• il y a 7 mois
Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau

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00:00 Bonjour Docteur Millaud. C'est la journée mondiale de l'hypertension.
00:03 Oui, on en parlera demain. Aujourd'hui on parle de l'hypotension.
00:07 Alors laissez-moi aller jusqu'au bout quand même.
00:10 Vous en parlerez demain à 10h30 dans Bonjour Docteur Millaud.
00:14 Et ce matin vous voulez nous parler de l'hypotension.
00:16 Voilà, prendre le contre-pied.
00:17 Dont on parle moins.
00:18 Et pour commencer, un rappel sur ce qu'est la tension.
00:21 La tension c'est la pression exercée par le sang sur la paroi de nos artères.
00:27 Vous savez que toutes les cellules du corps ont besoin d'oxygène.
00:31 Cet oxygène est apporté par le sang.
00:33 Donc il est nécessaire qu'il y ait une pression sanguine.
00:35 Le sang qui circule exerce une pression sur les artères.
00:38 Comme dans un tuyau, l'eau exerce une pression sur le tuyau.
00:41 C'est pareil. Enfin, à peu près.
00:43 L'idée c'est d'apporter de l'oxygène à toutes les cellules du corps.
00:48 On parle d'hypotension quand cette tension est assez basse.
00:53 Alors vous savez, on donne toujours deux chiffres pour la tension.
00:56 Il y a un chiffre au moment de la contraction du cœur.
00:59 Et il y a un chiffre au moment du repos du cœur.
01:01 Puisque pendant chaque contraction, il se repose.
01:03 Toujours un peu mystérieux, mais le médecin, il y a le verdict du médecin.
01:07 Il dit 14-7, c'est bon.
01:08 Mais c'est bien, au moins vous vous souvenez qu'il y a deux chiffres.
01:11 La plupart des gens disent "j'ai 13 ou j'ai 12 ou j'ai 15".
01:14 Mais ils ne donnent pas les deux chiffres.
01:15 Or, c'est important de connaître les deux chiffres.
01:18 Et donc on va parler d'hypotension.
01:20 Quand le chiffre au moment de la contraction,
01:22 donc où le cœur éjecte le sang à travers le corps,
01:26 évidemment là, elle est plus forte la pression.
01:28 Donc ça, c'est le premier chiffre.
01:30 On parle d'hypotension quand ce chiffre à la contraction,
01:32 qu'on appelle la pression systolique, est inférieur ou égal à 9.
01:38 Ou quand le chiffre au repos est inférieur ou égal à 6.
01:42 Vous voyez, donc si vous avez moins de 9-6,
01:45 c'est que, moins de 9 ou moins de 6, pour la diastole,
01:49 si votre médecin vous dit "Romain, vous avez 8-5",
01:53 c'est que vous êtes hyper tendu.
01:54 OK ? Voilà.
01:56 Donc ça, c'est l'hypotension.
01:58 Alors, l'hypotension, en général, elle est bien supportée.
02:03 Ce n'est pas une maladie.
02:05 On ne sent aucun symptôme, rien.
02:08 C'est ce qu'on appelle l'hypotension constitutionnelle.
02:10 Et j'allais même dire que c'est une bonne nouvelle,
02:13 parce que les études ont montré que les personnes
02:15 qui avaient une hypotension tout à fait bien...
02:17 - Vivaient plus longtemps ? - Voilà, exactement.
02:19 - Je trouve que c'est pas très vif.
02:21 - T'as des tensions, c'est ça ?
02:23 - Mais...
02:25 Donc, l'hypotension constitutionnelle,
02:28 ce sont souvent des gens qui sont assez minces,
02:30 ou alors les sportifs aussi, qui ont souvent une hypotension.
02:33 Donc ça, c'est l'hypotension bien supportée.
02:36 Mais parfois, l'hypotension,
02:38 elle peut provoquer certains petits symptômes,
02:40 être mal supportée. Pourquoi ?
02:42 Parce que les organes sont moins bien irrigués,
02:44 et donc ça peut entraîner des symptômes.
02:46 Je vous ai mis là les principaux symptômes.
02:48 Ça peut entraîner des petits vertiges,
02:50 notamment quand c'est le cerveau qui est moins bien irrigué,
02:52 vous comprenez bien.
02:53 Ça peut entraîner des nausées, des pertes de connaissances,
02:56 une fatigue en permanence, puisqu'on est hypotendu.
03:00 Et aussi, l'ébordonnement d'oreille.
03:02 Voici les principaux symptômes.
03:04 Alors, il y a deux hypotensions qui sont assez particulières.
03:09 Il y a ce que l'on appelle l'hypotension orthostatique.
03:13 C'est l'hypotension, lorsque vous vous passez de...
03:16 Par exemple, lorsque vous vous levez le matin,
03:18 vous vous mettez debout,
03:19 et bien en fait, c'est une inadaptation,
03:21 si vous voulez, de l'organisme.
03:22 Ça ne réagit pas assez vite, ça ne monte pas assez au cerveau,
03:25 et donc vous ressentez un petit malaise comme ça,
03:27 avec des petites taches devant les yeux, etc.
03:29 Ça, c'est de l'hypotension orthostatique,
03:31 qui peut arriver aussi quand on se lève tout simplement d'une chaise.
03:35 Et vraiment, ça, ça peut devenir invalidant.
03:38 Après, il y a l'hypotension post-prandiale,
03:42 c'est-à-dire après les repas.
03:44 Je m'explique.
03:45 La digestion, c'est un sacré boulot.
03:47 Donc, ce boulot, ça demande beaucoup d'énergie, beaucoup de sang.
03:50 Donc, comme le sang, il est très occupé à la digestion,
03:55 ailleurs, il est moins disponible,
03:56 donc ça peut entraîner des hypotensions post-prandiales.
04:00 Après, il y a les hypotensions lorsqu'on est dans son bain
04:02 et qu'on se lève, parce qu'en fait, la chaleur, mais c'est vrai,
04:05 la chaleur du bain va entraîner une vasodilatation périphérique,
04:09 les vaisseaux vont s'ouvrir à la périphérique,
04:11 mais du coup, le sang sera moins disponible,
04:13 et donc, on peut faire un malaise,
04:15 et dans le bain, ça peut être embêtant.
04:17 Ça, ce sont les principales hypotensions,
04:20 mais après, il y a des hypotensions qui peuvent être dues à des maladies,
04:24 comme les problèmes de thyroïde.
04:25 Il y a des hypotensions qui peuvent être dues à des médicaments,
04:29 notamment trop d'antihypertenseurs, par exemple,
04:31 ça peut provoquer une hypotension réactionnelle.
04:34 Mais il y a aussi des hypotensions quand on a une hémorragie,
04:37 évidemment, là, forcément, la tension baisse,
04:39 donc là, ça peut être très grave,
04:41 mais là, c'est la conséquence d'autre chose.
04:43 Il y a des hémorragies, une déshydratation importante
04:47 après une fièvre ou après une forte diarrhée,
04:50 ça peut entraîner des hypotensions.
04:52 L'idée, c'est si c'est gênant, allez consulter,
04:55 le médecin va rechercher la cause
04:56 et va vous donner des petits conseils pour vous lever doucement,
04:59 justement, éventuellement des médicaments,
05:01 des bas de contention pour améliorer le retour veineux.
05:04 Voilà ce qu'on peut dire sur l'hypotension.
05:06 Sous-titrage Société Radio-Canada
05:08 [Musique]