#بيت_دعاء | أفضل طرق العلاج لتأخر الحمل مع د. زينب صبري
اشترك في القناة الرسمية #TeNTV ليصلك كل جديد http://bit.ly/TeNTV
تابعوا قناة Ten TV على مواقع التواصل الاجتماعي:
Twitter: https://goo.gl/w6aF3o
tik tok: https://shorturl.at/LH8Pc
Facebook : https://goo.gl/HwSu9L
Youtube: https://goo.gl/XCWepB
Instagram: https://goo.gl/hN7c7N
اشترك في القناة الرسمية #TeNTV ليصلك كل جديد http://bit.ly/TeNTV
تابعوا قناة Ten TV على مواقع التواصل الاجتماعي:
Twitter: https://goo.gl/w6aF3o
tik tok: https://shorturl.at/LH8Pc
Facebook : https://goo.gl/HwSu9L
Youtube: https://goo.gl/XCWepB
Instagram: https://goo.gl/hN7c7N
Category
📺
TVTranscript
00:00موسيقى
00:13كل زوجين بيحلموا بيوم يسمعوا فيه كلمة مبروك انتي حامل
00:19بس قبل ما نوصل للحظة دي فيه كده شوية حاجات مهمة لازم نعرفها ونتأكد اننا مستعدين ليا صح
00:26سواء كنتوا بتخططوا الحمل طبيعي او بتجهزوا للحقن المجهري
00:31لازم نكون عارفين ايه اللي ساعدنا نوصل للهدف بأسرع وقت وبأقل مشاكل
00:37وده اللي هنتكلم عنه النهاردة من اول التغذية الصحة للتحليل الفحوصات لحد افضل طرق للعلاج لو فيه تأخر في الحمل
00:45برحب بضيفتنا دكتورة زينب صبري استشاري النساء والتوليد والحقن المجهري والمناظير
00:51وعضو الجمعية المصرية لعلم الاجنة والاخصاب
00:54اهلا وسهلا بك حس
00:56اهلا بحضرتك والسيدة المشاهدين
00:58اهلا بك
01:00ازاي التجهيزات تحصل قبل الحمل
01:05في الاول استمرارية الحمل ونجاح الحمل بعتمد على انا بشبهها دايما بالتربة بتاعت بطنة الرحم
01:14والبذرة اللي هو الحيوان المنوي والبوائد
01:18ربنا خلقنا كهيومان بيينج او البشرية كنا في الاصل عبارة عن حيوان منوي وعبارة عن بوائدة
01:28الحيوان المنوي دا بيجي من الزوج والبوائدة دي بتيجي من السيدة
01:33بيكون جنين سليم
01:36البوائدة بيقابلها حيوان منوي في قناة فالوب
01:40قناة فالوب عبارة عن ليها اهداف بتلتقط البوائدة من المبيض في اليوم الستاشر
01:47يعني معظم السيدات بيحصل لهم تبويض على اليوم الاربعتاشر او اليوم التلتتاشر من بداية الدورة الشهرية
01:56بيحصل ان البوائدة بتخرج من المبيض في اهداف قنوات فالوب
02:01بتلقطها بيدخل البوائدة
02:04بيدخل البوائدة جوه قناة فالوب
02:07بيقابلها حيوان منوي
02:09الحيوان المنوي دا بيقوم من المهبل بيطلع في عنق الرحم
02:13وبعد كده بيطلع الرحم وبعد كده بيدخل جوه قناة فالوب
02:17بيحصل تخسيب جوه قناة فالوب
02:20عشان كده ممكن لقدر الله في حالات تعمل حمل خارج الرحم
02:25بعد فترة بعد خمس ايام بتبدأ بتونة الرحم تجهز نفسها
02:30لاستقبال البوائدة المخصطة بها على صورة جنين
02:35دي اللي هي التربة بتاعت بتونة الرحم
02:38لازم بتونة الرحم تكون مهيئة بعد خمس ايام لاستقبال الجنين
02:44يعني بمجرد خروج البوائدة من المبيض بيحصل
02:48ان هرمون البروجستيرون دا عبارة عن اشارة
02:52بتيجي من الجسم الاصفر بعد خروج البوائدة
02:57بيحصل الاشارة دي بيسمعها بتونة الرحم
03:02على هيئة اشارة بتدي مستقبلات لزرع الجنين دا
03:07بعد خمس ايام من التويت
03:10مش يعني هي دي مراحل التلقيح للحمل
03:14مراحل تكوين الجنين داخل الرحم في الحمل الطبيعي
03:19وإحنا في الحقن المجهني بنقلد الحمل الطبيعي
03:23اللي ربنا سبحانه وتعالى خلقه يعني دا الرفرانس بتاعنا
03:27يعني حضرك بقى كلمينة عن مراحل التلقيح للحمل داخل الرحم
03:31لو فيه بقى تدخل بشري
03:33لو فيه تدخل بشري اللي هو الحقن المجهني
03:36دايما في الحقن المجهني كمان احنا بيتم ساحب البوائدات
03:41يعني بتبدأ المريضة تنشيط للتبويض تاني يوم الدورة
03:46فيه البروتوكول القصير بتاخد التنشيط بتاعها تاني يوم الدورة
03:53لغاية لما البوائدات توصل لي الحجم المناسب
03:56اللي هو 17 أو 18 أو 19
03:59وبيتم ساحب البوائدات في اليوم 13 أو 14 في معمن الأجنة
04:05وكمان بيحصل زي الطبيعي بتاع ربنا اللي هو الرفرانس بتاعنا
04:10انه بيحصل الدي زيرو اللي هو يوم ساحب البوائدات
04:14وبعد كده الأجنة دي بتكمل فيه المعمن اليوم السفر
04:19وبعد كده اليوم الأول وليوم الثاني وليوم الثالث
04:22وليوم الرابع وليوم الخامس
04:25فإحنا دايماً بنفضل في معامل أطفال النبيب
04:28لو معانا عدد أجنة كويس
04:30إن العدد ده إحنا نكمل بيه لليوم الخامس
04:33عشان نشابه الحمل الطبيعي
04:35لأن اليوم الخامس بتكون فيه بتانة الرحم
04:38اتجهزت في خلال الخمس أيام دول
04:41وإشارة هورمون البروجستيرون
04:43حتى فيه الدورات المجمدة في الحقن المجهري
04:48إحنا بندي البروجستيرون وبعدها بـ120 يوم
04:51أو بعدها بـ180 يوم
04:53بـ120 ساعة أو بـ180 ساعة
04:56اللي هو اليوم الخامس تقريباً
04:59أو الفترة دي بعد خمس أيام
05:02بنبدأ نزرع الأجنة دي فيه بتانة الرحم
05:06يعني إمتى بيتم إنغماس البوايدة المخصبة داخل تربط بتانة الرحم؟
05:15اللي بيحصل إنه بيحصل التصاق للأجنة دي
05:19أو إنغماس دي للأجنة دي
05:21في تربط بتانة الرحم
05:23بعد اليوم الخامس
05:25لازم التربة دي تكون مهيئة
05:27عن طريق إن الدورة الدموية في بتانة الرحم تكون كويسة
05:32والأجسام المضادة بتاعة بتانة الرحم
05:38اللي هي اسمها الـnatural killer cells
05:40أو اسمها الخلايا الأكولة
05:43موجودة عند معظم السيدات بنسبة كبيرة
05:48كلنا عندنا أجسام مضادة وكلنا عندنا خلايا أكولة جوا بتانة الرحم
05:54لكن في الحقيقة إن في بعض السيدات بيحصل لهم
05:57فيه disturbance أو فيه اضطراب في الأرقام أو في النسب بتاعة الخلايا الأكولة
06:04فبتبدأ تتعرف على الجنين إنه هو جسم غريب
06:10يعني فيه عوامل ممكن تؤدي لفشل العملية تنغمس الجنين في بتانة الرحم
06:16أيوه
06:17إيه مثلاً العوامل دي؟
06:19لو التربة لبتانة الرحم الدورة الدموية فيها مش أحسن حاجة
06:24يعني ممكن يكون فيه أجسام مضادة
06:27بتهاجم بتانة الرحم من الأجسام المضادة
06:31الأجسام المضادة لبلتلتس أو لإستفايح الدموية
06:36ممكن تؤدي إلى بعض الجلطات الصغيرة
06:39اللي ممكن تسد الأوعية الدموية لمصلة الرحم
06:43فممكن يأثر على التروية لبتانة الرحم
06:46ففي الحالات دي بندي مسيلات للدم
06:49إن هي توصل الدم بصورة طبيعية لبتانة الرحم
06:54لإن إذا ما أخدتشي الأدوية دي المسيلة أو ما أخدتشي الأدوية لـnatural killer cells
07:01بعد الأدوية المعينة اللي إحنا كلنا عارفينها
07:04ممكن يؤدي إلى فشل التصاق الجنين داخل تربط بتانة الرحم
07:09أو ممكن يحصل إجهاض بدري
07:12طب إيه العوامل بقى اللي ممكن تكون سبب لتأخر الحمل وإزاي بتتشخص؟
07:20أسباب تأخر الحمل ممكن تكون أسباب متعددة
07:25ممكن يكون فيه مشكلة في البويضة
07:28ممكن يكون فيه مشكلة في الحيوان المنوي
07:31ممكن يكون فيه مشكلة في الإشارة اللي هورمون البروجستيرون بياخدها من المبيض
07:38فما بتقرهاش بتانة الرحم
07:40ممكن يكون أن السائل المنوي للزوج
07:43مش الأرقام بتاعته من حيث العدد ومن حيث التشوهات ومن حيث الحركة
07:49كل دي أسباب ممكن تؤدي إلى تأخر الحمل
07:53ممكن يكون فيه بتانة الرحم مهاجرة في الحوض
07:56ممكن يكون فيه انسداد في قنوات فلوب
07:59كل دي أسباب بتمنع الحمل
08:02ودورنا ان احنا نعمل التشخيص استليم
08:05ونقدر نوصل للمشكلة بعينها
08:09حتي نعالج المشكلة
08:11هاذا المشكلة في البويضة
08:18هاللسيدة عندها أورب نفي
08:20هاللسيدة عندها كيس على المبيض
08:22هاللسيدة مريضة تكنيوسات
08:24كل دي أسباب بتئدي لتأخر الحمل
08:27طب هل بقى الخلل الهيرموني سواء عند السيدات أو الرجال ممكن يؤثر في تأخر الحمل؟
08:36من التحليلات اللي احنا دايماً بنعملها في حالات تأخر الحمل بالنسبة لزوج وبالنسبة لزوجة
08:44تحليل الاستايل المنوي مهم جداً حتى لو الراجل مخلف قبل كده
08:52لان فيه رجالة كتير احنا في مجتمع للأسف ذكوري انا مخلف قبل كده ما ينفعش ان انا اعمل تحليل الاستايل المنوي مرة تانية
09:01في الحقيقة ان حالات التأخر الحمل التناوي لازم فيها تحليل الاستايل المنوي
09:06حالات السيدات بنطلب تحليلات الغداء النخامية وبنطلب تحليلات الغداء الدرقية
09:12لان من الأسباب اللي ممكن تؤدي الى تأخر حمل او ممكن تؤدي الى اجهاض بدري
09:18بدري هو الخلل في الغداء الدرقية لازم الارقام للغداء الدرقية لا تكون عالية ولا تكون وطية
09:26لازم تكون في الرينج الطبيعي بتاحها
09:29لازم هرمون البرولكتين يكون في النورمال رينج بتاعه
09:33لازم فيتامين دي يكون في الرينج الطبيعي بتاعه
09:36فيتامين دي من الفيتامينز اللي بتؤدي الى ممكن عدم حدوث الحمل
09:42ومن الحالات الكويسة لما بتتعالج نقص فيتامين دي بيحسن خصوبة المرأة بصورة ملحوظة
09:51بعض الفيتامينات اللي احنا بنديها برضو للسيدات هو حمض الفوليك والأوميجا تري
09:57ومضادات الأجسادة بنديها للزوج
10:01وبنعمل كمان تحليل تكسير المادة الوراتية خاصة في حالات تأخر الحمل الثانوي للزوج
10:08كل التحليلات دي وكل الفحوصات دي لازم تكون معايا قبل مبدأ أشخص المريضة
10:14أو قبل ما أكرر إن المريضة العلاج بتاعها حقيقة
10:18أو قبل ما أحط خطة العلاج لكل مريضة
10:22فيه بقى ناس بيلجأوا للفيتامينات هل الفيتامينات دي حل؟
10:26الفيتامينز هي ما كانش حد غلب
10:30يعني الفيتامينز بتحسن الحيوانات المنوية وبتحسن جودة البويضات
10:35وبتحسن الصحة العامة فبتحسن الهيلت بتاعتي
10:41بتحسن صحيتي فهتديني نسبة أعلى للحمل الطبيعي
10:45وبتحسن وبترفع نسب نجاح الحق المجهر
10:49هل بقى التغذية عليها عامل؟
10:51طبعا التغذية إن الزوج والزوجة تكون التغذية الصحية بتاعتها
10:58الخضروات الفكهة كل دا بيفرق كتير في حالات تأخر الحمل
11:04إحنا عارفين دلوقتي فيه بقى أكلات اسمها الحمضية وأكلات تانية اللي هي القلوية
11:10هل لهم دور أو فيه فرق بينهم؟
11:12الأكلات الحمضية والأكلات القلوية ما تفرقش في حالات تأخر الحمل
11:18هي بتفرق فيه قويل كتير أو فيه حاجات كتير مغلوطة في حالات تحديد نوع الجنين
11:25بيتكلموا فيها بيقولوا إن الأكلات الحمضية
11:28لو أكلت كذا تخلي في بنت لو أكلت كذا تخلي في ولد
11:32في الحقيقة كل دي أقول مغلوطة وأقول غلط
11:36ودايما أنا بسمع كلام مهين كتير عندي في العيادة
11:40العيب منك العيب منك لا دي حامة الأم دي حامة
11:45يعني كلام بيبقى ثقيل شوية
11:47يعني إحنا في مجتمع زي ما قلت لحضرتك ذكوري
11:51خلفة الذكور أو تحديد نوع الجنين هو في الأصل هو من الزوج
11:58يعني هو الراجل اللي عليه العمل الأساسي في إنجاب الذكر أو إنجاب الإناث
12:04لإن إحنا البوايضات بتاعتنا كلها محملة بكرمزومات X X
12:11الراجل بيبقى عنده X Y كرمزوماته
12:15الخلايا الأمة اللي هي الراجل عبارة عن X وعبارة عن Y
12:20فاللي بيحصل لما بيحصل division أو انقسامات للخلايا وتكوين الجنين
12:26بيحصل أن البوايضة X ممكن يقابلها حيوان منوي X
12:30ممكن البوايضة X يقابلها حيوان منوي Y
12:34فالحقيقة إنها ينتج عنه في الآخر جنين الراجل هو اللي مسؤول عنه مش السيدة
12:40كل الرجالة عندها X و Y يعني نص 50% و 50% تقريباً عنده حيوان منوي X و عنده حيوان منوي Y
12:52يعني الراجل هو اللي مسؤول عن تحديد نوع الجنين
12:55الراجل هو
12:56سواء كانت بنت أو ولد فده سبحان الله طبعاً من عند ربنا بس من خلال الراجل
13:02من خلال الراجل
13:03من السيدة ملاهاش أي علاقة
13:04السيدة ملاهاش علاقة يعني إحنا دايماً حتى في حالات تحديد نوع الجنين أو حالات الحقنة المجهرية
13:09ممكن العيانة تعمل مرة مثلاً وما بيحصلش حمل ما بيحصلش نصيب
13:13بتقولني يعني ممكن هي تبقى عندها مفهوم كمان غلط
13:17إن أنا مش هعيد العملية أو مش هكرر العملية لأنه كل الحيوانات المنوية عنده إينات مثلاً
13:24لا ما كانش هو يبقى راجل
13:26الرجالة معظمهم يعني الرجالة كلهم تقريباً عندهم X وعندهم Y
13:31فبتبقى صدفة في معامل الأجنة إن حصل فيرتاليزيشن أو حصل تخصيب أو حصل حقن بالحيوانات المنوية
13:38الإينات هي بتبقى صدفة مش أكتر
13:41طيب قبل ما أختم معيك عايزة أسألك على الضغوط الاجتماعية اللي بتتحط على الزوج والزوجة لما بيحصل تأخر الحمل
13:49هل الضغوط من اللي حواليهم دي بتأخر الحمل أكتر؟
13:53أيوة السترس هورمونز أو عوامل التوتر أو هورمونات التوتر للأسف بتدي negative impact أو بتدي تأثير سلبي في كل حالات تأخر الحمل
14:05تأخر الحمل لازم الزوج والزوجة يقعدوا مع بعض في علاقة منتظمة لمدة سنة
14:12إلا في حالات معينة زي الحالات اللي فيهم البنت مثلاً اتجوزت عند سن متأخرة
14:20أو هي كانت قبل كده كانت قبل مثلاً تتزوج كان عندها كسع المبيض وعملية عملية كان عندها ورم ليفي
14:28كان عندها لخبطة في الدورة الشهرية وكانت بتعاني من تكايوسات على المبيض
14:33في الحقيقة إن الحالات دي كلها بنبحث عن الحمل قبل مرور سنة من الزواج
14:42فالعمل النفسي مهم جداً وليه تأثير سلبي لإن كل الستات يعني عادي شهر اتنين تلاتة اربعة
14:50ما فيش حاجة ما حصلش حمل ما حصلش حاجة كل ده ليه تأثير سلبي على الهورمونات بالنسبة لنا
14:56حتى لما بتجي الحالة العيادة أنا بقول لها يعني ما تفكرش دلوقتي في الحمل لمدة ثلاث شهور
15:02بتفاجئي حضرتك إن هي جات حامل لوحدها
15:05طيب امتى بقى الست تقول أو الزوجين يعني يقولوا لا احنا كده حصل تأخر نروح بقى نكشف
15:14هل بقى بعد شهر شهرين سنة سنتين
15:16لا بعد سنة تأخر الحمل ده سنة يعني الزوج والزوجة بيقعدوا مع بعض مدة سنة
15:23مدة سنة في علاقة جنسية منتظمة متواصلة لمدة سنة
15:29بعد سنة لو ما حصلش حمل بنلجأ بقى بنعمل تحليل سائل منوي بنعمل ممكن هورمونات
15:36بنعمل أشعب استبغى اللي احنا اتكلمنا عليه دلوقتي
15:40نصيحة أخيرة يا دكتور
15:42نصيحة لكل زوجين لما تروحي لدكتورة أمراض نساء يعني لازم تاخد كل الإرشادات بتاعت الدكتورة
15:52وتاخد كل الإحتياطات وتاخد كل النصائح
15:54الأول أنا لما بتجيلي مريضة أنا بعمل لها برضو متابعة طابوت عادية
15:58ما بعملهاش على طول تنشيط
16:00مش بديها منشيطات على طول لإن الحالات دي بتيجي تقولي طب ما تديني منشيطة دكتورة يمكن يحصل حمل من أول شهر
16:07لا أنا بقول لها استبر بقول لها استبر وما بديهاش تنشيط من أول مرة
16:12فدايماً لازم يبقى فيه ثقة كبيرة ما بين المريضة والدكتورة اللي هي بتزورها
16:18طبعاً على الشاشة فيه صفحة الفيسبوك للدكتورة لو أي حد حابب إن هو يتواصل معي
16:25دكتورة أنا بشكر جداً نورتنا حبيبتي
16:27سلامت سلامت
16:29شكراً ليكي ومشاهدينا خليكم معينا بعد الفصل