Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #LaMatinale
Catégorie
📺
TVTranscription
00:00Bonjour docteur. Bonjour. Bonjour Brigitte. Vous nous parlez ce matin d'une nouveauté étonnante, un pacemaker, un stimulateur cardiaque de la taille d'un grain de riz.
00:08Mais avant de nous expliquer comment c'est possible, rappelez-nous comment fonctionne un pacemaker.
00:13Bien sûr. Vous savez que notre cœur bat régulièrement, c'est indispensable, vital évidemment. On va dire en moyenne 80 fois par minute, mais c'est pas vous qui décidez.
00:22Ça se fait tout seul. Il y a un circuit électrique autonome dans le cœur. Il arrive qu'avec certaines maladies, ce circuit soit un peu défaillant.
00:33Donc, qu'est-ce qui se passe dans ces cas-là ? Il y a une indication, plusieurs causes évidemment, on a une indication de pose d'un stimulateur cardiaque, d'une pile cardiaque, d'un pacemaker,
00:43vous l'appelez comme vous voulez, qui va en fait avoir deux rôles essentiels, qui va pouvoir détecter la baisse du rythme cardiaque, se dire hop hop hop là,
00:53il n'est plus à 80, il n'est plus à 70, il n'est plus à 60, il est à 50, il faut vite qu'on agisse avant.
00:59Donc, rôle de sentinelle qui détecte la baisse des battements cardiaques et rôle de stimulateur qui va envoyer une impulsion électrique
01:07pour prendre le relais de la défaillance du circuit électrique autonome cardiaque.
01:12À quoi ça ressemble ? C'est le pacemaker qui est toujours utilisé, qui est classique, etc.
01:18On va voir après l'évolution. À quoi ça ressemble ? Regardez, on va faire une petite incision sous la peau pour mettre un petit boîtier,
01:26qui est relié avec deux sondes, comme vous le voyez en haut à droite là sur le schéma, il y a deux sondes,
01:31on va glisser ces sondes, une dans l'oreillette droite, une dans le ventricule droit,
01:36et en fait, ça va détecter s'il y a une baisse et s'il y a une baisse de la fréquence cardiaque,
01:42ça va envoyer des impulsions pour prendre le relais du cœur.
01:45Voilà le fonctionnement d'un pacemaker tradi.
01:49Vous allez voir la taille que ça fait sur cette image, dans une main, le boîtier, il est quand même un peu comme ça.
01:55On fait quand même une petite incision sous le cal, sous la peau,
01:58et comme il faut le changer tous les dix ans, c'est une deuxième intervention après pour l'enlever,
02:04et il faut retirer les sondes aussi.
02:07Attention, je ne veux pas que ce que je dis alerte les gens qui ont un pacemaker,
02:12mais c'est ce qui avait entraîné le décès de Neil Armstrong,
02:15parce qu'en fait, les sondes, elles s'étaient entrées dans les chairs, etc.
02:19Mais justement, depuis que c'est arrivé, on fait encore plus attention,
02:22c'était en 2012, je crois, donc depuis que c'est arrivé, oui.
02:26Donc maintenant, ça c'est classique.
02:28Après, on s'est dit, il faut miniaturiser tout ça, il faut faire mieux.
02:31On a fait deuxième pacemaker, beaucoup plus petit, autonome,
02:37et là, hop, hop, hop, il n'y a plus d'intervention, il n'y a plus de boîtier,
02:41regardez à quoi ça ressemble, ça a la taille d'une pièce, d'un autre.
02:45Il y a un tiers pont avec ses crochets.
02:46On va l'ancrer, vous voyez, ça fait comme une petite encre là.
02:48On va l'ancrer dans le cœur, on va le passer par la veine fémorale, hop, hop, hop,
02:53et on va arriver, regardez, hop, il prend sa place dans le cœur,
02:57et c'est lui qui fait tout ça, il n'y a plus de sondes, il n'y a plus rien.
03:00C'est la taille d'un suppôt, quoi.
03:02C'est pour vous donner des références entre le grain de riz.
03:06Et après, on arrive à ça.
03:09Regardez, le tout petit, vous voyez, c'est plus petit qu'un grain de riz.
03:14Et là, cette petite chose là, attention, pour l'instant,
03:18on n'en est pas encore là.
03:19C'est à l'étude, on l'a testé sur des animaux de toutes les tailles, etc.
03:24Alors, comment ça marche ?
03:26Je vous le fais brièvement, c'est beaucoup plus compliqué que ça.
03:28L'intérêt, c'est qu'il est miniature, plus petit,
03:32ce n'est quand même pas possible.
03:33Et surtout, il est biodégradable.
03:36C'est-à-dire qu'en fait, on n'aura pas à le retirer.
03:38C'est-à-dire qu'il est programmé pour être biodégradé.
03:42Comment on sait qu'il ne fonctionne plus ?
03:44Je vais tout vous écouter.
03:46Et comment il marche ?
03:47Il marche tout simplement, il n'y a plus d'intervention.
03:49On le glisse, hop, on va le mettre sur le cœur.
03:52Et il y a une espèce de patch qui sera sur la peau
03:55et qui va fonctionner avec des infrarouges
03:57qui vont traverser la peau, de la lumière, si vous voulez,
04:00infrarouges, et qui va comme ça envoyer des impulsions.
04:05Il va être mis sur on ou sur off,
04:07en fonction évidemment du rythme cardiaque.
04:09Enfin, technologie, incroyable.
04:11Mais ce n'est pas ça l'idée, ce qui est important.
04:13Si, c'est important, bien sûr.
04:15Mais ce qui est important, c'est de comprendre les indications.
04:19Pourquoi on en arrive là ?
04:21Parce que, je vais vous donner un exemple concret.
04:22Et c'est comme ça que ça a été pensé et réfléchi au tout début de l'histoire.
04:26On a 1% des nouveaux-nés qui naissent avec une malformation cardiaque.
04:32C'est énorme.
04:33Et quand on fait des interventions sur le cœur,
04:36après, on doit les piler, on doit mettre un pacemaker
04:39le temps que le cœur reprenne un rythme, etc.
04:42Et ils se sont dit, mais pour ces nouveaux-nés,
04:45en fait, on a besoin d'un pacemaker, mais temporaire.
04:48Juste pendant 7 à 10 jours, c'est tout.
04:50Ils sont partis de cette idée.
04:52Et donc, ils se sont dit, il faut un truc tout petit pour les bébés,
04:55et il faut un truc qui se dégrade tout seul,
04:58puisqu'on n'en a besoin que pour 7 à 10 jours.
05:00Donc, l'idée est partie de là.
05:02Et là, c'est pour les nourrissons.
05:04C'est quand même 1% des nourrissons.
05:05Donc, ça va leur changer la vie.
05:07Mais il y a aussi, quand on vous fait...
05:09Pas vous.
05:11Mettons que vous ayez une maladie cardiaque.
05:13On va vous changer la valve cardiaque.
05:16Là, c'est pareil.
05:17On a besoin aussi d'un pacemaker,
05:19mais juste le temps que le cœur reprenne son rythme électrique normal.
05:25Donc, pour vous, on pourrait vous mettre le temps en post-op
05:29de 7, 10 jours, 15 jours.
05:31Mettre ce petit...
05:32Génial.
05:33C'est incroyable.
05:34Incroyable.
05:34Vive la médecine, vive la...
05:36Donc, bravo.
05:37Bravo les scientifiques.
05:38Merci beaucoup, Brigitte.
05:39Attention, il n'est pas encore sur le marché.
05:41On a compris.
05:41On s'en bat le pain.
05:42Vous parlez.
05:43Mais c'est un espoir.
05:45On a des génies.
05:46Sous-titrage Société Radio-Canada
05:48Sous-titrage Société Radio-Canada
05:49Sous-titrage Société Radio-Canada