Emel Aktan konusunda deneyimli doktor ve uzmanlara, tıp dünyasındaki son gelişmeleri soruyor, bilgileri Önce Sağlık’ta sizlerle paylaşıyor. Sağlığınız konusunda farkındalık sağlıyor. Önce kendi kendinizin doktoru olmanız için yol gösteriyor. Ruh ve beden sağlığınıza olduğu kadar, estetik sorunlarınıza da önem veren Türkiye’nin önde gelen uzmanları canlı yayında Önce Sağlık’ta bilgiler veriyor, sorularınızı yanıtlıyor.
Kategori
📺
TV ve DiziDöküm
00:00Müzik
00:00Evet efendim az önce duyurmuştum ve karşımızda operatör doktor sayın Fatih Kırar hocamız var.
00:27Kendisi biliyorsunuz beyin sinir ve omurilik cerrahisi uzmanı.
00:31Cerrah dediğime bakmayın o kadar az ameliyat yapıyor ki şükürler olsun.
00:35Dolayısıyla neden şükürler olsun diyorum.
00:37Tabi ki ameliyata kötü bir şey olduğu için değil.
00:40Lazım geldiği zaman mutlaka yaptırın kaçınmayın.
00:43Ama ne kadar hani oradan kurtarabilirsek kardır diyor hocamız.
00:48Ve dolayısıyla bunları yapıyor ve regresyon tedavisini anlatacak.
00:52Telefonum yanımda sorularınızı da bekliyorum.
00:54Hocam hoş geldiniz. Nasılsınız?
00:55Çok herkese günaydın iyiyim. Teşekkür ediyorum bomba gibiyiz.
00:58Maşallah hocam kırmızıları görünce birdenbire bende de böyle bir enerji olalım.
01:02Şifa olsun inşallah ve sağlık olsun diyelim.
01:04Maşallah diyelim nazardan esirgesin Allah'a.
01:06Her şeyin başı moral.
01:08Değil mi?
01:09Moral.
01:09Aynen moral.
01:10Bütün hastalıkların altyapısı insanın ruhundaki o stresin doğruda negatif enerji var ya.
01:15Ay evet.
01:16O negatif enerjiyi tüm vücudu yönetiyor.
01:19Çok doğru.
01:19Dolayısıyla insanın önce zihnen, beynen, fikren çok moralli olması, hayata sarılması, ümitle yaşaması ve hayat içerisinde aktif bir şekilde rol alması.
01:34Bunların hepsi aslında hastalıklarımızın böyle biliyorsunuzdur yaşlılar vardır.
01:40Yani 80, 90, 100 özellikle Karadeniz'de böyle o temiz hava içerisinde ama gece gündüz çalışırlar.
01:47Ya evet.
01:48Kendi işlerini kendileri yapıyorlar her şeyi.
01:50Tabii kesinlikle.
01:51Ondan sonra büyük aile yaşarlar ama dertleri yoktur.
01:55Gelin kayınlayla uğraşmaz, kayınvallede gelinle uğraşmaz sanatabiliyor muyum?
01:59Çünkü iş vardır, çalışıyordur.
02:00Kimseyle uğraşacak vakti yoktur yani.
02:03Vakti yoktur.
02:04Yani dolayısıyla hayata pozitif bakarsanız dertler olacak tabii ki.
02:08Ancak tüm bunları doğru yönetirseniz bu pozitiflik bedenize de yansır.
02:14Hocam burada tam...
02:15Omurga, omurga...
02:16Tam da onu soracaktım.
02:17Tam hayatın merkezi.
02:19Merkezi yani.
02:20Hocam peki bu bahsettiğiniz dertler, sıkıntılar, stresler hepsi buraya vurur mu?
02:25Önce boyuna vuruyor.
02:27Beyindeki her şey önce boyuna vurur.
02:29Çünkü beyin, beyinden çıkan ana kablo, ana sinir omurganın içerisinden geçiyor.
02:35Omurganın iki görevi var.
02:37Birincisi vücudu ayakta tutmak ve hareket kabiliyeti sağlamak.
02:41Bu şekilde tüm varlıklar arasında elif gibi dimdük duran tek varlık insanoğludur.
02:49Omurgası dik.
02:50Onun için ne derler?
02:51Omurgalı ol derler.
02:52Değil mi yani?
02:53Omurgalı ol biraz derler değil mi?
02:54Aynen öyle.
02:55Biraz omurgalı ol derler.
02:56Aslında onurdan gelir bu, onur, onurgalıdır adı.
03:00Ha onur galıdır ama orada omurgaya kaymıştır.
03:04Kaymıştır.
03:04Aslında insanın onurluğunu temsil eden bir yapısı vardır işin bir tarafı.
03:09Yani hareket kabiliyeti, dik durması, hayata sarıldığı ana yapısı omurgadır.
03:14Güçlü durmak yani.
03:15Tabii, rot balans orada kurulmuş.
03:16Hani bir arabanın önce rot balansı oturur, üzerine sonra bütün teşkilat kurulur.
03:21Bu da böyle.
03:22İkinci görevi, ikinci görevi beyinde üretilen elektriği tüm vücuda dağıtan ana kablo buradadır.
03:29Nasıl acayip bir şeydir.
03:30İnanılmaz güzel bir bizden.
03:31Allah nasıl yaşıyor, yaratmış.
03:32Dolayısıyla her bir kıvrımı özeldir, her bir yapısı özeldir.
03:36Omurgaya yandan baktığımız zaman özel bir mimari vardır burada.
03:39Boyun bölgesi kavisli, çukur, sırt bölgesi kambur, ters bir kavis.
03:46Ve bel bölgesi de yine çukur olacak şekilde kavisimiz vardır.
03:51Aslında tüm hastalıklardan önce bu mimari bozulur.
03:54Yani biz en sık görürüz, raporlarda falan hastalarımız, MR çekilenler okurlar genelde.
03:59Ya boynum düzleşmiş.
04:00Evet, düzleşme böyle oluyor işte.
04:02Normal kavisli olması gerekirken düzleşme böyle oluyor.
04:05Ne oluyor düzleşme olunca?
04:06Ne oluyor mimari bozulunca?
04:07Evet, ne oluyor?
04:08Buradaki diskler hayatın yükünü eşit bir şekilde normal mimariyi de paylaşırken,
04:16mimari bozulduğu zaman belli başlı disklerin yükü daha fazla oluyor.
04:21Yani şöyle düşünün, atıyorum 10 tane çalışanınız var, 8 tanesi yatıyor, 2 tanesi tüm yükü çekiyor.
04:27Ne olur o 2 tanesi?
04:28Bir yerde patlar.
04:30Doğru mu?
04:30Bu da böyle.
04:31Omurganın diskleri 33 tane diskimiz var.
04:34Ve boyun bölgesinde 7 tane, sırt bölgesinde 12 tane, bel bölgesinde de 5 tane.
04:41Bu diskler hayatın yükünü eşit bir şekilde paylaşırken, düzgün mimariyle,
04:46mimari bozulduğu zaman, yapı bozulduğu zaman, boyun bölgesinde 7 tane disk varsa,
04:52onun 2 tanesi çalışmaya başlıyor.
04:54Diğerleri biraz atıl kalıyor.
04:56Devre dışı kalıyor.
04:56Biraz tembel kalıyor.
04:57Evet.
04:58Aynen öyle.
04:59İşte o 2 tanenin üzerindeki o yüksek basınç bir yerde patlak veriyor.
05:02Bozulmaya başlıyorlar.
05:03Mesela MR'larda görürüz biz, kararmış diskleriz.
05:07Normalde diskler beyazdır, parlaktır.
05:09Yani jelibon gibidir, yumuşacıktır.
05:12Hareket kabiliyetini sağlayabilmesi lazımdır.
05:14Siz diyorsunuz ya, afyon lokumu gibi.
05:15Lokum gibidir.
05:16Aynen öyle.
05:18Ama üzerine çok yüksek basınç binmeye başladığında,
05:20artık sertleşmeye başlarlar.
05:22İçindeki o kıvamı, o lokumluğu kaybederler.
05:26Sertleşir, taşlaşırlar.
05:28Ben şuna benzetiyorum bunu.
05:30Normalde annelerimiz hamur yapar ya.
05:32Evet.
05:33Ya da bir toprak düşünün, toprağın bereketli olması için sulak olması lazım.
05:39Yani hafif çamur gibi olması lazım.
05:40Evet.
05:41Ya da hamurun hafif yumuşak olması lazım.
05:43Ya da lokumu böyle daha ilk yapıldığı zaman hakikaten yumuşacıktır, tatlıdır.
05:48Aynen.
05:48Bekleyince.
05:49Aynen.
05:50Hamuru biraz bekletirsen, bir gün dışarıda beklet hamuru, zamanını kaçır,
05:55kıtır kıtır olur.
05:56Evet, evet.
05:56Çat diye kırılır.
05:57Kurur, aynen.
05:57Kurur, aynen öyle.
05:58Toprak da ne olur?
05:59Sulamayınca kurur.
06:00Kurur, çatlar.
06:01İşte o diskler, kararmış diskler, MR'larda görüyoruz onları.
06:04O kararmış diskler kurumuştur.
06:07Sıvısını, o jelibon gibi, o lokum gibi özelliğini kaybetmiştir.
06:12Kurumuştur.
06:13Çat bir yerlerden çok rahat kırılır.
06:14İşte kırıldığı yerden fıtık atar.
06:17Yani fıtıklaşma, o doğal yapının birbirine kenetlenmiş, hamur gibi birbirine yapışmış ve hareket kabiliyetini sağlayan o diskin,
06:28o kıvamını yitirmesi, taşlaşması, sertleşmesi, biz buna dejenerasyon diyoruz.
06:34Ve bir müddet sonra bir yerden kırılması ve kırıldığı yerden de kaymaya başlaması.
06:39İşte kayma olduğu zaman, hocam bir tutuldum ama 10 gün, 20 gün yattım kalktım, iki büklüm oldum.
06:46Sonra iğneler, şunlar, bunlar, kalktım yürüdüm.
06:49Bitti, unuttum onu.
06:51İşte o an senin fıtığın bir yerden çatladı ve kırıldı ve kayma başladı.
06:56O an belki hiç olmayan fıtığın birinci derece bir fıtık haline geldi.
06:59Bir fıtık sahibi oldum.
07:01Sonra aradan tabii insanoğlu o yaşadığını unutuyor.
07:0515 gün bir şeyler yaşadın, sonra unuttun ne oldu bana da demedin.
07:09Aradan birkaç yıl geçti.
07:11Sanki iş düzeldi gibi yani.
07:12Tamam bir şey oldu ama ne oldu?
07:14Biz öyle geliyor yani.
07:15Aynen öyle.
07:16Aradan 2-3 yıl geçti, çat diye yeniden böyle arabadan iniyordum ya da işte evde şunu yapıyordum.
07:21Kapının koluna uzandım, bardağı tutuyordum falan.
07:24Aynen öyle.
07:25Pat diye hocam bir şey oldu, belimden bir şey koptu.
07:28Tutuldum iki büklüm, attılar beni koltuğa, arabaya ne her neyse.
07:32Bir hafta 10 gün yattım, iğneler, şunlar, bunlar vesaire geçti.
07:37Bakın bunların hepsi işte birinci derece olan fıtığın o saatten sonra ikinci derece oldu.
07:42Bir kayma daha gelişti.
07:44Artık fıtık kayıyor.
07:45Yani bir heyelan gibi düşünün bunu.
07:47Yani çıkmaya başlıyor oradan yerinden değil mi hocam?
07:50Aynen yerinden artık o kendi doğal yapısından taşmaya başlıyor, kaymaya devam ediyor.
07:54Bunlar bir atak ve ikinci derece, üçüncü derece artık bir müddet sonra böyle 3-5 yıl, belki 5-10 yıl süren serüven sonrası böyle gecenin bir yarısı aniden çat diye kalçanızda ve bacağınızda bir ağrı başlar.
08:09Eğer ağrı kalçanıza indiyse bakın birinci ve ikinci derecede ağrı beldedir, üçüncü derecede kalçadadır, dördüncü dereceye ulaşmaya başladıysa artık bacaktadır.
08:21Kalçada bıçak saplıyorlar hocam bana.
08:23Birisi bıçak saplıyor, arkama bakıyorum yok.
08:26Birisi bıçak saplıyor diyorsan üçüncü dereceye varan bir fıtığın vardır.
08:30Ve sen ataklarla bu yere gelmişsindir ve bu bugünün sorunu değildir.
08:34Belki 5-10 yıllık bir serüvendir bu.
08:37Bir de şöyle de zaman kaybetmiyorlar mı hocam?
08:40Mesela kalçada ağrıyınca, bacakta ağrıyınca bele yormuyor.
08:43Yok tabii.
08:45Diyor ki acaba eklemimde mi bir şey var?
08:47Hadi ortopediye gidiyor, hadi fizik tedaviye gidiyor falan filan.
08:50Bir de zaman da kaybediyor orada.
08:51Aynen öyle.
08:52Yani bir yansıyan ağrıdır aslında o.
08:53Değil mi yani?
08:54Tabii onu kalçada zannederler.
08:55Kireçler mi dizin mi ağrıyor derler vesaire.
08:57Ve nihayetinde özellikle ben şunu söylemek istiyorum.
09:02Bel fıtığının sinsi belirtileri vardır.
09:05Sinsi belirtiler.
09:06Bayanlarda kabızlık yani ağrının yanında hatta ağrıdan daha önce uzun yıllar kabızlık çektiyseniz endoskopiler yapılır.
09:15Efendim bir sürü ilaçlar kullanılır.
09:17Efendim ya şişkinliğim var, gazım var vesaire vesaire.
09:21Pek çok tetkikler dahiliyedir, genel cerrahidir.
09:24Bütün buraçlar gezilir.
09:25Ama nihayetinde bir şey de yok denir.
09:28Şu ilaçlar, bu ilaçlar aslında bir fıtık vardır.
09:31Ve bu fıtık özellikle bayanlarda uzun süredir kabızlık yapıyorsa, gaz yapıyorsa bu bir fıtık eseridir.
09:41Erkekler, erkeklerde de çok ilginç bakın sinsi bir belirtidir.
09:46İlk ortaya çıkan belirtilerden birisidir.
09:48Ama en az konuştuğumuz ve en az söylediğimiz belirtilerden birisidir.
09:51Erkeklik sorunu yaşar.
09:53Erkekler erkeklik sorunu yaşamaya başlar.
09:55Yani özel hayatlı, cinsel hayatlarını, aile hayatlarını etkiliyor yani.
09:58Aynen. Kesinlikle bel fıtığı akla gelmez.
10:01İşte üroloji doktorlarına gezerler, başka doktorlara giderler.
10:05Bir de kültürel olarak bunu anlatamazlar.
10:08Utanırlar.
10:09Evet.
10:10Anlatamazlar.
10:11Bir şey çıkmaz nihayetinde.
10:13Sağdan soldan artık kulaktan dolma bir şeyler, ilaçlarla, şunlarla, bunlarla çözümsüz bir noktada kalır.
10:20Aslında bir fıtığı vardır.
10:22O fıtık sinire bastığı için erkeklik fonksiyonu yerine gelmiyordur.
10:27Dolayısıyla çok sinsi, çok tehlikeli, belki fıtık olan erkeklerin neredeyse yüzde kırkında bu sorun karşımıza çıkıyor.
10:35Ama ne doktor soruyor bazen bunu, anlatıp biz de öyle.
10:38Yani böyle bir sorunun var mı diye.
10:40Tabii yani bunu çok inceleyip sık dokunmadığımız oluyor bu konu.
10:44Çünkü hassas bir konu.
10:46Dolayısıyla bizlerin de çok çalışmadığı bir konu.
10:48Ama benim kendi tecrübem, kendi çok yoğun hasta bakıyorum.
10:53Tecrübem neredeyse erkeklerde yüzde kırka yakın bir sorun yaşıyoruz.
10:57Dolayısıyla bu gizli belirtiler.
10:59Zaten ağrımız varsa bel fıtığı, belimizde ağrı var.
11:02Büyük oranda bel fıtığı olma ihtimali yüksek.
11:04Başka sorunlar da olabilir yani ağrı oluşturan.
11:07Ancak eğer bir fıtıksa bu fıtık ilerlemeye devam edecektir.
11:11Ben hep söylüyorum bir atak yaşadıysanız, bir hafta on gün yattıysanız,
11:14bunun nedenini araştır.
11:16Yani insanoğlu merak etmesi lazım.
11:18Kendini, ben ne yaşadım?
11:20Ben ne problem yaşadım ki orada yattım kaldım.
11:22Ya bilin şöyle bir şey var.
11:23Sen geçti farz ediyorsun.
11:24Ağrı geçince geçmiş gibi görünüyor ama geçiyor mu acaba yani?
11:28Evet, aynen öyle.
11:29Şimdi hocam, siz orada birazcık ağzınız zihniyiniz kurudu.
11:33Su içerken ben de mesaj okuyayım.
11:3537.86 ile biten izleyicimiz yazmış.
11:38Diyor ki, Mehmet Bey, hocam merhabalar.
11:41Sizin yayınınızı her zaman özlemle bekliyorum.
11:43Bugün yazmak nasip oldu.
11:45Annemin bel kayması var.
11:47Sizin regresyon tedaviniz bel kaymasında da etkili midir?
11:50Evet, çok güzel.
11:52Belin çok hastalıklı.
11:53Yani omurganın çok hastalıkları var.
11:55Genelde biz fıtık diye konuşuyoruz ama
11:57en çok gördüklerimizden birisi de kayma.
12:00Şimdi kayma olduğu zaman bizim kendimize sorduğumuz iki soru var.
12:04Bir, neden kaydı?
12:06İki, ne kadar kaydı?
12:07Ne kadar kaydının sorusu şu.
12:10Cevabı şu.
12:114 derecesi var kaymanın.
12:13Kaymanın 4 derecesi var.
12:14Normalde iki omur birbiri üstüne nasıl inşaat yapılırken?
12:18Şuradaki.
12:18Omurlar birbiri üstüne nasıl inşaat yapılırken tuğlalar nasıl yerleştirilirse
12:28eşit bir şekilde sıfıra sıfır tuğlalar yerleştirilerek duvar örülüyor inşaata.
12:33Aynen öyle de omurgamızda omurlar birbiri üstüne düzgün sıfıra sıfır yerleştirilerek
12:39omurga örülmüş.
12:41Eğer iki omur birbiri üstünde ön arkaya doğru kaymaya başladıysa biz buna kayma diyoruz.
12:48Ben gelince söyleyeceğim hocam.
12:49Omurların geldiği yeri bekliyorum.
12:51Evet kayma diyoruz.
12:51Kaymanın derecesi üstteki omurla alttaki omurun 1 bölü 4 önündeyse,
12:58yarıdaysa, yarıyı geçtiyse ve üstünden düştüyse bakın düşedebilir.
13:02O kadar yani.
13:03Aynen öyle düşedebilir.
13:05Buna göre biz derecelendirmişiz.
13:07Mesela şuradaki omurlar düzgün dizilmişken kayıyorlar.
13:11Aynen öyle.
13:13Kayma 1 bölü 4 yani alttaki omurun %25'inin içerisindeyse bu bir birinci derecedir.
13:19Yarısına doğru geldiyse, yarısını geçtiyse üçüncü derecedir.
13:23Yarısını geçtiyse bir kayma, içinde sinir var.
13:26İçindeki siniri kayarken bakın, kayarken içindeki siniri makaslıyor.
13:31Yarıya doğru kaydıysa içindeki siniri ezmiştir.
13:34Üçüncü ve dördüncü derece mutlak ameliyattır.
13:36Çünkü içindeki sinir eziliyordur artık.
13:39Ama ikinci derece hastanın muayenesi...
13:41Yani onda ben de ameliyat yaparım diyorsunuz.
13:43%100.
13:43Yani.
13:44Üçüncü ve dördüncü derece...
13:45Gelince ben de yapıyorum onu diyorsunuz.
13:47Kesinlikle, %100 ameliyat.
13:49İkinci derece ameliyata yakınız ancak hastanın muayenesi çok değerlidir.
13:55Ve kayma nedeni burada devreye girer.
13:56Eğer hastanın muayenesi temizse, hala sinirlerde bir sıkıntımız yoksa, ameliyatsız tedavilerimize uygundur diyebiliriz.
14:05Ama burada bir şerh koyarak.
14:07Kaymanın nedeni, eğer kaymanın nedeni, omurgayı tutan iki konu var.
14:12Birincisi ön destek.
14:14Ön destek dediğimiz işte diskler.
14:16Üçüncüsü de arkada bakın birbiri üstüne, arkada kemerler var.
14:21Kilit onlarda değil mi hocam?
14:22Evet, birbirine bağlamış, iki omuru birbirine bağlayan kemerler var.
14:26Eğer kemer kırığı ise, kemerde kırık olur burada.
14:30Ve bu kemer kırığı iki taraflıysa, iki tane kemer vardır çünkü.
14:34İki taraflı kemer kırığı çok yüksek oranda kaymaya devam eder.
14:40Şu an belki sorun oluşturmamıştır.
14:42Ona bakmak lazım değil mi? Her kayma aynı kayma değilmiş yani.
14:45Çok teknik konular bunlar.
14:47Eğer iki taraflı bir kemer kırığımız varsa, ben de ameliyat kararı veririm.
14:51İkinci derecede.
14:52İki taraflı kemer kırığı var, birinci derece ben ameliyat etmem.
14:58Ameliyatsız tedavileri uygun.
15:00Tek taraflı kemer kırığı var, ikinci derece ameliyatsız tedavileri uygun.
15:03Ama bunların hepsinde, birinci derece zaten ağır bir defisit vermez.
15:09Yani muayene temizdir büyük oranda.
15:11Ama ikinci derecede bazen muayenelerin kötü olduğu dönemli olur.
15:14Muayene kötüyse biz her zaman ameliyat taraftarıyızdır.
15:17Çünkü sinir her şeyden daha değerli.
15:19Muayenemizin kötülüğü demek, artık güç kayıplarının başladı, sinirlerin ezilmeye başladı.
15:24Dolayısıyla siniri kurtaralım bir an evvel.
15:27Çünkü siniri biz yerine koyamıyoruz.
15:29Yani kemiği, diski, başka şeyleri oralara protezler koyuyoruz, bir şeyler yapıyoruz ama
15:33sinir hasar gördükten sonra biz o sinirin yerine bir şey koyamıyoruz.
15:38Geçmiş olsun, engelli vatandaş oluyorsun.
15:40Ayağını görmüşsünüzdür, ayağı düşük.
15:43Yani işte fıtık olmuş, korkmuş ameliyatlardan ya da tedavilerden uzun süre sinir hasar görmüş.
15:49Ayağını oynatamıyor, böyle engelli engelli geziyor artık.
15:52Hatta siz şey demiştiniz hocam, daha önceki yayınlarda mesela idrarını, büyük tuvaletini kaçıranlar da oluyor demiştiniz.
15:59Kesinlikle, çok ilerlediği sürece.
16:00Çok ilerlerse, ayırırız.
16:01Aynen öyle, onun için muayene son derece değerlidir.
16:04Biz MR'ı ameliyat etmiyoruz, yani biz insana ameliyat ediyoruz.
16:07Dolayısıyla biz öncelikle çok sağlam bir muayeneyle bunu görmemizde fayda var.
16:11Ama dünya değişiyor artık.
16:12Yani biliyorsunuz teknoloji ilerliyor, tecrübelerimiz çok yüksek eskiye nazaran.
16:17Dolayısıyla ameliyatsız, önceden ameliyat ettiğimiz pek çok vakaları, pek çok branşlar böyle.
16:22Sadece beyin cerrahi bizim değil, pek çok branşlarda artık minimalin vazif dediğimiz, yani çok küçük yöntemlerle, çok küçük girişimlerle, büyük işler yaptığımız konular oldu artık.
16:33Yani önceden, bundan 20-30 yıl önce biz bir bel fıtığı ameliyatını görmüşsünüzdür.
16:38Eski ameliyatı olanlar kocaman yarıkla yapılıyordu.
16:40Yani orayı görmek için.
16:42E şimdi teknolojiler ilerledi, gözlükler çıktı, şu an VR çalışmaları var ya.
16:48Yani inanılmaz.
16:49Geçen anında dediniz ya, yani ayarlayamıyorduk da kafamızı yaklaştırıp uzaklaştırıyoruz.
16:54Evet, aynen öyle.
16:55Aklıma geldi geçen gün.
16:56Tabii, mikroceray...
16:57Hakikaten ne kadar zormuş.
16:58Mesela mikrocerayda tecrübemiz çok yüksek ama sonuçta bu da bir cerrahidir, bu da bir ameliyattır.
17:03Orayı 40 kat büyütüyoruz, küçük bir yerden giriyoruz.
17:06Endoskobik cerrahiler çıktı.
17:07Endoskobik cerrahiler çok soruluyor bana.
17:10Kapalı yöntem bir cerrahi deniliyor.
17:12Yapıyor musunuz onu?
17:13Endoskobik cerrahiler yaptım uzun süre ama sonuçlarının çok beni ikna edici olduğunu düşünmüyorum açıkçası.
17:20Çünkü şöyle...
17:21Endoskobik'te şu var, endoskobide genelde biz yandan giriyoruz endoskobik cerrahilerde.
17:26Yandan girdiğimiz zaman disinire yakın olan tarafın temizliğini çok iyi yapamıyoruz.
17:31Çünkü gözümüzün önünde olmuyor.
17:33Anlatabiliyor muyum?
17:34Dolayısıyla burada çok parça kalma ihtimali var.
17:37Ve endoskobi sadece kanülün girdiği yeri gösteriyor.
17:40Üstü altı görmekte zorlanıyorsunuz.
17:42Anladım.
17:43Dolayısıyla yani yaptık ama sonuçlar böyle çok da istediğimiz gibi çıkmayınca ben açıkçası yani her ne kadar kapalı gibi düşünse de ameliyat için söylüyorum.
17:52Endoskobik cerrahi düşünüyorum.
17:53Hala mikro cerrahi altın standart.
17:55Ya şey soracağım hocam zaten mikro cerrahi ile Allah aşkına endoskobik cerrahinin giriş yerleri arasında ne kadar fark var yani?
18:02Aynen hiçbir fark yok.
18:03Birisi bir santimse ötekisi belki yarım santim.
18:06Mikro cerrahi de sonuçta bir ameliyat yapıyorsunuz.
18:08Evet.
18:08Mikro cerrahi de o bölgeyi her tarafını çok rahat görebiliyorsunuz.
18:13Değil mi yani?
18:13Kırk kat büyütüyorsunuz.
18:15Dolayısıyla endoskopla karşılaştırdığınız zaman daha iyi bir temizlik veriyor.
18:19Biz en çok ameliyatlardan, nüksten korkarız, tekrarlamaktan korkarız.
18:23Onun için en çok tekrarlama nedeni de yeterince fıtığın temizlenme işidir.
18:27Bütün kitaplarda böyle yazar.
18:29Bir yetersiz dekompresyon yani yetersiz fıtığı almamışsın diyordur.
18:33Dolayısıyla bir ay sonra, iki ay sonra, iki yıl içerisindeki tekrarlamalar yetersiz temizlikten kaynaklanır cerrahi olarak.
18:42Ondan sonraki, iki yıldan sonraki tekrarlamalar o bölgeyi fazla açmışızdır, fazla kesmişizdir.
18:49Biraz cerrahi özensizlikten kaynaklanır.
18:51Bunların hepsini biz biliyoruz artık.
18:53Dolayısıyla özenli bir cerrahi ameliyat bile olsa ve mümkünse en iyi temizlik.
18:59Bu kural olmalıdır.
19:00Ama biz ameliyata da gitmeden, yani bizim amacımız, çünkü fıtıkların %99'u bir sorun oluşturmuyor insanoğlunda.
19:08Vücut hayatın doğal akışında var.
19:11Hepimiz bir yerde fıtık oluyoruz, iyileşiyor.
19:13Vücut onları bir şekilde iyileştiriyor.
19:16Dolayısıyla bizim amacımız ameliyatta olmadan, çünkü ameliyat ne dersek diyelim, insanoğlunun Allah'ın yarattığına bir dokunuşu.
19:24Yani doğal yapıyı bir bozmaktır.
19:27Ve ben bel bölgesinde özellikle, neden sık nüks oluyor işte, yani 33 katlı bir binanın birinci katının kolonlarını kestin.
19:34Düşünün yani, ikinci katın kolonlarını kestin.
19:37Ne olacak?
19:38O yük ister istemez ömür boyu sıkıntı çıkartacak oradaki dinamik yapının bozulması.
19:43Dolayısıyla mümkünse ameliyatsız, işte bizim tedavilerimiz, regresyon ve robotik lazer tedavileri.
19:49Bu anlamda yıllardır, 6-7 yıldır.
19:52Hocam kaç vaka oldu?
19:5310 yani 15 bine dayanmış bir vaka grubu.
19:56Ciddi misin? Yani müthiş bir şey.
19:58Yayınlar da yapıyor hocam zaten, yurt dışı yayınlar da yapıyor.
20:01Evet ve ameliyata, benim önceden ameliyat ettiğimiz hastaların birçoğunu artık ameliyat etmiyoruz.
20:06Koca koca fıtıklar, önceden korktuğumuz aman acil ameliyat edelim seni dediğimiz birçok şeyi şu an ameliyatsız çözüyoruz.
20:14Allah'a şükür ve %92.7 bir başarı oranımız var. Çok büyük bir başarı bu.
20:20Çok önemli. Yani 10 hastadan 9'unun...
20:22Evet çok rahat.
20:24Yüzü gülüyor.
20:24Bunların çoğu da ameliyat denilmiş Avrupa'da birçok yerde ameliyat denilmiş vakalar.
20:31Dolayısıyla daha da gelecek ümit vaat ediyor.
20:35İnşallah toplumumuz fıtıktan tamamen, insanoğlu fıtıktan tamamen kurtulur diye düşünüyorum.
20:41Kesinlikle.
20:42Allah şifa versin herkese.
20:43Amin. İnşallah önümüzdeki haftalarda da bir omurga estetiğinde konuşulmuş.
20:48Çok önemli yani.
20:49Gençlik içinde çok önemli.
20:51En sevdiğim konu.
20:52Benim de en sevdiğim konu.
20:54Hocam çok teşekkür ediyorum. Davetimi kırmayıp geliyorsunuz, şeref veriyorsunuz.
20:58Estağfurullah.
21:00Dolayısıyla umarım önümüzdeki haftada da buluşuruz diye.
21:03Çok teşekkür ediyorum.
21:04Ümit ediyorum.
21:06Evet efendim. Bugün de programımızın sonuna geldik.
21:08Çok fazla mesaj var.
21:09Hocamız hepsine dönüyor.
21:11Ondan emin olabilirsiniz.
21:13Bu arada şeylerinizi de göndermişsiniz.
21:15MR sonuçlarınıza da bakıyor.
21:17Bir fikir veriyor.
21:18Tabii ki asıl olan muayenedir.
21:19Bunu unutmayın.
21:20Programımızın bu bölümünde yine çok değerli bir konuğum var.
21:31Kendisini çok yakından tanıyorsunuz.
21:33Dora Hospital'ın kıymetli hekimlerinden saygıdeğer hocamız operatör doktor Ferruh Yılmaz.
21:39Kendisi biliyorsunuz kulak burun boğaz uzmanı ve bizim için çok önemli olan hayati organların hani ne diyeyim musluğun başında.
21:48Çünkü neden?
21:49Oksijen almamız lazım.
21:51Oksijen de nereden alıyoruz?
21:52Burundan alıyoruz.
21:53Dolayısıyla horlama, apne sorunu yaşayanlar.
21:58Sanki bu arada gelen mesajlardan, sizden gelen mesajlardan görüyorum.
22:04Ya daha farkındalık arttı ya da bu sıkıntıyı çeken insanların sayısı artıyor.
22:09Hocama soracağım bunu da.
22:11Dolayısıyla özellikle apne yaşayan ve maske kullanmak zorunda olan siz kıymetli izleyiciler.
22:20Bunun bir kader olmadığını bilin.
22:22Çünkü eğer tıkanıklığa bağlıysa açılıyor ve artık o maskeyi de kullanmak zorunda kalmıyorsunuz.
22:29Tabii ki bunun detaylarını hocamızdan öğreneceğiz.
22:31Telefonum yanımda sizden de mesajlarınızı bekliyorum.
22:34Hoş geldiniz hocam.
22:35Hoş bulduk.
22:36İyi yayınlar.
22:36Çok teşekkür ederim hocam.
22:38Valla böyle vakit buldukça geliyorsunuz ya çok kıymetli oluyor.
22:41Biz de sizin sayenizde bir sürü şey öğrenmiş oluyoruz hocam.
22:46Şimdi tıkanıklığa bağlı derken hocam apne'den direkt girmek istedim.
22:49Tabii ki.
22:50Tıkanıklığa bağlı olmayan bir apne tarzı da mı var?
22:53Tabii.
22:54Santral apne dediğimiz beyin kökenli.
22:59Yani beyindeki problemlerden doğan apnelerde onlar tıkanıklığa bağlı değil.
23:06Onlar da genellikle su maske faydalı.
23:10Orada tamamlıyorsunuz.
23:11Ama bu apnelerin çok büyük çoğunluğu tıkanıklığa bağlı uyku apneleri.
23:19Yani oksijen alamamaya bağlı.
23:23Zaten burada subop maske verirken de teşhis olarak koyulan şey obstrüktif uyku apne sendromu.
23:31Tıkanıklığa bağlı yani.
23:33Obstrüksiyon tıkanıklık demek zaten.
23:36Tıkanıklığa bağlı uykuda solunum durması.
23:39Tıkanıklığa bağlı uykuda solunum durmasında ana tedavi tıkanıklığı ortadan kaldırmak lazım.
23:46Aslında bu kadar basit yani teknik olarak değil mi hocam?
23:49Ya adı üzerinde.
23:50Tıkanıklığa bağlı uykuda solunum durması.
23:53Nasıl ki yani musluk gider tıkanıyor, su gitmiyor.
23:57Hava gitmiyor bu sefer değil mi hocam?
23:58Aynen. Hava gitmiyor.
23:59Çok amiyane bir benzetme oldu ama kafamızda hiç canlansın diye söyledim.
24:04Peki hocam nereler tıkanıyor da hava gitmiyor?
24:07Şimdi oksijeni alan birinci derecede organ burun.
24:12Burun tıkanıklığı horlama ve ileri safhada apne nedeni.
24:17Şimdi burnunuzun hep bir tarafı tıkalıysa ya sağa ya sol.
24:23Her iki tarafta tıkalıysa arada biri tıkanıyor açılıyorsa burununuzda alerjiye bağlı et vardır.
24:30Konka hipertrofisi dediğimiz burun etlerinin şişmesi.
24:34Ama hep bir tarafta tıkalıysa sol veya sağa o zaman deviyasyon dediğimiz burunda kıkırdak eğriliği var demektir.
24:45Her ikisinde de burun yeteri kadar oksijen almaz ve horlarsınız.
24:52Ana neden bu?
24:54Bunu kamerayla muayene ediyoruz.
24:57Hasta da ekran karşısında görüyor.
25:00Yani hep aynı burundan nefes alındığı için yıllardır o farkına varmıyor.
25:07Diyoruz ki bakın burası tamamen kapalı.
25:10Ameliyattan sonra diyor ki ya hocam hakikaten diyor ya buruyla hava veriyorlar şu anda diyor.
25:16Yani hep aynı yerden nefes alındığı için farkına varamıyorlar.
25:21Ya kamerayla muayenede gösteriyoruz bir de ameliyat.
25:25Hatta burnunda tampon varken bile hocam şu anda bile çok çok iyiyim diyorlar.
25:31Yani o bile öyleyken bile.
25:33Tabii ki tampon varken bile.
25:34Ki şimdi Ayşe'cim bir hocamızın tamponlu ameliyat fotoğrafı vardı burunda tampon olan.
25:41Çünkü neden?
25:42Tamponların da ortası delik ha?
25:44Tabii.
25:44Rahatça şu sarı şey yani değil mi hocam?
25:47Eskiden o gördüğü bakın yanlar açık ortası delik.
25:51Bu parmağım kadar bir teflon.
25:54Plastik bir şey.
25:55Eskiden onun yerine bir metre bez koyuyorduk.
25:59Katlıyor katlıyor katlıyor katlıyor katlıyor.
26:02Çıkarırken de çek çek çek çek çek çek.
26:05Beyninden çıkıyor gibi olurdu derlerdi ki bir daha mı?
26:09Nefes alamıyorsunuz tamamen kapalı.
26:11Burun davul gibi şişiyordu.
26:13Şimdi böyle bu burundayken çok rahatlıkla nefes alabilir, banyo yapabilir, gezebilir, dolaşabilir.
26:21Şimdi konforlu, çok rahat uyutarak yapıyoruz.
26:25Bu ameliyatlar 10-15 dakikalık bir ameliyat bilemedin.
26:29Yani toplamı bütün apne ameliyatının yarım saati geçmiyor.
26:34Ama ömür boyu hiçbir makineye, alete bağlı kalmadan kendi nefesinizi alıyorsunuz.
26:41Ne kadar kıymetli bir şey.
26:43Ve aldığınız nefes rahatlıkla akciğerlerinize iniyor.
26:47Ne kadar kıymetli bir şey.
26:48Yani nefes, rahatça nefes alabilmek.
26:50Burnundan o yani aletlere bağlı olmadan.
26:53Şimdi ben kendimi düşünüyorum.
26:54Çünkü ben de bunu zaman zaman deneyimliyorum.
26:58Nefessiz kalıyorum.
26:59Zaten en kısa zamanda geleceğim hocam size de konuştum.
27:01Tabii ki seve seve.
27:02Yani çok büyük sıkıntı.
27:04Şimdi zaten bunu yaşarken bir de o kablolarla mecbur kalırsam tabii ki yapacağım.
27:09Yani ama onlarla uyumak da çok zor.
27:13Zaten ben uyku sıkıntısı çeken bir insanım.
27:15Yani mutlaka bir piriz olacak başınızda.
27:17Bir misafirler gidemezsiniz.
27:20Ya bir de hocam sağa sola döneceğim.
27:21Neyle döneceğim ben onunla yani?
27:23Çok zor bir şey.
27:24Bir de devamı.
27:26Şimdi verilen şey basınçlı hava veriyorsunuz buradan.
27:29Şimdi problem sadece burun değil.
27:32Burun kapalı gitmiyor zaten.
27:34Şu ana kadar siz burunla anlattınız ama.
27:36Burunla anlattık.
27:36Şimdi?
27:37İkinci sorun.
27:38Şimdi bakın.
27:40Küçük dil.
27:40Bir aşağıya inin.
27:42Bakın küçük dil'e yapışmış aşağı.
27:44Şimdi burundan havaya aldı.
27:46Küçük dil değil dil gibi olmuş o.
27:48Onun altından nasıl gidecek bakın.
27:50Gidemez tabii canım.
27:51Evet tamamen.
27:51Şimdi bir de basınçlı havayı verdiniz.
27:53Orayı lık lık lık lık sallandırıyor.
27:55İyice.
27:57O küçük dil iyice gevşiyor.
27:59Deniz anası gibi bir şey oluyor yani orada.
28:01Şimdi dikkat edin.
28:02Bakın bu hasta sırt üstü yatamaz.
28:04Yazık ya.
28:05Sırt üstü yattığı zaman bakın çöküp şu anda uyuyor bu hasta.
28:09Sırt üstü yatıyor yani.
28:10Bakın yattığı zaman yapışmış burundan hiç hava geçmiyor.
28:15Bu hastalar genelde yan yatıyorlar.
28:19Yan yattığı zaman ne oluyor?
28:20Küçük dil kayıyor.
28:21Altından hava geçebiliyor.
28:24Öbür türlü geçmiyor altından hava hiç.
28:26Yani bu hastaların en büyük belirtilerinden biri horlama.
28:31Eşleri genelde dürter.
28:32Sağa dön sola dön nefes alamıyorsun der.
28:35Yani en büyük belirtilerden birisi de uykuda nefesinin durması sırt üstü yatamamaları.
28:44Peki hocam.
28:45Yan yatıyorsa anlayın ki bir şey var.
28:47Bir şey var.
28:48Peki mesela uykuda nefesin durması.
28:51Şimdi mesela saniyeler bazında duruyor değil mi?
28:54Duruyor.
28:55Sonrasında deyip almaya başlıyor.
28:57Peki bunun yani o oksijensiz kalma.
29:00Çünkü hani mesela kalp krizlerinde de biliyoruz ya beynin oksijensiz kalması hasar oluşturuyor.
29:05Bu da oluşturuyor mu?
29:07Yani devamı ölüm.
29:09Aslan gibi adam uykuda uyudu bir daha uyanmadı diyorlar.
29:13Apneden ölüyor.
29:14Uyku apnesinden.
29:16Uyku apnesi çok ağır bir hastalık.
29:19Trafik kazalarının çoğunun nedeni uyku apnesi.
29:23Sağlıklı uyku alamıyorsunuz.
29:25Ne yapıyorsunuz?
29:26Aracı sürüyorsunuz.
29:28O esnada bir anlık dalıyorsunuz.
29:29Ağlıyorsunuz o esnada arabayı çarpıyorsunuz.
29:32Farkına varmıyorsunuz.
29:34Çünkü elinde değil bir anda kapatıyor değil mi?
29:37Tabii sağlıklı uyku alamadığınız için bu hastaların çoğu bazen durduğu yerde uykularlar.
29:44Onun nedeni uyku apnesi.
29:46Kıyamam ya.
29:47Ana problem burun, ağız içindeki yumuşak dokular aldığınız, oksijeni aldığınız tıkanıklık bitti.
29:56Biz açtık diyorsunuz mesela yani.
29:58Bitmiyor.
29:59Devamı aldığınız oksijenin size yetmesi lazım.
30:04Yani nasıl onu biz anlayacağız hocam?
30:06Yetmemesi, şimdi boyunuz kaç?
30:09Yetmiş.
30:10Yetmiş.
30:11Seksen kiloya kadar vücut tolera ediyor.
30:13Ha yani boyunuzun üstüne bir on kilo ekleyin.
30:17Eğer onun üstüne çıkıyorsa demek istiyor hocamız yetmiyor.
30:20Doğru mu hocam?
30:20Şimdi bize kadar lücumi kilo hasta.
30:21Nereye yiyiz?
30:22Yani şimdi seksen kilo olması lazımken kırk kilo ilave kilosu var.
30:28Yani oturuyor sırtında.
30:31Lavaboya gidiyor sırtında.
30:34Bu kırk kilo yükü vücut oksijen ihtiyacı o kadar fazla artıyor.
30:40Aldığı hava yetmiyor.
30:42Şimdi biz havayı aldırıyoruz.
30:46Oksijeni aldırıyoruz.
30:48Ama oksijenin yetmesi için de kilonun verilmesi gerekiyor.
30:52Ha apne kilo yapar.
30:54Kilo da apne yapar.
30:56Yani bu bir siklüs gibi birbirini tetikler.
31:00Netice itibariyle biz gelen hastalara kan tahallileri yaptırıyoruz.
31:05Bununla ilgili gerekiyorsa endokrinçilere gönderiyoruz.
31:09Gerekiyorsa tükmide olun diyoruz.
31:11Yani biz tıkanıklıkları açıyoruz.
31:14Subap maske ile ilişkileri bitiyor.
31:18Tamamen kurtulmaları içinde.
31:21Zaten kilosu normal olanlarda hiçbir sorun olmuyor.
31:24Ama kilosu yüksek olanların mutlaka kilolarını dengelememeleri lazım ki aldığı hava ona yetsin.
31:32Yetsin değil mi?
31:33Ne kadar önemli bir şey.
31:34Hocam peki mesela bu ameliyatlar.
31:37Yani diyelim ki hem burunda sorunu var hem yumuşak dokularda küçük dil büyümüş.
31:42Aynı anda yapıyoruz hepsi.
31:43Yapılıyor değil mi hocam?
31:44Evet.
31:45Peki şimdi burada genellikle şeyden çok çekindiklerini görüyorum mesajlarda.
31:49İşte ameliyattan çok korkuyorlar ya ama başka da yolu yok.
31:54Dolayısıyla bunlar nasıl ameliyatlar?
31:55Emel Hanım şimdi şunu söylememiz lazım.
31:59İnsanların bize geldikleri için en çok tedirgin oldukları şey şu.
32:04Küçük dilimiz kesiliyor.
32:06E bu küçük dil kesildikten sonra gıdaları nasıl yutacağız?
32:11Gıdaları yutamıyoruz.
32:13Gıdalar genzimize kaçıyormuş.
32:15Çoğu bize diyor ki sakın ha sakın bu ameliyatı olmayın.
32:19Ameliyattan sonra sıvı gıdaları yutamazsınız.
32:22Genzinize kaçar.
32:24İşte bunun hiçbir yan etkisi yok.
32:30Yemeye, içmeye, konuşmaya.
32:33Bu bundan 15 sene evvelki yapılan ameliyatların yan etkisiydi.
32:37Eski metodun.
32:40Ondan dolayı bıraktılar bu ameliyatları.
32:43Yapmıyorlar.
32:44Halbuki yani tıkayan kısım, bakın küçük dil görüyor musun?
32:48Evet aynen.
32:49Şimdi onu kökünden lazer veya radyo dalgasıyla kesiyoruz.
32:53Dümdüz kesiyorsun.
32:54Böyle kalıyor.
32:54Eski ameliyatlarda bunun üstündeki perde kesip dikiliyordu.
33:00Burayı diktiğiniz zaman dikişin kalınlığı kalıyordu.
33:03Dolayısıyla da sıvı gıdaları yutamıyordunuz.
33:06Onun üzerine de yan etki ağır olduğu için bıraktılar.
33:09Kalbuki kapatan ora değil.
33:12Bakın yukarısında sorun yok.
33:14Sorun küçük dilin olduğu kısımda.
33:17Bunun yemeğiyle, içmeğiyle, konuşmayla hiçbir bağlantısı yok.
33:22Yapılan ameliyatın hiçbir yan etkisi yok.
33:263 saat sonra biz hastalara yemek veriyoruz.
33:29Şimdi mesela diyelim pazartesi günü ameliyata gelecek hasta ağrıyor.
33:35Ben geleceğim ameliyat için.
33:38Peki akşam dönebilir miyim?
33:40Dönebilirsin.
33:41Yani bu dünyanın herhangi bir yerinden olsa da döner mi?
33:45İstediği yerden dönebilir.
33:46Amerika'dan gelsek geliyor.
33:48Zaten ağzıyla ilgili sorun yok.
33:50Ama bununla ilgili o biraz daha gördüğünüz tamponu koyuyoruz.
33:55O tamponları herhangi bir sağlık personeli alabilir.
34:00Şimdi şunu burnunun önü kabul edin.
34:02Bu koyduğumuz o tamponu önden dikiyoruz.
34:06Herhangi bir sağlık personeli bu burnun şu kısmıyla o koyulan tamponun aradaki ipliği makasla kestiği bir kere tık yaptı bitti.
34:17Çekiyor çekiyor çıkarıyor.
34:19Yani bunu herhangi bir sağlık personeli çok rahatlıkla yapabileceği bir şey.
34:24Tamponların alınması çok kolay bir şey.
34:27Onun için ille de bunlar 5-6 gün kalıyor.
34:305-6 gün burada kalmasına gerek yok.
34:34İstanbul'daysa da biz alıyoruz.
34:35Yani orada bir sorun yok.
34:37Yani onun için ameliyat olduğu gün bile...
34:40Gidebilir.
34:42Türkiye'deyse de yurt dışındaysa gidebilir diyorsunuz öyle mi hocam?
34:45Bir de zaten içmede sorun olmuyor.
34:473 saat sonra yemek veriyoruz.
34:49Siz hastanede bile yatırmıyorum diyorsunuz.
34:51Hayır.
34:51Ne istiyorsa yiyebilir.
34:54Yani yeme içme her şey serbest.
34:56Zaten şöyle bir şey.
35:00Yani inanın bana ameliyat etmişiz.
35:04Ya arkadaşımda da aynı var hocam.
35:06Ben hep dua ediyorum size arkadaşımı da getirdim diyor.
35:11Yani hep ameliyat ettiğimiz hastalar bize hasta getiriyorlar.
35:16Memnuniyet çok önemli bir şey hocam.
35:18Yani neticede memnun olunca tabii ki getiriyorlar yani neticede.
35:23Şimdi bir konu alerjiler, burun alerjileri.
35:27Alerjinin ameliyatı yok.
35:30Ama alerjinin bununla da bir alakası yok değil mi hocam?
35:33Şimdi bunun alakası yok.
35:35Ameliyattan dolayı alerji olmuyor.
35:37Alerji tedavi edilmesi gerekiyor ilaçla.
35:42Veya alerji testleri yapılıyor.
35:43Yapılıyor onlarla.
35:46Yani ameliyattan sonra eğer burada bir şey takılıyor gibi yapıyorsanız o zaten ameliyat olmadan da yapıyorsunuzdur.
35:54Alerjiye bağlıdır.
35:56Alerji tedavisi göreceksiniz.
35:58Değil mi?
35:58Evet.
35:58Bu da ayrı bir dava.
36:00Tabii ki.
36:00Bu arada hocam yine ben birazcık mesajlardan bir şeyler okumak istiyorum.
36:05İzleyicilerimizin de soruları oluyor.
36:0825.93 ile biten izleyicimiz şöyle demiş.
36:12Annem 76 yaşında apnesi var.
36:16Fazla kilosu yok ama nefesi duruyor.
36:19Çok endişeleniyorum.
36:20Aynı zamanda kalp hastası 76 yaşında birisinin de ameliyat olmasına bir sakınca var mı demiş.
36:26Şimdi ben daha evvel Almanya'da görev yaptığımda bu Strasenbahn diyorlar tramvay gibi şeylere.
36:37Orada yaşlılar ve güçsüzler içindir yazıyor.
36:41Koltuklar var.
36:42Boş duruyor.
36:4475-80 yaşında 85 yaşında oturmuyor.
36:48Otursanıza diyoruz ben güçsüz değilim ki diyor.
36:52Yaş olmaz.
36:53Yani insanlarda yaş diye bir sorun yok.
36:5780 yaşında da olsa ameliyat olabilir.
37:0085 yaşında bizim 83 yaşında ameliyat ettiğim hasta, hasta gönderiyor bana.
37:07Yani yaş bir sıkıntı değil diyorsunuz.
37:09Şöyle yapıyoruz.
37:11Kardiyolojiden konuşuyoruz.
37:14O 83 yaşındaki hasta, ya doktor bey ben kabul ediyorum.
37:18Yan etkisi olacaksa, öleceksem de böyle ölüm ben maske kullanmak istemiyorum artık diyerek geldi.
37:25Biz kardiyolojiden konsultasyon istiyoruz.
37:29Diyoruz ki genel 15 dakikalık bir ameliyatla ilgili genel anestezi alacak.
37:36Hasta genel anestezi alabilir mi diyoruz.
37:40Hasta genel anestezi alabilir diyorsa biz ameliyatı yapıyoruz.
37:43Kan sulandırıcı kullanıyor mu diyor soruyoruz.
37:47Kullanıyorsa bir hafta kesiyorlar, ona önlemini alıyorlar.
37:51Ona göre yapıyoruz.
37:53Eğer tıkanıklık çok fazlaysa, genel anestezi alamıyorsa onu da doktor anesteziyle yapıyoruz.
37:59Ha o da oluyor.
38:00Uyutmadan da yapıyoruz.
38:01O da oluyor.
38:02Tabii ki.
38:02Bu arada hocam yine devam etmek istiyorum.
38:0547.88 ile biten izleyicimiz.
38:08Merhaba.
38:09Ben Ahmet Günşir.
38:117 sene önce hocamız ameliyat olmuştum.
38:15Çok teşekkür ediyorum diye selam söylemiş size.
38:19Yine devam ediyorum.
38:20Şöyle demiş izleyicimiz.
38:22Bende deviyasyon problemi var.
38:24Daha önce doktorlara gitmiştim.
38:26Aynı zamanda da burnumda kıkırdak kaybı da varmış.
38:30İki ameliyat da aynı anda olabilir mi diye soruyor izleyicimiz.
38:34Burnun ucunda mı kıkırdak meselesi var hocam?
38:36Hayır.
38:37Acaba yapılan ameliyattan sonra çıkan bir...
38:41Olabilir.
38:42Onu yazmamış.
38:43Yazarsa iletirim hocam.
38:45Şimdi genellikle bu ondan bahsedeyim ben.
38:49Şimdi diyelim yani kıkırdak böyle.
38:52Biz ameliyat yaparken buradan kesiyoruz deriyle kıkırdağı birbirinden ayırıyoruz.
38:58Çok aşırı derecede eğer deviyasyon varsa elinizdeki aletle sıyırırken buradan çok küçük bir perforasyon olabilir.
39:10Neye dikkat etmek lazım?
39:11Diğer tarafı da ayırırken orayı korumak lazım ki kapatsın.
39:16İşte bu da bir tecrübe yani hocam.
39:18Mesleke bir tecrübe.
39:19Ama neticede buradaki perforasyon çok büyük değilse çok da önemli değil.
39:25Olmuyor diyorsunuz.
39:26Bu kapatılabilir mi?
39:28Kapatılabilir.
39:29Teflonlar direkt yani hiç herhangi bir yerden kıkırdak almadan da kapalanıyor.
39:34Almaya gerek yok diyorsunuz.
39:36Yani hepsinin önlemi var.
39:38İşte tecrübe bu çok önemli.
39:41Her meslekte böyle hocam yani tecrübeli hekim olmak farklı bir şey.
39:46Başka bir izleyicimiz şöyle yazmış 22.88 izleyicimiz.
39:52Demiş ki hocam bende tip 2 diabet var.
39:57Biraz fazla kilom da var.
39:58Dolayısıyla benim ameliyat olmamda bir sakınca var mı?
40:02Hiçbir sakınca yok.
40:03Şeker hastaları falan ameliyattan falan çekiniyorlar ya.
40:06Hiçbir sakıncası yok.
40:07Hiçbir sakıncası yok değil mi hocam?
40:08Yani neticede.
40:11Başka bir izleyicimiz şöyle yazmış.
40:13Dicle Hanım size de selam söylemiş.
40:15Van'dan yazıyorum diyor.
40:17Ben 3 senedir Sibap maske kullanıyorum.
40:20Gerçekten hocamızın dediği gibi çok zorluk çekiyorum.
40:28Demiş burada ilaç isimleri var da onları söylemek istemiyorum ekstradan.
40:32Aynı zamanda alerjim de var.
40:34Dolayısıyla yine de ameliyat olmam bana fayda eder mi?
40:38Yani anladığım kadarıyla şunu demek istiyor.
40:40Biraz orayı kesmek zorunda kaldım ilaç isimlerini okumamak için.
40:43Yani hem alerjim var hem de maske Sibap kullanıyorum.
40:47İki sorunum birden var.
40:48Maske alerji tıkamaz.
40:51Yok tabii iki anladığım kadarıyla iki meselesi birden var.
40:54Hiçbir sakıncası yok ameliyat olabilir.
40:56Eğer obsürüktif uyku apne sendromu teşhisi konulduysa.
41:02Obsürüktif uyku apne sendromu tıkanıklığa bağlı uykuda solunumu duruyordur.
41:09Tıkanıklığı kaldırmak lazım.
41:10Biz bu tıkanıklığı giderdikten sonra alerji tedavisine devam ediyoruz zaten.
41:17Ha tamam.
41:18Yani anladığım kadarıyla iki tane problem binişik üst üste gelmiş.
41:23Değil mi hocam?
41:23Ben öyle anladım.
41:24Devam edecek alerji tedavisine.
41:26Evet onu devam edecek.
41:2893.55 ile biten izleyicimiz şöyle demiş.
41:30Ben de hocam deviyasyon problemi var.
41:32İki doktor da aynı şeyi söyledi.
41:35Ameliyat olmam gerekir.
41:36Fakat hocamızın tecrübesine binaen sormak istiyorum.
41:41Deviyasyon problemi olanlarda kıkırdak tekrar eğriliyormuş.
41:45Böyle bir şey var mı?
41:46Hayır.
41:47Böyle bir şey yok.
41:48Kesinlikle yok.
41:49Çünkü tekrarlar diye korkuyorlar.
41:50Yani iyi bir ameliyatla bir daha tekrar bizim üçüncü defa ameliyat ettiğimiz hastalar var.
41:59Yani sizin daha önce iki ameliyatınız siz mi?
42:02Başka bir ameliyat olmuş başka yerlerde.
42:03Başka bir yerde olmuş.
42:05Ama onu bilmiyoruz.
42:07Belki çok çok kötüydü.
42:09Tabii onun ilk halini bilmiyoruz.
42:11Yani o ilk halini bilmiyoruz.
42:12Yani şimdi bunu kötü yapmışlar diyemeyiz.
42:14Tabii ki.
42:15Yani belki çünkü ben öyle bir hastada konuştuğumda hocam burnum tamamen böyle yana kayıktı dedi.
42:26Dedi ha.
42:26Yani yapanlar yapmışlar ama yetmemiş devamında biz bir daha yaptık diyelim.
42:34Ya tabii hangi doktor hastasının kötü olmasını ister ki sadece belki tecrübe eksikliği olabilir.
42:40Yani neticede bu olabilir.
42:41Hocam çok çok teşekkür ediyorum verdiğiniz kıymetli bilgiler için davetimizi kırmayıp geldiniz.
42:46En kısa zamanda yine bekliyoruz.
42:48İnşallah.
42:48İnşallah.
42:49Evet efendim bugün de programımızın sonuna geldik.
42:51Ben Emel Anerak'tan değerli konuklarla yarın yine karşınızda olacağım.
42:55Hepinize gönülden sevgiler.