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00:0011h-13h sur Europe 1
00:02Yannick Tneder est donc le ministre de la Santé, je disais tout à l'heure que le grand public peut-être ne vous connaît pas
00:10comme il connaissait d'autres ministres de la Santé, je pense à Roselyne Bachelot ou à Bernard Kouchner,
00:16vous étiez dans la famille des Républicains, vous étiez député, vous étiez avec Laurent Wauquiez
00:25et vous avez intégré donc ce ministère, aujourd'hui, dont on dit que c'est un ministère tentaculaire et qui est difficile à gérer.
00:33Alors je suis très flatté que vous me compariez à Roselyne Bachelot ou à Bernard Kouchner,
00:38mais c'était aussi une période où les ministres restaient plusieurs années,
00:42moi j'ai la modestie d'être le quatrième ministre nommé en 2024 et je crois que ça montre bien aussi le bout du système,
00:50c'est-à-dire que quel que soit le ministre de la Santé, ce n'est pas en trois mois,
00:54des durées de trois mois à la tête d'un ministère aussi important pour la vie des gens qu'on peut justement changer les choses
01:01et de partout dans mes déplacements, je crois que la communication c'est important,
01:05mais je crois que surtout ce que les Français attendent, c'est qu'on leur règle leurs problèmes
01:09et je crois que ce que j'entends partout, et ça sera l'objet de mon engagement sur le mois d'avril,
01:13c'est de proposer des solutions sur les déserts médicaux parce que de partout où je vais,
01:17j'avais déjà ces attentes-là et ces ententes quand je me déplaçais en tant que député,
01:22quand je me déplaçais en tant que cardiologue, en fait les gens ont un problème,
01:26ils ne trouvent pas de médecin traitant ou ils n'en trouvent plus et c'est ça le sujet,
01:29c'est la formation des professionnels de santé, c'est ça qui intéresse les gens.
01:33Alors vous avez parfaitement raison parce qu'à Paris, on a la chance de pouvoir avoir rapidement des rendez-vous,
01:40ce n'est pas le cas dans toute la France, mais évidemment aujourd'hui c'est une journée particulière
01:44puisque des textes seront examinés en commission, ils avaient été examinés en commission sur l'aide active à mourir,
01:50sur les soins palliatifs, le sujet de la fin de vie qui revient donc à l'Assemblée Nationale,
01:54c'est un sujet qui nous concerne tous, 76% des Français sont pour l'ouverture d'une aide active à mourir,
02:00c'est un chiffre issu de la Convention Citoyenne, mais de grandes voix se sont élevées hier dans le Figaro
02:05notamment contre cette aide active à mourir, des anciens ministres de la Santé, des scientifiques, des soignants,
02:11tous les jours en France, ces 500 personnes meurent sans avoir eu accès aux soins palliatifs,
02:1671% des Français considèrent la mort comme un sujet tabou,
02:20je voudrais peut-être qu'on écoute Claire Fourcade qui est médecin de soins palliatifs
02:23et présidente de la Société Française d'Accompagnement et de Soins Palliatifs,
02:26elle était ce matin avec Dimitri Pavlenko sur Europe 1.
02:30Dans le texte qui arrive et qui va probablement être modifié par la commission et par les débats dans l'hémicycle,
02:35mais en tout cas il s'agit de toute personne qui présente une maladie en phase avancée,
02:40donc ça on voit bien à quel point c'est flou, avec un pronostic vital engagé mais sans autre précision,
02:46et donc on peut imaginer que toute personne qui a une maladie de longue durée, une maladie chronique,
02:51c'est une maladie en phase avancée avec un pronostic vital engagé,
02:54donc on voit des critères extrêmement larges, extrêmement flous,
02:57une loi qui à mon sens fait peut-être trop confiance.
03:00Un diabétique pourrait demander l'aide active à mourir concrètement Claire Fourcade ?
03:04Un diabétique qui déciderait d'arrêter son traitement par insuline pourrait tout à fait demander à mourir.
03:09Claire Fourcade, médecin de soins palliatifs sur Europe 1 à 11h38,
03:12on est avec le ministre de la Santé, il pourra réagir bien sûr,
03:15et je vous propose de l'écouter une deuxième fois lorsqu'elle parle cette fois-ci des soignants.
03:19Claire Fourcade.
03:20On oublie souvent le réel, c'est-à-dire que ce produit il faut le préparer,
03:23il faut l'injecter, il faut rentrer dans la chambre, il faut dire au revoir,
03:26enfin il y a avec tout ça et puis il faut rentrer chez soi le soir
03:29et répondre quelque chose à la question comment s'est passée ta journée,
03:33qu'est-ce que je dis à mes enfants ?
03:35Dans aucun pays qui ont légalisé l'euthanasie il n'y a d'accompagnement,
03:38au Canada il y a 30 médecins qui réalisent 4000 euthanasies.
03:43Monsieur Nederci, je vous ai bien lu, au fond ce que vous dites
03:48c'est que s'il y avait plus de soins palliatifs,
03:51et c'est ça le combat à mener, il n'y aurait pas ces demandes-là.
03:55Vous m'avez bien lu, puisque moi j'ai pendant 25 ans, vous l'avez dit,
03:58été cardiologue jusqu'en décembre que je deviens le ministre de la Santé,
04:02moi je conduisais les gens à la grève cardiaque.
04:04Et en 25 ans je n'ai pas eu une seule demande d'aide active à mourir
04:09parce que malheureusement quand les patients n'avaient pas leur greffon
04:12et que c'était malheureusement le décès qui était prévu pour eux,
04:16ils intégraient une unité de soins palliatifs qui était intégrée à l'unité
04:19et ils étaient pris en charge, il n'y avait pas de douleur,
04:23il y avait une prise en charge psychologique, c'était aussi le moment
04:26pour que le patient puisse faire le point sur sa vie, dire au revoir.
04:29J'ai vu aussi des beaux échanges de gens qui se sont réconciliés,
04:33qui s'étaient perdus de vue pendant 20-30 ans.
04:35Et je crois que c'est surtout ça le saut sociétal sur lequel il faut qu'on réfléchisse
04:40parce que, Clairefourcade l'a dit, 50% des patients qui nécessitent des soins palliatifs
04:45n'y ont pas accès. Donc moi je suis plutôt partisan
04:48et c'est l'engagement du projet loi de finances clés sociales
04:51pour lequel j'étais rapporteur. Nous avons fait voter une stratégie décennale
04:56de développement des soins palliatifs, qui est de 100 millions par an
05:00pour développer des soins palliatifs. On a encore une vingtaine de départements
05:04qui n'ont pas de soins palliatifs. Donc il faut vraiment assumer
05:08ces soins palliatifs, les proposer pour tous les patients.
05:11Et puis dans un second temps, ça serait intéressant de voir si ce développement,
05:15cette prise en charge des patients, modifie le rapport à cette aide active à mourir.
05:22Parce que je crois que quand on n'est pas apaisé, qu'on a des douleurs atroces,
05:26je crois que c'est une demande qui est aussi légitime
05:29de pouvoir abréger ces souffrances, de vouloir les abréger vis-à-vis de ses proches.
05:34Donc je crois que c'est des sujets sur lesquels il faut être prudent.
05:39Et moi c'est des sujets sur lesquels je doute beaucoup.
05:42Il y a deux textes. Alors qu'on imaginait au départ qu'il n'y en aurait qu'un,
05:45il y a deux textes. Pourquoi le Premier ministre a préféré présenter deux textes à l'Assemblée ?
05:49Parce que je crois que, je trouve que moi je suis assez favorable
05:53à cette approche des deux textes, parce que je crois que c'est pas tout à fait
05:56la même question qui est posée, et que c'est important que sur ces sujets-là,
06:01on ne confonde pas vitesse et précipitation.
06:04Sur le premier texte, qui est finalement le déploiement des soins paléatifs
06:08pour tout, partout, sur toute la France, et métropole et outre-mer,
06:12je crois que tout le monde est d'accord.
06:14Donc c'est des sujets sur lesquels, quand il y a,
06:17et dans des temps qui courent ce n'est pas si fréquent,
06:20quand il peut y avoir un consensus du Parlement, du gouvernement,
06:24des patients et des soignants,
06:26parce qu'il faut avoir bien entendu ce qu'a dit Claire Fourcade,
06:29il faut aussi que les soignants soient aussi embarqués,
06:32excusez-moi l'expression, dans cette stratégie de prise en charge.
06:35Donc sur les soins paléatifs, je crois qu'on peut arriver à un large consensus,
06:39ça nécessitera des moyens, mais pas que, surtout de la formation,
06:42il faut qu'on forme plus de médecins, plus d'infirmiers, plus d'aides-soignants
06:46pour pouvoir prendre en charge ces patients.
06:49C'est rarement des choix de première année d'exercice professionnel,
06:52c'est souvent dans une deuxième partie de votre activité médicale, paramédicale,
06:56que vous décidez finalement d'être peut-être moins dans le curatif,
07:00d'être moins invasif, pour avoir été anesthésiste, urgentiste, oncologue,
07:05pourquoi pas cardiologue, puis dans une deuxième partie de votre vie,
07:08accompagner les patients.
07:10Sur l'autre partie, sur l'aide active à mourir,
07:13c'est un sujet qui est différent,
07:18c'est-à-dire que Claire Fourcade l'a posé la question,
07:22c'est que, est-ce que le patient le fait lui-même,
07:26est-ce qu'il a besoin d'une assistance, d'une assistance médicale ?
07:29Qui décide ? Est-ce qu'il faut une décision collégiale ou pas ?
07:33C'est plutôt votre choix, la décision collégiale,
07:36vous ne voulez pas que ce soit une seule personne qui décide.
07:38Je pense que c'est dans l'intérêt du patient.
07:41Je l'avais dit en commission, puisque ces débats, nous ne les découvrons pas,
07:44nous les avons déjà eus en 2024,
07:47ils ont été stoppés par la dissolution.
07:51Moi, j'avais dit en commission, et je le redis ce matin sur Europe 1,
07:54pour mettre une valve cardiaque à un patient, notamment âgé,
07:58il me faut trois avis, il faut l'avis du cardiologue,
08:01il faut l'avis du gériatre et il faut l'avis du médecin anesthésiste.
08:04Et on fait ça dans des unités de concertation,
08:07un staff, un colloque, peu importe le terme,
08:10mais c'est une unité de concertation où la décision est collégiale.
08:14Moi, ce qui me gêne, c'est que je pense que sur ces décisions-là,
08:17il faut qu'il y ait plusieurs médecins, parce qu'on sait très bien
08:20qu'en fonction de votre sensibilité sur ces sujets-là,
08:23il y a des médecins qui auront plutôt tendance à vouloir le faire,
08:26d'autres qui ne voudront pas le faire,
08:28et il ne faut pas non plus que le patient se retrouve au milieu,
08:31c'est un peu comme l'IVG, c'est-à-dire qu'il y a aussi une clause de conscience,
08:35et moi, je suis surtout dans l'idée que s'ils, des soignants,
08:39veulent participer à ces actes-là,
08:41il faut que ça soit sur la base du volontariat.
08:43Mais c'est des sujets sur lesquels il faut qu'il y ait des débats.
08:46Yannick Nöder, ministre de la Santé, est sur Europe 1 avec nous ce matin.
08:49Je rappelle que François Bayrou a défendu cette idée de deux textes la semaine dernière.
08:53Il y a des oppositions d'ailleurs, y compris au sein du camp Bayrou.
08:56Il a défendu son choix, jugeant que l'aide à mourir à laquelle il est personnellement opposé,
09:01et les soins palliatifs, ce n'est pas la même question.
09:04En résumé, celle-ci suscite des débats de conscience extrêmement forts,
09:08a-t-il dit que les soins palliatifs ne sont pas un droit, mais un devoir,
09:12c'est ce qu'a dit le Premier ministre.
09:14On va en parler. On parlera de tous les sujets.
09:16D'ailleurs, on parlera des déserts dominicaux, vous l'avez dit,
09:18et puis de l'idée, et M. Marti était intervenu la semaine dernière,
09:22d'imposer un lieu géographique pour les médecins via les ARS.
09:29Ce qui nous avait quand même un peu choqués,
09:32parce qu'un médecin, j'ai envie de dire, il s'installe là où il veut, me semble-t-il.
09:38C'est la liberté de chacun de travailler là où il le souhaite.
09:41Mais vous pourrez nous donner, évidemment, votre sentiment.
09:43Il est 11h44, à tout de suite.
09:45Et si vous voulez échanger, interroger notre ministre de la Santé, Yannick Noder,
09:49n'hésitez pas, chers auditeurs, appelez-nous au 01 80 20 39 21,
09:53le numéro du standard de repas, il est non surtaxé.
09:56A tout de suite, sur Europe 1.
09:57Des Pâques ?
09:58Chez Intermarché, pour l'achat d'un chocolat de Pâques 1000K,
10:01vous avez 50% de remise immédiate sur le second.
10:03Et c'est aussi sur notre appli.
10:06Intermarché, tous unis contre la vie chère.
10:08Jusqu'au 21 avril, uniquement sur les chocolats de Pâques, sur le moins cher des deux.
10:11Pour votre santé, évitez de grignoter.
10:13Europe 1, Pascal Praud.
10:15De 11h à 13h sur Europe 1, avec notre invité Pascal Yannick Noder, ministre de la Santé.
10:19Que vous allez pouvoir interroger, le ministre de la Santé,
10:22parce que la semaine dernière, on était quand même avec Monsieur Marti,
10:26qui représente la médecine libérale, et qui nous expliquait cette chose folle,
10:30c'est que les ministres de la Santé n'avaient pas imaginé la pénurie de médecins aujourd'hui.
10:36Donc ceux qui étaient à votre place il y a 15 ans, 20 ans, n'ont pas préparé le moment d'aujourd'hui.
10:42Donc tu te dis, mais qu'ont fait ces gens-là ?
10:44Comment est-ce possible qu'on arrive à ne pas savoir administrer ?
10:48C'est pas très compliqué quand même d'imaginer le nombre de médecins qu'il faut pour la France.
10:53Et aujourd'hui, on a une pénurie de médecins. Vrai ou faux ?
10:56Je crois que c'est vrai, dans le sens que ça part aussi d'un concept.
11:56La vidéo n'a pas été réalisée sans l'accompagnement des conseils de l'Université d'Ottawa.
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