Oynatıcıya atlaAna içeriğe atlaAltbilgiye atla
Akit TV
  • 4 gün önce
Sosyal Medya Hesaplarımız...

Facebook : https://www.facebook.com/AkitTVOfficial
Twitter : https://twitter.com/akittv
Instagram : https://www.instagram.com/akittv
Google+ : https://plus.google.com/+akittv
Web Site : http://www.akittv.com.tr

Kategori

🗞
Haberler
Döküm
00:00bir yanıt vermekte.
00:02Neurolojik açıdan bugün kendisinin
00:04EG'si takıldı.
00:0724 saat süreyle EG'si üzerinde takılı kalacak.
00:11Bu açıdan, neurolojik açıdan
00:13daha ilerleyen günlerde sizlerle
00:16daha somut bilgiler paylaşabileceğiz.
00:19Kardiyat açıdan durumuna baktığımızda
00:21sol bentükü çok çok iyi kasılmakta.
00:24Yapılan ekokardiyat profiler bize bunu göstermekte.
00:27Sol bentükülün özellikle anterior ve sektal bölgesi
00:31oldukça iyi kasılıyor.
00:33Bu nedenle hastamızın tansiyonu
00:36ekmo altında, gerilen nöradrenalin, adrenalin
00:40ve dobutamin altında ortalama olarak
00:43110 ve 60 civarında.
00:45110 büyük tansiyon, küçük tansiyon, 60 civarında seyrediyor.
00:51Sağ bentükül ise güne göre hiçbir fark yok.
00:55Sağ bentükülün kasılma kusuru devam etmekte.
00:58Fakat bunu dün de sizlerle paylaşmıştım.
01:01Uzun bir zaman alacağını, ciddi bir süreye ihtiyacımız olduğunu düşünüyoruz.
01:07Ama sol bentükülün, anterior ve sektal bölgesinin
01:10özellikle sektal bölgesinin bu kadar iyi kasılması
01:14sağ taraf açısından bizim için destekleyeceğiz için umut vermekte.
01:20Yoğun bakım tedavi süreçlerimiz bu şekilde devam etmekte.
01:25Görüyoruz ki ciddi bir zamana, uzun bir zamana ihtiyacımız olacak.
01:31İnfeksiyon en çok korktuğumuz şey,
01:33araya hiçbir infeksiyon girsin istemiyoruz.
01:37Bu açıdan koruyucu tedavilerimizi yine vermekteyiz.
01:41Üçlü antibiyotik almakta,
01:43Vankomis'in Meronem ve Lumen adı altında üçlü tedavisi var.
01:49Kendisinin evvelce var olan aotitine yönelik
01:53imnistikresif ajanlar vermekteyiz.
01:56Hem steroid hem de Akdemra dediğimiz bir ilacımız var.
02:00Bu tedaviler günden itibaren zaten başlamıştı.
02:04Bunların da bizlere yardımcı olacağını düşünüyoruz.
02:07Kendisinin idrar çıkışı belki en başta söylemeyi unuttum.
02:13İyi bir şekilde devam etmekte.
02:16Aralıklı olarak hemofiltrasyon ihtiyaçlarımız olacak.
02:19Aralıklı olarak bunlara da devam edeceğiz.
02:22Kısacası özetle yoğun bakım sürecimiz devam ediyor.
02:26Ve zamana ihtiyacımız var.
02:28Çok teşekkür ediyorum.
02:29Önceki aortit tanısı nedeniyle büyük damar, tek damar aortit tanısı nedeniyle
02:49verilen tedavilere devam etmek istiyoruz.
02:54Onlardan biraz daha kuvvetli tedaviler veriyoruz aslında.
02:58Normal şartlarda bu immunistikresif tedaviler, infeksiyona yönelik olumsuz etkiler.
03:05Ama bu hastada aortitin zemin olarak oradaki kırılganlığın iyileşmesine çok olumlu katkısı olacağını düşündüğümüz için
03:14antibiyotik destekli olarak veriyoruz.
03:16Peki böbrek yetersizliği var mı?
03:21Anlıyorum.
03:23Anlıyorum.
03:24Böbrek yetersizliği aslında hastamızda yok.
03:28İdrar çıkışı gayet iyi.
03:30Biz bugünkü hemofiltrasyonu çok hafif yükselen kreatin ile ve bir miktar idrarı azaldığı için ve hipervolemisi olduğu için bugün verdik.
03:41Yani aralıklı hemofiltrasyonu aslında devam etmeyeceğiz.
03:45İhtiyacı olduğu noktalarda araya gireceğiz.
03:48Şimdi aslında hastamızın ağrılı uyanına yanıtı oldukça iyi.
04:05Sesleri duyabiliyor ve o seslere karşı da kendimizce anlamlandırabileceğimiz bazı tepkiler veriliyor.
04:12Bunlar bizim için son derece olumlu.
04:15Ama hasta ekmo desteği altında olduğu için somut anlamda nörolojik durumunu tam olarak ortaya koyamayız.
04:23O yüzden bunu ileriki günlerde ortaya koyacağız.
04:26Hatta EG'de bize oldukça iyi fikir verecek.
04:30Ama bunu ancak önümüzdeki günlerde sizlere söyleyebiliriz.
04:33Hocam, bu değişik gibi bir süre telefon olmuştur.
04:37Doktorlar özellikle bu yakın açıklamadan bunu birkaç saat ya da birkaç gün gibi bir bilimde çok olmadığını söylemişlerdi.
04:44Süre işlemişlerdi ama bir değişik bir söyleme olmadan ona daha da açıklayabilmek istiyorum.
04:48Şöyle normalde sağ bin tükürün toparlaması bazı durumlarda 5 gündür.
04:53Ama bu süre hastanın yaşadığına göre son derece uzayabilir.
04:5710 gün olabilir.
04:59Örneğin myokardin stanik dediğimiz durumu vardır.
05:02Bu gibi durumlarda 40 güne de çıkabilir.
05:05Yani bunlar artık bizim kardiyoloji içerisinde o kadar tüklik terimlerimiz ki.
05:10Ben size şöyle söyleyeyim.
05:12Bu hasta için benim ömgörüm 10 günle 40 gün arası.
05:16Onun için uzun bir zamana ihtiyacımız var.
05:19Ama biz iyi olacağını düşünüyoruz.
05:23Hayati tehlikesi halen devam ediyor.
05:26İnfeksiyonu açık olduğu sürece yoğun bakımdan yapan hastanın her zaman için hayati tehlikesi devam eder.
05:33Ve bizim riskimiz bu hastalara da yüksek, oldukça yüksek.
05:37Evet, tamamen böyle.