Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau
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00:00Bonjour, aujourd'hui dans la santé expliquée à ma fille, je répondrai aux questions de Sacha sur la transpiration.
00:07Alors oui, tout le monde transpire, mais nous allons vous dire pourquoi.
00:11Puis avec le docteur Laurence Néther, dermatologue, nous verrons que pour ceux qui sont gênés par leur transpiration, il existe de nombreuses solutions.
00:23Sacha, on s'intéresse aujourd'hui à un phénomène naturel, la transpiration.
00:28Très concernant, même si une personne sur trois est gênée par des problèmes de transpiration, c'est ce qu'on verra avec le docteur Néther tout à l'heure, on verra qu'il y a toujours des solutions aux problèmes de transpiration.
00:40Alors avant de parler de solutions, est-ce qu'on peut revoir ce qu'est la transpiration et surtout d'où elle vient, pourquoi on transpire ?
00:47Elle vient des glandes sudorales et nous avons quand même 4 à 6 millions de glandes sudorales sur le corps, tu imagines ?
00:55Il y en a où ?
00:55Alors il y en a absolument partout. On va voir sur un schéma, en fait il y a deux types de glandes sudorales.
01:01Il y a des glandes sudorales qui sont réparties absolument partout sur le corps, tu vois sur cette coupe de peau.
01:08Celle de gauche, elle s'appelle les glandes écrines et elles sont à la base de chaque port de peau, si tu veux.
01:15Il y en a absolument partout avec des densités un peu différentes selon les endroits. Il y en a un petit peu plus au niveau du front, la densité est trois fois plus forte au niveau de la paume des mains et de la plante des pieds, c'est pour ça qu'on transpire souvent des mains ou des pieds.
01:30Ça c'est les glandes écrines qui s'abouchent directement à la peau, donc la transpiration, pof !
01:35Et elles sont à peu près partout, non pas partout. Il y a quelques endroits où il n'y a pas de glandes, c'est au niveau des lèvres, on ne transpire pas des lèvres madame, des lèvres du visage mais aussi des autres lèvres génitales et aussi au niveau du clitoris.
01:50Sinon, il y en a partout. Après, il y a les glandes sudorales apocrines. Tu vois où elles se situent ? En fait, la différence, c'est qu'elles ne vont pas directement à la peau, elles vont au niveau du poil, tu vois ?
02:05Et donc celles-ci, les glandes apocrines, tu peux t'en rappeler avec P comme poil, même si l'autre, on se souvient de poil.
02:13Les glandes apocrines, elles apparaissent au moment de la puberté, donc c'est vraiment sous les hormones, au moment de la puberté et elles ne sont pas partout.
02:25Elles se trouvent sous les aisselles, l'appareil génital, l'anus, autour des aréoles. Voilà, grosse différence quand même entre les deux glandes.
02:36Oui, mais justement, il y a une différence entre la transpiration qu'on va avoir sur les bras ou sur les mains et la transpiration qu'on a sous les aisselles.
02:46Alors, est-ce que c'est deux types de transpiration différentes, de compositions différentes ?
02:51Elles sont un peu différentes dans leur consistance, déjà. On va dire que la transpiration, les glandes apocrines qui sont partout, c'est essentiellement, il y a d'autres choses dedans,
03:00mais c'est essentiellement de l'eau et du sel. D'ailleurs, quand tu lèges ta transpiration, c'est très salé, du NACL, du chlorure de sodium, madame.
03:09Et les autres, dans les glandes apocrines, c'est un peu plus épais, un peu plus visqueux, mais ce qui fait surtout la différence, c'est l'odeur.
03:16Alors, tu as raison. En fait, si on allait prélever directement dans la glande, que ce soit sudorale ou écrite, directement la sueur, elle n'a pas d'odeur, aucune odeur.
03:27Alors, en fait, elle acquiert une odeur qui est propre à chacun, d'ailleurs. On a chacun une empreinte olfactive. Tu ne sens pas comme moi, comme personne d'autre, d'ailleurs.
03:37Et parce qu'en fait, dès que ça arrive sur la peau, vous savez que sur la peau, nous avons ce qu'on appelle un microbiote cutané. Des microbiotes, il y en a partout.
03:44Ce sont des petites bactéries, des petits virus, des petits chourmignons qui sont là pour nous protéger, qui vivent en harmonie.
03:49Mais forcément, quand elle sort, il va y avoir aussi des...
03:52Ah, donc tu veux dire que le liquide, il n'a pas d'odeur, c'est juste quand il rentre en contact ?
03:57Exactement.
03:57Avec les petites bactéries, là, il prend une...
04:00Voilà, bactéries ou autre, tout le microbiote cutané.
04:03Et surtout, celles qui sont, par exemple, les apocrines.
04:07Au niveau des aisselles, il y a des poils, appareils génitales, etc.
04:11Là, ce sont des endroits qui sont, en général, chauds, humides, à l'ombre, de frottement, fermés.
04:17Donc, les odeurs sont souvent plus fortes à cet endroit-là.
04:20Et donc, l'odeur, elle ne dépend pas forcément de l'hygiène.
04:24Attention, si tu te la passes.
04:26D'accord.
04:28Mais oui.
04:29Non, non, non.
04:29Ce n'est pas la sueur en elle-même.
04:32Il faut comprendre qu'on transpire tous.
04:34On transpire en moyenne l'hiver aussi.
04:37On parle souvent de la transpiration l'été.
04:39Mais on transpire toute l'année, en permanence.
04:40On perd à peu près, allez, un demi à un litre par jour.
04:45D'accord.
04:46Mais ça dépend quand même de la chaleur.
04:47Plus il fait chaud et plus on va transpirer.
04:49Ah oui.
04:50Ça dépend de plusieurs facteurs.
04:53Chaleur en numéro un.
04:54Chaleur en numéro un.
04:55Après, ça va dépendre des efforts.
04:57Si tu fais du sport, si tu fais de la chaleur, tu transpires.
04:59Après, ça va dépendre quand tu as la température, en général, tu transpires.
05:05Les personnes qui ont une surcharge graisseuse vont plus transpirer.
05:09D'accord.
05:09La ménopause, où là, il y a un dérèglement du thermostat dans le cerveau, où il y a des bouffées de chaleur, où on transpire.
05:15En grossesse aussi, peut-être ?
05:16En grossesse aussi, pendant la grossesse aussi.
05:19Donc, il y a des facteurs, effectivement, physiologiques qui augmentent la température.
05:23Et alors, j'imagine que si on transpire de tout le corps et à longueur d'année, c'est qu'il y a une raison.
05:28Alors, quelles vont être les fonctions ? À quoi ça sert, la transpiration ?
05:32À plein de choses.
05:33Ok.
05:34Alors, les principales fonctions ?
05:35Alors, les principales fonctions, c'est essentiellement la thermorégulation.
05:40C'est-à-dire ?
05:40Je m'explique.
05:41Nous sommes des êtres homéothermes.
05:43C'est-à-dire qu'il faut qu'en permanence, ta température corporelle soit autour de 37 degrés.
05:48Pourquoi ? Parce que si elle n'est pas à 37 degrés, les fonctions, la digestion, toutes les fonctions, les réactions enzymatiques, et tout, ne se produisent pas.
05:57On se produise mal.
05:58Donc, il faut qu'on ait une température autour de 37.
06:01Tu comprends bien que, sur la peau, on a des milliers de récepteurs, de thermorécepteurs, qui renseignent en permanence le boss, notre cerveau, pour savoir quelle température il fait.
06:11Et quand les thermorécepteurs disent, oh là là, il fait chaud dehors, etc.
06:15Il va abaisser la température du corps.
06:18Non, il va demander, le système nerveux involontaire va demander, c'est le système nerveux sympathique, c'est son vrai nom, va demander aux glandes d'aller sécréter, d'ouvrir, de sécréter beaucoup de sueurs.
06:33Pourquoi faire ? D'abord pour évacuer la chaleur, et surtout pour qu'il y ait un film sur la peau, sur tout le corps, pour rafraîchir et pour faire baisser.
06:43L'idée, c'est d'évacuer la chaleur, qu'elle s'évapore, et aussi de rafraîchir, tout ça pour réguler la température corporelle, pour la maintenir à 37 degrés.
06:53Donc ça, c'est la fonction numéro 1. Les autres fonctions, ça va être quoi ?
06:56Et quand je dis thermorégulation, c'est pareil pour la fièvre, c'est pas que la chaleur, c'est pareil pour la fièvre, c'est pareil pour tout.
07:01L'effort, etc.
07:02Exactement. Hydratation.
07:04Et bien, ce qui te permet d'avoir une très jolie peau, c'est qu'il y a un film en permanence sur la peau qui vous permet d'avoir une peau hydratée, pas trop sèche.
07:12Il ne faut pas forcément l'enlever, tu as raison.
07:14Que ce soit pour la thermorégulation ou même pour l'hydratation.
07:17Pour tout un tas de choses, il ne faut pas trop l'enlever.
07:19À part quand c'est gênant.
07:19Quand on a très chaud. Après, quand elle te gêne, quand tu te transpires, les télismans, effectivement, ils l'enlèvent.
07:24Ok. Élimination des toxines ?
07:26Oui. Tu n'as jamais senti la transpiration de quelqu'un qui a mangé, par exemple, qui a bu beaucoup d'alcool ou qui a mangé du cumin ou autre chose.
07:34C'est aussi ce qu'on fait quand on va au sauna. Avec la chaleur, on transpire pour éliminer des toxines.
07:39Et ensuite, l'immunité, en fait, il y a des anticorps dans la transpiration.
07:45Il y a des anticorps et ça fait partie, comme tout notre microbiote cutané aussi, ça fait partie aussi de notre immunité.
07:52Ça nous aide à nous défendre.
07:53Et là, on ne l'a pas mis, mais ça fait perdre du poids aussi, non ?
07:57C'est pas une défonction ? Non, c'est pas vrai.
07:58Alors, je t'explique. Ça fait perdre de l'eau, mais ça ne fait pas perdre du poids.
08:02C'est-à-dire que tu vas transpirer, tu peux perdre à la chaleur ou pendant un effort, on peut aller jusqu'à 10 litres de perte d'eau, de transpiration.
08:10On ne fait pas un gros effort.
08:11Un gros effort, une grosse chaleur. Mais imagine, tu sais, il y en a plein qui font du sport avec des sudizettes, des choses comme ça et tout.
08:16Oui, vous allez perdre de l'eau, mais dès le lendemain, vous allez récompenser votre déséquilibre hydrique.
08:23Les fonctions, c'est que ça.
08:24Voilà. On perd de l'eau, mais on ne maigrit pas.
08:26Donc, voilà ce qu'on pouvait dire sur la transpiration.
08:28Mais ce qui est important, c'est de comprendre qu'il y a deux types de gènes avec la transpiration.
08:32Il y a soit quand on transpire trop, soit quand la transpiration semble mauvaise.
08:36Et on va parler de tout ça avec le docteur Laurence Netter.
08:40Et on va voir qu'avec elle, il y a toujours des solutions.
08:46Docteur Laurence Netter, bonjour, bienvenue.
08:49Vous êtes médecin dermatologue.
08:51Et on va parler aujourd'hui de la transpiration.
08:54Alors, la transpiration, on l'a vu avec Sacha, un phénomène naturel, universel, indispensable, vital même.
09:03Mais parfois, il arrive que ça en gêne certains.
09:07On estime quand même que plus de 30% des Français sont gênés par leur transpiration.
09:12Soit par des mauvaises odeurs, soit par trop de transpiration.
09:15Ou l'odeur ou l'excès de transpiration.
09:18Déjà, c'est quand même un sujet qui reste assez tabou en France.
09:21On n'ose pas en parler.
09:22On n'ose pas en parler parce que odeur rime avec saleté.
09:27Et auréole sous les bras, c'est pas net.
09:31C'est un sujet qui est effectivement peu abordé chez les médecins.
09:35Et qui impacte quand même beaucoup certains patients qui souffrent d'hyperhydrose.
09:40Donc d'excès.
09:40D'excès ou d'excès d'odeur.
09:44Ça impacte la vie sociale.
09:45Ce sont des personnes qui sont gênées, qui n'osent pas en parler.
09:48Et qui découvrent souvent très tardivement qu'il existe de nombreuses solutions pour les améliorer.
09:54Justement, vous avez dit, on n'en parle pas parce que c'est souvent lié à l'hygiène.
09:58L'hygiène a un réel impact sur les odeurs, pas sur l'excès.
10:01Non, sur l'excès de transpiration, c'est essentiellement les émotions, le stress, la concentration.
10:07C'est dans ces conditions-là qu'on transpire plus.
10:10Et l'odeur est liée aux bactéries.
10:13Donc effectivement, il faut avoir l'hygiène.
10:14Les bactéries qui sont sur la peau, qui sont à l'état normal sur la peau.
10:17Le microbiote cutané.
10:18Qui sont à l'état normal sur la peau.
10:19Et dont la prolifération est liée à l'humidité et à la chaleur.
10:23C'est le produit de dégradation des bactéries qui s'enmeuvait.
10:28Mais ça n'est pas un problème d'hygiène du tout.
10:30D'accord. Enfin, si on ne se lave pas, au bout d'un moment...
10:32Si on ne se lave pas, on ne sent pas bon.
10:34Mais ce n'est pas la cause la plus bonne.
10:36On est là pour donner des solutions aujourd'hui.
10:38Est-ce que le fait, justement, vous venez de parler des poils,
10:41puisque ces glandes dont on parle, celles-ci, ce sont les glandes apocrines
10:44qui sont au niveau de l'appareil génital ou des aisselles,
10:47où il y a des poils en général.
10:49Si on s'épile ou si on se rase, est-ce que ça va atténuer ?
10:52Non, ça ne change quasiment rien.
10:55Simplement, quand on est rasé, la transpiration s'élimine
10:59au contact de la peau, alors que quand on a des poils,
11:03la transpiration file le long du poil.
11:06Mais en pratique, ça ne change pas.
11:07Ça ne change pas.
11:08Les déos, qu'on ne peut pas rentrer dans un supermarché,
11:12dans une pharmacie, sans qu'il y ait un rayon énorme de déodorant,
11:16ça sert à quelque chose ou c'est juste cosmétique ?
11:19Alors, le déodorant, ça masque l'odeur.
11:21Et l'anti-perspirant, ça diminue la transpiration.
11:25Donc, les déos, c'est juste de la cosmétique ?
11:28De la cosmétique pour masquer l'odeur.
11:30Parce que même quelqu'un qui n'a pas d'hyperhydrose,
11:32qui ne transpire pas trop, sent.
11:34Parce qu'on a des bactéries.
11:35Et en fin de journée, on sent un petit peu.
11:37Donc, mettre un déodorant le matin, ça fait partie de la routine.
11:41Mais ça ne l'empêche pas de transpirer ?
11:43Non, ça ne l'empêche pas de transpirer.
11:43Et l'autre, l'anti-perspirant, ça fonctionne comment ?
11:45Alors, l'anti-perspirant, c'est la plupart du temps
11:48à base de sel d'aluminium
11:50qui vont un petit peu boucher
11:51le canal excraiteur de la sueur.
11:55Et en le bouchant,
11:56il va y avoir moins d'humidité
11:58sur la peau.
11:59Ceci est valable pour quelqu'un qui transpire normalement
12:02quand on souffle d'hyperhydrose.
12:04Malheureusement, les anti-perspirants,
12:05ça devient insuffisant.
12:08Est-ce que vous vous êtes rendu compte
12:09que vous venez de prononcer un gros mot ?
12:10Sel d'aluminium, ça fait peur aux gens.
12:12Ça fait peur aux gens.
12:13Mais il faut savoir qu'aujourd'hui,
12:15il n'y a aucune étude
12:16qui prouve le moindre lien
12:18entre les sels d'aluminium
12:20et le cancer.
12:21Le sujet, c'était le cancer du sein.
12:22Malgré tout, au niveau européen,
12:25il y a une diminution de la concentration
12:27dans les produits cosmétiques.
12:30Mais il n'y a aucune étude.
12:32C'est important de le préciser.
12:33C'est très important.
12:34Pour les personnes qui en souffrent,
12:36qui en sont gênées,
12:37peut-être pas une souffrance,
12:38quoique parfois c'est une souffrance,
12:42le conseil, c'est quoi ?
12:43C'est d'aller en parler
12:44à son dermatologue directement,
12:46d'éliminer...
12:47Il peut y avoir des maladies
12:48qui font trop transpirer
12:49ou transpirer avec de mauvaises odeurs ?
12:52Le premier conseil,
12:53c'est d'aller voir un médecin.
12:54La plupart du temps,
12:55c'est un dermatologue
12:56qui s'occupe des problèmes
12:58de transpiration
12:59parce qu'il y a des odeurs.
13:00Un transpirologue ?
13:01Un transpirologue ?
13:02Il n'y a pas des odeurs,
13:03il y a des solutions.
13:05Nous avons des solutions
13:06à proposer à nos patients.
13:07On peut en parler
13:08avec son médecin généraliste.
13:10Dans un premier temps,
13:11effectivement,
13:12il faut éliminer
13:13ce qu'on appelle
13:13une hyperhidrose secondaire.
13:15On va chercher quelques maladies,
13:16mais du coup,
13:17on transpire de la tête aux pieds.
13:18Quelles sont les principales maladies ?
13:19C'est surtout des médicaments.
13:20Certains antidépresseurs,
13:22les médicaments pour la maladie
13:24de Parkinson,
13:24il faut transpirer.
13:25Il faut les éliminer.
13:28Si vraiment on transpire
13:29même la nuit
13:30avec des bouffées de chaleur,
13:32on va faire un petit bilan
13:33à minima
13:33pour aller vérifier
13:34la thyroïde,
13:35le diabète.
13:36Il y a également
13:37la période de la ménopause
13:39où on peut transpirer.
13:40Mais la grande majorité,
13:42c'est ce qu'on appelle
13:42les hyperhidroses primaires
13:43qui sont la plupart du temps
13:45génétiques.
13:46Il n'y a pas une maladie
13:47derrière qu'il faut traiter.
13:48Ce n'est pas l'hygiène,
13:49c'est les gènes.
13:50Voilà, c'est souvent génétique.
13:51Ce n'est pas l'hygiène,
13:52c'est les gènes.
13:52Très bien dit.
13:53Vous l'aviez préparée ?
13:56Beaucoup de répartis.
13:58Merci beaucoup.
14:00Pour ceux qui en sont gênés,
14:02encore une fois,
14:04là, qu'est-ce qu'on peut
14:05leur proposer ?
14:06Est-ce qu'il y a des médicaments ?
14:07Alors, on raisonne.
14:09Pour réduire la...
14:10On raisonne
14:11en posant d'abord
14:12quelques questions.
14:13L'hyperhidrose est-elle
14:13généralisée ou localisée ?
14:16Et ensuite,
14:17on a des solutions.
14:18Si c'est généralisé,
14:19on a des traitements
14:20par voie générale
14:21mais qui ne sont pas dénudés
14:22d'effets secondaires.
14:24Et si c'est localisé,
14:25à chaque localisation,
14:26on a des solutions
14:27à proposer au patient.
14:29On commence toujours
14:30par la plus simple
14:31et on va de la plus simple
14:33à la plus compliquée,
14:34de la moins chère
14:35à la plus chère.
14:36D'accord.
14:37On va y revenir,
14:38évidemment,
14:38sur toutes ces solutions
14:39une par une.
14:40Mais vous m'avez parlé
14:40de médicaments
14:41avec des effets secondaires.
14:43C'est-à-dire,
14:43ce sont des médicaments
14:44qui sont efficaces
14:45sur la transpiration
14:46et les effets secondaires,
14:48c'est quoi ?
14:49On a des médicaments
14:50qu'on appelle
14:50les anticholinergiques
14:51qui vont jouer
14:52sur la transpiration
14:53mais comme ce sont
14:54des anticholinergiques,
14:55ils ont d'autres fonctions.
14:57La plupart du temps,
14:59à la dose qui est efficace,
15:01on a des petits effets secondaires.
15:02On les prescrit malgré tout
15:04mais si on a trop
15:06d'effets secondaires,
15:07on arrête de les prescrire.
15:09C'est essentiellement
15:10les effets secondaires,
15:11la sécheresse de la bouche,
15:13la constipation
15:14et la vision qui peut être
15:15un peu trouble.
15:17Mais de temps en temps,
15:17on a la bonne surprise
15:19de voir qu'avec une petite dose,
15:21on est efficace
15:22donc il faut les essayer.
15:24Et c'est le rôle
15:24du dermatologue
15:25de les prescrire.
15:27Et pour ceux
15:28qui ont cette,
15:29vous le disiez,
15:30la transpiration
15:31est essentiellement
15:32liée à l'émotion,
15:34aux émotions.
15:36Souvent,
15:36on transpire des mains,
15:37on transpire des pieds.
15:39Là,
15:39vous avez dit
15:40qu'on va de la plus légère
15:41à la plus forte.
15:43Donc,
15:43quelle est la plus légère
15:44des autres solutions à venir ?
15:44Ça dépend donc
15:45de la localisation.
15:47Pour les mains,
15:48on prescrit en premier
15:49la ionophorese.
15:51C'est quoi ?
15:51Alors,
15:52la ionophorese,
15:52c'est un appareil
15:53qu'on achète
15:54et qu'on utilise chez soi
15:55parce que ce n'est pas
15:56un traitement qui guérit,
15:58c'est un traitement symptomatique.
16:00C'est un petit appareil
16:00dans lequel on plonge
16:02les mains dans deux bacs
16:03qui sont remplies de liquide.
16:06Comme ça, là ?
16:07Voilà,
16:07parfait,
16:08c'est exactement ça.
16:09L'appareil est relié
16:10à un générateur de courant.
16:11Pour avoir une efficacité,
16:14l'efficacité,
16:15en moyenne,
16:15elle est de 70 à 80%
16:17de transpiration en moins,
16:18ce qui n'est pas mal.
16:18Bien,
16:18c'est pas mal.
16:19Et pour avoir ce résultat,
16:21il faut 7 à 10 séances
16:22rapprochées.
16:23Alors,
16:23chaque séance dure 20 minutes.
16:2520 minutes pour les mains,
16:2620 minutes pour les pieds,
16:26mais on peut aussi faire
16:27une main à pied
16:28et puis l'autre côté après.
16:30Comme on le voit là aussi.
16:31Voilà,
16:31exactement.
16:32Et quand on est
16:33à ce niveau maximum
16:34d'amélioration,
16:36il faut chercher
16:37à quel rythme
16:38faire les séances
16:39pour maintenir le résultat.
16:41Donc,
16:41il ne faut surtout pas
16:41venir chez un médecin
16:42faire ça
16:43parce que vous allez venir
16:44à vie chez le médecin.
16:46Il faut acheter cet appareil
16:47et l'utiliser
16:47après explication du médecin.
16:49Donc,
16:49efficace,
16:50mais en le faisant régulièrement.
16:52Ok,
16:52pour les mains,
16:53pour les pieds,
16:53mais là,
16:53on ne peut pas mettre
16:54les aisselles.
16:55Non,
16:55parce que si on pouvait
16:57mettre les aisselles
16:58dans le bac,
16:58on serait efficace,
16:59mais les deux petites électrodes
17:00ne marchent pas.
17:01Donc,
17:01on a d'autres solutions.
17:02Alors,
17:03prochaine solution,
17:03c'est le botox.
17:05Ce n'est pas simplement
17:05pour l'esthétique,
17:06c'est aussi pour la transpiration.
17:07Oui,
17:07parce qu'on utilise
17:08cet effet justement
17:09anticholinergique.
17:11Donc,
17:11le botox...
17:11Anticholinergique,
17:12c'est-à-dire
17:12qu'il va bloquer...
17:13Bloquer,
17:14c'est un petit peu compliqué
17:15à vous expliquer,
17:16mais la transmission
17:16entre le nerf et le muscle
17:17et donc la glande
17:18ne va pas être efficace.
17:20Donc,
17:20on prend une ampoule
17:22de botox,
17:23de toxines botuliques
17:24par aisselle,
17:25on la dilue
17:26et on l'injecte
17:28très superficiellement.
17:292-3 millimètres
17:30sous la peau,
17:31c'est largement suffisant
17:32en faisant une petite papule.
17:33Ce n'est pas douloureux.
17:34Alors,
17:34on va le voir en image,
17:35on est allé vous tourner chez vous.
17:37Donc,
17:37vous nous expliquez en image
17:38comment ça se passe.
17:39Donc,
17:39vous dites que ce n'est pas douloureux,
17:40ça,
17:40ça ne fait pas mal.
17:41Alors,
17:41l'aiguille est minuscule.
17:43D'accord.
17:44Mes patients ne mettent jamais
17:46d'anesthésique locale.
17:48On fait des petits points
17:49qui sont séparés
17:50de quelques centimètres
17:52et on fait des micro-papules.
17:54le temps du traitement,
17:56c'est une minute par aisselle.
17:57C'est excessivement court.
17:59Pour les plus douillets,
18:00on peut mettre
18:01de la crème anesthésiante.
18:02Avant la séance.
18:04Avant la séance,
18:04absolument.
18:05Avantage du Botox
18:06sous les aisselles,
18:07ça marche chez 100% des patients.
18:09100% des patients ?
18:10Ah oui.
18:11Et c'est imnésia
18:12une fois que vous sortiez
18:12de la séance ?
18:13C'est-à-dire combien de temps ?
18:14Avec les nouvelles toxines,
18:16on arrive à une efficacité
18:17dans les 24 heures.
18:18Mais je dis toujours aux patients,
18:202-3 jours
18:20pour que ça soit bien efficace.
18:23C'est efficace
18:24à hauteur de 100%.
18:25C'est-à-dire que
18:25quelle que soit la température,
18:26on ne transpire pas.
18:28Même s'il fait 40 degrés dehors,
18:29même si on fait du sport.
18:30C'est la glande.
18:31C'est la glande
18:31qui ne...
18:32En fait,
18:33c'est la conduction
18:35entre l'ordre de transpirer
18:38et le fait de transpirer
18:39qui est bloqué.
18:40Exactement.
18:41Et l'efficacité
18:42dure en moyenne 6 mois.
18:44Pourquoi ?
18:44Parce que...
18:46Comme le Botox du visage.
18:47Exactement.
18:47C'est exactement la même chose.
18:48Sauf qu'on l'emploie
18:49plus dilué
18:50et avec des papules
18:51qui sont minuscules
18:53plus superficiellement
18:54et non pas en intramusculaire profond.
18:56Mais c'est exactement la même chose.
18:57Donc, ça veut dire
18:58qu'il faut renouveler
18:58tous les 6 mois ?
18:59Voilà.
18:59Et ça veut dire
19:00qu'il vaut peut-être
19:00mieux le faire avant l'été ?
19:02Alors, il y a deux façons.
19:03Soit on le fait
19:04à but purement esthétique.
19:06On n'a pas d'hyperhydrose
19:07et donc la période
19:08où on transpire,
19:09c'est l'été.
19:10Donc, les patients,
19:10je les vois avant l'été.
19:12Soit on souffre d'hyperhydrose
19:14et donc là,
19:14l'hyperhydrose,
19:15c'est quelle que soit
19:15la température,
19:16ce sont les émotions,
19:17le stress,
19:17la concentration
19:18qui font que...
19:19Là, par exemple,
19:20ce n'est pas mon élément.
19:22Oui.
19:22J'ai de l'humidité
19:23sous les bras.
19:23Vous avez bien fait
19:23de mettre une veste.
19:24C'est ce que je fais toujours
19:25quand je viens chez vous,
19:26Brigitte.
19:27Voilà.
19:27Donc, je ne suis pas
19:27dans mon élément
19:28et donc, je stresse
19:31et donc, je vais transpirer.
19:32Il y a des personnes
19:33qui souffrent
19:33de cette hyperhydrose
19:35parce qu'elles sont émotives
19:36toute l'année.
19:37Et donc là,
19:37il faut le faire
19:37deux fois par an.
19:38Et la concentration aussi.
19:40Voilà, la concentration.
19:41Je ne vais pas vous raconter
19:41n'importe quoi
19:42donc je suis concentrée.
19:43D'accord.
19:44Merci de ne pas me raconter
19:45ni à tout le monde
19:46n'importe quoi.
19:47Ensuite, il y a...
19:49Alors, à renouveler
19:49tous les six mois
19:50donc c'est assez onéreux.
19:52C'est assez onéreux
19:53mais malgré tout,
19:54plus on le fait,
19:55quand on l'a fait
19:57va déconnecter sa tête
19:59et donc, on y pense moins
20:00et donc, on peut espacer
20:02les injections.
20:04Une autre solution,
20:06le Miradry.
20:07On peut le dire son nom
20:08puisqu'il n'y a qu'une machine.
20:09Racontez-nous
20:09comment ça fonctionne.
20:10Alors, d'abord,
20:11à quoi ça sert le Miradry ?
20:12Ça sert à traiter
20:14les aisselles uniquement.
20:16On va détruire
20:18de façon définitive
20:19les glandes sudorales
20:20qui sont sous les bras.
20:21Ce n'est pas dangereux
20:21parce qu'on n'a que 2%
20:22de les glandes sudorales
20:23sous les bras.
20:24Oui, parce qu'on a dit
20:24que c'était très utile
20:25de transpirer.
20:26Bien entendu.
20:26Mais celles-là,
20:27elles ne sont pas très efficaces
20:28parce que la sueur
20:29n'arrive pas à s'éliminer.
20:30C'est un endroit clos.
20:32Oui, bien sûr.
20:32Il y a plus de 2%
20:33des glandes sudorales.
20:35Et comment on les élimine ?
20:36Avec des micro-ondes.
20:37Les micro-ondes
20:38vont faire chauffer
20:38ces glandes sudorales.
20:40Les annexes de la peau,
20:41les poils, les cheveux,
20:42les glandes sudorales
20:44sont des cellules
20:45qui sont très sensibles
20:46à la chaleur.
20:47Donc, elles vont se détruire
20:49et il n'y a pas
20:49de système de renouvellement.
20:51D'accord.
20:51Un peu comme sur une cigarette.
20:51Donc là, c'est définitif.
20:52En fonction de l'importance
20:56de l'hyperhydrose
20:57et de la réponse personnelle
20:59du patient,
20:59il faut une ou deux séances.
21:01Et quand il faut deux séances,
21:03à peu près 20% des patients
21:05ont les espaces
21:06de 4-5 mois.
21:07D'accord.
21:07On va regarder en image
21:08rapidement à quoi ça ressemble.
21:11Alors, c'est une petite intervention
21:13qui se fait au cabinet
21:14sous anesthésie locale.
21:16Pareil, très peu douloureuse.
21:18Il y a trois petites piqûres
21:19comme ça.
21:20Ça permet ensuite
21:21de ne pas être douloureux.
21:23Ensuite, la deuxième étape,
21:25c'est de faire un calque.
21:27C'est ce que l'on vient de voir.
21:28Le calque permet de repérer
21:30les zones de traitement.
21:31Et ensuite,
21:31avec le bras de l'appareil,
21:33on va aligner...
21:34Là, c'est pas tout à fait droit,
21:36mais c'est une photo
21:36de démonfration.
21:38C'est notre plasma.
21:39On va aligner le bras
21:41de la machine
21:41sur les petites zones
21:42et à chaque zone de traitement,
21:44on va délivrer
21:4430 secondes de micro-ondes
21:46suivies d'un système
21:47de refroidissement.
21:48C'est une intervention
21:49qui dure une heure au cabinet.
21:51Et donc,
21:51il y a définitive,
21:52on est débarrassé
21:54de ces glandes
21:54pour toute la vie.
21:55Donc, quand on voit
21:56à quel point ça peut gêner,
21:57ça peut être même
21:58une phobie pour les gens.
21:59Puis en plus,
22:00c'est le cercle vicieux.
22:01Plus on stresse de transpirer,
22:03plus on transpire.
22:04Et plus on transpire,
22:05plus on stresse.
22:05c'est vraiment terrible.
22:07En tout cas,
22:08ce qui est important,
22:09c'est de retenir
22:10que quel que soit
22:11votre gène,
22:12il y a toujours
22:13une solution adaptée.
22:15Et merci beaucoup,
22:16docteur Netter,
22:16d'être venu nous expliquer
22:18ces nombreuses solutions
22:19avec leur efficacité
22:21à chacune.
22:21Merci, docteur Netter.
22:22Merci à vous
22:23de nous avoir suivis
22:24et restez en notre compagnie.
22:25L'info, c'est sur CNews.