Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #LaMatinale
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00:00Docteur Milhaud avec nous, bonjour Brigitte.
00:02Bonjour.
00:03Vous nous avez expliqué hier ce qu'est une bronchite.
00:06Aujourd'hui, vous nous expliquez la différence entre bronchite et pneumopathie.
00:11Oui. Alors d'abord, si vous le permettez, on va revenir à des fondamentaux.
00:16Vous pouvez rester plusieurs jours sans manger, Romain.
00:19Oui.
00:20Peut-être pas vous ni moi d'ailleurs, mais il y a l'exemple de la faim.
00:22Difficilement.
00:23Où on peut rester plusieurs jours sans manger.
00:25On peut rester à peu près trois jours sans avoir une goutte d'eau.
00:28Lorsqu'il y a un tremblement de terre ou un tremblement d'immeuble.
00:31Si on ne les a pas sortis au bout de trois jours, ça risque d'être très compliqué.
00:35Vous pouvez rester combien de temps sans respirer, Romain ?
00:38Je dirais deux minutes...
00:40Enfin, comme ça, 130 secondes.
00:43Voilà. Donc c'est très court.
00:45C'est ce qu'il y a de plus indispensable.
00:48D'ailleurs, manger et boire, c'est volontaire.
00:50C'est vous qui décidez.
00:51Tiens, je vais boire.
00:52Tiens, je vais manger.
00:53Respirer, ce n'est pas vous qui décidez.
00:55Vous respirez une quinzaine de fois en moyenne par minute sans le décider.
01:00Pourquoi ? Parce que c'est vital.
01:02Et on n'y pense pas.
01:04Mais c'est essentiel de respirer.
01:06Toutes les cellules du corps humain ont besoin d'oxygène pour vivre.
01:09Pas d'oxygène, mort des cellules.
01:11Pas d'oxygène dans le cerveau, AVC, accident vasculaire cérébral.
01:15Pas d'oxygène dans le cœur, infarct du myocarde.
01:17Toutes les cellules ont besoin d'oxygène.
01:19L'oxygène, il n'arrive pas par hasard.
01:21On ne prend pas un comprimé d'oxygène tous les matins.
01:23Il arrive de l'air que vous respirez, qui passe dans les bronches, dans les bronchioles.
01:27Au bout de chaque bronchiole, il y a ce qu'on appelle des alvéoles.
01:30Ce sont des petits sacs qui sont entourés de vaisseaux.
01:33Et c'est à cet endroit-là que l'oxygène de l'air passe dans votre circulation sanguine.
01:38Il y a 300 millions d'alvéoles dans chaque poumon.
01:42Pas 300, pas 300 000, 300 millions.
01:44Vous voyez à quel point c'est indispensable.
01:47C'est absolument vital.
01:50Dans les poumons, il y a à peu près trois structures différentes.
01:54Il y a les bronches qui vont faire l'arbre respiratoire,
01:57avec des bronches de plus en plus petites, que l'on appelle des bronchioles.
02:00Et au bout de chaque bronchiole, il y a ces fameux sacs, ces alvéoles.
02:04Et tout ça, donc il y a les bronches, les conduits qui apportent l'air,
02:08les bronchioles, et après, tout ça, c'est tenu.
02:11C'est dans un tissu de soutien qu'on appelle l'interstitium,
02:14qui est composé essentiellement de collagène, d'acide hyaluronique,
02:18un tissu de soutien, si vous voulez, qui est important
02:20pour que tous ces petits sacs d'air soient bien maintenus.
02:23Et on peut avoir, donc, quand il y a une inflammation des bronches,
02:27c'est ce que l'on a vu hier, ce sont les bronchites,
02:30et quand il y a une inflammation des alvéoles ou du tissu interstitiel,
02:35ce sont des pneumonies ou des pneumopathies.
02:38Je vais vous montrer comment ça se passe sur ce schéma.
02:41Vous voyez à gauche, poumon normal, les petites bronchioles
02:46qui apportent l'air aux alvéoles, et à droite, quand il y a une pneumopathie,
02:50on voit bien que ce sont les alvéoles qui sont infectées.
02:54Donc, vous imaginez le retentissement que ça peut avoir sur l'état général,
02:58puisque l'oxygène ne passe pas, il y a une infection.
03:01C'est ce qu'il y avait dans le Covid.
03:03Pendant le Covid, on avait des pneumonies qui étaient liées, évidemment, à un virus.
03:07Les pneumopathies, elles peuvent être ou virales ou bactériennes.
03:12Elles peuvent toucher uniquement quelques alvéoles.
03:15Elles peuvent parfois toucher tout le poumon.
03:17Elles peuvent parfois toucher les deux poumons.
03:20Vous parliez du pape.
03:22C'est ce qu'on veut nous dire, je ne sais pas du tout.
03:25Mais le bulletin dit qu'il s'agirait d'une pneumopathie bilatérale polymicrobienne.
03:31C'est-à-dire qu'il y aurait plusieurs microbes.
03:34Voilà ce qu'on peut dire.
03:36Après, il y a une autre pathologie des poumons dont on entend parler,
03:41mais on ne sait pas exactement à quoi ça correspond.
03:44C'est ce qu'on appelle l'emphysème.
03:46L'emphysème, en fait, c'est une destruction.
03:48Là, c'est carrément, elles sont détruites.
03:50Une destruction des alvéoles.
03:52Et l'emphysème est une maladie qui est due essentiellement au tabac.
03:56On récupère tout quand on arrête de fumer, sauf l'emphysème et les cancers.
04:01Mais cette destruction est irréversible.
04:07En revanche, elle s'arrête lorsqu'on arrête de fumer.
04:10Donc on peut dire qu'il y a les bronchites, l'hépnomopathie et l'emphysème
04:15dans les principales pathologies des poumons.