4 février journée mondiale contre le cancer
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00:008h moins le quart, nous sommes le mardi 4 février 2025, notre quart d'heure Toulousain
00:05ce matin est consacré à cette journée mondiale contre le cancer, cancer et ses difficultés
00:09administratives.
00:10On en parle peut-être un petit peu moins souvent.
00:12Si vous avez été malade, si vous avez accompagné un de vos proches, vous pouvez nous dire comment
00:15vous avez géré tout ça, toutes ces charges financières et administratives.
00:1905 34 43 31 31, c'est votre rendez-vous, on en parle aussi avec votre invitée Jeanne-Marie
00:24Marco.
00:25Bonjour professeur Julien Mazière.
00:26Bonjour.
00:27Prof oncologue et chef du service pneumologie du CHU de Toulouse, quand on est atteint d'un
00:33cancer, il y a évidemment le traitement, les douleurs, on va en parler, mais aussi
00:36on le disait, une charge administrative énorme pour les patients, est-ce qu'on doit progresser
00:41là-dessus et accompagner davantage les malades selon vous ?
00:44Oui tout à fait, d'autant plus que le pronostic du cancer étant meilleur, on doit maintenant
00:49s'occuper non pas seulement des traitements, de la prise en charge de la maladie elle-même
00:54mais de tout ce qui est autour.
00:55Donc effectivement, la recherche d'un emploi ou la reprise d'un emploi, toutes les formalités
01:01administratives qui accompagnent la maladie, les déclarations de 100%, toutes les démarches
01:06à faire même au niveau par exemple des assurances quand on veut acquérir des biens immobiliers.
01:10Donc il y a beaucoup de choses qui pourraient passer comme étant secondaires mais qui sont
01:14quand même primordiales pour ces patients et on a besoin de les accompagner dans ce
01:18sens.
01:19Alors ce n'est pas votre boulot évidemment au quotidien, mais est-ce que vos patients,
01:22vos patientes vous racontent lors des premières semaines de traitement la lourdeur des démarches,
01:27ils vous en font part de ça ?
01:28Alors je dirais que les premières semaines sont plutôt axées sur est-ce que le traitement
01:31fonctionne et la toxicité, mais très rapidement on passe, quand on est dans un peu un rythme
01:36de croisière de la maladie, des traitements qui durent longtemps, c'est là où on commence
01:39à aborder ces sujets.
01:41Je dirais que spontanément ce n'est pas ce qu'ils abordent en premier, il faut qu'on
01:44travaille là-dessus pour les aider, bien sûr pas seul, on est aidé par des assistantes
01:47sociales, par des médecins du travail et par des gens qui aident ou des associations
01:52telles que la Ligue contre le cancer qui permettent d'aider à réaliser toutes ces démarches.
01:56D'ailleurs les sénateurs et députés ont adopté une loi pour augmenter la prise en
01:59charge des soins liés au cancer du sein.
02:0105 34 43 31 31, vous savez le quart d'heure Toulousain, c'est votre rendez-vous, on est
02:06au sud de Toulouse, on est même au sud de Muray, le Fogat avec Florence, bonjour Florence.
02:10Oui bonjour à tous, on vous écoute Florence.
02:15Écoutez, moi j'ai eu un cancer des deux seins en 2017, avec une opération lourde
02:22et une un petit peu moins lourde, donc après il faut savoir que chaque personne bien sûr
02:28réagit différemment, je n'ai pas eu de chimio, j'ai eu une radiothérapie et de l'hormonothérapie,
02:36revenir au travail pour moi était un gros challenge, mais accompagné de mon entreprise,
02:42je crois que c'est primordial, que les chefs d'entreprise ne nous voient pas comme un poids
02:46lourd qu'il va falloir porter, etc.
02:48C'est vraiment une réussite commune, c'est un engagement commun, des mises à jour sur
02:52les dossiers par exemple de technique, où on a perdu beaucoup de temps, moi j'ai été
02:57arrêté pendant deux ans, j'ai fait un mi-temps thérapeutique six mois et j'ai repris à
03:00plein temps après, mais pour moi ce qu'il faut comprendre c'est que la personne qui
03:05revient au travail, il y a les suites du traitement, ça dure dans la durée, forcément c'est
03:09pas toujours évident, ça demande beaucoup d'énergie, donc il faut vraiment que ça
03:14soit un accompagnement aussi de l'employeur, le fait de jouer gagnant-gagnant pour retrouver
03:18une vie normale, et on peut y arriver, alors chaque patient est différent, chaque corps
03:24réagit différemment, donc on traîne beaucoup de fatigue, etc., c'est vraiment une énergie
03:28folle, mais ça vaut le coup d'être joué, et pour ça il y a pas mal de choses, moi
03:32j'ai été traité à l'Oncopole de Toulouse, j'ai fait des ateliers, il y a un atelier
03:36pour les dames qui ont des cancers du sein, sur le cancer et le travail, il y a plein
03:41de thèmes de la vie privée aussi.
03:42Donc on progresse quand même sur ce thème-là, de la reprise du travail après une longue
03:46maladie, merci beaucoup Florence pour votre joli témoignage, on est avec Dominique également
03:51à Toulouse, bonjour Dominique.
03:52Toulouse, au standard, bonjour.
03:54Bonjour, j'ai été soignée comme la dame d'avant à l'Oncopole, je suis rentrée,
04:06j'ai donné mes papiers à l'entrée au secrétariat, et je ne me suis plus aucunement occupée
04:13de rien, rien d'autre, et ça c'est extrêmement génial parce qu'on m'a jamais cassé les
04:19pieds avec « il vous manque un papier, vous si, vous là », non, on m'a juste soignée
04:25et c'est tout ce que je demandais, et ça c'est génial de le voir comme ça, parce
04:30que les papiers c'est le dernier de nos soucis, il n'y a rien qu'à te dire.
04:33Et on salue en effet le travail remarquable des agents administratifs, des secrétaires
04:38de l'Oncopole de Toulouse, on a donc progressé sur ce sujet-là, professeur Mazière.
04:42Oui, on a énormément progressé, et c'est vrai qu'il faut aussi changer un peu les
04:46mentalités, je pense que le mot « cancer » a encore une charge symbolique tellement
04:50forte, il y a des cancers qui se guérissent mieux que d'autres maladies non cancéreuses,
04:55donc il faut qu'on arrive dans la mentalité des patients, des praticiens, mais aussi des
04:59employeurs ou tous les gens qui sont en rapport avec des patients cancéreux, de montrer
05:04qu'on peut travailler, on peut continuer une activité, on peut être inséré dans
05:08la vie sociale et professionnelle sans aucun problème.
05:10Alors 32 000 nouveaux cas de cancer découverts chaque année en Occitanie, est-ce que le
05:14cancer du sein est le plus répandu à l'échelle nationale, c'est sûr, mais est-ce que c'est
05:17le cas dans notre région ? Alors, il y a deux chiffres qui sont importants
05:21pour les cancers, c'est l'incidence, le nombre de nouveaux cas, et après la mortalité
05:26qui témoigne de la gravité de la maladie.
05:29Donc pour les femmes, le cancer du sein, pour les hommes, le cancer de la prostate sont
05:33les plus fréquents, si on regarde après en termes de mortalité, c'est-à-dire la
05:36gravité, c'est le cancer du poumon dont je m'occupe qui est le plus important, donc
05:39il n'y a pas de comparaison, tous les cancers doivent être considérés comme graves, pris
05:45en charge, il y en a qui ont bénéficié de plus d'avancées comme le cancer du sein,
05:49en particulier grâce au dépistage, et après il y a des cancers pour lesquels il y a encore
05:52plus de progrès à faire comme le cancer du poumon ou d'autres types de cancers.
05:55Justement, vous coordonnez le projet COALA de recherche sur le cancer du poumon, vos
05:59thérapies ciblées permettent-elles de limiter les récidives et à quelle échelle ?
06:03Alors là, quand on parle de ce stade-là, c'est les stades avancés, bien sûr dans
06:07les progrès il y a d'abord dépistés, les traitements précoces, celles que la chirurgie,
06:11la radiothérapie, et après il y a la maladie avancée, et c'est là où interviennent le
06:15plus souvent soit l'immunothérapie, dont on a déjà parlé ici, soit les thérapies
06:19ciblées, c'est le projet COALA, donc là c'est identifier une anomalie dans la cellule
06:23pour pouvoir donner un traitement spécifique, donc c'est de la médecine personnalisée,
06:26chaque patient, une anomalie que l'on retrouve dans ces cellules cancéreuses, un traitement
06:31spécifique qui peut sonner en perfusion ou en comprimé.
06:33Sur ces thérapies ciblées, vous pouvez nous donner des chiffres sur le nombre de patients
06:36qui s'en sortent ?
06:37Alors, le nombre d'anomalies qu'on identifie chez les patients augmente, donc il y a de
06:40plus en plus de thérapies ciblées, donc je dirais qu'actuellement c'est à peu près
06:4330% des patients qui ont une thérapie ciblée, les autres vont avoir des thérapies qui sont
06:48non ciblées mais qui sont très efficaces, telles que l'immunothérapie.
06:51Un vaccin contre certains cancers ORL est testé en ce moment à l'Oncopole de Toulouse,
06:55les premiers résultats sont, me semble-t-il, très encourageants, est-ce que vous travaillez
06:59sur d'autres vaccins contre le cancer à Toulouse ?
07:01Oui, donc ça c'est aussi, il y a une charge symbolique forte sur le vaccin, donc il y
07:05a différents types de vaccins, sur le CHU, dans le service d'ophtalmologie, nous avons
07:08un essai clinique avec un vaccin qui va cibler des anomalies qu'on considère comme présentes
07:13sur la plupart des cellules cancéreuses, donc ce n'est pas un vaccin préventif, c'est
07:17un vaccin thérapeutique.
07:18Ensuite, il y a des vaccins personnalisés qui consistent à identifier chez chaque patient
07:22une signature des cellules cancéreuses et de préparer en dehors du patient un vaccin
07:28qu'on va lui injecter qui sera un vaccin personnalisé, donc ça c'est un sujet de
07:31travail très important dans le domaine de la cancérologie, quel que soit le type de
07:35tumeur.
07:36Et un dernier mot sur les jeunes qui sont de plus en plus touchés par le cancer, deux
07:38fois plus que dans les années 90, est-ce qu'on sait pourquoi ?
07:40Alors, ce n'est jamais une seule cause, effectivement il y a peut-être plus de diagnostics mais
07:46il y a également une exposition à des facteurs environnementaux extérieurs qui peuvent
07:51être la pollution, il y a beaucoup de travaux sur les particules fines qui peuvent entraîner
07:56des cancers en particulier sur les organes qui sont exposés à l'extérieur, comme
08:00le poumon.
08:01Il peut y avoir des modifications alimentaires, c'est très probablement environnemental.
08:06Merci beaucoup professeur Julien Mazière, pneumo-oncologue et chef du service Pneumologie
08:10au CHU de Toulouse.
08:11Bonne journée.
08:12Bonne journée.