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El médico pediatra, Elbi Morla Báez junto a la Dra. Zuleika Morillo conversan sobre el desarrollo infantil y su temprana edad en las niñas, los cambios que produce y los factores que adelantan su desarrollo.

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Transcripción
00:00Hace poco se ha presentado un estudio muy interesante, responsabilidad del Dr. Elby
00:10Morla, quien es pediatra endocrino de INTEC 2025, con la colaboración de varios profesionales,
00:17lo tenemos en el día de hoy con nosotros, bienvenido doctor, y también tenemos a la
00:22doctora Zuleika Morillo, quien ha estado varias veces en esta noche maricera, incluso estuvo
00:27en una mesa con el doctor también, cuando hablábamos precisamente de las adolescentes
00:32y los embarazos, etcétera, y de varios temas distintos, Zuleika es psiquiatra infantil,
00:38y nosotros queríamos saber qué es lo que dice el estudio sobre la primera menstruación
00:44en nuestras niñas y adolescentes en República Dominicana, ha bajado la edad en que se presenta
00:51por primera vez la menarquia, y con relación a otros países, y cuáles son los factores
00:56que inciden en que eso se hace.
00:58Fue un estudio nacional, que incluyó casi 4 mil niñas, de toda la geografía nacional,
01:06donde determinamos a qué edad se están formando nuestras niñas, con relación a un estudio
01:11similar hace 30 años, pues se ha adelantado, antes se formaban entre 2 y 13 años, ahora
01:20entre 11 y 12 años, pero tenemos un 25% de niñas que se están formando entre 9 y
01:2810 años, que es muy temprano, porque una niña que se va a formar a los 9, comenzaron
01:35sus cambios a las 6 y medio, la menstruación no aparece de la noche a la mañana, es un
01:39proceso que toma 3 años, y esto es muy importante, porque formarse muy temprano, trae consigo
01:48problemas de salud, presente y futuro en la niña y futura mujer.
01:54Pero a qué se debe, primero, antes de hablar de esos problemas, a qué se debe a que se
01:58estén formando tan temprano, porque son factores ambientales, factores genéticos, factores
02:04biológicos en sí, cuáles son los factores que tan influyen.
02:07Son factores ambientales, principalmente que tienen que ver con la nutrición y con lo
02:11que se está comiendo, estamos comiendo carne de aves, de cerdos, que son alimentados con
02:22soya, y la soya tiene fitoestrógeno, que son estrógenos de los vegetales, que pasan
02:30al cuerpo, usualmente el hígado los elimina, pero hay una población donde no, no son todos
02:36los animales que son criados con eso, pero ese es uno de los factores fundamentales.
02:41Y el pollo, se hablaba del pollo, del huevo, también lo alimentan con diferentes sitios,
02:48con soya también.
02:49Y eso pasa en comparación con otros países de la misma manera, países del área o en
02:54correlación a otros países en el mundo, ¿cómo estamos nosotros?
02:59Pasa la misma situación, el factor nutricional es importante, por ejemplo en los Estados
03:05Unidos, las afroamericanas se están formando muy temprano, pero es que la mayoría son
03:10obesas y eso repercute, interfiere con el eje hormonal y hace que se formen más temprano.
03:21También hay otros factores que se llaman los disruptores endócrinos, que están en
03:27nuestro medio, en los plásticos, en los aerosoles, que interfieren también, pero usualmente
03:32es la alimentación.
03:34De las niñas que fueron parte del estudio, vemos que en Santo Domingo tienen un promedio
03:39de edad de 11.3 años, en el norte de 12.6, en el este de 11.6, pero en el sur de 10.9.
03:46¿Por qué en el sur más temprano?
03:48El sur es nuestra gran sorpresa, tenemos que estudiarlo aparte, porque uno espera que como
03:53el sur es la zona más pobre, el evento sea más tarde, pero nos sorprendió el sur, inclusive
03:59lo analizamos muchas veces y se está dando esa situación en el sur, que ya los compañeros
04:04nos lo habían advertido.
04:06Entonces, ¿cuáles son los efectos, cuáles son esos problemas que usted mencionaba a largo
04:11plazo que nos puede traer en la vida adulta, cuando nos llega esa primera menstruación
04:15muy tempranita?
04:16Primero, en el momento en que llegan, las niñas son más susceptibles de abuso, una
04:23sexualidad más temprano, embarazo más temprano, la estatura termina más pronto y a largo
04:30plazo, atención las madres que están viendo, las señoras que están viendo este programa,
04:36si se forma muy temprano, los 9 a los 10, a largo plazo son más susceptibles de cáncer
04:41de mama y trastornos cardiovasculares, de manera que no deben faltar a su cita anual
04:48con el ginecólogo y con el cardiólogo y si no lo tienen que lo busquen.
04:55¿Cuáles son los efectos, a nivel psíquico, emocional, para una niña de 9 años estar
05:01lidiando con la amenarquía o de 10 años?
05:04Lo que pasa es algo interesante y es que cuando el niño tiene 9 años, la niña tiene 9 años,
05:10todo lo que es el evento prepuberal que lo está preparando para la entrada a la adolescencia
05:15que inicia a los 10 años, pero si esta niña ya ha visto su primera menstruación, dígase
05:19la amenarquía, todo le viene de golpe, ese cambio hormonal que nosotros vemos, cada mujer
05:25con cada menstruación tiene una baja de estrógeno, una baja de progesterona y ¿qué pasa con
05:30esa baja de estrógeno y progesterona?
05:31Hay cambios, hay irritabilidad, tú misma dices no me aguanto porque me va a llegar
05:36la regla, imagínate una niña de 9 años que tiene que vivir lo que usted está viviendo
05:40ya adulto, entonces también están sus propios conflictos de identidad que lo tienen más
05:45tempranamente, esos conflictos de identidad del proceso adolescente que empiezan a partir
05:51de la adolescencia media, 13 a 16 años, cuando se adelanta la primera menstruación lo va
05:57a tener la niña de 9 años, comentaban otros bastidores con el doctor Morland, algo que
06:03tenemos que tomar en cuenta, inclusive cuando vemos en la consulta de salud mental, niños
06:08que nos traen, niñas que nos traen con problemas de depresión, con problemas de ánimo, de
06:13que no se controlan, que tienen conductas muy dicotómicas, diga ser blanco o negro,
06:18que los padres no los resisten, padres que te dicen, pero esta adolescencia me llegó
06:23muy temprano, así tiene 9, pero también como decía el doctor, empiezan con esa conducta
06:27a los 8 años, porque no llegó de repente, hay un cambio a nivel corporal que el niño
06:33no lo recibe, la niña no lo recibe con la primera menstruación, sino que desde los
06:377 años ya lo está viendo.
06:39¿Qué pasa con una niña que le llega la menarquia tan tempranito, debe llevarse donde
06:46una psicóloga infantil, donde una psiquiatra infantil para que lo aborde y le explique
06:50el tema, debe llevarse donde un ginecólogo o simplemente los padres en casa pueden guiarla
06:55en el proceso, que debería ser lo correcto?
06:57Mira que interesante tu pregunta, los padres para este tipo de programa deben saber que
07:02esto está pasando, porque si su niña ya le llegó la primera menstruación y tiene
07:069 años, como decía el doctor Morland también, asistir a sus consultas, ¿cuáles son las
07:11consultas?
07:12Su pediatra es el médico de cabecera, los pediatras están preparados, la pediatría
07:16general da los recursos para poder acompañar en estos procesos, pero ¿qué sucede?
07:22Ya tiene un a priori y atención a nuestro querido colega pediatra, tuvo una menarquia
07:27temprana, ¿por qué no hacer una revisión con un endocrino pediátrico que tenemos mucho
07:31en el país?
07:32¿Y por qué hacerlo?
07:33Porque ahí decía otro factor el doctor, hay muchos niños que están en sobrepeso
07:37y obesos, entonces todos estos factores deben tomarse en consideración para que quien les
07:42revise no necesariamente debe ser un psicólogo para nada, debe ser su pediatra de cabecera
07:48que esté bien formado y dependiendo del historial y los antecedentes, dígase lo que trae de
07:54la familia, pues hacer una interconsulta con endocrinología pediátrica.
08:00Lo importante es, ¿esto se puede prevenir?
08:03Eso es lo que le iba a preguntar, ¿cómo se puede prevenir?
08:06La consulta anual con el pediatra es fundamental porque estamos viendo en pediatría que después
08:11de los dos o tres años que completan su esquema básico de vacunas, ya nada más lo vemos
08:15enfermo, entonces lo clave es la consulta anual, que las mamás revisen a sus niñas,
08:22que revise su niña.
08:24Él puede detectar, por ejemplo, el crecimiento de las mamás, el vello público, una serie
08:29de características y que decirle no es lo normal que a esta edad empiece a mostrar esto,
08:37entonces ¿qué medidas pueden tomar los padres una vez se les advierte que se les está adelantando
08:43la menarquía a sus niñas y todas las consecuencias que eso puede tener a largo plazo?
08:48Bueno, el especialista hará los estudios de lugar y si consideramos conveniente, detenemos
08:54el proceso.
08:55Se puede detener el proceso si hay un programa que hicimos hace tiempo y está funcionando
09:02muy bien en alto costo donde hay una medicación que se consigue gratis, una inyección mensual
09:09hasta que la niña esté preparada para el evento, puede ser un año, dos años, tres
09:14años.
09:15Fantástico.
09:16Eso tenemos como arma.
09:18Tenemos como arma y es completamente gratis.
09:20Que lo consulten, si usted ve en una de sus niñas estas características, esta aparición
09:24temprana de estas características y estos cambios también en la personalidad que son
09:30comunes con los cambios hormonales y no a esa edad, entonces sí sería bueno consultar
09:35con el pediatra estas opciones.
09:37Muchísimas gracias por haber estado con nosotros y gracias por esta advertencia que sí es preocupante
09:42sobre todo en un país donde la niñez está ciertamente desprotegida o no tan protegida
09:48como debería estar y donde hay tanto embarazo en niñas y adolescentes.
09:53Gracias por haber estado con nosotros.
09:54Gracias.
09:55Hacemos una pausa y cuando regresemos Chris Lebron está con nosotros.
09:58Vamos a conocer a este artista, sí señor, vale la pena.
10:00Ya volvemos.

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