Kategori
🗞
HaberlerDöküm
00:00Abi indir diyorlar. Al abi tamam takıyı buyurun. Buyurun abi kalsın böyle buyurun.
00:20Değerli basın mensupları, hastamız sayın Sırrı Süreyya Önder yoğun bakım ülkemizde
00:27altıncı gününde hayati tehlikesi halen çok yüksek riskleriyle birlikte devam etmektedir.
00:36Hastamız sayın Sırrı Önder'e cumartesi günü kalp cerrahlarımız tarafından
00:41koraksın açılması işlemi yapılmıştır ve açıldığında ameliyat yerimizde
00:49herhangi bir kanamanın olmadığı, herhangi bir infeksiyonun olmadığı
00:55ve cerrahi alanların temiz olduğu görülmüştür.
00:59Ve farklı olarak sağ kalbin kasılmaya başladığını,
01:03biliyorsunuz ameliyatın ilk yapıldığı gün sağ kalbin kasılmadığını ifade etmiştik.
01:10Sağ kalbin belirgin bir şekilde kasılmaya başladığını gördük.
01:14Ve o günden beri hastamızın hemodinamisi stabil, tansiyonu iyi,
01:21arkartresisi güzel ve tabi ki tama yakın olmasa da sağ kalp kasılmaya başlamıştır
01:28ve belirgin bir fark vardır.
01:29Dün ise hastamızın cerrahi direnlerinden bir miktar kanama olunca
01:37ikinci bir revizyon işlemi daha yapılmıştır.
01:41Ve bu revizyon işleminde yine cerrahi alanların tamamen temiz olduğu,
01:46sadece sternumdaki dikişlerin altından, alt uçtan bir miktar kanama olduğu görülmüştür.
01:53Bunlar da kalp cerrahımız vasıtasıyla bir takım cerrahi tekniklerle gayet güzel kapatılmıştır.
02:00Şu an hastamızın hemodinamisi stabilir, tansiyonu iyi,
02:04ancak ekmo desteği ve inotrop desteği devam etmektedir.
02:11Fakat hastamızın nörolojik durumuna gelince,
02:14biliyorsunuz ilk andan itibaren hastamızın şuuru kapalı,
02:18hastamızın şuuru halen kapalı ve renk nefsleri istediğimiz seviyede değil.
02:25Ve hastamızın nörolojik değerlendirmeleri halen devam etmekte.
02:30Beyin kan akımı iyi durumda ama diğer nörolojik çalışmaları devam etmekte.
02:36Bu açıdan hastamız nörolojik olarak baktığımızda bizleri ciddi eğitişelendiriyor
02:42ve bu açıdan hastamızı son derece yüksek riskli buluyoruz.
02:47Bu yüzden ciddi bir zamana istediklerimiz için çok sabırlı olalım
02:53ve hep birlikte biz çalışmalarımıza devam edelim, hep birlikte bekleyelim.
02:58Teşekkür ediyorum.
03:00Hocam uyutma süresi hakkında bir yalan vermiyoruz acaba?
03:02Efendim?
03:03Uyutma süresi.
03:0410 ile 40 gün arasında değişecek demiştim.
03:06Uyutma süresi ile ilgili bunu demedik.
03:09Uyutma süresi ile ilgili 10 ile 40 gün belki o yanlış anlaşıldı.
03:15Ekmon'un kayılabilme süresi 10 günde olabilir, 40 günde olabilir.
03:19Hastanın bizim ihtiyacına bağlı yoğun bakımdaki hocalarımızla birlikte vereceğimiz karar bu.
03:27Hocam, ilk ameliyatında biliyorsunuz, kapattığımızda sağ kalp krizi vardı.
03:47Özellikle kalbi sağ tarafa etkilenmişti ve neredeyse hiç katılmıyordu.
03:53Bundan dolayı güzeşme besleğini almıştık.
03:56Ama cumartesi günü yaptığımız işlem bizim aslında planlı bir işlemimizdi.
04:01Biz ilk çıktığımızda göğsün, cilt cilt altı kapattık.
04:05Kemiği kapatmamıştık.
04:07Kalbin biraz önemli olmasından dolayı planlı bir işlemdi.
04:11Yaptık.
04:12Açtığımızda gördük ki aslında bizim için de tükliz oldu.
04:15Bu sağ kalp kısımlı olarak kasılmaya başlamıştı.
04:20Bu aslında iyi haberdi.
04:22O san ilk dediğimiz, o kalbin etkilenmesi yavaş yavaş açıldığını gösteriyor bu.
04:28Bu da doğru yolda olduğumuzu gösteriyor aslında.
04:32Ama hani işte tamam, sağ kalp kasıldı artık ama hani solda da daha önce vardı kasılma ekmeoyu sonlandıralım.
04:41Hayır, hala daha kalp düştü.
04:43Hala o vücudun dolaşımını üstlenebilecek kadar değil.
04:47Onun için biraz daha bekleyeceğiz.
04:50Desteğimiz devam ediyor.
04:52O kalbi destekli ilaçları azaltıyoruz.
04:55Şu an hemodinamik olarak iyi bir stabilite yakaladık.
05:00İç organların durumu iyi, böbbek iyi, karatör iyi.
05:03Ama hani daha önümüzde çok uzun yol var.
05:08Ama kalp açısından kısmı da olsa bu iyileşme ışığınızı söyleyebilir miyiz?
05:13Süreç beklendiği gibi ilerliyor.
05:15Süreç beklendiği gibi ilerliyor aslında.
05:17Evet hemodinamik olarak kalp bölümünden bakarsak kesinlikle beklediğimiz gibi gidiyor.
05:22Bu da doğru yolda olduğumuzu gösteriyor.
05:25Ama böyle birçok parametre var.
05:28Her şeyi ince ince düşünerek, ayarlayarak, birçok arkadaşımızla tedaviye katılarak bunu götürüyoruz.
05:34Yani bir şey eksik kalmasın, bir şeyi aklamayalım diye.
05:38Ama evet gidişat kalp açısından söylemek gerekirse evet iyiye gidiyoruz yani.
05:44Ya nörolojik durumu hakikaten belirsizliğini koruyor.
05:52Yani size net olarak bununla ilgili bir şey söylememiz mümkün değil.
05:55Çünkü görüntüleme yapamıyoruz.
05:58Yapabildiğimiz görüntülemelerde de evet bir hocamızın da dediği gibi beyninde bir utanakımı gördük.
06:06Arkadaşlar var dedi.
06:10Göz gibi muayenesi yapılıyor falan.
06:12Ama görüntüleme yapamayınca bunların yetiştirdiği şu an var.
06:16Yani net olarak bir şeyde ben size söylememiz mümkün değil yani.
06:20Onun için ilk planda şartları da zorlayarak bir görüntüleme yapmayı istiyorum.
06:28Ama bakalım ne zaman yaparız, nasıl yaparız onu bilemiyorum.
06:31Petri efendim sağ kısımına başladığını söylemiştim.
06:35Biz şimdi hangi seviyeyi bekliyoruz yani?
06:37Ne olursa o kalbi artık tamam biz o dolaşım destek cihazından bağımsız bir şekilde devam edebiliyoruz.
06:43Onu ekolarla takip ediyoruz.
06:45Ekoda sağ kalbin ve sol kalbin kasılmasının iyi olduğunu görürsek bir iki kalbi destekleyici inotropik desteklerini,
06:53kalbin kasılma gücünü arttıran inotropik destekleri de yeterli miktarda azaltabilirsek o zaman ekmo desteğini sonlandıracağız.
07:02Onun için daha var yani.
07:03Bu operasyon daha bekli.
07:05Hayır operasyon yok.
07:06Göğsü kapattı.
07:07Şu an tekrar açılmamak üzere göğüs kapalı.
07:12Kanamamız yok.
07:13O konuda bir tekrar ameliyatı yok yani.
07:15Hayır hayır öyle bir şey yok.
07:24Onu da yine ekolarla baktık.
07:27Herhangi bir yeni bir yöste kanama.
07:31Zaten onu cumartesi günü açtığımızda da gördük.
07:34Mayfası da çalışıyor.
07:36Bunun ağır kuresi de gayet temiz.
07:39İyi problem yok.
07:40Cerrahi alanlarda kanama yok.
07:42Enfeksiyon bulgusu yok.
07:44Nekroz yok.
07:44O yönden bir problem yok.
07:46Biz de göğsünü kapattık o nedenle.
07:58Şimdi yani bunu baştan beri hep söylüyoruz.
08:02Size bir süre vermemiz mümkün değil arkadaşlar.
08:05Yani bunu tekrar üzerinde basarak söylüyorum.
08:07Yani bu gidişle biz şu gün işte ekmo desteğini kapatırız.
08:11Bugün de işte yani soğudum cihazından ayrı böyle bir şey söylememiz mümkün değil.
08:18Anlık takipler mi gidiyorum?
08:22Onun için size ancak günlük açıklamalar yapabiliriz.
08:27Ama önümüzde hala daha uzun bir yol var.
08:30Bunu net söyleyebilirim yani.
08:32Teşekkür ederiz.
08:34Teşekkür ederiz arkadaşlar.
08:35Sağ olun.
08:35İzlediğiniz için teşekkür ederim.
08:38Allah'a emanet olun.
08:41ь encourage atın.
08:44abone ol