Le retour des beaux jours s'accompagne de celui des hyménoptères. Que faire en cas de piqûre de frelons, de guêpes ou encore d'abeilles? Les explications du médecin urgentiste Aurel Guedj.
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00:00Tu voulais nous parler des piqûres, alors pas les piqûres avec les seringues, non, les piqûres d'insectes, les piqûres de guêpes, de frelons, d'abeilles, j'oublie quoi, fourmis ?
00:09Non, alors aujourd'hui on va traiter vraiment que des piqûres, ce qu'on appelle, donc on a dit guêpes, frelons, abeilles, donc tous les insectes jaunes qui volent et qui piquent, on appelle ça les hyménoptères,
00:19et on va essayer ensemble de comprendre comment ça fonctionne et ce que ça fait.
00:23D'abord, pourquoi ils nous piquent ? C'est pour se défendre ?
00:25Alors, le plus souvent ils nous piquent pour se défendre, c'est une réaction en fait de survie pour eux, et justement on va comprendre que malheureusement pour se défendre, ça fait mal, ils ont un venin, d'accord ?
00:36Et ce venin, d'après vous, vu qu'il y a du venin, pour rappel une piqûre, en gros ça va faire une effraction de la barrière cutanée, et vu qu'il y a une effraction de la barrière cutanée et vous allez avoir injection du produit,
00:45est-ce que pour vous c'est normal, qui que ce soit, de faire une réaction cutanée déjà, quand vous faites piquer ?
00:49Je dirais oui.
00:50Oui, donc ça veut dire que la majorité du temps, on rappelle, première chose, vous vous faites piquer, si vous avez une réaction locale, c'est-à-dire juste une petite rougeur,
00:58parfois même une petite dément des jaisons, c'est une réaction locale.
01:01Ensuite, l'autre chose, c'est si on se fait piquer plusieurs fois, là le venin il s'accumule, il faut savoir que les espèces n'ont pas la même dose de venin,
01:08que ce soit des guêpes, des abeilles, ça va varier, et donc on considère qu'à partir de 20 piqûres, il y a un risque pour l'adulte de passer en choc toxique.
01:16Donc là, vous avez accumulé du venin qui ne fait plus une réaction locale, qui va se disséminer dans le corps, vous allez avoir d'autres symptômes beaucoup plus graves,
01:21nausées, vomissements, des troubles de conscience, donc là on n'hésite pas, on appelle le 15.
01:25C'est ça qu'on appelle un choc anaphylactique ?
01:27Non, ça c'est un choc, alors attention, on a dit, quels que soient les humains, le venin c'est dangereux, ça fait une réaction locale, ça fait une réaction toxique,
01:33et pour certains humains, moi j'en fais partie, par exemple, vous avez des gens allergiques, et ces gens allergiques, en plus de la réaction toxique,
01:41ils peuvent faire autre chose. Quand ils se font piquer par le venin, leur système immunitaire s'active et ils font une réaction cutanée,
01:47ça peut être soit une réaction allergique modérée, ce qu'on appelle une urticaire, qu'est-ce que c'est qu'une urticaire ?
01:51C'est une grande plaque rouge, on a envie de se démanger, ça gratte.
01:54Et s'il y a une autre atteinte d'organe, si vous avez des signes digestifs, c'est-à-dire que vous avez des nausées, des vomissements,
01:59si vous avez un problème cardiovasculaire, une chute de tension, en général, quand vous êtes en forêt, vous n'avez pas de quoi mesurer la tension,
02:07si vous avez une perte de connaissance, ça indique une diminution du débit cérébral, et bien là, ça veut dire qu'il y a une atteinte cardiovasculaire.
02:13Si vous avez une gêne respiratoire, après vous vous êtes fait piquer, vous allez respirer avec une respiration laryngée, ça ressemblait à ça,
02:18c'est une anaphylaxie. Donc anaphylaxie, qu'est-ce que c'est ?
02:22Urticaire, plus une autre atteinte d'organe, soit respiratoire, soit perte de conscience, soit digestif, là on appelle le 15,
02:28et là, en général, les allergiques sont connues, ils ont sur eux de l'adrénaline, et d'après vous, est-ce que tout le monde autour de cette table peut injecter de l'adrénaline ?
02:34Un stylo, quand il vous le dit ?
02:35Je dirais oui, c'est simplifié pour le fait.
02:37Et bien exactement, vous pouvez être meilleur que même la majorité des médecins urgentistes, il faut savoir qu'en 2015, il y avait une étude où on a comparé nos confrères,
02:44et bien seulement 20% des patients qui faisaient des anaphylaxies recevaient de l'adrénaline.
02:48Donc vous pouvez sauver vos proches, prenez leur adrénaline, vous l'injectez.
02:50Il faut qu'ils aient toujours ce stylo d'adrénaline, mais en général, ils l'ont.
02:55On fait quoi ? Une fois qu'on a été piqué ?
02:57Trois choses.
02:58On se gratte.
02:59Alors déjà, on enlève le dard quand on peut l'enlever.
03:03Parce que pour rappel, les abeilles, elles vont perdre leur dard, et on le fait surtout pas avec une pince à épiler,
03:06parce que c'est très tentant, puisqu'en fait, elles vont avoir la glande de venin qui est au bout,
03:10et donc si vous prenez avec la pince à épiler, vous injectez encore plus de venin.
03:15Donc on fait ça avec une carte, on passe la carte, on la frotte, et ça va permettre d'enlever le dard.
03:20Ensuite, pour la réaction localisée, on va mettre du froid.
03:23Si ça vous gratte, vous pouvez prendre un antihistaminique, d'accord ?
03:25Vous n'hésitez pas à aller en pharmacie, c'est sans ordonnance.
03:27Et les pommades et tout ça ?
03:28Les pommades, ça peut marcher, les pommades antihistaminiques ou les pommades à base de corticoïde.
03:31Ça sert à quelque chose d'aspirer ?
03:32Ah, les aspivenins, c'est un grand débat.
03:35Ça n'a pas été franchement démontré que ça servait à quelque chose, par contre, ce n'est pas délétère.
03:38Donc si vous me dites, si vous avez un aspivenin, tant mieux, est-ce qu'il faut en acheter un ?
03:41Pas forcément.
03:43Bon, alors là, on a guéri, mais le mieux, c'est quand même de prévenir.
03:46Il y a des pommades ou des pchites vraiment efficaces pour repousser les insectes ?
03:51C'est les meilleurs, les conseils de grand-mère.
03:52Pour les gens qui nous regardent, on va donner cinq conseils.
03:55La première chose, les vêtements.
03:57Eh bien, on va éviter de porter des vêtements amples.
03:59On va plutôt porter des vêtements serrés pour éviter que les abeilles, les guêpes, les frelons se glissent dedans.
04:04En été, on n'a pas envie d'être engoncés.
04:06Mais vous pouvez porter des habits un peu légers, mais un peu contentionnés.
04:10La deuxième chose, on évite, même si je sais qu'on aime bien en été, les couleurs vives.
04:13Les couleurs vives, les motifs floraux.
04:15On évite parce que ça les attire.
04:16Je confirme.
04:17En été, j'ai choisi un maillot de bain à fleurs.
04:20J'ai attiré tous les émédoptères de la région.
04:25Troisième chose, on va éviter tout ce qui est sucré.
04:27Que ce soit les parfums, les déodorants, on choisit plutôt du sans odeur.
04:29Et puis on évite de laisser, lorsqu'on fait un pique-nique, de laisser traîner les restes.
04:32On range ça.
04:33Ensuite, quatrième chose, quelle attitude il faut avoir quand on voit une guêpe, un frelon ou une abeille ?
04:38Ce qu'on dit tout le temps.
04:38Est-ce que d'après, qu'est-ce qu'il faut faire ?
04:39Il ne faut pas courir.
04:40Il ne faut pas courir, pas s'agiter.
04:42Je suis le premier à vous dire ça.
04:43Je suis le premier à courir quand même.
04:44Mais en théorie, il ne faut surtout pas le faire.
04:46Et la cinquième chose, si vous voyez un nid, s'il vous plaît, ne vous amusez pas à vous prendre pour Ghostbuster, à essayer de le cramer.
04:52On appelle un spécialiste et on s'éloigne du nid.