Avec Roger Rua, Médecin généraliste et médecin du sport
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00:00Alors c'est une maladie qui est encore très présente et notamment chez les très jeunes enfants, la bronchiolite.
00:07Pas plus tard que cette année, nous avons connu une épidémie de cette maladie.
00:11Et là, on aurait peut-être trouvé un remède efficace.
00:14On en parle avec notre médecin Roger Rua. Bonjour docteur.
00:17Bonjour.
00:18Alors dites-nous docteur, je le disais, une étude de la prestigieuse revue The Lancet confirme l'efficacité du Bayfortus pour lutter contre la bronchiolite.
00:27Alors est-ce que vous pouvez déjà nous expliquer un petit peu ce que c'est que ce médicament ?
00:31Alors le Bayfortus, c'est donc un produit qui a été un produit innovant, qui en fait est un anticorps monoclonal destiné à lutter spécifiquement contre le virus VRS des bronchiolites, notamment.
00:47Donc le virus respiratoire syncytial et qui donne la majeure partie des infections chaque année.
00:53D'accord. Et c'est, disons que c'est le médicament uniquement fait pour lutter contre ça ou est-ce qu'au départ, il servait à lutter contre toute autre chose ?
01:02Non, non. Il a été fabriqué pour être seulement un anticorps monoclonal.
01:06Monoclonal, ça veut dire qu'il est vraiment destiné à lutter contre ce virus et pas autre chose.
01:10Donc c'est plus un traitement d'ailleurs qu'un vaccin.
01:12C'est un traitement de prévention des formes graves.
01:15D'accord. Et donc cette découverte, cette étude, qu'est-ce qu'elle va changer concrètement dans le traitement de la bronchiolite ?
01:21Ça va changer que si on pratique une politique de prévention des épisodes de bronchiolite en France par exemple,
01:32on va avoir des taux de diminution de l'infection qui sont de l'ordre de 80%.
01:37Donc quand on sait que la bronchiolite peut amener à l'hospitalisation et aux urgences,
01:42c'est quand même très intéressant pour tout le monde, pour la santé des nourrissons,
01:47mais aussi pour la santé publique, de voir qu'il y a une forte diminution de l'impact hospitalier de cette bronchiolite chaque année.
01:55Parce que là du coup, le Bayfortus, est-ce qu'actuellement il est facile de s'en procurer ?
01:59Est-ce que c'est relativement nouveau ? Par exemple, si on va à la pharmacie, est-ce qu'on peut en trouver ?
02:04Est-ce qu'il se prescrit facilement ?
02:07Oui, il a été mis sur le marché, donc il est accessible.
02:11Mais de toute façon, il y a une prescription médicale qui doit se faire à un moment.
02:16Donc c'est le médecin qui va prendre la responsabilité de proposer aux parents de le vacciner.
02:22Et c'est proposé directement dans les maternités.
02:24D'accord. Je voulais revenir sur l'étude qui nous parle de l'efficacité du Bayfortus.
02:30Alors elle nous dit que le produit a été en fait plus ou moins efficace en fonction des pays où ça a été utilisé.
02:36Ça va de 93% d'efficacité aux Etats-Unis à 76% uniquement en France.
02:43Comment est-ce qu'on explique une telle différence d'efficacité ?
02:46Alors d'abord parce que c'est une étude, c'est ce qu'on appelle une méta-analyse.
02:50Ce n'est pas une étude spécifique, c'est une revue des études qui est reprise dans chaque pays.
02:55Alors la différence entre les pays, c'est ce qu'on appelle la différence dans les systèmes de santé.
03:02Et la façon d'aborder le système de santé, c'est-à-dire qu'en fonction des alertes ou pas d'alerte sur les épidémies,
03:09si on prend le Bayfortus de façon efficace à ce moment-là, vous aurez des taux qui seront meilleurs.
03:16Alors que dans d'autres pays, le système d'alerte est moins efficace.
03:19Mais ça ne préjuge pas de l'efficacité vraiment du produit qui est spécifique, un article spécifique du VRS.
03:29Donc à ce moment-là, les différences s'expliquent par les systèmes de santé en fait.
03:34D'accord. Et vous en tant que médecin, vous pourriez le prescrire ou vous attendez un petit peu plus de recul
03:40que le traitement ait vraiment fait ses preuves ?
03:42Actuellement, de toute façon, s'il a été autorisé à être mis sur le marché, c'est que les études ont été suffisamment importantes,
03:53au niveau de la dangerosité bien sûr, mais surtout au niveau des effets secondaires, pour qu'on puisse le prescrire de façon sereine.
04:01Après, je vous dis, c'est que quand vous avez beaucoup de prescriptions, les effets secondaires apparaissent secondairement.
04:09Parce que je veux dire, est-ce qu'aujourd'hui, on arrive quand même à lutter et repérer efficacement la bronchiolite ?
04:16Oui, oui, oui. En tout cas, en France, on a un système d'alerte qui est suffisamment au point
04:22pour que les bronchiolites de nourrisson deviennent quelque chose de « banal », entre guillemets,
04:29et que l'on puisse éviter les formes graves. C'est le rôle et c'est le but de cet anticorps monoclonal.
04:35Très bien. Eh bien, écoutez, retenez du coup ce nom, Bayfortus.
04:39Merci beaucoup d'avoir été avec nous, Roger Rua, pour en parler.
04:41Et puis on vous retrouve dans deux semaines pour parler à nouveau de notre santé.