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00:00Cuando yo llego al país en el 2008 yo tuve que hacer la pasantía de rigor en
00:09Sedimar y desde entonces me he quedado hasta la fecha. Cuando terminó la pasantía yo empecé a
00:17trabajar con el director de la unidad de cuidado intensivo, en ese momento nosotros teníamos seis
00:23camas, se estaba construyendo el intensivo nuevo, pero entonces nosotros en ese momento teníamos
00:29una demanda muy alta y realmente estaban llegando muchos pacientes que lo que necesitaban era
00:34cuidado paliativo. Son pacientes que están ya en una etapa final de la vida que los familiares no
00:45quieren, por ejemplo un paciente que tiene un cáncer terminal pero el manejo aquí realmente
00:52en la casa todavía no está muy como muy verde, entonces cuando veían estas crisis ellos entendían
01:00que el paciente tenía que estar en intensivo, entonces por ejemplo nosotros de repente nos
01:04vemos con las camas llenas de pacientes que tú lo podías manejar en la casa, entonces los pacientes
01:12que de verdad tú lo necesitabas en los intensivos, sea un muchacho joven que tenía un accidente o
01:17una operación que se complicaba, teníamos esa situación, entonces el director toma una decisión
01:24y me empieza a mandar a las casas para yo evaluar a los pacientes allá para ver si realmente amerita
01:31que el paciente se moviera al intensivo, por ejemplo si tú tienes un paciente de 90 años que
01:40no por la edad sino por las condiciones ya un paciente con cáncer terminal o diabético y
01:45hipertenso, que tú sabes que ese paciente va a haber que entubarlo, tú hablas con los familiares en
01:51la casa, miren si él llega al intensivo va a pasar esto, esto, esto, esto, se habla con el paciente si
01:57se puede, hay pacientes que te dicen miren yo no quiero que me entuban, yo no quiero que me metan
02:01en un intensivo, yo quiero que lo que vaya a pasar, pase en la casa, entonces yo iba haciendo como
02:07esas evaluaciones, entonces yo llamaba, si prepara en la cama este paciente lo necesita, no mire vamos
02:11a mandarle un equipo para que empiece a trabajar en la casa, pero hasta ese punto era algo muy
02:17informal, entonces yo siempre como, entonces se fue dando como la corriendo la voz de que yo iba a las casas
02:30no no era algo lo hacíamos como una necesidad del hospital pero era algo totalmente algo de
02:38nosotros, para nosotros depurar al paciente, eso no, incluso eso no le implicaba, o sea el paciente lo que se le cobraba
02:45era como una consulta médica, como si fuera el consultorio, no era nada especial, ni nada extravagante
02:59me empiezan a solicitar más y yo de repente estoy pasando más tiempo en las mañanas visitando
03:05dos casas, o el paciente me dice, mire usted puede pasar por casa y evaluar a mi papá, o prácticamente me doblaron el pulso a trabajar con adultos mayores