TVPlaza
  • evvelsi gün
Döküm
00:00Herkese günaydınlar mutlu hafta sonları diliyorum yine bugün de birbirinden değerli
00:05konuklarımla ekran başında sizlerleyiz hemen ekran ekran başındaki izleyicilerimizde
00:12hayırlı ramazanlar da diliyorum ve ekranlarınızda çok güzel bir hanımı takdim etmek istiyorum
00:19göz hastalıkları ve CRIs uzmanı Profesör Doktor Safiye Yılmaz hoş geldiniz nasılsınız
00:25İyiyim sizde iyisiniz iyiyim çok teşekkür ederim sabah sabah programa bu kadar güzel
00:30enerjisi hoş bir bayanla başlamak da ayrıca bir keyif göz çok kıymetli bir organımız
00:37gözle ilgili de hemen hemen aslında her insanın yaşadığı sorunlar var ama biz bugün
00:43daha çok retina yırtıkları hakkında konuşacağız o yüzden hemen sormak istiyorum size retina
00:48yırtığı nedir ve nasıl meydana gelir aslında retinayı önce bir belki biraz anlatmam gerekli
00:54gözü şöyle bir yuvarlak bir balon gibi düşünürsek en ön kornaya tabakasından en arka retinaya
01:03kadar bir süreç var aslında görme süreci ilk görüntü kornaya'dan girip retinaya kadar
01:08ulaşır retina damar sinir tabakasının olduğu bir ağ tabaka aslında çok da değerli bir tabaka
01:15çok da ince bir tabaka o tabakada herhangi bir yırtık oluşması işte retina yırtığı olarak
01:21adlandırılıyor yani aslında en arkadaki gözün damarının sinirinin geçtiği tabakada bir yırtık
01:27oluşması neden oluşur aslında şu sebepten demek her zaman çok kolay değil bazen bir travmayla
01:34olabilir yani göze herhangi bir travma gelmesi olabilir ya da genellikle retinası ince olan
01:40mesela çok yüksek miyop dediğimiz yani çok yüksek gözlük numarası taşıyanların retinaları
01:46biraz incedir aslında ama çok yüksek miyop dediğimiz grupta hani korkmasın hastalarımız
01:53çünkü bazen 2-3 numaraya bile kendilerince yüksek diyebiliyorlar 6 numaranın üstü genelde yüksek
01:59miyop grubu olarak adlandırılır o kişilerin retinası incedir ve onlar yırtılmaya biraz daha
02:05bir de bizim gözümüzün içinden dedim ya bir balon gibi düşünelim ya da bir top gibi onun içinde
02:11bir sıvı var bir jel kıvamında bir sıvı var vitreos sıvısı dediğimiz o sıvı retinaya yatışık
02:18bir şekilde durur aslında ve gözümüze hacmini veren sıvıdır o o zamanla için çoğunluğu da
02:24sudur aslında jel kıvamında ama çoğunluğu su zamanla suyu azalmaya ve birazcık küçülmeye
02:31küçülürken de arkada retinada çok güçlü yapışık olduğu alanlar var o jelin küçülürken birazcık
02:38hacim kaybederken retina dokusunu da kendine çeker çekerken de bir dokuyu yaşlı alakalı olabilir
02:44mi bu durum yaşta bunu etkiler mi yani şöyle yaş etkiler çünkü bu vitreos sıvısının azalması
02:51hacminin küçülmesi aslında yaş ilerlediğinde daha derede de kolejenin azalması gibi bir durum
02:56evet vitreosunda sıvısı azalıyor ve birazcık hacmen küçülüyor ama retinaya belli alanlarda çok
03:02güçlü yapışıklıkları olduğu için o kendisi küçülürken retinayı da kendine o yapışık
03:07olduğu yerden çekiyor ve bu sefer bir yırtık oluşturabiliyor tabii o anlamda yaşla beraber
03:12evet olabilir ama bazen daha genç hastalarda da bu vitreos küçülmesi olabilir bu tamamen yapısal
03:18ya da dediğim gibi hiçbir sebebi yok yani genç bir hastada yüksek mi yoktur işte retinası incedir
03:23bir de bazen çok çok çok ince olduğu degenerasyon dediğimiz alanlar var oralarda yırtıklar çok
03:29daha kolay oluşuyor. Retina yırtığı olan birinin anlamama ihtimali var mı ya da nasıl belirtiler
03:35gösterir? Aslında ilk başta anlamama ihtimali biraz var ve o aşamada yakalamak aslında çok
03:43değerli ilk daha retina yırtığı olduğunda işimiz çok kolay çok kolay bir şekilde tedavi
03:47ediyoruz. Hastada kurum yağması gibi gözün içinde uçuşan bir şeyler görebilir ama şu gözümüzün
03:54önünde küçük küçük olanlar değil onlar sürekli sizinle var olan işte gözünüzü hareket ettirdikçe
04:00sağa sola doğru kayan hareketli cisimler bunlar çok kişi de var özellikle aydınlığa baktığınızda
04:05çok görürsünüz ve ararsanız onu görürsünüz çünkü gözün hareketiyle siz ararken gözünüzün önünde
04:10hareket etmeye başlar bunlar oluşabilir ancak onların sayıları çok fazlalaştıysa bir anda kurum
04:16yağması şeklinde bir belirtiler görüyorsanız gözünüzün içinde ve en önemlisi ışık çakmaları
04:23şeklinde bir belirti görülür. Işık çakmaları böyle günde bir iki kere değil belki ama çok sık
04:29ışık çakmaları oluyorsa hem aydınlıkta hem karanlıkta çünkü bazen hastalar tarif ediyor
04:33aydınlıktan karanlığa geçerken oldu bir kere tabi mutlaka yine hekime gelin ama o kadar değil
04:39hem aydınlık hem karanlıkta ise ışık çakması önemli ve tabi bir alanda karaltı olabilir şimdi
04:47yırtığın olduğu alanda o bölgede bir karaltı olabilir yani gözünün arkasına sıvı geçmeye
04:54başladıysa yırtıkta neden korkuyoruz biz o yırtık olduğunda keşke orada öylece yırtık olarak
05:00kalsa aslında hiçbir şey olmaz ama dedim ya gözünün içi bir jelle dolu ve çoğunluğu su onun o su
05:06yırtıktan gözünün arka tabakı daha da arka tarafına geçiyor bu retina en arka tabaka ama o
05:12retina tabakası da 10 ayrı tabakadan oluşuyor ve birbirine yapışık bir şekilde bunlar durması
05:18gerekiyor ama vitreosun içindeki sıvı retina yırtığından o tabakaların arasına sızmaya
05:25başlıyor tabakaları birbirinden ayırıyor aslında en üstteki o arkadaki hücreleri besleyen damar
05:31tabakasıyla hücre tabakası birbirinden ayrılıyor bu sefer beslenmesi bozuluyor ve karaltılar
05:37ilk o retina yırtığının olduğu yerden sıvı geçmeye başlar o karaltıyı fark ettiğinde de aslında
05:43güzel bir aşama ama genelde şöyle üstte altta yan yanlarda tam baktığı alanda değildir genelde
05:49bir de bizde genel bir şey var geçer biraz yani bizim böyle hemen sağlamızla ilgili tek göz
05:56değil bu her şeyde şu danışıp baktığımız yerler var çok yanlış buluyorum çünkü oraya
06:05baktığınız zaman gerçekten öleceğiniz falan da düşünebiliyorsunuz. Aynen öyle çok panik halinde
06:11bize gelen hastalar da var yani tabii her belirtiyi çok önemseyip hastalık hastası gibi
06:15yaşamak da doğru değil yani onu da önermiyoruz yine de önemsemek lazım ama önemsemek lazım yani
06:21belirtileri önemsemek lazım vücudunuzun verdiği sinyalleri bir şeyi hani çok üstünde böyle
06:26abartmamak eğer doktora gözüktüyseniz bir şey yok dendiyse onu çok abartmamak lazım belki ama
06:31bazı belirtilerinde böyle kulak arkası etmemek lazım mutlaka hekime hemen başvurmak lazım
06:37retina yırtığı acildir müdahalesi. Peki retina yırtığının tedavi yöntemleri neler? Şimdi yırtık
06:43aşamasında bize gelirse hasta bahsettiğim önce yırtık oluşuyor orada lezerliyoruz yırtığı
06:48hemen lezerle çevriliyoruz o sıvı arkaya dolaşamıyor yani geçmeye çalışsa da lezer ona
06:54bir barikat oluşturuyor. Geçiş yolunu kapatıyoruz. Aynen öyle geçiş yolunu kapatıyoruz retina dokusunu
07:00dikmek mümkün değil yani ameliyatla genelde biz yırtılan yerleri dikeriz başka vücudumuzda
07:05herhangi bir yerde ama retina dokusu inanılmaz ince bir doku onu dikmek mümkün değil ama lezerle
07:10dikmek mümkün işte lezerle o tabakaları biz aslında birbirine yapıştırıyoruz adeta o aşama
07:15biraz daha işimizin kolay olduğu aşama ameliyathane şartlarında değil normal poliklinik şartlarında
07:21yaptığımız bir lezer cihazıyla yaptığımız bir müdahale sonrasında eğer o sıvı arkaya dolaşırsa
07:27o sıvıyı aradan çekmek lazım o da bir ameliyat gerektiriyor gözün belki en büyük ameliyatlarından
07:33biri o sıvıyı arkadan çekiyoruz yine o retina yırtığını lezerliyoruz ki bir daha sıvı geçmesin
07:40arkaya çünkü sıvıyı çeksek de gözün içi sıvı dolu yine biz o sıvıyı tekrar arkaya geçmemesi
07:46için yırtığı lezerliyoruz farklı bir takım tekniklerde uygulanıyor ameliyat tipleri
07:50değişebiliyor silikon hava gaz bir takım şeyler konabiliyor ama onları ayrıntılı anlatmama da
07:55mümkün ameliyattır tedavi edilmediğini düşünelim tedavi edilmezse nasıl ciddi sonuçlar açabilir
08:02şimdi mutlaka tedavi edilmesi lazım o gözden vazgeçtiysek artık benim göz ne kadar önemli
08:09yani ben bu gözümden vazgeçtim tek göz yeter diyen bazı hastalar olabiliyor evet o zaman
08:13tedavi ettirmeyin çünkü hakikaten gözünüzün görme fonksiyonu kaybolacaktır bu ameliyatın
08:19erken dönemde yapılması çok değerli özellikle biz ilk iki hafta diyoruz bu gözün tabakaları
08:25yine yapışıktır dedim o arkadaki 10 tabaka o yapışıklığın tekrar oluşabilmesi için göz
08:30kendi yapışkanını kendi üretecek biz oraya yapıştırmıyoruz sıvıyı çekiyoruz arkadan
08:34tekrar kendisi yapışacak onun için ilk iki hafta çok değerli tekrar kendi anatomisine geri döner
08:40ancak bu süre geçtikçe ameliyatın başarısı da azalıyor aslında ki bakın ilk iki hafta diyorum
08:46hiç tedavi edilmediğinde de görmenizin tamamen kaybolması lazım körlük dediğimiz zaman hastalar
08:52gerçekten karanlığa düşmek gibi algılıyorlar ama karanlık duyusu aslında görme siniri ile ilgili
08:59bir duyu görme sinirinde hasar olduğunda karanlık olur tamamen onun dışındaki gözün tüm
09:04tabakalarında görme gider sadece ışık hissi kalır görme siniri sağlıklıysa sadece ışık hissi kalır
09:10ama sadece ışık hissinin kaldığı bir görme ne kadar hastaya fayda edebilir onu da tartışılır.
09:15gerçekten düşünsenize hani bazen şikayet ediyoruz her şeyden ben böyle durumlarda çok
09:21kendimi hemen telkin ederim Allah'a şükürler olsun elim kolum tutuyor gözlerim görüyor o kadar
09:27göz o kadar önemli bir şey ki her uzvumuz çok kıymetli tabi ki ama hep hastaların bir lafı vardır
09:34göz başka bir şeye benzemez ve yapılan çalışmalarda hani felçli olan hastalar işte bu görmesini
09:40kaybeden hasta birçok hani rahatsızlığı olan hastalarda yapılan çalışmalarda gösterilmiş ki
09:46görmeyi kaybettiğinde kişi depresyona da giriyor ve en önemli uzvunun görme olduğu tespit edilmiş
09:52yani herkesin en çok değer verdiği hani felçli olana da sormuşlar görmesi kaybedene de yapılan
09:58bu çalışmalarda hakikaten göz çok önemli yani sadece görme fonksiyonunu yitirmiyorsunuz aslında
10:03dünyayla bağlantınızı kesiyorsunuz ve çok ciddi kişi depresyona giriyor topluma da kişinin
10:10çok büyük bir yük olmuş oluyor son yıllarda gözle ilgili de çok estetiksel şeyler yapılıyor ben
10:17kendi adıma hani belki hekimler olarak doğru buluyor olabilirsiniz ama hani gözünün hiçbir şey
10:25yokken keyfek eder gözünün renginin değiştirilmesi o retinayla oynanması aslında çok da sağlıklı
10:32işler değil gibi geliyor bana şöyle retinayla çok oynamıyoruz Allah'tan kozmetik işlerde ama
10:39kozmetik işleri de gerçekten ehil ellerde ve gerekli olduğunda yapmak lazım ben bazen çok
10:44gençlerde görüyorum işte kapak ameliyatları düşünenler işte dolguyu botoksu her yere yaptırmaya
10:52çalışanlar yani daha kaz ayakları oluşmamışken bile ya da işte dolgusunu işte şurası dolsun
10:57burası da dolsun derken yani çok dikkatli ve ehil ellerde yapılması birincisi çok önemli
11:02ve gerekliyse yapılması gerekir peki yırtık sonrasında bir tedavi olduk o tedavi sonrası
11:08dönüşme sürecimiz nedir hani hemen hayata adapte olma süremiz şimdi şöyle aslında retin
11:13ameliyatları gerçekten zor ameliyatlar zor biraz daha süreci zor ilerleyen ameliyatlar diğer
11:19gözün tüm ameliyatları ertesi gün hemen kendi günlük yaşantısına döner ama retin ameliyatlarında
11:25öyle değildir birincisi görme beklentisi diğer ameliyatlar kadar yüksek değil hani tam görmeye
11:31ulaşırız retin ameliyatından sonra demiyoruz hiçbir hastaya görmeyi en maksimum düzeye getirmeye
11:37çalışıyoruz tabii ki de hasta artık çok konforlu ameliyatlar bu arada hani endoskopik ameliyatları
11:42duymuşsunuzdur işte dizde yapılır omuzda ne bileyim ortopedi kullanıyor ya da işte genel
11:47cerrahi kullanıyor çok küçük 2-3 delikten girerler işte mesela genel cerrahi için dikiş
11:52gerektirmeyen dikiş gerektirmeyen çok küçük kesiler gözde de aslında aynı şekilde artık
11:56çalışıyoruz endoskopik diyebileceğimiz çok küçük toplu yine başı kadar küçük deliklerden giriyoruz
12:02göz içine ve onların ertesi gün bile ameliyat hiç ellenmeyen yapılmamış göze hiç ellenmemiş
12:07görülüyor tabii hasta ertesi gün çok rahat yaşantısına başlayabilir kesinlikle yatak istirahati
12:13gerektiren ameliyatlar gözü kapama bandaj falan biz ilk gece genelde kapatıyoruz ilk gece genelde
12:19açık yaradır her ne kadar çok küçük kesi de olsa ve hastanın kendi elinden kendisinden de biraz
12:25korumak için aslında hani gece yastığın üstüne yatmasın diye o gece kapatıyoruz onun dışında
12:31kapatmak kesinlikle gerekli değil bazen hastalar onu çok soruyor kapatabilir miyim gözümü rahatsız
12:36ediyorum kapatmasını hiç istemiyoruz havayla temas etsin çünkü iyileşme için o havayla teması
12:41değerli ve ayrıca enfeksiyon kapmaması için de çünkü kapattığınızda sıcak ortam yaratıyorsunuz
12:47enfeksiyona daha yatkınlık oluyor gözün bandajla kapatılmasını istemiyoruz ameliyat sonrası bu
12:52diğer yaralar gibi değil o nedenle göz açık kalacak ertesi gün gayet güzel görmesine normal
12:57günlük yaşantısını idam edecek görmesine ulaşır ama asla dediğim gibi bir katarakt ameliyatı
13:02lazer ameliyatları gibi ertesi gün neredeyse tam görmeye ulaştığı bir ameliyat asla değildir
13:08retin ameliyatı. peki retina yırtığı geçiren bir kişi tedavi olduktan sonra tekrar bu yırtığı
13:14yaşama riski var mı? var şimdi bu kişiler genelde yatkın kişiler bahsettiğim gibi genelde retinası
13:19ince olanlarda oluyor yani tüm retinası ince olmayabilir belli alanlarda sadece ince olabilir
13:25ama o alanlarda oluyor o kişi de bir daha yırtık oluşma riski ya da diğer gözünde yırtık oluşma
13:30hiç olmamışlara göre daha fazla kesinlikle. genetik bir şey var mı bunda? çünkü ailesinde
13:35yırtığı olan birinin de olma riski ne kadar? eğer ki genetik olarak retinası ince ise aile
13:41bireyleri evet ve o kişiye aktarıldıysa yani özellikle yüksek miyop dediğim grup ailesel
13:46geçişi vardır eğer aileden geçişli bir yüksek miyopu varsa ve retinası ince ise elbette o da
13:52genetik olarak aktarılmış durumdadır aslında o nedenle evet genetik olarak da bir etki var
13:57o zaman ben şeyi de sormak istiyorum bu miyop astimatlarda her şey çok sıkıntılı tedavisi
14:04sıkıntılı gözlüğü sıkıntılı lensi sıkıntılı kalıcı akıllı lens takılması sıkıntılı yırtıkta
14:12da mı çok sıkıntılı oluyor miyop astimatlar? hayır aslında miyop astimatlar sıkıntılı değildir
14:19yani baktığınızda lezer ameliyatlarında da akıllı lensle de yani birçok ameliyatta aslında
14:24miyoplar çok başarılı tedavi edilirler retinada zemin hazırlaması açısından yani risk
14:31oluşturması açısından miyoplar riskli bir grup gerçekten onların retinaları daha ince retinanın
14:37zayıf alanları daha fazla onlarda ameliyatın başarısına gelince yani yırtık oluştuktan sonra
14:43artık her retina ameliyatı aynı başarıya aşağı yukarı sahip ama retinası ince olan kişilerin
14:50bazen çok çok ince oluyor sarı nokta alanında da yani görme hücrelerinin yoğunluğu da daha
14:55az oluyor kişilerde görme beklentisi de daha az oluyor aslında yani retinası çok inceyse yüksek
15:01miyopa bağlı o anlamda aslında bir retinayırtığı miyoplar dezavantajlı biraz. peki çok teşekkür
15:08ediyorum verdiğiniz bilgiler için ayağınıza sağlık. çok sağ olun. evet sevgili seyirciler şimdi
15:14sağlıkla ilgili bir konuyla devam edeceğiz. birazdan ekranlarda gastroenteroloji cerrahisi
15:21uzmanı profesör doktor kamuran cumhurdeğer bizlerle birlikte olacak.
15:45hocam hoş geldiniz nasılsınız? hoş bulduk İrza hanım teşekkür ederim sizler nasılsınız? çok
15:50teşekkür ederim biraz hasta olsam da iyiyim. bu arada 1-31 mart arası kolon kanseri farkındalık
15:58günlerindeyiz öyle değil mi? o yüzden bugün sizinle kolon kanseri üzerine konuşacağız. Allah
16:04kimseye böyle hastalıklar tabii ki yaşatmasın. herkese de şifalar diliyoruz hasta olanlara. kolon
16:12kanseri nedir ve vücudumuzda nasıl gelişir hocam? tabii ki kolon kanseri dediğimiz zaman kolon
16:20kalın bağırsak kanserini ifade ediyor. kalın bağırsak vücudumuzda sindirimin son bölümü olarak
16:28görüyoruz. genelde sağ kolon sol kolon ve rektum olarak 3 anatomik bölümde incelenir. kolon
16:36kanseri ülkemizde sıklık olarak 3. sırada karşımıza çıkıyor. erkeklerde en sık akciğer
16:43kanseri kadınlarda da malumunuz en sık meme kanseri görülüyor. burada kolon kanseri 3.
16:50sıra olarak görülür. genelde genetik geçiş yani ailesi akılsız geçiş olarak da görülür ama sıklıkla
16:58herhangi bir nedene bağlı olmadan sporadaki yöntemler sporadaki geçişte görüyoruz kolon
17:05kanserine bağırsak kalın bağırsak iç heperinden mukozla dediğimiz kısmından kaynaklanır ve et
17:13beni dediğimiz kolondaki poliplerden genelde köken alırlar. kalp polifoma kanser demek değildir
17:19değil mi hocam? ekran başındaki sevgili seyircilerimizde korkutmamak adına çünkü
17:23hani küçük polipler hemen hemen herkeste olabiliyor. tabii tabii şimdi zaten kolon
17:28kanseri çok çeşitli aslında baktığımız zaman burada adenomatöz polip dediğimiz grup daha ziyade
17:36kanserleşme iliminde oluyor. hiperplastik polipler yine sıklıkla karşımıza çıkıyor. onlar daha
17:42selim seyirli kanserleşme riski olmayan polip grubundadır. ama adenomatöz polipler bilhassa
17:48kanserleşme riski açısından yakın takip gerektirir ve tespit edildiği zaman mutlaka alınması ve
17:55beklenmesi gerekmektedir. kolon kanserinin başlıca risk faktörleri nelerdir ve en çok kimlerde
18:01görünen kimler daha risk altında? yani kolon kanserleri aslında en sık burada tabii cinsiyet
18:07faktörü var. erkek cins tabii tabii erkek cins burada biraz daha şanssız oluyor kolon kanseri
18:13açısından. onun dışında burada beslenme alışkanlıkları çok önemli. lifli beslenme konusunda
18:22çok dikkat etmeyen hastalarımız burada risk altında oluyorlar. çünkü lifli beslenme kolon
18:27kanseri açısından bir koruyuculuğu olan bir durum. onun dışında tabii ki bazı kolon hastalıkları
18:35özellikle enflamatuvar barsak hastalığı dediğimiz kolon hastalıklarında bu risk biraz daha artıyor.
18:40burada iki grup iki ana hastalığımız var. bir tanesi kron hastalığı bir de ülseratif
18:47enflamatuvar barsak hastalıkları. burada bu hastalığı olan kişilerde tabii ki risk artıyor.
18:54onun dışında yine ailesel yatkınlık olabiliyor. genetik geçişler çok önemli.
19:01genetik geçiş gösteren özellikle daha da yüksek risk olan grupta burada ailesel
19:09polipoziz dediğimiz bir hastalık var. mesela burada ciddi anlamda bir risk artışı söz konusu.
19:13yine herediter nonpolipoziz kolorektal kanser dediğimiz bir grup hastalıkta da yine riskte ciddi
19:21bir artış mevcut. onun dışında enflamatuvar barsak hastalığından bahsettik. alkol ve tütün
19:28kullanımı yine burada her kanser hastalığında ön plana çıktı gibi burada da kolon kanserinde de
19:34yine başlıca sebeplerden birisi olarak yine görüyoruz. sedanter hayat yine bir risk faktörüdür.
19:42hastanın kendisinde bir kolon polibi olması öyküsü veya kolon kanseri olma öyküsü yine bir risk
19:50faktörü olarak kolon kanserinde karşımıza çıkar. peki kolon kanseri hepimizin de birdenbire
19:57fark edebileceği bir şey değil. erken belirtileri nelerdir ve biz bunu nasıl fark ederiz? kolon
20:03kanserinin belirtileri arasında genelde yerleşim yerine göre aslında farklılık gösterebiliyor.
20:10sağ tarafta yerleşmiş bir kolon kanserinde özellikle gizli kanamaya bağlı demir eksikliği
20:16anemisi şeklinde gösterebiliyor. burada erkek hastalarda özellikle demir eksikliği anemisi
20:22tespit edersek yapılan tahlil ve tekniklerinde biz bunun üstüne mutlaka gitmemiz lazım. çünkü
20:28oradan bir demir kaybı ve ona bağlı kansızlık bir kolon tümörünün belirtisi olabilir. bunun dışında
20:37kalın bağırsağın sol kısmı biraz daha çap olarak daha incedir. biraz daha tıkanmaya meyillidir. burada
20:43girişebilecek bir tümör tıkanıklık belirtileri ile kendini gösterebilir. burada tıkanıklık
20:47belirtileri derken neden bahsediyoruz? bulantı, kusma, karında şişkinlik, hastanın gazını
20:54çıkaramaması, kabızlık tabi ki bu tarz problemler olabilir. hastanın dışkılama alışkanlığında
21:00değişiklik kendisi fark edebilir. yani örnek verecek olursak hasta rutin bir şeyi vardır.
21:07dışkılama alışkanlığı vardır. onun değiştiğini fark ettiği zaman yine bir belirti olarak bunu
21:12değerlendirebiliriz. bunun dışında tabi ki bir diğer önemli belirti de dışkıda kan. yani kendi
21:19fark edebilir. özellikle dışkıya bulaşık, vişne çürüğü tarzında bir kan bulaşığının fark etmesi
21:25bize yine bir kalın bağırsak tümörünü düşündürebilir. ben burada sadece hani her kan,
21:33dışkıda kan görmek kanser belirtisindedir. böyle bir yanlış mesaj gitmesin. tabi ki aslında
21:38benin anorekter hastalıklar dediğimiz hemorrhoid, makatla çatlak gibi bazı onlarda da tabi ki kanama
21:44olabiliyor. özellikle parlak kırmızı renkte hani tuvalet sorusu olan kanamalar aslında genellikle
21:49o sebepten kaynaklı ama yine de mutlaka böyle bir şey olursa bir değerlendirme gerekir.
21:54her şeyin erken evrede teşhisi çok önemli ama kolon kanserinde erken teşhis neden bu kadar önemli?
22:03kolon kanserinde evet dediğiniz gibi fizlom aslında yani klasik bir laf vardır ya hani
22:09erken teşhis hayat kurtarır. mutlaka kolon kanserinde de bu özellikle önemlidir. çünkü biz
22:16biliyoruz ki en başında da söylediğimiz gibi bu kanserler kalın bağırsak içerisindeki et
22:23dediğimiz tarzdaki poliplerden kaynaklanıyor. bu polipler erken bir şekilde tespit edilirse
22:29birincisi bu poliplerden gelişebilecek kanserin önüne geçmiş oluyoruz. bir o olasılığı ortadan
22:35kaldırmış oluyoruz. ikincisi de yapılacak olan bu kolonoskopi neticesinde erken teşhis edilen bir
22:43tümör varsa onun tedavisi daha efektif oluyor. çünkü ne kadar erken yakalarsak hastalığın
22:49tedavi şansı da ona göre yüksek oluyor. peki kolon kanserinin tanısı nasıl konur ve hangi
22:58testlerle yöntemler izlenir burada? kolon kanserinde öncelikle tabii her zaman bizim
23:03klasik hastanın anamnezi, öyküsü, hikayesi ondan sonra fizik muayenesini yaptıktan sonra
23:09bir takım tetkikler ön plana geçiyor. burada altın standart kolon kanserinde teşhis kolonoskopi
23:17yöntem yani kalınbarsağın bir ışıklı kamera sistemi ile içeriye gaz verilerek tüm iç yapısının
23:26değerlendirilmesi yöntemidir. bunun kısa olanı da rektoskopidir ama tüm kalınbarsağı değerlendirecekse
23:32kolonoskopi olarak adlandırıyoruz. kolonoskopide bir kitle veya bir tümör veya bir polip tespit
23:37edersek bunun biopsisi yani parça alınması ya polibin tamamen temizlenmesi neticesinde çıkacak
23:43bir patoloji sunucu bizi yönlendirecektir. eğer burada adenokanser dediğimiz kolon kanseri
23:49teşhis konulursa ondan sonraki aşamada evreleme yani görüntüleme ile işte PET görüntüleme
23:56veya tomografi ile MR ile hastalığın ameliyat öncesi veya tedavi öncesi evrelemesini yapıyoruz.
24:02peki biz biraz önce konuşurken hocam beslenmeye değindiniz. aslında ben ekran başındaki
24:08özellikle son yıllarda toplum olarak bizde beslenme alışkanlıklarımız çok değişti.
24:14fast food ve hazır hemen tüketilebilen yemekler yapılmaya başlandı evde. kolon kanseri olmamak
24:22için aslında dikkat etmemiz gereken beslenme türü ile ilgili de biraz bilgi verirseniz çok
24:29sevinirim. tam da zaten sizin dediğiniz gibi burada en kritik yani beslenme alışkanlığı
24:35tarzı beslenme işte işlenmiş gıdaların bir şekilde çokça tüketilmesi onun dışında şeker
24:45tüketimi bu alkol ve tütün kullanımı bunlar olumsuz ama bizim kendimizi korumamız için her
24:51türlü sağlıklı beslenme şekline yönelmemiz lazım. burada ifli beslenme sebze meyve ağırlıklı
24:58beslenme işte buğday ve bu tahıl tarzı gıdalarla daha çok hani öğünlerimizi zenginleştirmemiz ve
25:07düzenli egzersizlerimizi aksatmamız önemli. yani beslenme burada hemen hemen birçok özellikle
25:15kanser tiplerinde çok önemli yer teşkil ediyor. özellikle bilhassa da kolon kanserinde bu beslenmenin
25:23çünkü kalın bağırsak sindirimin son kısmıdır. su eminiminde en yüksek olduğu yerdir. yani artık
25:28orada zararlı patojenlerle dışkının oluştuğu aşamada ne kadar az zararlı maddelerle temas
25:37ederse bu kanserleşme riski de o kadar düşük oluyor. burada da posa oluşumu ve posa yapıcı
25:42gıdaları tüketmek işte ifli beslenme ön planda. peki kanser tedavisi sürerken ve sonrasında
25:48hastaların en çok işte o radyoterapi, cerrahi müdahalede radyoterapi, kemoterapi gördükleri
25:54süreçte yaşadıkları bir takım şeylerde demoralize edip olumsuz etkileyebiliyor. biraz da bu tedaviler
26:01hakkında bilgi alalım sizden hocam. şimdi zaten kalın bağırsak tümörlerinin kolon kanserlerinin
26:06altın standart tedavisi cevahidir. öncelikle onu bir hani ilk başlık olarak ifade etmek lazım.
26:12burada tabii ki tümör teşhisinden sonra adeno kalın bağırsak kanserliği teşhisledikten sonra eğer
26:19ki bir akciğer, karaca, uzak organ metastazı veya yayılması dediğimiz süreçler yoksa erken evrede
26:25bir cerrahi yapıyoruz. burada cerrahi planlamamızda da kalın bağırsaktaki bu tümörün
26:30yerleşim yeri önemli. sağ tarafta yerleşimler için ameliyat planımız ona göre, sol taraftaysa
26:36sol kolondaki tümörler için ona göre bir cerrahi planlaması veya bağırsak makat kısmında bir
26:43yerleşim yerinde 20 santimlik bir rektum dediğimiz bir dışkının depolandığı bir bölüm var.
26:50buradaki tümörler biraz daha farklılık arz ediyor. hangisi daha tehlikeli ve riskli hocam?
26:55yani aslında şöyle bunun cevabı nasıl söyleyeyim şimdi rektum tümörlerinde tedavi süreçleri
27:05daha komplike oluyor. çünkü burada komplike olmasının ana nedeni makata yakın bir bölgede
27:11gelişen bir tümör olduğu için şimdi özellikle bizim kontinans dediğimiz dışkı ve gaz tutmamızı
27:18sağlayan mekanizmalara ne kadar yakınsa bu bölgenin tümörlerin tedavisinde çok daha
27:24efor sarf etmemiz gerekiyor. çünkü bu sphincter mekanizmasını kurtarıp aynı zamanda da hastayı
27:30bu tümörden kurtarmak amaçlıyız. burada radyoterapi öncesinde mesela tedavi öncesinde
27:36radyoterapi ile gerekirse tümörü küçültmek veya işte evresini düşürüp ondan sonra tedavi
27:42verme süreçleri. fakat sağ kolon tümörleri biraz daha agresif seyrettiğini biliyoruz.
27:46evredemişken her kanserde belirli evreler var hocam. kolon kanserinde kaç evre var?
27:52kolon kanseri 4 evredir. yani birinci evre en erken evre dediğimiz evredir. dördüncü evrede
27:59yani diğer başka organlara yayılmış bir evreden bahsediyoruz. evre 2 ve evre 3 de yine kalın
28:07bağırsakların tümörün bağırsaktaki yayılım derecesine göre ve onun çevresindeki lenf notlarının
28:15tutulup tutulmamasına göre belirlenen bir tnm evresi dediğimiz evredir bu. peki o dördüncü
28:21evrede dördüncü evreye geldik tedavi görüyoruz. dördüncü evreden dönüp tamamen iyileşme oranı
28:30yüksek mi? yani dördüncü evrede iş tabi ki son evre diye umutsuzluk veya ümitsizlik bir böyle
28:37bir şey yok. şu anda modern tabi ki onkolojik kemoterapiler ve immunoterapiler işte akıllı
28:44ilaçlar hani onkoloji tedavileri oldukça modernize ve daha efektif tedaviler sağlama
28:52artı evre 4 hastalarda hala daha tedavi sonrası yapılan kontrollerde cerrahi şansıyla hastaların
29:01daha iyi kür daha iyi tedavi olabilme şansları hala oluyor. biz her hastalıkta aslında bazen
29:08yanlış bilgilere de sahip olabiliyoruz. her şeyi çok bildiğimizi düşünerek aslında yapıyoruz
29:14kolon kanserinde yanlış bildiğimiz doğrular neler? bunda aslında genel kanserle ilgili bir
29:22yanlış bilinen doğrular var. bir tanesi mesela işte bıçağı vurursa kanser azar. yani bu işte
29:32aslında biraz daha halkımız bu konuda aslında bilinçlendi. işte medya aracılığıyla bilgilendirimler
29:39bir defa böyle bir şey yok. yani bir tümör eğer cerrahiye uygunsa erken evre tümörlerde bilhassa
29:45kür yani tedavi şansı olabilen bir hastalıktan bahsediyoruz. bunun da altın standardı. bu tabii
29:50ki tümörün çıkarılması yani onun alınması cerrahi operasyonda çıkarılması. o yüzden işte bıçağı
29:56vurursak azar böyle bir yanlış algı olmasın. ikincisi bazı hastalarımız mesela yine acaba tümörden
30:03bir parça alınacakmış. alınırsa acaba dağılır mı? başka yerlere yayılır mı? böyle bir yanlış
30:09düşüncede olmasın. tabii ki bizim oradan tespit ettiğimiz kitleden bir biyopsi küçücük bir parça
30:16alınarak onun patolojik incelemesini yapmamız gerekiyor. tanı sıkı olunacak ve ona göre hastanın
30:20tedavi süreçleri belirlenecek. bundan hariç başka işte psikolojik olarak veyahut da ben işte
30:28strutüel yöntemlerle, yogayla bu hastalığı yenerim gibi bazı düşünceler dolu oluyor. bunlar
30:34bana göre biraz tehlikeli düşünceler. bunlar tehlikeli ama şöyle de bir iyi tarafı var.
30:39evet moralinizi yüksek tutmanız için muhteşem bir şey. moral yüksek tutulacak. onda bir itirazım
30:45yok. fakat ben bu hastalığı yani ameliyat olmadan yani standart güncel modern tıbbi yöntemlerle
30:51tedavi olmadan bunu işte bu şekilde yeneceğim demek o biraz hastayı riske atar ve yani tedavisiz
31:00bırakabilir. o açıdan bu konuda da yine dikkatli olması lazım. peki hocam çok teşekkür ederim.
31:05buradan ekran başındaki izleyicilerimize ne diyoruz? her hastalıkta erken teşhis hayat
31:12kurtarır. çok teşekkürler ayağınıza sağlık. evet sevgili seyirciler geçen haftadan bir türlü
31:20konuşa konuşa bitiremediğimiz altın piyasaları hakkında konuşacağız. kim biliyor murat malik
31:24bizlerle. altın ihracatı nasıl yapılır? altın fiyatlarının yükselişi dünya pazarını nasıl
31:33etkiliyor? küresel ekonomik dalgalanmaların piyasaları etkisini altın ve para piyasaları
31:39uzmanı murat malik anlatacak az sonra. evet tekrardan hoş geldin diyeyim. hoş bulduk.
31:47geçen hafta da beraberdik. geçen hafta konuları bitiremedik. bir çok da ekran
31:53başındaki izleyicilerimizden sorular geldi. öğrenmek istedikleri oldu. o yüzden bu hafta
31:59tekrar birlikteyiz. nasılsın? iyi misin öncelikle? teşekkür ederim. sizi sormalı. sizi
32:04görün daha iyi olurum. azıcık klima çarpması nedeniyle bir rahatsızım. hava değişiklikleri
32:10bizi etkiledi. hemen diyelim altın sektöründe ihracatta işleyiş nasıl oluyor? yani geçen haftaki
32:19programdan sonra çok ilginçtir. bana da yoğun bir talep geldi. özellikle sosyal medyadan ve
32:25sadece türkiye içinden değil. katar'dan, avrupanın içerisinden işte elimizde şunlar
32:31var bunu nasıl yapalım bunu nasıl yapalım ben de şaşırdım. hani bu kadar yoğun bir talep bende
32:34mutlu oldum bundan. çünkü neden? altın son günlerinde miyim aslında son yılların bir şekilde
32:42insanların yatırım aracı olarak gördüğü güzel de kârlar elde ettiği bir ne diyeyim bir taraf bir
32:50sektör oldu. çünkü eskiden beri altın bizim hayatımızda hep çok var olan büyüklerimizin de
32:57en kıymetli yatırım aracı aslında. peki yeni pazarlar nasıl bulmalıyız? yeni pazarlar nasıl
33:04bulunuyor? yani dünyadaki 200 küsur ülkenin hepsi normalde baktığınızda bizim pazarımız. zaten
33:11bizim mücevher ilaç açılı birliğinin kendi ekibi var. onlar devamlı tüm dünyada koşturuyorlar.
33:16özellikle amerikadaki fuarlar uzakdoğudaki fuarlar avrupadaki fuarlar. biz daha çok fuar
33:21bazlı çalıştığımız için ve bize gittiğimiz fuarlardan ve müşteri ziyaretlerinden avrupa
33:27içerisinde latin amerika'dan olsun uzakdoğu'dan olsun rusya tarafından olsun çok fazla talep
33:34fuarların o zaman altın piyasasında çok iyi bir etkisi mi var? tabii ki. yani bizim ülkemiz için
33:40söylüyorum. evet şöyle zaten ben biliyorsunuz uzun yıllardır sektörde olduğum için bizim o konuda
33:44bir altyapımız var ve biz sipariş arıklı çalışıyoruz. ancak fuarlara gittiğimiz zaman
33:48bu çarpı 50 oluyor. yani hiç bilmediğimiz danimarka'dan bir müşteri isviçre'den bir
33:54müşteri malezya'dan bir müşteri bize mail atıyor. bakıyoruz hani talebi nedir? karşılıklı
34:00diyaloğu geçtikten sonra bir anda giriş çok hızlı geliyor. fuarlarda o zaman şey değil mi?
34:05bireysel olarak böyle tek bir sipariş almıyorsunuz. fuarlarda daha çok özel yüklü
34:11siparişler alınıyor. peki hiçbir fuarda delik geldi mi? çok merak ettim ben şimdi. çok özel bir
34:17parça siparişi yani özel birine. fuarlarda genelde toptan'a çalıştığımız için genelde
34:26olmuyor. ancak bazen müşteri diyor ki biz sizin ürünlerinizi beğendik. bize şöyle bir üründe
34:33yapabilir misiniz? ekstravagant ya da bizim fantezi ürün dediğimiz ürünleri bize modelini
34:38veriyorlar. biz bakıyoruz yapabilirliğine. hani ona uygun taşlar var mı? nereden bulabiliriz?
34:42pırlantadan bahsediyorum bu arada. diğer değerli taşlardan bahsediyorum. zaten bu konuda teknik
34:47olarak yapabileceğimiz bir şey yapamayacağımız bir şey yok. dolayısıyla biz bütün müşterin
34:51yerine gittik. bu da bizim hızlı bir ürünümüzü yol açıyor. peki altın yükselişi dünyada nasıl
34:57karşılık buluyor? bizim ülkemizde çünkü çok ciddi bir tırmanışa geçti. ve sadece bizim ülkemizde değil
35:04tüm dünyada böyle. işte özellikle bu jeopolitik olaylar işte Amerikan başkanının tüm dünyaya
35:10işte ek vergiler getirmesi, gümrük vergileri getirmesi. grönland'ı ilhak edeceğiz. işte
35:16kanada'ya yeni vergiler koyacağız. işte meksika sırna böyle yapacağız. bu da tüm dünyada bir
35:25güvensizliğe yol açtı. bu güvensizliğin karşı olarak da insanlar tüm dünyada altına hücum
35:30ettiler. geçen hafta bahsettiğim gibi merkez bankaları dahil olmak üzere. bu bizi de şaşırttı.
35:34fiyatları bir anda zıplattı. çok ciddi bir alım yaptı merkez bankası değil mi altın konusunda?
35:41tüm dünya merkez bankaları yaklaşık 2000 ton civarı alım yaptılar. bu da altın fiyatlarının yükselmesine
35:47bayağı bir yetki. özellikle son bir ayda altın 4 defa tavan yaptı. yani kendi rekorunu tazedi.
35:55bana soruyorlar altın düşermişler. ne zaman böyle olacak? ben diyorum arkadaşlar ben bu işi yaklaşık
35:5930 yıldır yapıyorum. düştüğünü görmedi. düşer 3 lira 5 lira ama her defasında çarpı 5 şeklinde çıkar.
36:04bu hep böyledir. şu anda da altın hani an itibariyle kapanışı 3550'den yaptı. önümüzdeki haftada
36:11allah kerim daha da çıkacaktır. tabii ki sevgili seyirciler bizim burada konuştuğumuz şeyler yatırım tavsiyesi değil.
36:17piyasanın doğayeni olarak istişare ediyoruz. peki bizim türkiye'de şu anda sektör ne durumda?
36:24sektörümüz şu anda altın fiyatlarının yükselmesiyle aslında durağan bir durumda. çünkü bizim de maliyetlerimiz artıyor.
36:31tabi kod uygulaması hala devam ediyor. türk sektörler gibi o zaman altın da bir şekilde etkileniyor bundan.
36:36yani eskiden 100 kilo satacağımıza şu anda 10 kiloya kadar düşmüş vaziyetteyiz.
36:40ancak bizim ekiplerimiz devamlı avrupa içerisinde turladığı için mesela avrupa içerisinde a ülkesi zayıfsa b ülkesi, b ülkesi zayıfsa c ülkesi.
36:49o da olmadı uzak doğu. o da olmadı amerika. o da olmadı işte geçen hafta bahsettiğim gibi latin amerika'da bakıyoruz.
36:55alternatifimiz bol bizim o konuda.
36:57peki türkiye'de her iş için geçerli. bu tek türkiye'de değil. dünyada bir iş yaparken yasal süreçler, prosedürler var.
37:05altın ihracatı yapabilmek için nasıl yasal süreçler var?
37:09öncelikle kuyumcu firması olması gerekiyor. daha sonra bunun ihracatçı firma olması gerekiyor.
37:15ve altın ihracatını şu anda günümüz mevzuatında birebir yapabilmek için kapasite raporunuz olması, yani üretiminiz olması gerekiyor.
37:24ve kapasite raporu yapan, kapasite atölyesi olan bir üreticiliği anlaşmanız gerekiyor.
37:31o şekilde yapabiliyorsunuz.
37:33biz zaten karşısına sipariş alıyoruz. ondan sonra kuyumcu kent ya da kapalı çarşıdaki çalıştığımız arkadaşlara siparişler geçiyoruz.
37:39onlar gerekli çalışmayı yapıyorlar. işte mıhlaması oluyor, çımarı oluyor, cilası oluyor, finişi oluyor.
37:44biz bunun kalite kontrolünü yapıyoruz, yaptırıyoruz.
37:46ondan sonra genelde yolcu beraber karşı tarafa götürüyoruz gidecek olan ülkeye.
37:51orada oranda günlüğünü de gösterip onayladıktan sonra biz son müşteri teslim ediyoruz.
37:56ve karşısında yine altını takoz olarak alıp yine aynı prosedüre türkiye'ye getiriyoruz.
38:00peki bu ihracatı yaparken burada ihracat esnasında en çok tercih edilen lojistik ve ödeme yöntemleri neler?
38:09ödeme yöntemleri genelde ya banka alışığlık ya da altın altın şeklinde.
38:14yani altın sattığımızı karşısında yine muhatabımız kuyumcu olduğu için biz altın olarak ödeme yapıyoruz.
38:21ancak altın dediğim biz takoz tabir ettiğimiz eritilmiş altının külçe haline getirilmesi.
38:25biz onu bu şekilde gerekli izin aldıktan sonra devletten türkiye girişini yapıyoruz.
38:30ve böylelikle sattığımız malın karşılığını getirmiş oluyor.
38:33ihracat kapanmış oluyor. sistem bu şekilde işliyor.
38:35peki diyelim ki ben sektöre yeni girmek istiyorum.
38:37keşke öyle bir şey olsa. çok isteriz.
38:40gayrimenkul benim aşkla yaptığım bir iş.
38:43o yüzden zor ama bir de anlamadığım işi yapmak gibi bir hadsizlikte bulunmam zaten.
38:49estağfurullah.
38:49hangi araştırma yöntemlerini izlemeliyim ne yapmalıyım?
38:53orada bir parantez açayım. ilginçtir.
38:55türkiye'de kuyumculukta parayı bulan inşaata giriyor.
38:58inşaatta parayı bulan kuyumculuğa giriyor.
39:00böyle bir döngü var.
39:02evet orada değişik bir döngü var. doğru söylüyorsunuz.
39:04aslında tabi şimdi kimse yanlış anlamasın.
39:06herkesi de zan altına bırakmayayım.
39:08hiç alakası olmayan, inşaatla alakası olmayan, inşaatı bilmeyen, biraz parası olan herkes son yıllarda müteahhit oldu.
39:20o yüzden bunu da çok telsiz etmiyoruz.
39:22çünkü bizim sektörümüz de çok kıymetli bir sektör.
39:25bilen insanlarla piyasada yol almak çok daha iyi.
39:31aynı şey kuyumculuk içinde geçerli.
39:33türkiye'den değil yurtdışına örnek vereyim.
39:35mesela etfişre'den yakın çalıştığımız arkadaşlarımız var.
39:39dediler ki işte mesela ahmet de şu kadar bir parası var kuyumcu dükkanı açmak istiyor.
39:43dedim arkadaşlar bu hani parayla sadece parayla olan bir şey değil.
39:46market değil bu yani bir market açayım gideyim.
39:48yani çok sofistike bir şey.
39:50altını bilmeniz gerekiyor, taşları bilmeniz gerekiyor, hesaplamaları bilmeniz gerekiyor, matematiğini bilmeniz gerekiyor, lojisini bilmeniz gerekiyor.
39:55ciddi bir atıp var o konuda.
39:57düşünsenize en basiti taşı tanımak.
39:59mesela şimdi ben bir kullanıcı olarak sadece bana ne getirirsen getir.
40:04şimdi ben bunun ne taşı olduğunu bilmem.
40:06pırlantada olduğunu bilmem.
40:08elması olduğunu bilmem.
40:10hiçbir taşı bilmem.
40:12yani aslında bu da çok önemli.
40:14en önemli detaylardan biri.
40:16ben kalfalık zamanında o yıllarda hani pırlantanın seminerlerine gittim, kurslarına katıldım, belçika'ya antalya'ya gittim, bu işin yerini de inceledim.
40:24usta büyük pırlantacılarla beraber çalıştık, onlarla istişare ettik, ticaret yaptık.
40:28hani önce bir olmanız gerekiyor bunun için ondan sonra.
40:31bende para var hadi bu işe girelim.
40:33olmuyor yani hiçbir işle olmaması gerekiyor.
40:35peki şu an dünyada global bir şekilde ekonomik dalgalanmalar var.
40:41bunlar altın fiyatlarını nasıl etkiliyor?
40:45az önce bahsettiğim gibi ülkelerin birbirine ambargo koyması, devamlı gümrük tariflerini yükseltmesi bir güvensizliğe yol açıyor.
40:52zaten şu anda ülkeler dolardan çıkıyorlar.
40:55dolar artık günümüz koşullarında, günümüz dünyasında güvenilir bir ödeme biçimi değil.
41:02o yüzden altına yöneliyorlar.
41:04o yüzden merkez bankaları bu kadar altın stokluyor ki harcamalarını altının karşı takas yapabilsinler diye.
41:10eskiden Avrupa'nın da işte Rusya paranoyası, İBAHBİZ'e saldıracak vesaire diye örneğin 80 milyar euro ek bütçe koydular kendi savunma harcamalarını artırmak için Avrupa Birliği'ye.
41:21benim şahsiyet kanatım Rusya'nın niye öyle Avrupa'ya falan saldıracağını düşünmüyorum açıkçası.
41:25kendi savaşı zaten 3 yılları yenemedi.
41:27o yüzden çok da mantıklı gelmiyor.
41:29yani gerçi bu siyasilerin koltukta oturan insanların ne zaman ne yapacaklarını da artık kestirmek çok zor.
41:36yani biz halktan insanlar olarak çok bu konuda ben kendi adıma hiç öngörülü olamıyorum.
41:42ben işin içine oldum. daha rahat görebiliyorum. daha rahat piyasaları okuyorum. çünkü piyasa ona göre hep reaksiyon veriyor.
41:47peki jeopolitik gelişmeler altın ticaretinde hangi riskleri doğuruyor?
41:52altın işinde risk her zaman vardır.
41:56yani ondan kaçış yok.
41:58ancak biz riski minimize ediyoruz.
42:00biz görünmez bir şekilde bu işi yapıyoruz.
42:03gittiğimizde öyle filmlerde olduğu gibi altınlar, rolls royce'lar, ferrariler öyle bir şey yok bizde.
42:08biz son derece normal bir şekilde müşterimizi ziyaretimizde yapıyoruz.
42:13malı teslim ediyoruz.
42:15fazla sağda solda dolaşmıyoruz baktığımız zaman.
42:17yani çok sağlıklı değil zaten.
42:19elimizde mal varsa oradaki kuyumcu arkadaşımıza teslim ediyoruz.
42:21ertesi gün tekrar alıyoruz. çünkü onların dükkanları her zaman sigortalı güvenlikli oluyor.
42:26yanımızda mal bulundurmuyoruz. kendi güvenlik önlemlerimiz var bu konuda.
42:29yıllardır yaptığımızda içimiz rahat.
42:31ben hep şey diye düşünürdüm.
42:33altın bizim türkiye'de türk halkı için veya daha arap kökenli ülkeler için çok kıymetli.
42:40ama altına olan talep birçok ülkede de fazlalaştı.
42:44bunlar hangi ülkeler daha çok göze çarpıyor bunların içinde?
42:47türkiye harici dubai şu anda baya açık ara önde.
42:52dubai özellikle afrikadan sağlam altın çekiyor.
42:54bizde çünkü onun devamlı bilgisi geliyor.
42:56hatta talep de geliyor.
42:58altın getirmek o kadar kolay değil günümüz koşullarında.
43:03onun ciddi belgelere lazım.
43:05ona göre bir meblağ yatırmanız gerekiyor.
43:07dubai var.
43:09katar var.
43:11yine dediğim gibi arap kökenli.
43:13yani yine müslüman ülkeler.
43:15sanırım avrupada altın.
43:17parası olan ülkeler.
43:19evet parası olan ülkeler.
43:21ama avrupalıya baktığımız zaman
43:23avrupalı bizim kadar takıp takıştırmayı
43:25kadınlar olarak da çok sevmiyorlar.
43:27avrupalı altın yeni yeni keşfetmeye başladı.
43:29önceden var takı olarak.
43:31ancak bu savaşlar global krizler vs.
43:33amerika'da başkan değişmesi.
43:35başkanın tüm dünyadaki ekosistemi yerli üretmesi.
43:37hepsinin bir anda altına olan merakının uyanmasına yol açtı.
43:39o yüzden altın fiyatları bu kadar zıpladı.
43:41ve daha da çıkmaya devam edecek.
43:43bizim hengimiz o şekilde.
43:45o zaman hemen reklamlara gidelim.
43:47bakalım dönüşte altın piyasasına daha neler bekliyor bizi.
43:55evet şimdi reklam dönüşü.
43:57nerede kalmıştık?
43:59o avrupadaki altına olan
44:01değeri daha yeni bulmalarını konuşuyorduk.
44:03biraz onu tekrar açalım mı?
44:05avrupada altın ne durumda?
44:07dediğim gibi bu
44:09jeopolitik sıkıntılar,
44:11savaşlar, ekonomik
44:13ambargolar.
44:15bunların hepsi devletlerin de bütçelerini zorluyor.
44:17çünkü bir ambargo koyuyorsun
44:19size bir karşılığı oluyor.
44:21bu da mesela ne yapıyor?
44:23enerji fiyatlarını yükseltiyor.
44:25konut fiyatlarını yükseltiyor.
44:27akaryakıtı yükseltiyor.
44:29dolayısıyla devletler
44:31bunu sübvans etmek zorundalar.
44:33sübvans etmek için de altını tekrar
44:35keşfettiler ve
44:37yerel halk da aynı şekilde, lokal halk da aynı şekilde.
44:39avrupa'nın x bir ülkesinde mesela
44:41daha önceden
44:43hongkorya'ya sattığımız yere bu defa dediler ki
44:45bize zincir satar mısınız?
44:47bileklik satar mısınız?
44:49daha taşsız ürünlere yönelendiler.
44:51taşsızdan bahsettiğim
44:53pırlanta harici.
44:55sattığınızda daha çok para
44:57getirecek olan ürünleri.
44:59şöyle mi diyelim bizim
45:01türk halkının deyimiyle işçiliği
45:03az.
45:05zarar etmeyeceğiniz satarken.
45:07yani avrupalı da buna
45:09döndü mü?
45:11döndü. sadece ayar farkı var.
45:13mesela ingiltere
45:15örneğin 9 ayar daha çok talep ediyor.
45:17o şekilde alışkınlar.
45:19iskandinav ülkeleri 18 ayar talep ediyor.
45:21itfişli 18 ayar talep ediyor.
45:23orta avrupa 14 ayar talep ediyor.
45:25sadece ayar farkı. ama modelleri de aşağı yukarı
45:27aynı. sadece volüm yükseldi.
45:29bir de özellikle ilginçtir.
45:31zincire talep son zamanlarda çok fazla arttı.
45:33eskiden yüzükler yavaş derdi.
45:35şimdi zincirler. erkeklerden de bu arada
45:37ciddi talep var. eskiden biz %90 bayanlar satardık.
45:39şimdi erkek müşteri de
45:41zincir istiyor. ama özellikle kalın böyle
45:43içi boş tabir ettiğimiz. yine kalın
45:45gözüküyor ama daha hafif.
45:47çok güzel şeyler. hakikaten.
45:49erkeklerin son zamanlarda yapmamaları
45:51gereken bazı şeyler var.
45:53iyi de moda kadınlar için.
45:55takı erkekler için. erkeklere de azıcık
45:57nasiplensin diyeyim baktığımızda.
45:59nasiplensinler. peki yine verdiğiniz bilgiler
46:01için çok teşekkür ediyorum.
46:03ayağınızda sağlık diyorum.
46:05altın piyasasında bol altınlı günler diliyorum.
46:07evet sevgili seyirciler.
46:09bir programımızın daha sonuna geldik.
46:11hepinize musmutlu, çok bereketli,
46:13sağlıkla geçecek
46:15bol altınlı günler diliyorum.
46:17hoşçakalın.