Salut à tous ! Dans ma toute nouvelle vidéo, nous allons revenir sur un événement marquant : le semi-marathon de Vendée aux Sables d'Olonne, qui a été le théâtre de pas moins de 41 malaises. Je suis là en tant que médecin pour analyser cette situation alarmante et vous expliquer les raisons derrière ces incidents et les risques liés à la chaleur.
Imaginez-vous, des dizaines de coureurs s'effondrant les uns après les autres, victimes de coups de chaleur. C'est un rappel brutal de l'importance de prendre soin de notre corps et de bien comprendre les conséquences des conditions météorologiques extrêmes lors de nos activités physiques.
Dans cette vidéo, je vais passer en revue les facteurs qui ont contribué à ces malaises, notamment la chaleur intense, le manque d'hydratation adéquate et la surexertion physique. Je vous donnerai également des conseils précieux sur la façon de prévenir les coups de chaleur et de protéger votre santé lorsque vous vous entraînez ou participez à des événements sportifs par temps chaud.
Rejoignez-moi dans cette exploration des dangers de la chaleur et des mesures que nous pouvons prendre pour garantir notre bien-être physique lors de nos activités sportives. N'oubliez pas de liker, commenter et partager cette vidéo afin de sensibiliser le plus grand nombre et de prévenir d'autres incidents de ce genre. Ensemble, faisons en sorte que notre passion pour le sport reste sécuritaire et agréable pour tous.
Prenez soin de vous et de votre santé, et soyons prudents lors de nos activités sportives, surtout en période de chaleur intense. C'est parti pour une vidéo informative et essentielle qui pourrait sauver des vies.
Tu peux également me retrouver :
Sur Instagram : http://www.instagram.com/ledoc.pm
Sur Facebook : https://www.facebook.com/ledoc.pm
Sur Tiktok : https://www.tiktok.com/@ledoc.pm
Musique utilisée pour le générique :
Keziah Kyser ft. Prince of Falls – Don’t Know How It’s Like
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Dans cette vidéo, je vais passer en revue les facteurs qui ont contribué à ces malaises, notamment la chaleur intense, le manque d'hydratation adéquate et la surexertion physique. Je vous donnerai également des conseils précieux sur la façon de prévenir les coups de chaleur et de protéger votre santé lorsque vous vous entraînez ou participez à des événements sportifs par temps chaud.
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SportTranscription
00:00 Pendant le semi-marathon de Vendée, les participants se sont mis à tomber comme des mouches.
00:05 Appel à toutes les unités, on a des papillophilisés sur le bord de route.
00:09 Quel dingue oui, entre 40 ans de carrière je n'ai jamais vu ça.
00:13 Allez là, il faut qu'ils accélèrent, y'a plein des blessés.
00:20 Oh con y'a les poulets, et ils vont se rendre compte qu'il n'y est pas mon permis.
00:25 J'avoue que je me suis lâché sur le montage, mais bon au moins ça fait une petite vidéo
00:35 d'introduction sympathique pour ce fait d'hiver, celui des 41 malaises lors du semi-marathon
00:41 de Vendée.
00:42 41 malaises ça fait beaucoup, à ton avis à quoi sont liés ces malaises ? Et je sais,
00:47 je vous vois venir, s'il vous plaît essayez de vous censurer dans les commentaires.
00:52 Bref, on va réagir à cet événement générique.
00:55 Allez, je vais pas te faire attendre plus longtemps et je vais te donner la réponse.
01:10 Les 41 malaises lors du semi-marathon étaient liés à un coup de chaleur.
01:14 Maintenant la question que vous vous posez peut-être pour revenir à ces 41 malaises
01:18 c'est finalement comment est-ce qu'on peut expliquer que ça survienne dans un semi-marathon,
01:23 donc pas très long, dans une période où certes il faisait peut-être un peu chaud
01:27 pour la saison, tout au plus il faisait 30 degrés lors de l'événement.
01:30 Donc les différents commentaires sous les articles ont relaté, ou se sont étonnés
01:36 plutôt de la relative fragilité des participants.
01:40 Comment est-ce qu'on peut faire un coup de chaleur avec un semi-marathon qui comptait
01:45 2300 participants ?
01:46 Donc 41 sur 2300, je vous laisse faire le calcul, ça fait un gros pourcentage d'accidents
01:52 pour un semi-marathon.
01:53 La première chose qu'il est indispensable de rappeler c'est que le coup de chaleur
01:56 est quelque chose de grave, ça peut vous tuer, mais surtout de fréquent.
02:00 C'est malheureusement trop sous-diagnostiqué et il n'y a pas de chiffre officiel puisque
02:05 très souvent on ne fait pas le lien entre un décès et un coup de chaleur et donc les
02:09 statistiques sont probablement en dessous de la réalité.
02:12 Mais pour vous donner quelques chiffres et quelques approximations, chaque année aux
02:16 Etats-Unis, 1000 personnes vont mourir d'un coup de chaleur.
02:19 Et là vous vous dites "ok, mais peut-être ce n'est pas des sportifs, c'est des vieux
02:23 etc."
02:24 Donc ils sont fragiles.
02:25 La réponse, ce n'est pas forcément.
02:27 Il y a une autre statistique, c'est qu'entre 2000 et 2018, il y a eu 30 joueurs professionnels,
02:33 donc professionnels, des athlètes entraînés de football américain, donc un seul sport,
02:37 qui sont décédés d'un coup de chaleur lié à l'exercice.
02:41 Donc vraiment, 30 athlètes professionnels en 20 ans, c'est vraiment beaucoup.
02:45 Donc il faut se méfier du coup de chaleur et il ne faut jamais prendre ça à la légère.
02:50 Et pourquoi je vous dis ça ? Parce que très souvent l'été, on voit des personnes qui
02:53 font des événements sportifs, qui vont s'entraîner dehors en pleine chaleur ou en période de
02:58 canicule et qui mettent littéralement leur vie en danger.
03:02 Maintenant pour rentrer véritablement dans le coup de chaleur, qu'est-ce que c'est un
03:06 coup de chaleur lié à l'exercice ? C'est quand le corps va surchauffer en rapport
03:11 premièrement avec la production interne de chaleur.
03:14 Quand on fait un effort, on brûle des calories.
03:16 Dans le mot "calories", il y a le mot "chaleur", "calor" et le muscle, en fait, par les contractions
03:22 et par la production d'énergie, va générer de la chaleur.
03:25 Et s'il fait déjà chaud à l'extérieur ou tout simplement dans l'environnement ambiant,
03:30 on va se mettre à transpirer parce que tout simplement, on produit de la chaleur et qu'il
03:34 est nécessaire de l'évacuer.
03:36 Le corps doit rester en permanence à une température "optimale" d'environ 37°C.
03:42 Cette température s'élève un petit peu pendant l'effort, ce qui est normal et ce
03:46 qui permet d'avoir de meilleures performances.
03:48 Mais le souci, c'est que si les mécanismes de thermorégulation sont dépassés et que
03:54 le corps n'arrive plus à évacuer tout l'excès de chaleur, le corps va véritablement chauffer
03:59 plus que de raison, la température corporelle va s'élever et il va y avoir tout un tas
04:04 de dérégulation.
04:05 Si on rentre un petit peu plus dans les mécanismes et les conséquences de ce coup de chaleur,
04:10 la première chose qui survient, c'est une déshydratation.
04:13 Pour expliquer la déshydratation, il faut très rapidement rappeler les 4 mécanismes
04:17 de thermorégulation, c'est-à-dire de lutte contre la chaleur.
04:21 Le premier, c'est la convection, c'est-à-dire quand vous touchez une surface, vous allez
04:26 transmettre de la chaleur.
04:27 La deuxième, c'est la convection.
04:29 La convection, c'est l'action de l'air sur la peau pour enlever une partie de la chaleur.
04:35 La troisième, c'est la radiation, c'est-à-dire que naturellement, on va émettre des rayonnements
04:39 infrarouges chauds.
04:41 Et la quatrième, c'est la transpiration.
04:43 Quand on transpire, les petits vaisseaux au niveau de la peau vont se dilater, il va y
04:48 avoir donc de la transpiration, de l'eau qui va venir sur la peau.
04:52 Et c'est non pas cette transpiration qui va permettre de dissiper la chaleur, mais c'est
04:58 l'évaporation de l'eau dans l'air ambiant qui va avec lui emporter de la chaleur.
05:03 Ce qui explique que dans des environnements humides où l'air est déjà saturé en eau,
05:08 l'évaporation de l'eau est plus difficile, la sueur reste sur la peau et donc la thermorégulation
05:15 se fait moins bien, comparativement à un air très sec qui n'a pas de molécules d'eau
05:20 pour lesquelles il va pouvoir en capter beaucoup plus depuis votre peau.
05:23 C'est pour ça que quand vous allez dans un pays où il fait chaud et humide, c'est beaucoup
05:27 plus difficile à supporter que dans un pays où il fait chaud et sec.
05:31 Donc la première chose qui survient quand il fait très chaud et quand on fait un effort
05:36 important c'est qu'on produit beaucoup de chaleur, on va donc transpirer beaucoup plus
05:40 et donc cette transpiration c'est de l'eau, donc on va se déshydrater, c'est à dire
05:45 diminuer le volume sanguin.
05:47 Cette diminution du volume sanguin va s'accompagner d'une perte d'électrolytes, c'est à dire
05:52 des minéraux dans la sueur, du magnésium, du potassium, du sodium et cette perte d'eau
05:58 va altérer le fonctionnement du coeur et des vaisseaux.
06:01 Tout simplement parce que le coeur c'est une pompe, donc quand on baisse ce qu'on appelle
06:06 la volémie, c'est en gros le remplissage de la pompe, et bien cette pompe va fonctionner
06:10 moins bien.
06:11 Donc progressivement on va avoir les capacités de l'organisme, les capacités cardiaques
06:16 et le débit cardiaque qui va être plus difficile à maintenir.
06:19 Il va y avoir des mécanismes réflexes, notamment une augmentation compensatoire de la fréquence
06:25 cardiaque.
06:26 Si le coeur éjecte moins de sang, il doit éjecter beaucoup plus vite pour maintenir
06:30 le débit constant.
06:31 Naturellement les athlètes vont avoir tendance à boire de l'eau.
06:35 Le souci quand on boit uniquement de l'eau, ce qui peut aggraver la déshydratation, c'est
06:39 que l'on va en quelque sorte diluer le sang et il arrive ce qui s'appelle une hyponatrémie,
06:45 c'est-à-dire un déficit de sodium dans le sang, en gros le sang est dilué avec de
06:51 l'eau mais pas assez de minéraux, ce qui peut également aggraver les symptômes et
06:56 les conséquences du coup de chaleur.
06:58 La première chose c'est au niveau cérébral, si la pression artérielle par justement un
07:02 déficit d'eau dans les vaisseaux sanguins chute, vous allez avoir le cerveau qui est
07:06 hypoperfusé et vous pouvez faire des malaises et avoir des vertiges.
07:10 La deuxième chose, toujours au niveau cérébral et c'est un vrai signe de gravité, c'est
07:15 la confusion, c'est la somnolence et les altérations de la vigilance.
07:20 Si vous voyez un coureur sur le bord de la route avec des propos incohérents qui n'arrivent
07:24 plus à ouvrir les yeux, c'est véritablement un signe de gravité et là ce n'est plus
07:29 par un mécanisme circulatoire, c'est véritablement une atteinte cérébrale directe par tous
07:35 les mécanismes ioniques.
07:36 Quand le sang est trop dilué, le cerveau va, c'est très schématique, mais en gros
07:41 le cerveau va commencer à gonfler, ça s'appelle de l'œdème cérébral, tout simplement par
07:46 des mécanismes de transfert d'eau entre les vaisseaux sanguins et les cellules puisque
07:51 c'est le sel qui retient l'eau dans les vaisseaux sanguins.
07:54 Ensuite dans les autres organes, ça peut créer des lésions au niveau du foie, au
07:57 niveau des reins et ça peut créer des désordres généralisés, des troubles de coagulation
08:02 qui vont ensuite entraîner des réactions en cascade qui peuvent à terme emmener jusqu'au
08:07 décès.
08:08 Bien sûr les coups de chaleur les plus graves et ce qu'on appelle l'hyperthermie maligne,
08:12 ça ne survient que quand la température augmente très fortement, au-delà de 40°C.
08:17 Pour résumer rapidement cette partie, vous aurez compris que le coup de chaleur c'est
08:21 un accident qui peut être très grave, qu'il ne faut pas prendre à la légère et que
08:25 bien sûr la prévention est indispensable.
08:27 La première chose à considérer, et c'est un peu contre-intuitif, mais c'est qu'il
08:35 y a très souvent plus d'accidents dans les semi-marathons que dans les marathons et
08:40 encore moins que dans les ultra-trails.
08:42 Il y a des explications à ça, c'est que très souvent quand la difficulté de la course
08:47 "n'est pas très élevée", un semi-marathon c'est beaucoup plus accessible pour le tout
08:52 venant, ça ne fait que "21,1 km" comparativement à un marathon et encore plus comparativement
09:00 à un ultra-trail.
09:01 L'ultra-trail du Mont-Blanc, 180 km sur plusieurs jours, à moins d'être vraiment un athlète
09:06 d'élite, hyper entraîné, qui connaît son corps, les personnes ne vont pas aller
09:10 s'inscrire à ce genre d'événement.
09:12 Alors qu'un marathon, on peut se dire "ok, c'est l'événement d'une vie, je vais me
09:16 préparer pour" et y aller en étant peut-être insuffisamment préparé.
09:20 Et le semi-marathon, c'est encore "pire" dans cette partie, mais vous aurez compris
09:27 que c'est finalement la première entrée dans le monde de la compétition en termes
09:32 de course.
09:33 Alors oui, bien sûr, il y a les 10 km, les 5 km, mais le semi-marathon c'est un événement
09:37 qui est globalement accessible, même pour des gens pas très entraînés.
09:41 Ce qui explique qu'on va retrouver des sportifs moins entraînés, moins acclimatés et donc
09:46 peut-être qu'ils vont être un peu plus négligeants.
09:48 La deuxième chose, c'est sur le plan météorologique.
09:51 Qu'est-ce qui va expliquer que le corps va surchauffer ? Il y a différents facteurs
09:55 de risque et le premier, bien sûr, c'est la température extérieure.
09:58 Comme on l'a vu, plus il fait chaud à l'extérieur et plus vous allez chauffer, c'est normal.
10:03 Ensuite, il y a l'hygrométrie.
10:04 Plus l'air va être humide et plus la transpiration va être inefficace pour réguler la chaleur.
10:10 Donc si l'air est humide, vous allez avoir plus de chaleur et vous allez ressentir la
10:15 chaleur et l'évacuer moins bien que si l'air est sec.
10:18 Alors là, je n'ai pas les conditions de l'événement, mais c'est juste pour vous
10:20 donner des pistes de réflexion.
10:22 La troisième, c'est le soleil.
10:24 Si vous courez en plein soleil, le soleil va directement réchauffer votre peau et en
10:29 plus, accentuer la rétention de chaleur avec potentiellement des coups de soleil.
10:35 On voit des gens sur la vidéo initiale qui couraient sans casquette.
10:38 Si vous courez en plein soleil à 11h ou midi, c'est une erreur, surtout sur un événement
10:43 qui peut être long.
10:44 Donc là encore, attention au soleil, protégez-vous.
10:46 Et maintenant, après avoir parlé du climat, on peut parler des participants et des caractéristiques
10:51 physiques à proprement parler.
10:53 Et la première chose, le premier facteur de risque, c'est le déconditionnement des
10:57 athlètes.
10:58 Sans parler véritablement de déconditionnement, bien que ce soit valable pour les sportifs
11:02 tout venant.
11:03 Si vous reprenez le sport et que vous allez courir en plein soleil, vous n'êtes pas
11:06 entraîné, votre corps n'est pas habitué à gérer la chaleur et à produire une performance.
11:10 Vous connaissez moins bien votre corps, donc vous êtes plus à risque d'un coup de chaleur.
11:14 Vous ne serez peut-être pas forcément différencié.
11:16 Les symptômes liés à la fatigue de la course et les symptômes qui sont inhabituels et
11:21 qui sont liés au début du coup de chaleur.
11:23 La deuxième chose, c'est l'acclimatation à la chaleur.
11:26 Si vous avez l'habitude de courir, pas au soleil, mais en tout cas dans une température
11:31 qui est chaude.
11:32 Et là, ce qui a fait à mon sens défaut, c'est que c'est peut-être une des premières
11:36 chaleurs de l'année.
11:38 Jusque là, il faisait relativement froid pour un mois de mai.
11:40 Et puis d'un coup, il se met à faire du 25-30°C.
11:43 Donc, on n'a pas l'habitude.
11:44 Le corps n'est pas encore adapté à climater.
11:47 Et donc, là encore, vous allez avoir une déperdition de chaleur et des mécanismes
11:51 de régulation qui sont moins bien entraînés.
11:53 Et enfin, le troisième facteur, ce sont certains médicaments ou certaines maladies comme
11:57 de l'insuffisance cardiaque ou de l'insuffisance respiratoire que l'on peut plus facilement
12:02 retrouver chez les participants d'un semi-marathon pour les raisons que j'ai expliquées précédemment.
12:07 On arrive à la fin de la vidéo.
12:08 J'espère que ça vous aura fait un petit récapitulatif sur le coup de chaleur et sur
12:12 les moyens de le prévenir ou en tout cas de s'en prémunir au maximum.
12:17 Le message, à mon avis, de la vidéo, c'est de connaître les symptômes et au moindre
12:22 symptôme d'arrêter l'effort pour se reposer et se mettre à l'ombre et se réhydrater.
12:27 Attention parce que véritablement, ça peut aller très vite et parfois, c'est sous-estimé
12:32 par les athlètes qui pensent simplement que c'est la fatigue liée à l'effort alors
12:36 qu'en réalité, ils sont déjà en train de subir un coup de chaleur.
12:39 J'espère que la vidéo vous aura plu.
12:41 Si c'est le cas, n'oubliez pas un pouce bleu, un abonnement à la chaîne, ça soutient,
12:44 ça me fait plaisir.
12:45 Retrouvez-moi aussi sur Instagram et sur TikTok, Ledoc.pm et je te dis à bientôt
12:50 pour la prochaine vidéo.
12:51 Salut !
12:52 [Musique]