個
14:19這個胃酸道流的典型的症狀
14:21可是呢
14:22又跟可能一些心脏病的一些相關的症狀很接近
14:25怎麼去區分呢
14:27其實最主要的一點就是它的位置
14:29我們的胃會在正中心
14:31而且比較靠右一點點
14:33心脏正常情況下都是比較靠左邊
14:36左胸口
14:37所以如果你的疼痛的位置是比較正中心
14:40而且是這種著熱感呢
14:42通常比較普遍上是因為胃的問題
14:46OK
14:47然後心脏呢
14:48通常就是會在我們的左胸口
14:50然後它的痛的感覺會有壓迫感
14:54然後有些病人會飆冷汗
14:57會
14:58不過其他情況像反胃啊想吐啊
15:00確實是有點相似
15:01嗯
15:02那另外一個有可能性是
15:03如果這個病人有比較嚴重的糖尿病
15:06他本身對痛的那個知覺可能會比較沒有這麼的敏感
15:10這種時候呢
15:11就會比較難分辨是心脏的疼痛
15:14或者是胃酸倒流的火燒心那一類的東西
15:17嗯
15:18有一點因人而異
15:19如果是發生在可能你講半夜啊
15:22比較容易胃酸倒流的話
15:23當下應該要怎麼去做一些什麼樣的東西
15:26來調適那種不適感
15:28舒緩一下
15:29舒緩其實就
15:30如果你
15:31如果你是一個長期有著胃酸倒流的病人的話
15:34可能你家裡on and off
15:36會有那種胃酸的藥嗎
15:37嗯
15:38如果真的是有那種疼痛感的話
15:40你可以嘗試直接用胃的藥
15:42可能會壓下來
15:43然後啊如果不是靠藥物的話呢
15:46一就是坐上來
15:47不要躺著
15:48嗯
15:49啊不要讓那個胃酸再次逆流
15:51你可以喝點溫水啊什麼的
15:53普遍上來說
15:54低脂牛奶啊
15:55牛奶如果是少量的話
15:58它可以幫助舒緩一點點
16:01不過過量的牛奶其實會影響到胃酸更加嚴重
16:04啊
16:05那只要去拿捏那個量呢
16:06過通
16:07過濕一點濕一點
16:08這樣子看有沒有好轉嗎
16:09過通
16:10普遍上來說
16:11如果是你三更半夜就是突然間胃痛痛嘛
16:14嗯就是
16:15喝點清水桌上來
16:17然後看情況會不會舒緩
16:19如果真的沒有舒緩還是非常的痛
16:21或者是
16:22慢慢演變成那個痛會往你的左心房
16:25或者是往後面
16:27傳去的話呢
16:28可能就需要去
16:29啊去急診室或什麼
16:30就看看是不是別的原因
16:32如果有舒緩了一點點
16:33你還想要繼續睡的話
16:34要不要睡高一點啊
16:35貼多幾個枕頭
16:36通常我們會建議就是你的
16:38你的
16:39不是頭部哦
16:40你頸椎的話會影響到你頸椎嘛
16:42至少從肩膀這個地方
16:43往上差不多10到15CM
16:45嗯
16:4610到15CM
16:47就是抬高一點點
16:49不要平躺
16:50就不要只是頭部這樣子
16:51就是從肩膀那邊
16:52沒錯
16:53如果你要側躺的話
16:54我大人啊
16:55你可以往左邊側躺
16:57因為畢竟我們的胃是靠優點嘛
17:00它就不會這麼容易的
17:01你要往的話
17:02往左方向側躺
17:03往左又怕壓到心臟了
17:05哈哈哈
17:06你要壓到胃還是壓到心臟
17:08所以我們都不要
17:09如果是不肯定的話呢
17:12最好是找醫生檢測一下
17:13因為畢竟像之前就說嘛
17:15有些時候我們無法很好的分辨
17:17對
17:18對
17:19如果你本身沒有這一方面的
17:21的知識的話
17:22我覺得還是必要拿這個風險
17:24嗯
17:25OK
17:26那我們稍微來繼續看一看
17:27在什麼的情況之下
17:28這個胃酸到底會容易發作呢
17:30那這個病症是不是可以完全根治的呢
17:33稍微來繼續聊
17:34我們繼續聊
17:35我叫Melody
17:36好的
17:39來繼續看一下大家的問題啊
17:41Mavis的問題是
17:43偶爾有這個胃酸
17:44是不是需要去做胃鏡檢查
17:46有很多時候年輕人不去做檢查的
17:48哇
17:49突然有胃痛
17:50胃癌這個晚期啊
17:51大腸癌啊
17:52好多人熬夜的人都是這樣的case
17:53就怕了了他
17:54如果是說要不要做這個胃鏡檢查的話
17:57其實第一個我們會需要看你的年齡
17:59如果你是50歲起步或者是就是本身有可能有別的問題
18:04像糖尿啊或者什麼問題的話呢
18:06我們可能會建議你直接去做一個胃鏡檢查
18:09因為至少胃鏡檢查我們會很直接的看
18:12有那邊有沒有傷有沒有受傷有沒有潰瘍
18:15有沒有潰瘍有沒有
18:16我尋具那一類的東西
18:18如果是年輕一輩的病人
18:20而且如果是你第一次有這種症兆的話呢
18:23通常你畢竟胃酸道流是一個我們說是跟著症兆來治的的病嘛
18:28嗯
18:29你可以先嘗試一個短期的療程
18:32通常胃酸道流的話
18:34療程我們是給藥物差不多四到八個星期
18:37如果是你吃著藥有好轉的話呢
18:40我們可以再觀察兩三個月
18:42看它會不會復發
18:44如果沒有復發的話呢
18:45就代表你要從生活起居那邊就改善
18:49不過如果就是你吃著藥
18:51可能好轉了一兩個星期
18:53又來回
18:54然後好轉了一下又來回的話
18:56這樣子的話最好是去做一個胃鏡檢查
18:58又來回哦
18:59它是無端端又來回
19:00不是講說哦
19:01我覺得好了我又亂吃東西啊
19:03就是無端端來回那走
19:04如果你覺得有一點點好轉
19:07就停止吃藥
19:08然後又大贏大食
19:09然後就吃
19:10所以那個就自己知道了
19:11所以那個藥其實是發揮一個這樣的作用
19:15最重要的藥其實是它是直接把我們的那個味的那個酸性拿低下來
19:20它就吸掉
19:21不是吸掉
19:22就是把它減低
19:23就是從酸變成比較減性一點點
19:25就沒有這麼安心的狂肌
19:28就變成neutralize它這樣出來
19:30對然後就是給時間讓它慢慢慢慢修復這樣
19:33很多人問關於吃那方面
19:35正像Christy說可以吃麵包嗎
19:37可以吃麵包嗎
19:38還是帶酸性的飲料都不能喝
19:40還有配音
19:41一配音的問題就是有什麼東西可以吃的
19:44麵包坦白說
19:45如果是你要吃麵包的話
19:46建議就是whole grain那一種
19:48然後一樣的你不要吃太過多
19:51因為畢竟麵包它會脹
19:53脹的話也會導致到胃酸倒流
19:55酸性的飲料呢
19:56如果你本身自己就是有得過胃酸倒流
20:00然後你自己是知道你像喝的咖啡啊
20:02或者喝的橙子什麼的
20:04你就會有這種征兆的話
20:06那麼就很就沒辦法就不能夠喝
20:09其實不只酸性的飲料啦
20:10那種碳酸飲料像那種汽水那一類的
20:12也會促進到胃酸倒流
20:14因為它有gas嘛
20:15是不是本來胃不好的人就要減少
20:18所以類型的飲料
20:19不是說完全不能夠吃
20:21如果是你喝一點點的話
20:25你沒有問題的話
20:26你要嘗試是沒有問題的
20:28跟朋友喜歡麵包呢
20:29orange coffee啊
20:30所以他不太喜歡americano
20:31他就加上orange tea
20:32兩個都是酸性的飲品
20:34很酸性的飲品
20:35很酸性的
20:36很酸性的
20:37很酸性的
20:38很酸性的
20:39還有一些是sparkling的
20:40對咯
20:41哇
20:42再加辣椒
20:44乱味了
20:45OK 我們先去看看
20:46Lennon問說
20:47如何養胃
20:49有沒有所謂的養胃
20:50有沒有所謂的養胃
20:51養胃
20:52有些病人如果你有長期的胃酸道
20:54那種現象啦
20:55有一些相當種醫生菌
20:57確實是可以幫助到你舒緩那種征兆
21:00畢竟有一些醫生菌是有參買那種
21:03我們叫做enzymes
21:04那種它會促進你的消化
21:06然後as for
21:07如果是養胃這種問題呢
21:09其實最主要就是你吃的東西
21:11和你生活習慣
21:13如果你是過度肥胖的病人呢
21:15我們就會叫你試試運動
21:16減輕你的體重
21:17減少那個壓力的現象
21:19然後飲食那一方面呢
21:21就盡量減少肩渣辛辣的東西
21:24咖啡如果會刺激到你的胃的話
21:27就盡量不要喝這麼的多
21:28醃酒適量的減少
21:30從生活那一方面改善
21:33所以也是會建議病人就是睡前
21:35最好是三個小時前不要吃東西
21:38讓你的胃有時間
21:40就是按低一下
21:41那種很流行啊什麼
21:43那個Probiotic啊
21:44還有一些Kambucha等等
21:46有沒有幫助的呢其實
21:48也是有Enzyme咯
21:50他促進你的消化嘛
21:51所以對一些人可能有幫助
21:55對一些人可能就沒有起得太過大的
21:57有沒有人是不可以喝Kambucha
21:59不適合的
22:00嗯如果本身
22:02等白說不可以喝應該
22:04因為你是覺得他很酸是嗎
22:06有時咯有些會養到那些齁
22:08那也是看他用什麼
22:11來用什麼來發酵
22:13去看他用什麼東西發酵
22:15OK
22:16好我們看看
22:17Gian問說他的喉嚨一直感覺有東西哽著
22:20然後這是因為胃酸道流造成的嗎
22:23他去照了胃鏡和檢查喉嚨
22:25又找不到任何問題
22:27如果照了胃鏡和喉嚨都已經沒有
22:30就是檢查的喉嚨和胃鏡都沒有發現問題的話
22:34那麼他哽咽的感覺應該是跟胃那一方面沒有
22:38沒有關係
22:39沒有關係
22:40這樣子情況下會看有沒有別的原因
22:43是什麼什麼情況他會有這種啃症的感覺
22:46是不是因為有一些病人焦慮或者是緊張的時候
22:51也會有這種現象
22:52就是情緒情緒的問題
22:54另外一些不知道年齡層
22:56如果有這種情況下的話
22:58這種我們說三色的問題的話
23:00可能也是要檢查別的荷蒙的問題
23:02或者是像慢性疾病啊糖尿那一類的問題
23:06是不是有別的原因影響到這個東西
23:08嗯嗯嗯
23:09可是要去看什麼醫生呢這個
23:11嗯
23:12如果是不清楚的話
23:14可能就先去找你的家庭醫生先啊
23:16就先跟他說你你做過什麼東西
23:19有檢查過什麼東西
23:20我們看的情況下
23:21嗯
23:22我們再看你需要再進步
23:23再做什麼樣的檢測
23:24嗯嗯
23:25嗯嗯嗯
23:27額鍋龍啊
23:28現在很多人都還忙的
23:30他說什麼額鍋頭會導致胃酸倒流嗎
23:33額鍋龍會導致胃酸
23:35更多的胃酸嗎
23:37所以如果你
23:38你
23:39其實或者是
23:40然後你又在做那些激烈的運動
23:43啊啊
23:44或者是什麼的話
23:45確實會導致到胃酸倒流
23:46因為你胃酸性比較高了嗎
23:48嗯嗯
23:49這不是不是每一個人都適合
23:51如果我要減胖的話
23:52有什麼intermittent fasting啊
23:53太多小時沒有吃東西啊
23:54還是有些講什麼detox
23:56哦我假天
23:57啊對對對
23:58不是每一個人都適合
23:59如果你本身已經有胃酸倒流的情況下
24:01確實是不怎麼建議你這種
24:03做這個intermittent fasting 爵士
24:04因為其實胃酸倒流
24:06我們建議就少量多餐
24:07嗯
24:08就是你的胃一直都是
24:09有一點點食物在裡面
24:10不過不會太過沉
24:11嗯
24:12那他就不會出現太過多的胃酸
24:14產生嘛
24:15嗯嗯
24:18好呃
24:19萊明問說
24:20有時候覺得是胃脏風
24:21那會不會其實是胃酸倒流來的呢
24:23啊對對
24:24你髒你的風
24:25你的髒熱的感覺
24:26其實是
24:28不一定會有倒流的現象
24:30不過可能就是你本身有著
24:32有情況導致到它
24:34產生更多的胃酸嘛
24:36啊哈
24:37如果純粹只是胃脏風的話呢
24:38會看你生活起
24:40就是看你有沒有抽菸啊
24:41有沒有喝酒啊
24:42有沒有別的慢性疾病
24:43或者是你有吃著什麼
24:44會導致到胃酸
24:46提升的那種藥物
24:47嗯啊
24:48另外一個可能性
24:49在馬來西亞這邊
24:50有些病人會有螺旋菌這個問題
24:52如果真的是沒有檢測過的話
24:53可能會建議病人檢測一下
24:55看是不是有這種這種啊
24:57感染的現象
24:58嗯嗯
24:59因為那些朋友哈他會很像
25:00吃一點點東西
25:01就肚子脏脏
25:02嗯
25:03可是那個脏不代表講說哦
25:04我其實已經吃飽了
25:05其實他可能還沒有吃飽
25:06或者是可能很快又餓
25:08那要怎麼去解決這個問題呢
25:10啊
25:11啊如果是一直脏風的話呢
25:13除了是
25:15胃
25:16胃酸刺激影響到的話
25:18可能就是像我剛才說的
25:19要看是不是有感染性疾病
25:21因為畢竟
25:23螺旋菌的話也會刺激到你產生很多脏風
25:25嗯啊
25:26所以如果是要檢測這種問題的話
25:27可能需要做一個胃經檢測
25:29或者是
25:30咽血的檢測也是可以啦
25:32嗯啊
25:33去找出那個脏的原因
25:34另外一個可能性啦
25:35如果是你突然間會覺得你需要
25:37你會比較平衡的需要進食
25:39胃口急增這樣子
25:40可能會跟你荷爾蒙像大警告
25:42或者糖尿這個有關係
25:43哦
25:44那他需要看是什麼原因
25:45嗯
25:46嗯
25:47嗯
25:48請問問說他爸爸以前因為破傷風
25:50禁院做手術之後就經常
25:53胃酸倒流
25:54時不時胃部就會疼痛
25:55不小心吃到一點點酸或辣的時候
25:57就會疼痛
25:58一痛呢就吃藥
25:59是不是真的應該去
26:00帶他去檢查他的胃部
26:02這種情況下會建議去檢查一下
26:04因為如果是吃點就會有
26:06會有痛的話
26:07擔心會有胃潰瘍的現象
26:09嗯
26:10因為如果反覆性的刺激到這個
26:13啊
26:14這個這個胃痛的問題的話呢
26:16像我之前說我們最怕的一個問題
26:18就是胃潰瘍到胃窗空
26:20那那個時候如果需要去檢測的話
26:22會比較高風險
26:24嗯
26:25所以如果反覆性的會有胃痛這個問題
26:26加上是高年齡層的話
26:28最好是做一個檢測
26:29嗯
26:30為什麼做手術會有關聯呢
26:32關到這個胃酸倒流
26:34破傷風經
26:35我本身不知道他做的什麼手術啦
26:37或者是他手術過有需要吃什麼的藥物
26:39嗯
26:40可能需要看那個病人是什麼
26:41嗯
26:42什麼的情況
26:43不過
26:44人上年級也比較容易得到胃酸倒流
26:48啊
26:49所以不清楚是不是100%跟他的手術有關聯
26:52嗯
26:53好的
26:54只是因為你做了手術之後發現這樣子的一個狀況呢
26:56就要Furder去investigate到底是什麼問題了哈
26:59OK
27:01哈哈哈
27:02如果有那個胃的問題的話呢
27:04還建議喝嗎
27:05咖啡會刺激胃酸嗎
27:07不過也是像我說看看應人而已
27:09如果你本身少量的咖啡對你沒有問什麼問題的話
27:13其實還好
27:14嗯
27:15那是try and error的
27:16自己差一點點一點點去試試看那個反應是怎麼樣
27:18因為畢竟你如果你知道這個東西是對你是有
27:21會導致到你會有胃不舒服的問題
27:24最好就是不要去嘗試
27:25嗯
27:26因為畢竟他會讓人他受傷嘛
27:28嗯
27:29然後咖啡本身會比較酸心
27:30所以確實都有一個風險
27:31就不要再加重這樣
27:32是
27:33試過了如果有問題的話就不要TK了哈
27:35可能要戒掉他
27:36好啦我們呃
27:37我們呃
27:39繼續在我們的時候分享啦
27:40大家可以繼續留言問問問問
27:41TK了
27:42Melody
27:43健康性
27:44健康
27:45健康
27:46是劉仙宇
27:47早晨友醫師你好
27:48我是Vivian 汪惟恩
27:49早晨
27:50早晨你好我是Johnson
27:51林振潛
27:52繼續Melody健康性
27:53其實今天聊一聊關於這個
27:54尾宣道路的問題
27:56我們請你來自Albro Clinic的林子弦醫生
27:58多得早安
27:59早安
28:00我們繼續來看看哈
28:01其實剛才說到這個胃酸道流
28:02他其實在什麼情況之下
28:04比較容易發作或者是復發的呢
28:07啊
28:08像之前說嘛
28:09胃酸道流是一個生活
28:10跟我們生活起居和生活習慣有很大的關聯
28:13啊
28:14容易刺激到他發生的情況
28:17啊
28:18情況基本上就是跟你吃的跟你喝的有關聯
28:20嗯
28:21如果你那些
28:22你是在節慶慶典的時候
28:24你吃了很多嘛
28:25大魚大肉啊
28:26或者是煎炸的東西
28:27酒啊
28:28有喝酒的話
28:29就容易刺激到胃酸道流
28:31嗯
28:32有些有些情況下
28:33胃酸道流的情況呢
28:35就是如果你做的很激烈的運動
28:38本身有些時候也會有反胃嘔吐
28:40那個其實也是怕胃酸的現象
28:42胃酸道流的現象啊
28:43不過他不一定會是疾病啦
28:45哦
28:46他只是一個反應
28:47只是他過了那個激烈運動的一個時間點的話
28:51他就ok了
28:52通常他不會刺激到嚴重的
28:55啊
28:56嚴重的情況
28:57嗯
28:58另外一些情況下
28:59比較容易得到胃酸道流的
29:00of course就是有孕婦
29:01啊
29:02因為畢竟你有兩個原因嘛
29:03一你baby在肚子裡面
29:05他的壓力上升
29:06二女生那個懷孕期間的荷爾蒙
29:08也會導致到我們的肌肉放鬆
29:10所以確實孕婦會比較容易得到胃酸道流的現象
29:13啊
29:14這種這種時候
29:15如果是孕婦期間
29:16比較重要就是你生活起去睡覺的時候
29:19只是那種東西
29:20如何改善
29:21嗯
29:22可是孕婦還可以用藥嗎
29:23這些胃藥
29:24孕婦通常胃藥
29:25他的那個safety profile是
29:28沒有就是這麼的
29:30establish
29:31所以通常孕婦如果會需要到藥物的話呢
29:34比較常見的我們都是就是叫他那種喝那種驅風的
29:37很少會給那種那種醬藥酸的藥物
29:40除非必不得已
29:41嗯
29:42因為有些像潤成孕吐或者是懷孕期間
29:45有些嚴重的孕吐會導致到他的食管撕裂出血
29:50嗯
29:51那種情況下可能就需要對症下藥給不同的藥物
29:54OK那說到藥物的話如果說長期吃的話
29:57他是可以完全根治的嗎
29:59還是其實你醫好了之後
30:00你還是要很好照顧你的飲食習慣
30:02你的生活習慣
30:03如果要說根治的話呢
30:05如果你是最普遍的就是你是因為飲食
30:07或者是因為體型啊
30:09身心影響到的微酸道路
30:10你從而改善的話
30:12啊沒錯你可以
30:13有有可能可以根治微酸這個問題
30:16嗯
30:17嗯你說
30:18如果如果你中間就是有點像這個
30:21吃的東西不一樣的
30:22可能他會再復發了
30:24嗯啊另外一些情況下
30:26如果你是本身有嚴重的心臟疾病啊
30:28或者是有什麼
30:29通過比較大的腸胃手術
30:32那麽腸胃啊的消化已經不好了
30:35這些病人有可能就會需要長期吃這胃的藥
30:38來預防胃酸道流或者是胃溃疡的現象
30:41嗯
30:42可是比較擔心的是哈
30:43長期胃酸道流
30:44會不會導致其他的併發症或者疾病
30:46這樣子
30:47比如講哦很怕啊
30:48會不會突然間有胃癌啊
30:49其實有關係嗎
30:50有關係
30:51其實他不只會有刺激到胃癌的現象
30:54他另外一個有可能會發生就是我們做的食道癌
30:57因為畢竟你有胃在網上就食道嘛
30:59啊
31:00然後通常胃酸道流的話
31:01他就一直侵蝕的地方
31:02就是我們食道最下面那個地方
31:04嗯嗯
31:05所以如果長期的受傷修復
31:07受傷修復
31:08會有風險癌變
31:09嗯嗯
31:10所以確實胃酸道流是一個需要去
31:12tackle去根治的一個東西
31:14OK
31:15嗯
31:16好了那稍微我們繼續來看哈
31:17在這方面呢
31:18啊治療的方式還有沒有哪一些啊
31:20有沒有建議說要進行一些手術的治療的呢
31:22稍微來繼續聊
31:23守著melody
31:25好的回到FB Lab的部分哈
31:30剛才有說到嗎
31:31就是呃
31:32那一個呃
31:33根治
31:34根治的問題
31:35就剛才說到呃
31:37吃吃藥
31:38如果說你吃了藥之後
31:39你改變你的一些東西
31:40看看你的那個呃
31:42原因是什麼啦
31:43就是對中下藥
31:44然後就應該可以
31:45嗯嗯
31:46不會復發的嗯
31:47OK
31:48就算如果復發可能有時候是one off的情況
31:50yes
31:51而且是one off
31:52所以可能就是如果是復發的話
31:54你如果不是說很嚴重的話
31:55你從你生活再起去再改善
31:57人就症状就會舒緩了嗯
31:59如果不行的話
32:00可能就需要短期的藥物
32:02可能就是兩到四個星期
32:03就應該就沒問題了
32:05然後說到那個胃酸
32:06他會侵蚀到可能啊
32:07那個胃部以外
32:08還有那個食道
32:09喉嚨也是會吧
32:11會
32:12他往上走的話
32:13有些病人會得到像那種喉嚨
32:15喉嚨痛
32:16喉嚨翻
32:17有些病人會長期晚上或早上起來的時候
32:19會有咳嗽嗯
32:21啊
32:22這種症状都有可能
32:23嚴重的話可能會侵蚀到你的身帶
32:25導致到聲音沙啞
32:26嗯
32:27可是你會說是這樣子吧
32:28喉嚨痛
32:29它是會維持一整天
32:30還是只是早上的時候
32:31早上起床的時候會特別的看
32:32那一段時間
32:33啊啊啊
32:34對對對
32:35如果你本身是有這個這個情況下的話
32:37通常我們會看兩個東西
32:39一
32:40是不是胃酸道流的侵蚀的問題
32:42另外一個比較有可能性
32:43而且在馬來西亞其實蠻不便
32:45其實是鼻炎
32:46嗯
32:47啊鼻炎鼻血道的也會導致到你
32:48早上起來的時候
32:50喉嚨會有疼痛或者是癢癢的感覺
32:52嗯嗯
32:53但聊到關於胃脹風啊
32:54可能其中一個原因呢
32:55螺旋菌這樣子也是要多留意一下
32:58嗯
32:59呃
33:00的問題是請問有種過螺旋菌的話
33:02的這個檢查需要多久檢查一次呢
33:05螺旋菌坦白說
33:06沒有一個指定的次數
33:08那個的間隔要檢測
33:10嗯
33:11通常因為畢竟如果你種了螺旋菌的話
33:13你吃了一個療程過後呢
33:14我們會再做一個趨切的檢測
33:16看是不是完全根治
33:18根治的過後呢
33:19下一次如果是你有這種
33:21胃酸道的或者
33:22胃部疼痛的征兆的話
33:24通常我們都是先用藥物先把它壓下來
33:26看它情況怎樣
33:28驗血檢測的話通常
33:30因為畢竟它是驗抗體嘛
33:32抗體就很像是我們打疫苗真的抗體
33:35它會在你體內維持一段時間
33:37所以通常驗血檢測
33:39我那種已經得過螺旋菌的病人是不准的
33:42嗯嗯嗯
33:43它沒有一個指定的的時間點或者是時間
33:46所以它只能通過你的證照
33:48真的有沒有那些不舒服的那個感覺
33:50對對通常如果說是檢測的話
33:52我們是檢測看了有沒有完全根治
33:54沒有完全根治
33:55就是吃了那個完成的那個藥物療程過後
33:58隔的一個月左右我們會做一個檢測
34:00看是不是我們說的complete of treatment
34:03嗯有沒有根治
34:04螺旋菌能夠被預防的嗎
34:06螺旋菌沒有的
34:07因為它是吃進來的細菌
34:09嗯如果你在外面吃東西的話
34:11就多多少少都有那個風險得到
34:13是嗯嗯嗯
34:14OK啊皮安利文說吃飽了
34:16可能他吃飽了立刻睡覺會胃上倒流嗎
34:19最好是吃飽後多久才睡是最好的呢
34:23因為他有時候他說吃飽直接睡好五分鐘
34:25就覺得那個胃汁就痛向喉嚨
34:27還是熱熱燒燒的這樣子
34:29算蠻典型的胃酸道
34:31嗯嗯嗯
34:32就是吃飽不要立刻躺下去的啦
34:33建議至少三個小時
34:35因為畢竟我們食物在胃
34:36其實蠻久一些
34:37因為食物在胃要
34:39要從胃下到你的那個小腸那邊
34:41打底是兩到四個小時
34:44嗯嗯嗯啊
34:45所以打個比方
34:46通常我們見病人吃了過三個小時內
34:48不要直接睡著
34:49那你就不能吃宵夜咯
34:51是咯
34:52如果是你吃過就要馬上吃
34:54或者有一些人是那種可能
34:55忙到night shift
34:56很吃在吃晚餐的那一種啊
34:58晚上很餓很餓的話啦
35:00如果又還沒有
35:01這是我自己問的
35:02可是又還沒有到睡覺的時間
35:04又很餓了
35:05應該要什麼類型的宵夜
35:07有沒有
35:08就對胃比較好的宵夜咯
35:10像如果是說像那種
35:12比較清味的話
35:13麥子啊麥片啊
35:14本身對胃會比較
35:16溫和一點
35:17沒有這樣大清食性
35:18那一類東西可以
35:19如果你那些
35:20把這個比方
35:21晚上宵夜吃
35:24煎炸的東西
35:25又吃雞
35:26加上晚上的話
35:27確實影響會比較大
35:28有啦
35:29有好吃的麥子的
35:30有
35:31別加一點甜點
35:32可是麥子不是會發的嗎
35:33會不會加一點小水果
35:35水果的話呢
35:36比較鹼性的水果
35:37是像香蕉那一類的東西
35:39哦
35:40不是說晚上太遲了
35:41不至於吃很多水果的麵
35:43不需要太過大
35:45因為你只是要果腹罷了嗎
35:46對對對
35:47你要有一點點那個飽腹感
35:48讓你好像這樣
35:49我不相信
35:50哈哈哈哈
35:51瘟是醬瘟啊
35:52不見面
35:53哈哈哈哈
35:54不可以
35:55OK
35:57來看一下有沒有其他問題
35:58Angeline說他的孩子會一直肚子痛哦
36:00想要嘔吐是什麼問題
36:02嗯
36:03會需要看到孩子是幾歲
36:04然後什麼情況刺激到他
36:06嗯
36:07如果是比較小的婴兒的話呢
36:09有些時候婴兒是我們有一種
36:11他們肚子會脹
36:13會脹風
36:14跟他進食的速度
36:15和他吃的東西有點影響了
36:17嗯
36:18所以如果這個問題
36:19可能我會需要知道他孩子是幾歲
36:20嗯
36:21還有沒有吃了什麼東西
36:22還是什麼狀況
36:23狀況影響到
36:24之下才會嘔吐
36:25嗯
36:26OK
36:27BBU的是說兒子今天9歲
36:28去年開始一直有胃酸倒流的症狀
36:30一二呢到時就會胃痛
36:31每次都會有胃脹氣
36:33他都會餵他吃胃藥啦
36:35那他這個情況可以怎樣去改善呢
36:37算是有胃病了嗎
36:39坦白說小孩子比較
36:40他們小孩子確實是會有胃酸倒流的現象
36:43不過
36:44比較
36:45比較
36:46比較不可能會得到胃痛這個問題
36:48所以如果他這樣小的孩子
36:50一直都有胃酸倒流的現象
36:51會建議去檢查一下看什麼原因
36:54嗯
36:55因為
36:56最普遍的在馬來西亞最普遍的就是螺旋菌嘛
36:58螺旋菌會有這種刺激這種問題
37:00或者是要看他有沒有別的情況影響到他
37:04這個胃酸倒流的現象
37:06看他吃的東西會不會過量過時啊
37:09嗯
37:10吃過度的東西也是有時候會影響到胃酸倒流
37:13OK
37:14嗯
37:15Angeline剛才說他的那個小孩已經不小了
37:17是因為16歲的女生
37:19一直肚子痛
37:20可能是有胃酸的現象
37:22那時候的話
37:23可能就看他吃的東西和喝的東西
37:25什麼東西
37:26因為畢竟16歲啊
37:28怎麼說
37:29啊
37:30還是算是還是在處於發埃期嘛
37:33荷爾蒙也會有那種轉換
37:34像我剛才說
37:35女生的荷爾蒙有些時候會導致到
37:36你的胃的那個食道那個鬆口
37:39那個肌肉那邊放鬆
37:40嗯
37:41所以比較容易刺激到胃酸倒流的現象
37:43所以如果是有這種問題的話呢
37:45可能需要檢測是什麼原因
37:46確實有可能是胃酸倒流
37:48或者是胃痛的現象
37:49嗯
37:50Crystal問說
37:51請問為什麼胃會有多力的那個胃吸肉呢
37:54需要割除嗎
37:55還是會自動自己好的
37:57怎麼會發現有胃吸肉的
37:58應該是做過
38:00會照過胃靜才會知道有沒有胃吸肉
38:02因為畢竟我們的胃呢
38:04它不是平的嘛
38:05嗯嗯
38:06它有很多折
38:07那個我們叫做Folds啊
38:08會有很多膚啊
38:10如果你是長期吃這個胃酸的藥啊
38:14我們叫那個TPS
38:15如果你吃長期的話呢
38:17你可能會長這個胃吸肉
38:19嗯啊
38:20通常是良性的
38:21不過如果是在照胃靜的時候
38:24發現到這個胃吸肉呢
38:25多多少少會
38:26那個醫生會直接把它割除
38:28去化驗看是什麼東西
38:30嗯嗯
38:31OK
38:32所以還是需要割除的嗎
38:33如果是incidental 反應
38:35就是突然間看到的話
38:36通常我們會割出去看是什麼東西
38:37OK
38:38那化驗啦
38:39那化驗看是什麼
38:40OK
38:41一般上喔
38:42如果你講說胃不舒服的話
38:43你倒還沒有去看醫生
38:44還沒有決定要去看醫生的時候
38:45通常都是去pharmacy
38:47就是蠻普遍的一個方式
38:50嗯
38:51它就是因為畢竟這個藥
38:52它是一層防護膜嘛
38:53嗯
38:54它就是有一層膜頂著的話呢
38:56胃酸就不會這麼容易地往山侵蝕
38:58然後它也是會舒緩那個脹風這個現象
39:01嗯
39:02它會讓你把那個
39:03它會把氣凝固起來讓它放出去嘛
39:05嗯
39:06能夠幫助舒緩你回復症狀的症狀
39:09可是如果真的還是不舒服的話呢
39:11那就要去選擇醫生的幫助啦
39:12OK
39:13好 我們繼續到On Air再聊吧
39:14Suchat Melody
39:15其實有專家為
39:20剛剛聽過呢
39:21就有陳偉涵的人生何處不相逢
39:23早安 大家好
39:24我是Viviam 阿慧恩
39:25早安 你好
39:26我是Jason 林真晴
39:27現場也都要來接Apro Clinic的領子弦醫生
39:29那Dr.林我們繼續來聊一聊
39:31其實關於這個胃酸道瘤的話
39:33治療的方式剛才有說到有吃藥的嘛
39:35那有沒有一些是嚴重到可能要去做手術的呢
39:39如果是說胃酸道瘤需要到手術的話呢
39:42通常是看什麼原因刺激到他有胃酸道瘤
39:45有另外一些情況比較容易得到胃酸道瘤的疾病呢
39:49我們叫做Hiatus Hrnia
39:51基本上是因為長期的胃酸道瘤或者壓力刺激到我們的胃部往上移
39:56因為畢竟知道我們的胃出的是那個食道和胃中間那個出口是肌肉嘛
40:01它也是被我們的發個橫膜就是肺跟肚子之間那一層肌肉而隔離
40:08如果是一直有胃酸道瘤現在一直肝嘔嘔吐或者是那個壓力上升的話
40:13你的胃會往上移動
40:15如果往上移動的話那個橫膜就無法很好的就是壓著在我們的食道跟胃中間那個出口
40:21它會instead壓著我們的胃的頂端
40:24如果是壓著這個情況下的話
40:26它就不能夠很好地關著那個進出口
40:29就很容易得到胃酸道瘤
40:31這種情況下如果生活起居改善無法完全根治你胃酸道瘤的話呢
40:36可能需要做一些胃創手術
40:38把那個胃往下移
40:40把那個橫膜的地方拉緊一點點
40:45就看情況而定和看是什麼疾病影響到你的胃酸道瘤
40:49是因為每一個人的那個根源其實都不一樣啦
40:52其實還有很多針對胃酸道瘤的治療的方式的是嗎
40:57胃酸道瘤最主流的治療方式就是生活起居的改善
41:01最重要的通常我們都叫病人少量多餐
41:05吃完了過後不要馬上躺著或者是坐著
41:08然後吃的東西不要做激烈的運動
41:11盡量減少那種酸性的飲料或者是碳酸那一類的東西
41:15醃酒如果能夠戒或者減少的話盡量減少
41:18嗯這一類的這一類的療程會比較重要
41:22而且是一個長期性的一個生活改善
41:25然後如果是你痛著的話呢
41:27通常可能會需要像我說
41:29吃到八個星期的藥物來幫把症兆壓制下來
41:32讓你的胃和你的食道有時間修復
41:35皮驗的問題是胃酸道瘤你在痛著的時候
41:38可以喝水的嗎
41:39喝溫水有幫助嗎
41:40喝溫水是可以沒有問題嗎
41:42溫水是沒有問題
41:43那個作用是怎麼把那個胃酸充掉
41:45就是把基本上讓那個它充下去
41:48讓它就是不要這麼的再侵蚀在你的食道那邊
41:52因為有些時候它太過痛的話呢
41:55會一直防胃止吐嘛
41:56所以不是每一個胃酸道瘤的病人都能夠吃藥
42:00因為有些就是一直就吐
42:02因為它很多風嘛
42:04所以確實是有些比較嚴重的病人會吐到脫水
42:09在這種情況下可能他們會需要比較更進一步的這個治療
42:14所以也有狀況是他一喝水就吐
42:16一喝水就吐
42:17不是講說我要沖下去我喝多多水給他上洗手間
42:20不是這樣子的
42:21因為畢竟你已經已經發炎了
42:23但我們的胃和我們食道發炎的話呢
42:26一它不能夠很好的承受食物或者是飲食
42:29破浪的話它就開始臭
42:33臭臭你就會吐
42:35所以不是每一個病人胃酸道瘤病化的時候
42:38都能夠直接口服的藥物
42:40有些嚴重的病人需要打點滴那一類的東西
42:43是好了那今天呢在melody健康心醫師呢
42:45聽到跟隆的分享呢就學了很多
42:47那而且我們看到那些問題都陸續的進來
42:49可是因為大家問的問題可能剛才在之前我們FBLive的時候有解答過
42:53那待會呢我們也會把這個完整的FBLive
42:55放在這個melody的FB上面
42:57大家可以去看一看哦
42:58那今天呢非常謝謝Dr.Nu的分享
43:00謝謝你
43:01謝謝
43:02下個小時候我們進入今天的melody茶魚翻口
43:05以上的內容解公開號
43:07不應用於診斷做生育無事
43:10的通 Sharon
43:16但是我一定要走幫助走了
43:20我一點酷 bastard
43:22看看匜 vere
43:23Bine
43:26我們被獲益的
43:28說實病
43:29就是
43:31我們被採用我
43:35在呢
43:37就是