MILANO (ITALPRESS) - Che cos’è “l’amaca dell’amore”? Che ruolo hanno i muscoli che fanno parte del “pavimento pelvico” e sostengono gli organi del piccolo bacino? Perché sono fondamentali per la salute della donna? Nel settantacinquesimo numero di Focus Salute, format di Italpress, la professoressa Alessandra Graziottin, ginecologa e oncologa, analizza le caratteristiche di questi muscoli preziosi per la sessualità e l’orgasmo.
sat/gsl
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NovitàTrascrizione
00:00Succede anche a voi di chiedervi che cosa siano quelle contrazioni ritmiche muscolari
00:23che sentite durante l'orgasmo e ancora di non sentire più niente durante il rapporto
00:29durante la penetrazione dopo il parto, quindi ci dedichiamo a una parte del nostro corpo
00:36poco conosciuta e che invece è cardinale anche per tutta la nostra sessualità, in
00:43particolare oggi ci dedichiamo al pavimento pelvico che cos'è?
00:48Lo vedete?
00:49La chiamiamo la maca dell'amore perché è quell'insieme di piani e strutture connettivali
00:55e muscolari che chiudono in basso e sostengono inferiormente tutta la cavità pelvica, tutti
01:01gli organi che noi abbiamo nel cosiddetto piccolo bacino, che cosa include il pavimento
01:07pelvico?
01:08Due gruppi muscolari, l'elevatore dell'ano ha tre grandi componenti, il muscolo puborettale
01:14come dice la parola va dal pubo, dal pube al repto, il pubo coccigeo fino al coccigeo
01:21e l'ileo coccigeo, importante è che invece verso la superficie proprio sotto la pelle
01:27c'è un altro triangolino che noi chiamiamo trigono superficiale del quale fa parte una
01:32coppia di muscoli bulbo cavernosi che si trovano proprio sopra le strutture, corpi cavernosi
01:39si chiamano così perché sono corpi vascolari specializzati in cui le pareti sono si dice
01:44collabite cioè vicine ma si riempiono di sangue quando c'è l'eccitazione sessuale, le donne
01:50più attente e che sanno ascoltare più il loro corpo sentono anche le contrazioni del
01:54bulbo cavernoso durante l'orgasmo, quindi impariamo ad ascoltarlo questo corpo perché
02:00è un ascolto che amplifica la capacità di piacere, accanto ai muscoli abbiamo legamenti,
02:05fasce e tendini, allora se guardiamo ancora meglio i rapporti che ci sono tra muscolo
02:13pavimento pelvico e strutture cardinali che abitano potremmo dire il nostro bacino ecco
02:19che vediamo anteriormente cioè verso l'osso pubblico c'è l'uretra il canalino che va
02:24dalla vescica all'esterno e che consente l'uscita dell'urina, c'è la vagina che connette l'utero
02:31ai genitali esterni e c'è il retto, di nuovo grande attenzione che dal punto di vista biomeccanico
02:40questa è una fionda lo vedremo poi in dettaglio nella parte nel prossimo video dedicato al
02:45dolore e i punti di leva sono verso il pube quindi se c'è una contrazione la spinta sarà
02:51da dietro verso l'avanti contro l'osso pubblico, importantissimo perché vi anticipo il concetto
02:57cardinale questo muscolo deve avere un tono normale appropriato essere molto elastico
03:04quando è troppo teso ci crea un mare di problemi quando è troppo lasso ce ne crea degli altri
03:10in particolare andiamo a vedere in che modo i muscoli del pavimento pelvico dialogano con
03:17questi corpi cavernosi che sono le strutture vascolari quindi i vasi sanguigni specializzati
03:23come una spugna sono e si riempiono di sangue quando c'è l'eccitazione e quando c'è questa
03:30eccitazione c'è anche una stimolazione delle fibre nervose che innervano per l'appunto tutta la
03:35parete dei corpi cavernosi tutti sappiamo che esiste il o la clitoride ma quello che noi
03:41vediamo proprio come proporzione di volume è l'equivalente del pollice della mia mano
03:47l'asta del clitoride è quello vedete l'unghia l'asta e poi invece le crura sono l'equivalente
03:55anche proprio come dimensioni reali dell'indice e del medio quindi noi abbiamo in profondità
04:017-9 centimetri di vasi specializzati che riempiendosi di sangue possono darci un enorme
04:08piacere accanto alla struttura del clitoride o della clitoride propriamente detto noi abbiamo
04:14i cosiddetti bulboi cavernosi connessi anche a queste strutture del clitoride che sono posti
04:20proprio al di sotto dei famosi due muscoletti bulbo cavernoso di destra e di sinistra così
04:25importanti nella percezione del piacere ecco che allora cominciamo a leggere in tre dimensioni
04:32quella che è la struttura che poi riempiendosi di sangue e avendo un'eccitazione mentale e fisica
04:40progressiva ci può portare a quelli che definiamo gli orgasmi immemorabili quindi proprio unforgettable
04:45che funzioni ha il pavimento pelvico sono veramente molte ecco perché è importante conoscerlo perché
04:52è un muscolo cardinale della nostra salute generale ma anche della salute sessuale in
04:59particolare la prima funzione è quella di supporto sostiene e mantiene in posizione dentro la pelli
05:07tutti gli organi che la abitano in particolare ripeto perché è cardinale la vescica davanti
05:13con la sua uretra a posizione intermedia abbiamo vagina e sopra c'è l'utero e indietro c'è
05:19l'ampolla anorettale e l'orifizio anale se è ben tonico elastico il giusto previene il prolasso
05:27che è la discesa di utero parete anteriore della vagina cistocele posteriore rettocele e il
05:34prolasso del retto che succede dopo parti che sono stati particolarmente difficoltosi e o con
05:40bambini di peso elevato la stabilità è l'altra funzione contribuisce alla postura perché a seconda
05:47di come noi stiamo bene in una posizione retta o seduta la spalla ben aperta le spalle ben aperte
05:56e respiriamo bene col nostro diaframma ecco che noi facciamo respirare e ossigenare anche i muscoli
06:04del pavimento pellico che noi dobbiamo immaginare con una porta doppio battente una porta che può
06:09stare chiusa quando noi lo vogliamo e ci aiuta nella continenza oltre che nel supporto degli
06:16organi a cui la terza funzione controllo dimensione ed efecazione ma anche il controllo
06:23della porta di entrata vaginale se serrato non passa nulla è troppo lassa perdiamo la
06:30funzione di supporto stabilità e continenza ma anche ecco la quarta funzione la funzione
06:36sessuale il pavimento pellico a seconda del suo tono dell'elasticità e del modo con cui noi lo
06:44governiamo grazie a un respiro appropriato diaframmatico e a fatto di essere sotto il
06:50comandante dei tempi di pace ecco che ha un ruolo prezioso nell'eccitazione nell'orgasmo e nel
06:57modulare la penetrazione che ci può dare un piacere straordinario oppure se troppo contratto
07:03portarci al dolore e poi importantissima la funzione che noi abbiamo ovviamente per il
07:09passaggio del sangue mestruale ma li partecipa poco invece fondamentale la funzione nel parto
07:14perché si distende per consentire il passaggio del bimbo più questo muscolo è elastico e più
07:22è possibile che il parto avvenga senza lacerazioni e senza poi dolore residuo o rischio di prolassi
07:31quindi preparare bene il pavimento pellico grazie a un ostetrico competente anche già durante la
07:37gravidanza o prima addirittura ci consente di arrivare poi al parto con un pavimento pellico
07:45assolutamente armonioso che partecipa al parto in maniera costruttiva e il bambino dirà mamma grazie
07:52mille sei proprio troppo bravo allora cosa succede dal punto di vista ormonale altro aspetto cardinale
07:59pensate che i muscoli del pavimento pellico sono in assoluto nella donna i muscoli più ricchi di
08:05recettori per il testosterone e lo stesso è ricchissima di recettori per il testosterone
08:11l'uretra ma anche la parete della vescica allora nel momento in cui noi abbiamo un'appropriata
08:17presenza di testosterone oltre che di astrogeni ecco che questo aiuta il tono e l'elasticità e
08:24favorisce tutto il circuito sessuale nel senso di eccitazione e lubrificazione perché anche la
08:30vagina è ricchissima di recettori per il testosterone l'orgasmo è molto potente e la
08:35soddisfazione va a rilanciare naturalmente il desiderio già quando è finito il rapporto perché
08:41la felicità ci porta a desiderare di rivivere un'esperienza così piacevole il microbioma è
08:46tutto felice perché non lo abbiamo disturbato con lesioni e micro abrasioni e questo rilancia
08:52l'immagine corporea prepara il cervello ad amplificare ancora di più le sensazioni di
08:58ricompensa di soddisfazione è importantissimo che cosa fa specificamente nella funzione sessuale
09:05allora se stimolato all'insieme degli stimoli che ci hanno durante il rapporto anche il pavimento
09:11pelvico rinforza rilancia potenzia al desiderio facilita un aumento della eccitazione con aumento
09:20della flussa di sangue e contribuisce al cosiddetta la cosiddetta piattaforma orgasmica scoperta da
09:26master e johnson nel 94 modula la lubrificazione permette chiaramente la penetrazione consente
09:34di accogliere ed ecco che si contrae poi come abbiamo detto durante l'orgasmo e allora quando
09:42è che abbiamo un pavimento pelvico al top della nostra salute giovane età stili di vita sani
09:48fondamentali un'attività fisica regolare massaggio vedremo i buoni consigli peso forma meno di
09:55diciamo il peso ideale alla vostra altezza meno 110 e poi fatti vaginali fisiologici ben seguiti
10:03perché da un lato abbiamo avere un bambino normo peso una mamma che è aumentata giusto in gravidanza
10:08e poi una brava ostetrica che aiuti proprio l'uscita del bambino nel modo più fisiologico
10:14cosa succede quando invecchiamo ecco che i tessuti muscolari con l'età perdono massa performance ed
10:22elasticità questo tutti i muscoli del corpo per quelli del pavimento pelvico ecco che noi possiamo
10:28avere due destini di invecchiamento a seconda di come è stata la vita riproduttiva mi spiego
10:35subito nella donna che ha avuto parti vaginali ecco che i tessuti del pavimento pelvico in
10:42particolare il fascio pubococcigio e puborettale sono stati molto distesi a volte lacerati in
10:48questo caso parliamo di un pavimento pelvico ipotonico o ipoattivo e con l'età e la menopausa
10:56aumenta il rischio di prolasso quindi questa fuoriuscita utero parete vaginale anteriore
11:01cistocele parete vaginale posteriore rettocele prolasso del retto ma anche l'incontinenza da
11:07sforzo omista e questo consiglio subito importante riallenare e riabilitare i muscoli del pavimento
11:15pelvico subito dopo il parto in francia la regola in tutti gli ospedali pubblici in italia
11:19va a macchia di leopardo solo dove ci sono reparti con un'organizzazione al post parto
11:25un'attenzione al post parto molto molto diciamo così specialistica e accurata nella donna che non
11:33ha mai avuto figli o che ha fatto solo tagli cesarei il pavimento pelvico è integro si dice
11:38a quel punto ecco che se si contraggono ancora di più le fibre perché siamo o in eccesso di
11:45esercizi e o proviamo dolore e o la donna in post menopausa non fa terapia ormonale ecco che i
11:51tessuti muscolari si contraggono diventano dolenti miagici si accorciano e vanno incontro a un'
11:59involuzione e qual è il rischio? difficoltà di penetrazione, cistiti e molto dolore perché
12:07noi abbiamo avuto l'attenzione a tenerli nella elasticità e nello stato di nutrizione anche
12:12ormonale normale e allora ecco subito le vostre domande che cosa sono le contrazioni muscolari
12:20ritmiche che si sentono durante l'orgasmo sono la componente motoria del riflesso orgasmico che
12:27ci dà un piacere immenso ma dal punto di vista fisiologico è proprio un riflesso che si basa
12:33su un incremento progressivo di sensazione di piacere dai genitali dal cervello arrivano
12:39riguardatevi la conversazione sull'orgasmo le fibre che facilitano il riflesso orgasmo quando
12:45siamo molto eccitate nel momento in cui si arriva a un certo livello fantastico di eccitazione
12:50genitale mentale scatta il riflesso ed ecco la parte motoria che è la contrazione involontaria
12:58e ritmica dei muscoli del pavimento pelvico quindi elevatore dell'ano e trigono superficiale
13:03in particolare il bulbo cavernoso sono da 3 a 8 raramente fino a 15 e si associano a un grande
13:11piacere tanto più quanto la piattaforma orgasmica si è formata durante un'eccitazione adeguata con
13:19un partner o una partner molto attenti competenti e che conoscono l'arte di amare che è molto
13:26particolare importante queste contrazioni sono accompagnate da tutti i movimenti del corpo e di
13:32nuovo segnali neuro vegetativi involontari che sono l'accelerazione del battito cardiaco
13:38l'accelerazione del respiro e soprattutto le vocalizzazioni di piacere che sono tanto più
13:45profonde e bere quanto più sono associate a un respiro diaframmatico profondo e proprio durante
13:53l'eccitazione sessuale e l'orgasmo che noi abbiamo in assoluto i respiri diaframmatici più
14:00profondi che ci mettono massimamente sotto il comandante dei tempi di pace ed è questa la
14:06ragione di respiro profondo di ossigenazione di picco di ossitocina all'orgasmo che ci va poi
14:12dormire come tassi felici dopo l'amore. Ringrazio Giovanni Soli in regia per l'aiuto prezioso
14:19ringrazio Italpress per l'opportunità di condividere queste conversazioni utili spero
14:25alla salute della donna ma anche della coppia se desiderate approfondire questi temi i miei
14:30due siti alessandragraziottin e fondazionegraziottin.org vi aspetto la prossima settimana per
14:36approfondire il tema del ruolo del pavimento pelvico nel dolore sessuale e non grazie ancora
14:42per l'attenzione e a presto ciao