Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau
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00:00 La santé avec vous Brigitte Millot. Bonjour Brigitte.
00:02 Bonjour.
00:02 Docteur Millot, hier le président de la République a parlé un peu de santé.
00:06 Il a parlé notamment de la baisse de la natalité.
00:09 Alors c'est un phénomène de société et parmi les explications,
00:13 je dis bien parmi les explications, il y a la baisse de la fertilité
00:17 chez les femmes et chez les hommes.
00:20 On écoute ce qu'il a dit exactement.
00:22 La natalité baisse aussi parce que l'infertilité progresse.
00:28 Et je parle là d'une forme de tabou du siècle.
00:31 Mais les mœurs se changent, on fait des enfants de plus en plus tard,
00:36 l'infertilité masculine comme féminine a beaucoup progressé ces dernières années
00:41 et fait souffrir beaucoup de couples.
00:43 Un grand plan de lutte contre ce fléau sera engagé
00:46 pour permettre justement ce réarmement démographique.
00:50 Le réarmement démographique qui passe notamment par la lutte contre l'infertilité Brigitte Millot.
00:57 Oui, alors le nombre d'enfants a tout de même diminué de 20% en 13 ans.
01:03 Donc on a vraiment un nombre d'enfants qui diminue.
01:05 Il ne faut pas confondre infertilité et stérilité.
01:08 Et ça c'est important, ce ne sont pas des hommes ou des femmes qui sont stériles,
01:13 ce sont des hommes ou des femmes qui ont des difficultés pour avoir des enfants.
01:18 On a un couple sur quatre qui consulte pour problème, peine à avoir des enfants.
01:23 Alors je rappelle qu'on attend toujours un an avec des rapports non protégés
01:28 avant de considérer qu'il y a des difficultés pour avoir des enfants.
01:32 Mais voilà, donc il y a des raisons sociétales, on ne va pas toutes les énumérer.
01:36 C'est sûr qu'il y a l'inflation, il y a les problèmes, vivre avec trois enfants,
01:42 rester dans 50 m² avec trois enfants, c'est compliqué.
01:45 Ça c'est dans les grandes villes, oui.
01:47 Oui, mais ça coûte cher d'avoir des enfants, évidemment.
01:49 Trouver des places à la crèche, les femmes maîtrisent de mieux en mieux leur contraception,
01:53 donc elles attendent, elles ont une vie professionnelle.
01:57 Les raisons sociétales existent, l'anxiété de mettre des enfants au monde
02:03 alors qu'on est inquiet sur l'avenir, on n'a aucune certitude sur l'avenir,
02:06 sur ce qu'ils deviendront. Il y a tout un tas de raisons qui existent.
02:10 Après, revenons aux raisons médicales.
02:13 Dès qu'on parle infertilité, hop hop hop, on pense femme.
02:18 Ben non, pas du tout.
02:19 Regardez, je vous ai mis les pourcentages, il n'y a pas arrêté, total,
02:23 les causes masculines, c'est 30% de causes masculines, 30% de causes féminines,
02:30 et 20% qui sont inexpliquées.
02:32 Et ça, est-ce que c'est nouveau ? Est-ce que fut un temps, c'était plus un problème féminin que masculin ?
02:37 Fut un temps, tout était quoi ? Causer femme.
02:40 C'est vrai, bonne réponse.
02:42 Non mais c'est vrai.
02:43 Bonne réponse de Aurélien Pliot.
02:44 Et n'oublions pas une chose, c'est que pour les hommes, infertilité = problème de virilité.
02:50 Alors que ça n'a rien à voir. La virilité et la fertilité n'ont absolument rien à voir.
02:56 J'en profite pour dire qu'un spermogramme, ça ne fait pas mal, c'est vite fait,
03:00 on a les résultats tout de suite, donc il n'y a pas de problème pour aller faire un spermogramme.
03:04 Brigitte, je vous coupe une seconde, je voudrais qu'on revienne sur le tableau.
03:08 Le camembert.
03:10 Les origines de la fertilité.
03:14 Égalité, inexpliqué et mixe.
03:15 Mixe, c'est quoi ?
03:16 Les deux sont en cause. Il y a un problème à la fois chez le futur papa et un problème chez le futur maman.
03:21 Alors après, dans les causes, il y a essentiellement l'âge.
03:26 Il ne faut pas oublier, et là c'est souvent quand même lié aux femmes,
03:30 parce que vous, vous n'avez pas de... vous pouvez faire des spermato-tout la vie.
03:35 Nous, nous avons une réserve ovarienne qui est limitée dans le temps.
03:39 Donc l'âge compte énormément, et d'ailleurs on va le voir avec les couples.
03:43 À 30 ans, on a un couple sur quatre, comme je vous le disais, qui consulte pour problème de la fertilité.
03:49 À 35 ans, c'est un couple sur trois. Et à 40 ans, c'est un couple sur deux.
03:54 Donc en fait, on informe les gens sur le diabète, sur des maladies, mais on ne parle jamais de la fertilité.
04:00 Or, c'est important de savoir, dès tout jeune, que l'âge va compter.
04:04 Et la fameuse horloge biologique dont on parle, oui, elle existe.
04:07 Donc c'est important. - Il y a un compte à rebours.
04:10 - Oui, on a une réserve ovarienne qui est limitée.
04:13 On a un certain nombre qui est défini déjà in utero, et il ne va pas s'allonger.
04:17 Donc on aura plus de chances d'être, si on veut, un enfant, évidemment.
04:21 Après, je vous ai mis les facteurs de risque. Et là aussi, il faut les connaître, ces facteurs de risque.
04:26 On a l'âge, comme je viens de vous le dire. On a le poids.
04:30 Parce qu'en fait, quand on est en surpoids ou en obésité, on va sécréter des molécules
04:33 qui vont agir sur les hormones et qui vont baisser la fertilité.
04:37 On a les infections sexuellement transmissibles.
04:40 J'ai pas mis non plus toutes les maladies, endométriose, etc.
04:43 Bon, là, le médecin y trouve tout de suite. Le tabac.
04:46 On ne fait pas, on ne commence pas un projet pour avoir des enfants chez un médecin
04:51 tant que le futur papa ou la future maman n'ont pas arrêté de fumer.
04:55 On ne commencera pas un traitement si vous continuez à fumer,
04:58 pour vous dire à quel point ça agit sur la fertilité.
05:01 Le cannabis, pareil. L'alcool, etc.
05:04 Le stress aussi. On sait qu'il y a des gens, quand ils ont rendez-vous,
05:08 dès qu'ils se sont libérés du stress d'avoir un enfant, ça devient obsessionnel.
05:12 Le fait de se dire "tiens, j'ai rendez-vous dans trois mois", hop, hop, hop, et puis ça se déclenche.
05:16 Donc le stress joue aussi beaucoup.
05:18 Les perturbateurs endocriniens. Pourquoi on sait les perturbateurs endocriniens ?
05:21 On s'est aperçu que le sperme avait diminué en concentration,
05:26 en nombre de spermatozoïdes et en mobilité, parce qu'il faut être mobile, agile, rapide et vigoureux,
05:30 pour arriver à l'endroit choisi.
05:33 50% de baisse de la concentration des spermes, ces dernières années.
05:40 Donc ce n'est pas rien.
05:42 Et on pense, comme c'est surtout dans les pays occidentaux,
05:46 on pense que c'est lié aux perturbateurs endocriniens qui sont un peu partout.
05:51 On n'a pas les causes exactes, mais on pense.
05:53 La chaleur. Là, c'est essentiellement chez les hommes.
05:56 Vous savez que si les testicules sont dehors, c'est parce qu'ils ne fonctionnent qu'à 35 degrés et pas à 37.
06:01 Donc là, j'en profite pour un petit message.
06:03 On le sait aussi, parce que dans les fonderies, les boulangeries, etc.,
06:07 les hommes ont plus de problèmes de fertilité. C'est lié à la chaleur.
06:10 On ne met pas son ordinateur avec les batteries chaudes à cet endroit-là.
06:14 On met un coussin ou autre chose.
06:16 - Sur les testicules, pour être utilisé.
06:18 - Donc on fait attention.
06:19 - Merci beaucoup, Brigitte.
06:20 - Mais c'est un vrai sujet et on devrait informer les jeunes très tôt sur ces problèmes.
06:24 - Merci, Brigitte.
06:25 - Merci.
06:26 [Musique]
06:28 [Sous-titres réalisés para la communauté d'Amara.org]