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00:00¿Qué mejor que un buen café por la mañana para comenzar el día?
00:04Pero tomar café también podría ser un aliado para ralentizar la aparición del deterioro
00:09cognitivo y de algunas enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer.
00:15Un nuevo estudio llevado a cabo por investigadores del INSERM y de la Universidad de Lille, al
00:20norte de Francia, da nueva luz para comprender los mecanismos que suceden en el desarrollo
00:26de esta enfermedad y el rol preventivo que podría tener la cafeína.
00:32Conversamos con la primera autora de este trabajo publicado en la revista Brain.
00:37Soy Victoria Gómez Murcia, investigadora, doctora y profesora actualmente en la Universidad
00:51de Murcia.
00:52Soy profesora de farmacología y este trabajo se llevó a cabo durante mi etapa postdoctoral
00:58en el INSERM en Lille, Francia.
01:00Primero, a grandes rayos, ¿en qué consistió esta investigación?
01:04Pues esta investigación consistió en estudiar los mecanismos que se producían.
01:13Se había visto que en estudios epidemiológicos que los pacientes tenían aumentado la expresión
01:19de un receptor en un tipo de células, las neuronas, y que estos pacientes que consumían
01:26cafeína, pues se veía una disminución en la progresión de la enfermedad.
01:32Entonces nos planteamos averiguar cuáles eran estos mecanismos que estaban implicados.
01:36Muy bien, entonces este fue el punto de partida, cómo trabajaron, cómo fue la investigación,
01:43cómo llevaron a cabo esto.
01:45Pues puesto que estudios previos epidemiológicos habían visto que un consumo regular y moderado
01:53de café pues ralentizaba y retrasaba este deterioro cognitivo que está asociado al
01:59envejecimiento, así como al posible riesgo de desarrollar la enfermedad, nos planteamos
02:04generar un modelo animal en el que aumentaba la expresión del receptor de la adenosina
02:11en un tipo de células, que son las neuronas, para ver qué ocurría en estados precoces
02:15de la enfermedad.
02:17Entonces vimos cómo afectaba el aumento de expresión de este receptor y vimos que se
02:23favorecía la pérdida de sinaxis y va asociado también a un desarrollo precoz en problemas
02:29de memoria.
02:30Estos resultados nos permiten confirmar el interés que tendría la realización de ensayos
02:36clínicos que puedan medir el impacto que tiene la cafeína en el cerebro de pacientes
02:42en un estado precoz de esta patología, de la enfermedad del Alzheimer.
02:47Pero bueno, antes de ahondar en esta pista de tratamiento, recuérdenos un poco algunos
02:53mecanismos del Alzheimer que se han estudiado, relacionados con esto, sobre todo con un receptor
02:59que se llama A2A, A2A por favor.
03:06En primer lugar, explicar que esta enfermedad, la enfermedad del Alzheimer, se caracteriza
03:10por problemas de memoria, que pueden afectar tanto a la función ejecutiva como a la memoria
03:14espacial y temporal y se produce una degeneración de neuronas que van a empezar a nivel del
03:19hipocampo, que es una estructura cerebral que es esencial para la memoria y se puede
03:24extender posteriormente a otros sitios cerebrales.
03:28En pacientes que presentan esta enfermedad se caracterizan por la aparición de lesiones
03:33a nivel cerebral.
03:34Estas lesiones pueden ser microscópicas, que dan lugar a la aparición de placas seniles
03:39o placas amiloides, o también se puede producir una fosforilación de la proteína tau y todo
03:45esto conlleva pues una alteración y muerte neuronal.
03:49Entonces, pues estudios previos del grupo han visto que estos receptores de la adenosina
03:54se encontraban disregulados o aumentada su presión en esta estructura cerebral del hipocampo
04:03y tratamos de averiguar cómo afecta esta falta de regulación de estos receptores en
04:10el desarrollo de la enfermedad y cómo el impacto que tiene también pues en los problemas
04:17cognitivos que llevan asociados.
04:19Es decir, como que dijeron, bueno, cómo podemos controlar o bloquear este famoso receptor,
04:26verdad, de la dosa.
04:27Eso es lo que ustedes empezaron a querer estudiar más.
04:32Claro, nosotros vimos que en pacientes que tenían problemas cognitivos asociados al
04:37Alzheimer, pues este receptor estaba aumentado, estaba disregulado o no tenía una, no lleva
04:43una función adecuada.
04:45Entonces dijimos, vamos a intentar reproducir este modelo en los animales para ver si podemos
04:51bloquear este receptor y jugando con este receptor, cómo, qué es lo que está pasando
04:57en pacientes que tienen la enfermedad en un estado precoz o inicial del Alzheimer.
05:02¿Y cómo llegaron a la relación con la cafeína?
05:06Porque pacientes que habían, que tenían desarrollada la enfermedad o que presentaban
05:11problemas cognitivos y comparábamos pacientes que habían estado consumiendo cafeína de
05:17manera regular y moderada en estados previos, se había visto que esta progresión de la
05:24enfermedad había sido mucho más lenta que en aquellos pacientes que no habían consumido
05:28café.
05:29¿Y cuál sería la hipótesis?
05:30O sea, ¿por qué la cafeína podría ayudar a ralentizar este proceso?
05:35Porque la cafeína puede unir a estos receptores bloqueando estos receptores que se encuentran
05:41aumentada la expresión en estos pacientes y de esta manera bloqueamos una cascada de
05:46efectos que se producen, que hemos visto que están asociados con la microglía, que es
05:51otra célula del sistema inmune que hay en el cerebro y que también está implicada
05:56pues en la pérdida de sinapsis.
05:58Entonces bloqueando estos receptores bloqueamos también la cascada de efectos que se pueden
06:04producir y por tanto pueden ralentizar la enfermedad y también pues reducir los problemas
06:10de cognitivos y de memoria.
06:13Solamente para nuestros radioescuchas la pérdida de sinapsis es esta, como pérdida de conexión
06:19¿no?
06:20Entre las neuronas.
06:21Exactamente, sí.
06:22Y bueno, ya entrando así de lleno, bueno, faltan me imagino muchas más investigaciones
06:28pero ¿cuál sería el consumo ideal de café para que esto pudiera ayudar?
06:35Claro, pues diferentes estudios sugieren que el consumo moderado y regular de cafeína
06:41corresponde a un consumo de dos a cuatro tazas de café al día y esto puede ralentizar el
06:48deterioro cognitivo tanto asociado al envejecimiento como al posible riesgo de desarrollar esta
06:54enfermedad.
06:55¿Esto es algo nuevo o ya estaba, o sea, o hay otras investigaciones en el mundo con
07:12respecto a la cafeína y el Alzheimer?
07:16Muy buena pregunta.
07:18Nuestro grupo lleva ya muchos años trabajando en esta línea de investigación y estudios
07:23previos han mostrado que en un modelo de los animales, de roedores, que a estos animales
07:28se les administraba cafeína y se veía, pues en animales que tenían ya, son animales modificados
07:35transgénicamente que padecen la enfermedad del Alzheimer, que ralentizaban la progresión
07:40de la enfermedad y que eran beneficiosos a nivel de los problemas cognitivos.
07:44Entonces, con estos estudios, pues confirmamos la posible diana terapéutica o el posible
07:49interés que puede tener bloquear estos receptores.
07:53Por tanto, actualmente el grupo de investigadores en Francia, en Lille, están llevando a cabo
07:58un ensayo clínico que está en fase tres en el hospital de Lille y su objetivo es evaluar
08:04el efecto de la cafeína en las funciones cognitivas de pacientes con formas precoces
08:09a moderadas de la enfermedad del Alzheimer.
08:12Es decir, que ya hay un ensayo, entonces ya estamos avanzando, o sea, ya se están
08:15avanzando en las etapas, ahora es realmente un ensayo clínico, es decir, con personas
08:19humanas.
08:20Claro, porque previamente se había visto que en pacientes que habían consumido café
08:25tenía un efecto beneficioso en relación a aquellos que no lo habían consumido y ahora
08:30estamos en el siguiente, en la siguiente etapa y nos planteábamos si esos pacientes que
08:35ya tienen, que ya presentan síntomas de deterioro cognitivo y ahora tratándolos con
08:42un con la cafeína como una diana terapéutica, como si fuera un fármaco y podemos ver mejoría
08:49en estos en estos síntomas.
08:51O sea, en este ensayo clínico no es nomás que los pacientes tomen café o se les están
08:56dando como la cafeína pura o en forma de medicamento.
09:01Es así.
09:02Sí, se les está dando la cafeína pura en forma de medicamento.
09:05Exacto.
09:06O sea, y esa sería la idea a largo plazo, es decir, si esto se comprueba, sería más
09:11bien como en forma de tratamiento, o sea, no nada más de manera empírica, bueno, tomes
09:15usted cuatro tazas de café al día.
09:18Claro, claro, sería de manera de, a nivel de tratamiento farmacológico con la molécula
09:22de la cafeína, como si fuera un tratamiento y para ver si conseguimos revertir estos efectos,
09:29porque previamente se ha visto que en pacientes que no se sabía que iban a desarrollar Alzheimer
09:35o los simples efectos del envejecimiento, que en esas personas que sí que habían consumido
09:40en etapas previas café de manera moderada, como podemos consumir cualquier persona de
09:47la calle, pues había visto que esas personas tenían menos efectos a nivel de memoria debido
09:54al envejecimiento o a posibles, pues posibles deterioro cognitivo por la enfermedad.
09:58Entonces, si se ha visto que en esas personas tenía un efecto beneficioso, vamos a ver
10:03si podemos tratar a estos pacientes que ya presentan deterioro cognitivo, que ya presentan
10:08signos de esta enfermedad y tratándolos como con un fármaco como la cafeína y conseguimos
10:14revertir o al menos ralentizar este proceso de desarrollo de la enfermedad.
10:19Y bueno, y así como la cafeína es que también podría ser unas pistas en la teína o incluso
10:26la molécula activa del chocolate, no sé, estoy hablando así al aire, pero no sé si
10:31también hay otras sustancias que podrían ayudar para en este aspecto.
10:36Pues los estudios están actualmente con la cafeína, pues la teína, la teobromina, que
10:44son estas moléculas que también vienen de, son bases sánticas, son el mismo grupo farmacológico,
10:52pero la cafeína tiene más afinidad por este tipo de receptores.
10:55O sea, entonces, de acuerdo, entonces nosotros nos hemos centrado en este tipo de receptores.
11:00Además, la cafeína es una molécula que no es muy específica y se puede unir a los
11:05receptores de la adenosina en general, pero nosotros nos estamos centrando en el efecto
11:09que lleva a nivel de bloquear este receptor.
11:13También se ha visto que el bloqueo de este receptor tiene un impacto beneficioso en otras
11:18patologías, por ejemplo, en el Parkinson, que también mejora todos los problemas de
11:23movimiento que se observa en este tipo de pacientes.
11:27Y yo actualmente en España estoy continuando el estudio de estos receptores, pero en adición
11:33a drogas, porque también se ha visto que tiene que bloquear estos receptores, puede
11:37ser beneficioso para tratar también el consumo de la droga.