« Je mange peu et je grossis. » C’est ce que nous sommes nombreux à déclarer. Et on cherche à expliquer une prise de poids par autre chose que la prise alimentaire. Certes, la prise de poids, et l'obésité qui peut en résulter, est un phénomène complexe et multifactoriel. Mais il y a un facteur qui est peu connu : la sous-estimation des apports caloriques. Découvrons cela ensemble avec la chronique nutrition de Boris Hansel du CHU de Bichat.
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00:00Je mange peu et je grossis.
00:02Ça, c'est ce que nous sommes nombreux à déclarer.
00:04Et on cherche à expliquer une prise de poids par autre chose que la prise alimentaire.
00:09Alors il est vrai que la prise de poids et l'obésité qui peut en résulter,
00:13c'est un phénomène complexe et multifactoriel.
00:17Mais il y a un facteur qui est peu connu,
00:19c'est le problème de la sous-estimation des apports caloriques.
00:23Et si on arrivait à le corriger, on aurait sûrement plus de facilité à stabiliser son poids.
00:28On va voir ça ensemble.
00:29Ce qui a été bien montré, c'est que l'estimation de ce qu'on mange est nettement inférieure à ce qui est ingéré réellement.
00:36On le sait parce que des chercheurs ont comparé des recueils de prises alimentaires faits par des volontaires
00:42à la mesure objective de l'apport calorique par des techniques de recherche.
00:46Et la sous-estimation avec le recueil alimentaire peut atteindre 50%.
00:51Oui, même quand on fait un effort de tout noter dans un carnet,
00:55il n'est pas rare d'observer qu'on ingère jusqu'au double des apports caloriques déclarés.
01:00On a tendance à penser que cette tendance à la sous-estimation s'est accentuée au cours des dernières décennies.
01:06C'est-à-dire qu'on sous-estime plus aujourd'hui qu'il y a 30 ou 40 ans.
01:10Et on observe généralement que la sous-estimation est plus marquée chez les personnes en situation d'obésité
01:16ou encore chez celles qui cherchent à tout prix à perdre du poids.
01:20Alors bien évidemment, la sous-estimation est presque toujours involontaire.
01:25Ce n'est pas notre faute et il n'est pas question de culpabiliser une personne
01:30qui a l'évidence sous-estime ses apports.
01:33Et de toute façon, c'est contre-productif parce qu'il est extrêmement difficile de l'admettre
01:37tant on est certain de ce qu'on mange.
01:40Mais alors d'où vient cette sous-estimation totalement involontaire ?
01:43On ne sait pas tout, mais on peut avancer 3 hypothèses.
01:46Tout d'abord, la densité calorique des aliments a augmenté au cours des dernières décennies.
01:51C'est-à-dire qu'il y a de plus en plus de calories dans de petits volumes d'aliments.
01:55Il n'y a pas franchement de rapport entre la taille de ce qu'on mange et l'importance de l'apport calorique.
02:01Par exemple, un petit biscuit sec ne représente presque rien en taille.
02:04On oublie si vite qu'on l'a ingéré.
02:06Et pourtant, c'est une bombe calorique.
02:08Deuxième explication, la stigmatisation de l'obésité
02:10qui conduit irrémédiablement au déni chez certaines personnes.
02:14Inconsciemment, on ne se souvient pas de ce qu'on mange.
02:17Enfin, l'alimentation émotionnelle, vous savez, qui est non rythmée par la faim,
02:21qui est souvent échelonnée tout au long de la journée et de la soirée,
02:24elle est souvent peu consciente, elle échappe aux souvenirs.
02:27En pratique, si vous ou un de vos proches prenez du poids sans comprendre,
02:31plutôt que d'entamer un régime misé sur l'observation sereine du comportement alimentaire et de la prise alimentaire.
02:39Attention, il est bien sûr essentiel d'écarter lors de ce travail toute forme de jugement négatif.
02:46C'est une démarche positive qui doit avoir lieu
02:48et qui aide le plus souvent à mieux comprendre une prise de poids et à améliorer sa santé.