Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau
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00:00Bonjour, aujourd'hui dans la santé expliqué à ma fille, je répondrai aux questions de Sacha sur la fatigue et nous vous donnerons des conseils pour la combattre.
00:09Puis le docteur David Shapiro, spécialiste de l'œil, nous proposera différentes solutions pour traiter les poches et les cerfs.
00:22Sacha, on s'intéresse aujourd'hui à la fatigue, on va dire que c'est un phénomène universel, qui n'a pas été une fois dans sa vie fatigué à un moment ou un autre.
00:29La première phrase qu'on entend souvent, c'est « alors comment ça va aujourd'hui ? » et l'autre répond « moi aussi je suis fatigué ».
00:39C'est assez concernant. Est-ce qu'on a une définition de la fatigue ou est-ce que c'est trop subjectif et ça dépend de chacun ?
00:46On appelle ça fatigue ou asthénie. Asthénie, ça veut dire « privé de » et sthénie, c'est la forme, privé de forme, c'est un manque d'énergie.
00:55Mais c'est très difficile à définir parce que c'est très subjectif. D'abord, on n'a pas tous la même fatigue, on ne la ressent pas de la même manière,
01:03on n'est pas fatigué pour les mêmes choses non plus, donc tu vois c'est assez difficile.
01:07De toute façon, on va bien le voir, il y a fatigue et fatigue.
01:11Justement, il y a des fatigues qui sont normales après un effort ou des choses comme ça. C'est normal d'être fatigué.
01:19Après une nuit sans sommeil par exemple, quand tu as fait la fête toute la nuit ou quand tu as travaillé toute la nuit.
01:23Donc les fatigues normales, ça va être quoi ?
01:25Alors il y en a plusieurs. Là, on a mis les principales. Attention, il y a d'autres raisons d'être fatigué.
01:30Donc manque de sommeil, je te le disais, ça fait la fête. Effort physique, imaginons qu'un marathon, un déménagement, tu étais en déplacement toute la journée,
01:42tu arrives le soir, tu es fatigué. C'est une fatigue normale.
01:45Oui, saine, normale.
01:46Mais attention, on n'y pense pas trop, mais l'activité intellectuelle, ça épuise aussi.
01:51Et oui, le cerveau, il a lui aussi besoin de se reposer, de faire des pauses.
01:55Et quand on a été concentré toute la journée, on peut aussi ressentir la fatigue.
02:00Les émotions intenses, là aussi on n'y pense pas.
02:03Mais des émotions fortes, une séparation ou très joyeuse, un mariage, une émotion très forte, tu te sens vidé, tu te sens épuisé, tu es fatigué.
02:14Là aussi, on n'y pense pas.
02:16La digestion.
02:17Et oui. En fait, on ne se rend pas compte, mais quand on digère, c'est un vrai boulot.
02:21Ça dépense énormément d'énergie. Pourquoi ? Parce qu'en fait, j'allais dire tout le sang, pas tout le sang, non,
02:26mais une grande partie du sang va aller se concentrer pour travailler à la digestion, va affluer vers l'intérieur.
02:33Donc on peut être fatigué après un repas.
02:36On appelait ça, avant on disait d'ailleurs qu'il fallait faire une sieste postprandiale après le repas.
02:41Donc tu vois, il y a plusieurs types. Là, on ne les a pas toutes mises.
02:43Oui, mais ça, c'est des fatigues qui sont très courtes dans le temps.
02:46Il y a des fatigues qui durent un peu plus longtemps que juste après manger.
02:49Et puis on fait une sieste et c'est fini.
02:51Il y en a une que tout le monde connaît et que certains la trouvent un petit peu exagérée.
02:58Et pourtant, c'est la fatigue de la grossesse.
03:02Tout le monde ne la connaît pas.
03:03Tout le monde la connaît.
03:04De nombreuses femmes la connaissent et de nombreux hommes, ça, écoutent leur femme qui leur dit je suis fatiguée.
03:10La grossesse, parce qu'en fait, pendant la grossesse...
03:12Donc ça, c'est une fatigue aussi avec une cause, mais c'est plus long dans le temps.
03:15C'est ça.
03:16C'est pas juste, d'accord.
03:17Il faut comprendre quand même que pendant une grossesse, il y a un bouleversement hormonal, il y a un bouleversement corporel.
03:23Mais c'est surtout que toute l'énergie, elle va aller en priorité pour le fœtus.
03:30Donc en fait, toi, tu n'as plus d'énergie parce que toute l'énergie est utilisée.
03:34Tu en as encore.
03:35Mais ce que je veux dire, c'est qu'il y a déjà un maximum qui va aller en priorité pour le fœtus.
03:39Est-ce que vous vous rendez compte que c'est ?
03:41Alors, je sais que le mot n'est pas très joli, mais que fabriquer un être vivant, et c'est ça la grossesse.
03:46Ça fatigue.
03:47Non, mais c'est...
03:48Après, il y a les changements de rythme.
03:50C'est-à-dire ?
03:51Changement de saison, par exemple.
03:52Tu peux être fatiguée à l'automne.
03:53À l'automne, oui.
03:54Changement de boulot.
03:55Tu as changé de boulot.
03:56Tu as un nouveau boulot.
03:57C'est différent.
03:58Quand on rentre de vacances.
03:59Voilà, quand on rentre de vacances.
04:01Ça aussi, on n'y pense pas.
04:03Sédentarité.
04:04La sédentarité fatigue.
04:06Moins tu bouges, plus tu es fatiguée.
04:09Et là, je m'adresse à de nombreuses personnes qui ont tendance à rester...
04:12Donc, ce n'est pas le fait de se reposer, c'est le fait de rester sans rien faire.
04:15De ne pas bouger.
04:16D'accord.
04:17C'est-à-dire que le pire ennemi pour la fatigue, c'est le canapé.
04:19Il faut vraiment bouger.
04:21Après, on a mis quelques exemples.
04:23Il y en a encore beaucoup d'autres.
04:24L'opération.
04:25Oui.
04:26Après une opération, le corps met du temps à se remettre.
04:29Des anesthésies.
04:30Des anesthésies, du choc opératoire, de la réaction du corps.
04:34Et de la douleur parfois aussi.
04:35Donc, c'est tout à fait normal d'être fatiguée après une opération.
04:38D'accord.
04:39Après, les infections.
04:40Là aussi, on ne se rend pas compte.
04:42Prenons un exemple tout à fait de saison.
04:44La grippe.
04:45Ok.
04:46La grippe, on peut être fatiguée pendant 3 à 4 semaines après une grippe.
04:51Et c'est à cause des antibiotiques ? C'est à cause de quoi ?
04:53Tout le monde pense que c'est à cause des traitements.
04:55D'abord, on ne met pas d'antibiotiques dans la grippe, c'est viral.
04:57Non.
04:58Des médicaments, non ?
04:59Mais non.
05:00Mais tu as raison, pour d'autres infections, on pense que c'est les antibiotiques.
05:04Alors que c'est en fait notre corps qui lutte contre l'infection.
05:08Notre immunité, tu vois, ça, ça épuise, ça fatigue.
05:12On a calculé.
05:13C'est notre corps qui se défend en fait.
05:14Voilà.
05:15On a calculé.
05:16Enfin, ce n'est pas moi qui l'ai calculé.
05:17Non.
05:18Mais qu'on pouvait dépenser 450 calories, pratiquement 500 calories, en une journée
05:24pendant une grippe.
05:25Donc après, il faut se remettre.
05:26Il faut remplir les réserves, etc., qui ont été vidées, tout ça.
05:30Donc, c'est important.
05:31D'accord.
05:32Là, je parle de la grippe, mais il y a d'autres pathologies infectieuses qui durent beaucoup
05:35plus longtemps.
05:36Tu peux être fatigué.
05:37Il y a une maladie qu'on appelle la maladie du baiser, mononucléose infectieuse, peu
05:40importe.
05:41Parfois, il reste six mois fatigué.
05:42Donc, tu vois, des fatigues passagères, mais qui sont normales.
05:46Oui.
05:47Du coup, normal, ça veut dire qu'en fait, on connaît la cause.
05:49Il y a une raison.
05:50Et une fois que ce sera terminé, que ce soit le changement de rythme ou la grossesse ou
05:53ce qu'on a dit avant, la digestion, on n'est plus fatigué.
05:56Alors, tu viens de dire la phrase la plus importante.
05:59Il y a une raison.
06:01Parce qu'en fait, il faut toujours se demander pourquoi je suis fatigué.
06:06Il faut rechercher les causes.
06:08Là, on les connaît dans celles qu'on vient de voir.
06:11Oui, mais parfois, tu es fatigué et tu ne sais pas du tout ce qui se passe.
06:16Tu ne comprends pas ce qui se passe.
06:17Donc là aussi, il faut se demander pourquoi.
06:20Éventuellement, il faudra peut-être aller consulter.
06:22En fait, ce qu'il faut comprendre, c'est qu'il y a des fatigues qui deviennent chroniques,
06:27qui durent longtemps.
06:28Et là, il faut commencer à s'en inquiéter.
06:29Donc en fait, on a mis fatigue normale.
06:31Mais c'est normal et anormal.
06:33C'est chronique et pas chronique.
06:35Voilà.
06:36Je vais te montrer comment c'est une fatigue chronique.
06:38C'est une fatigue où quand tu te lèves le matin, normalement, tu es en forme.
06:41Normalement.
06:43Mais là, tu ne vas pas être en forme.
06:45Il faut toujours, quand il y a une fatigue, vous demander pourquoi je suis fatigué.
06:49Si vous trouvez toutes les raisons qu'on vient d'évoquer, il faut y penser maintenant,
06:53ça peut être ça.
06:54Mais une fatigue qui dure, où tu es fatigué dès le réveil, qui devient ce qu'on appelle
06:58chronique, fatigue chronique, c'est quoi ?
07:01C'est une fatigue, dès que tu te réveilles, tu es encore fatigué.
07:04Alors que normalement, quand on a dormi, on est…
07:07Normalement.
07:08Tu as une sensation d'épuisement qui traîne, qui traîne.
07:11C'est handicapant.
07:12Dans la journée, tout te paraît un effort pour aller chercher quelqu'un, pour porter
07:16tes courses.
07:17Tout te semble un effort.
07:18Ça dure dans le temps, puisque c'est chronique.
07:20Et le sommeil n'est pas réparateur.
07:23Et c'est ça, la vraie différence.
07:25Normalement, ton sommeil, quand je dis une nuit, on va le voir sur l'image.
07:29Normalement, par exemple, tu te couches le soir, tu es crevé.
07:31Tu as fait plein de choses dans la journée, tu es crevé, etc.
07:34Ça arrive à tout le monde.
07:35On compare souvent ça à une batterie.
07:37Donc, comme on va le voir sur l'image, tu te couches le soir.
07:40Ta batterie, elle est vide.
07:41Mais après une bonne nuit de sommeil, voire éventuellement deux ou trois…
07:44C'est quoi une bonne nuit de sommeil, généralement ?
07:46On peut dire qu'une bonne nuit de sommeil, c'est entre 7 à 8 heures.
07:49C'est surtout quand tu ne te sens pas…
07:51Ça dépend des gens, mais…
07:52Une bonne nuit de sommeil, c'est quand tu ne te sens pas fatigué le matin.
07:55Et là, dans ce qu'on appelle…
07:57Quand tu te réveilles, tu n'es pas fatigué.
07:59C'est juste pour dire la différence entre fatigue normale et fatigue anormale.
08:03Ça veut dire sommeil réparateur, c'est normal.
08:05Voilà, exactement.
08:06Tu vois, si tu te réveilles et que tu es en pleine forme, c'est que ta fatigue était normale.
08:10C'est toutes les fatigues qu'on a évoquées tout à l'heure.
08:13En revanche, tu te couches, tu es à plat, mais tu te réveilles,
08:16elle est à peine rechargée, ta batterie.
08:18Ça, ce n'est pas normal.
08:19Mais alors, quand on a ça et qu'on voit que même en dormant,
08:22on n'arrive pas à récupérer, qu'est-ce qu'on fait dans ce cas-là ?
08:25On n'a pas la cause ?
08:26Dans ces cas-là, il est quand même préférable d'aller consulter.
08:30Et là, le médecin va vous aider justement à trouver les causes,
08:33parce que là aussi, elles sont multiples.
08:35Ça peut être un problème de sommeil, mais de sommeil pathologique.
08:39C'est-à-dire, il va demander si vous dormez bien, si vous avez des insomnies,
08:43pas des insomnies, si vous faites de l'apnée du sommeil,
08:45si vous ne faites pas de l'apnée du sommeil.
08:47Il va y avoir tout un tas de raisons, on va en voir plusieurs.
08:50Donc, ça peut être qu'il va chercher un sommeil pathologique ou non.
08:53Il va rechercher si vous avez des problèmes.
08:55Par exemple, il va faire une prise de sang,
08:57chercher s'il y a un problème d'hypothyroïdie.
08:59C'est-à-dire, quand la glande thyroïdienne fonctionne mal,
09:02ça peut entraîner une grande fatigue.
09:04Ça peut être un problème d'anémie.
09:06Ça peut être tout simplement...
09:07Enfin, tout simplement, j'allais dire tout simplement.
09:09On ne le sait pas, mais le tabac, l'alcool et évidemment,
09:13certaines drogues, ça fatigue.
09:14Pourquoi ?
09:15Parce qu'en fait, tout ça, c'est vécu par l'organisme comme un poison.
09:18Donc, votre organisme, il va en permanence lutter contre le tabac,
09:21contre l'alcool, plus les effets, évidemment,
09:24notamment de l'alcool sur le cerveau, qui agissent en plus,
09:26et des drogues qui agissent en plus.
09:28Ils sont un peu fatigués quand on prend certaines drogues.
09:30Qui agissent comment ?
09:31Et sur le cerveau, et qui vont entraîner une fatigue.
09:35Après, des cancers, pourquoi ça fatigue ?
09:37Parce que ça va puiser toute ton énergie.
09:39Ce qui caractérise un cancer, c'est que ce sont des cellules
09:41qui se multiplient, qui se multiplient,
09:43qui ont besoin d'énergie, d'énergie, d'énergie.
09:45Donc, quand tu as un cancer, tu es souvent fatigué.
09:47Tu veux dire que quand tu es fatigué de façon normale
09:49et que tu n'arrives pas à récupérer, ça peut être quelque chose de plus grave.
09:52Donc, il faut aller trouver la cause.
09:53Oui, c'est ce que je viens de te dire.
09:54Il faut consulter.
09:55Des anémies, manque de globules rouges, des maladies chroniques.
09:58On peut dire que pratiquement toutes les maladies chroniques fatiguent.
10:01Par exemple ?
10:02Tu peux avoir des maladies chroniques intestinales, par exemple.
10:04C'est épuisant.
10:05Les gens, ils sont fatigués, et de la douleur,
10:07et des problèmes digestifs, mais des maladies articulaires aussi.
10:11Tu peux avoir, par exemple, le COVID long.
10:13On en a beaucoup parlé.
10:14C'est quand même 10 % des COVID qui sont des COVID longs.
10:17Et la caractéristique commune à tous les COVID longs,
10:21le symptôme commun, c'est la fatigue.
10:23Et ils vous parlent d'une fatigue terrible,
10:25où ils ne peuvent rien faire, etc.
10:27Des carences alimentaires.
10:28C'est-à-dire ?
10:29Si tu manques de fer, si tu te nourris mal.
10:31Tu sais, j'allais dire que c'est une chaudière.
10:35C'est une jolie chaudière, mais le corps, c'est une chaudière.
10:37Il faut lui donner du bon carburant.
10:39Et une alimentation, c'est important.
10:41Si tu as une carence alimentaire, ton corps, il va être fatigué.
10:44Le stress, alors là aussi, ça, on n'y pense pas.
10:47Oui, mais le stress, en fait, tu vas sécréter du cortisol.
10:50Le cortisol, c'est une des hormones du stress.
10:53C'est là pour te mettre en éveil, pour aller chercher de l'énergie partout,
10:57mettre en réserve de l'énergie,
10:59augmenter le taux de glucose, etc.
11:01pour pouvoir réagir à une situation de danger.
11:04C'est ça, le stress, à la base.
11:05Donc, en fait, le stress, ça va te viser,
11:08te pomper ton énergie.
11:09Donc, tu vas être fatigué.
11:10La dépression.
11:11Oui, la dépression, c'est pareil.
11:13Quand tu es dépressif, tu es fatigué.
11:15Le burn-out aussi.
11:16Le burn-out est un très bon exemple.
11:18Le burn-out aussi.
11:19Tu vois, le burn-out, c'est un épuisement professionnel,
11:21mais les gens te racontent aussi qu'ils sont épuisés.
11:24L'essivé.
11:25L'essivé, exactement.
11:26Et alors, qu'est-ce qu'on peut faire
11:27quand on fait face à une fatigue qui nous handicape la journée
11:31ou qu'on n'arrive pas à récupérer ?
11:33Qu'est-ce qu'on peut donner comme conseil
11:35pour, justement, combattre cette fatigue ?
11:37Alors, déjà, il faut comprendre que la fatigue,
11:40tu sais, je dis souvent que dans le corps, tout est utile.
11:44Tout est bien fait.
11:45D'abord, tout est bien fait et tout est utile.
11:47La fatigue, c'est un signal d'alarme.
11:49C'est-à-dire, quand tu sens que tu es fatigué,
11:51c'est qu'il se passe quelque chose.
11:53Donc, il faut savoir écouter son corps.
11:56Il faut comprendre.
11:57Pousser, pousser, pousser.
11:58Il faut comprendre que si ton corps te dit que tu es fatigué,
12:00c'est pour une raison.
12:01Justement, on vient de parler du burn-out.
12:03Ce sont des gens qui reculent, qui repoussent, repoussent, repoussent
12:06et à un moment, ça pète.
12:08Et voilà.
12:09Donc, il faut savoir écouter son corps.
12:11Il faut toujours penser.
12:12Tiens, pourquoi je suis fatigué en ce moment ?
12:14Qu'est-ce qui s'est passé ?
12:15Et s'il n'y a pas de raison, aller faire les examens
12:17qu'on a dit tout à l'heure
12:18pour voir s'il n'y a pas autre chose de grave.
12:20Exactement.
12:21OK.
12:22Après, comme on l'a dit.
12:23On t'a dit, il ne faut pas avoir de carence,
12:24donc on mange équilibré.
12:25Exactement.
12:26Donc, il faut avoir une alimentation.
12:27Il faut remplir la chaudière.
12:29Il faut qu'elle soit nourrie, elle aussi,
12:31pour pouvoir, après, ne pas être fatiguée.
12:34Adopter un rythme.
12:36Oui.
12:37Tout est important.
12:38On s'est aperçu, par exemple, que des personnes
12:40qui déjenaient une fois à 13 heures
12:43et d'autres fois à 16 heures,
12:45qui décalaient leur rythme, ne serait-ce que de repas,
12:48ça pouvait entraîner des fatigues.
12:51Pareil pour le sommeil,
12:52de s'endormir une fois à 22 heures
12:54et l'autre fois à 3 heures du matin.
12:56En fait, l'organisme, il est réglé
12:58par ce qu'on appelle l'horloge biologique
13:00et il aime la régularité.
13:02Après, éviter ta balle.
13:03Sans l'ADI, pourquoi ?
13:05Limiter les écrans.
13:07Oui, parce que ça entraîne tous les écrans.
13:10Ça empêche de dormir avec la lumière bleue,
13:12donc tu ne vas pas dormir.
13:13Alors que, quand même, un des traitements
13:15le plus important de la fatigue,
13:16ne l'oublions pas, c'est quand même le sommeil,
13:18comme on l'a vu.
13:19Et pour tout.
13:20C'est fait pour récupérer.
13:21Et puis, en plus, ça te stresse souvent, etc.
13:23Et enfin, on ne le dira jamais assez.
13:26Bouger.
13:27Donc, on est fatigué et on bouge.
13:28Oui, ça paraît contre-intuitif.
13:29Je suis d'accord avec toi.
13:30Mais c'est essentiel.
13:32Moins vous bougez, plus vous serez fatigué.
13:34Donc, ça fait partie du traitement de la fatigue.
13:36On peut prendre des médicaments anti-fatigue ?
13:38Alors, je sais que c'est un marché juteux.
13:40On voit partout des traitements anti-fatigue et tout.
13:42Il n'y en a aucun qui a prouvé son efficacité.
13:45En revanche, s'il y a une carence,
13:47là, le médecin va vous donner du fer
13:49si vous manquez de fer,
13:50des vitamines si vous manquez de vitamines,
13:52de la B12 ou d'autres.
13:53Ça, oui.
13:54Mais avec le médecin,
13:55n'allez pas dépenser votre argent pour rien,
13:57pour la fatigue.
13:58Ce qu'il faut comprendre,
13:59c'est qu'il ne faut pas banaliser la fatigue.
14:02On a tendance à dire
14:03« Oh, c'est rien, je suis un peu fatigué ».
14:05Non, il ne faut pas la banaliser.
14:07Il faut savoir écouter son corps.
14:09Il faut savoir éventuellement aller consulter
14:11et, évidemment, appliquer tous les petits conseils
14:13qu'on vient de vous donner.
14:20Docteur David Shapiro, bienvenue.
14:22Je suis ravie de vous accueillir.
14:23Je précise que vous êtes ophtalmologue,
14:26mais un ophtalmologue un peu particulier.
14:28Vous ne faites pas du tout,
14:29vous ne traitez pas la myopie,
14:31la stigmatie, la cataracte, pas du tout.
14:33Vous vous occupez, on va dire,
14:34de l'esthétique du regard.
14:36Est-ce que je peux vous traiter de paupiérologue ?
14:38Avec plaisir.
14:39C'est tout à fait ça.
14:40Je ne touche pas les yeux.
14:41Pour un ophtalmo, c'est un peu bizarre,
14:42mais je ne touche pas les yeux,
14:43je ne touche que les paupières.
14:44Et justement, sur les paupières,
14:45tout le monde sait où elles sont.
14:49Vous allez nous expliquer à quoi elles servent
14:51et comment elles bougent.
14:52Déjà, les gens savent où elles sont,
14:54mais peu de gens savent qu'il y en a quatre,
14:56et pas deux.
14:57On en a deux en haut et deux en bas.
14:59Et ce qui est amusant,
15:00c'est que les paupières du haut clignent verticalement,
15:02on ferme les yeux,
15:03alors que les paupières du bas clignent horizontalement.
15:05Oui, mais j'insiste là-dessus,
15:07personne ne peut vous croire.
15:09Donc expliquez comment on fait pour le savoir.
15:11En fait, vous mettez votre doigt sur le point de l'œil ici,
15:13vous fermez fort les yeux,
15:15et vous sentez très bien que votre doigt, en fait,
15:17est tiré vers le nez.
15:19Allez, je vous propose de le faire chez vous.
15:21Vous mettez le doigt comme ça,
15:22vous clignez très fort,
15:23et vous sentirez bien que ça part comme ça,
15:25de droite à gauche, la paupière inférieure.
15:27En fait, c'est pour les larmes.
15:28Voilà, c'est pour appuyer sur la peau.
15:29Exactement, c'est pour drainer les larmes,
15:30et pour les évacuer.
15:31Donc, ces paupières, elles ont plusieurs fonctions,
15:34mais à un moment, elles ne plaisent plus.
15:37On va dire que la première fonction,
15:38c'est avant tout de protéger l'œil,
15:40et il faut toujours le respecter.
15:41Et il y a un moment, effectivement,
15:42où elles ne plaisent plus,
15:43et ce qui est assez amusant,
15:44c'est que finalement, les paupières, elles regardent,
15:46c'est la première chose qu'on regarde soi-même
15:47dans la glace le matin.
15:48Et c'est une des premières choses
15:49que l'on voit se dégrader un petit peu avec le temps,
15:51un regard un peu triste, un peu fermé,
15:53un petit peu éteint.
15:55Et c'est probablement la demande principale
15:58sur la chirurgie du regard,
15:59c'est de dire, je voudrais donner un petit coup de frais
16:01à mes yeux et avoir l'air un petit peu plus tonique,
16:03un peu moins fatigué quand je me regarde le matin.
16:05Alors, ce que vous dites, c'est intéressant,
16:06vous dites un coup de frais,
16:07ce n'est pas un coup de jeûne.
16:08Non, c'est vraiment, je crois, mentir aux gens
16:10que de dire qu'ils vont gagner 10 ans
16:11en se faisant opérer des paupières.
16:13Un lifting du visage, ça rajeunit.
16:15Mais les paupières, ça donne vraiment un coup de frais,
16:17surtout quand c'est bien fait.
16:18Un peu droupi.
16:19Exactement, ça donne un côté fatigué.
16:20Donc, quand ça tombe un peu,
16:22les poches, ça donne un côté fatigué,
16:23les cernes, un côté fatigué, un peu triste.
16:25Donc, le fait d'opérer ou de traiter
16:27les différents éléments présents
16:28qui se dégradent un peu avec le temps,
16:30finalement, ça donne un vrai coup d'éclat au regard.
16:32Mais il faut garder le naturel,
16:33l'harmonie du visage, bien entendu.
16:35Mais ça ne rajeunit pas, on ne va pas gagner 15 ans.
16:37Ça s'opère ?
16:38Ça peut s'opérer en fonction de ce qu'il y a à opérer.
16:40Il y a plein d'éléments différents dans des paupières.
16:42Certains sont opérables,
16:44d'autres sont traitables par des traitements médicaux,
16:46des injections, du laser,
16:48des choses un peu différentes.
16:49Et donc, on adapte.
16:50Et le plus important,
16:51quand on fait de la chirurgie du regard,
16:52c'est justement de trouver la bonne indication.
16:54Qu'est-ce qu'il faut faire
16:55pour que les gens aient le bon résultat ?
16:57Oui, enfin, quand on a des grosses poches sous les yeux,
17:00je ne sais pas, un petit coup de laser
17:02ou une crème.
17:04Les poches sous les yeux,
17:05ça fait typiquement partie de l'indication chirurgicale.
17:07Quand on a des poches sous les yeux,
17:09c'est les poches que l'on a naturellement dans l'orbite
17:12qui glissent avec le temps.
17:13C'est vraiment les poches sous l'œil
17:15qui servent de coussin
17:16et qui se mettent à glisser,
17:17qui débordent.
17:18On coupe ce qui dépasse.
17:19En fait, on arrase la tuyère, c'est tout simple.
17:21D'accord.
17:22Et on opère.
17:23On va montrer quelques images d'avant, après.
17:25Alors, évidemment,
17:26on n'a pas pu montrer tout le visage.
17:27On ne peut pas, malheureusement.
17:28Non, c'est interdit.
17:29Mais c'est vrai qu'en fait,
17:30ce qui change,
17:31c'est quand on voit tout le visage.
17:32Bien sûr.
17:34On va dire que là, on les voit bien.
17:37Oui, c'est vraiment pour l'exemple.
17:39C'est des très grosses poches.
17:41Mais ce qui est intéressant,
17:42c'est que c'est un patient, en fait,
17:45qui avait des grosses poches sous les yeux.
17:47Et on peut retirer ces poches, en fait,
17:49en passant par l'intérieur sans enlever de peau.
17:51Donc, pas de cicatrices visibles.
17:52Pas de cicatrices visibles.
17:53Et pourtant, on voit que ça reste en harmonie
17:54avec le reste du visage
17:55que l'on ne voit pas là.
17:56Mais c'est un patient d'un certain âge.
17:57C'est normal qu'il ait des petits trides,
17:59qu'il ait des petits plis.
18:00Et ça reste harmonieux, en fait,
18:01avec le reste de son visage.
18:03Ça donne un côté beaucoup moins fatigué.
18:04Ça permet d'améliorer beaucoup son aspect.
18:06Il a l'air d'avoir un certain âge.
18:07Vous opérez des gens de quel âge en moyenne ?
18:10La moyenne, c'est 47, 48 ans.
18:13Enfin, la petite cinquantaine.
18:15D'accord.
18:16Parce que les gens deviennent un peu plus fatigués.
18:18C'est le moment où ça commence un peu
18:19à peser sur la vie sociale et professionnelle.
18:21Plutôt hommes, plutôt femmes ?
18:22Encore plutôt femmes.
18:23Les hommes ont un petit tabou par rapport à ça.
18:25C'est assez amusant.
18:26De plus en plus, on a par contre des hommes
18:28pour des injections.
18:29Parce que les injections, quelque part,
18:30ce n'est pas chirurgical.
18:34Socialement, c'est un peu plus admis.
18:36Alors que la chirurgie, effectivement,
18:37c'est quelque chose pour lequel les hommes
18:39encore vont avoir une petite réticence.
18:41Là, on le voit.
18:42Autre exemple.
18:43On le voit bien aussi.
18:44Là, un peu plus jeune, a priori.
18:45Et puis, on va en voir un dernier.
18:48Ou une dernière, je ne sais pas.
18:50Une dernière.
18:51Oui, c'est ça.
18:52Le problème, c'est qu'on ne pouvait pas
18:53montrer le visage.
18:54Ça change tout quand on voit les gens.
18:56Moi, j'ai vu les visages.
18:57Je peux vous dire que ça change tout.
18:59Sans changer.
19:00C'est ça qui est bien.
19:01Il ne faut surtout pas changer le regard des patients.
19:04C'est ce qui est le plus important.
19:06Quand la chirurgie réussit,
19:07c'est quand les patients disent
19:08vous avez bonne mine, vous en êtes vacances.
19:10Mais il ne faut pas que ça se voit.
19:12Il faut rester un peu…
19:14On est marqué pendant quoi ?
19:1510 jours, 15 jours ?
19:1610, 15 jours.
19:17C'est très variable.
19:18Ça dépend des patients.
19:19Il y a des patients, au bout d'une semaine,
19:20on ne voit presque rien.
19:21Des gens, au bout d'une dizaine de jours,
19:22il y a encore des traces.
19:23Ça fait mal ?
19:24Indolore.
19:25Totalement.
19:26Ni pendant, ni après.
19:27C'est une bonne nouvelle.
19:28Ça ne fait pas mal les paupières.
19:29On ne peut pas s'en vanter.
19:30Ça ne fait pas mal.
19:31Pour terminer, des questions sur les cernes.
19:33Là, on a parlé des paupières.
19:35Les cernes, c'est autre chose.
19:36Oui.
19:37Les cernes, c'est le côté sombre
19:38que l'on a au niveau du rebord ici.
19:40Et ces cernes, ce côté sombre,
19:42peut être dû à plusieurs choses.
19:43On peut avoir des cernes colorées ou pigmentées.
19:45Dans ces cas-là,
19:46ce sera plutôt des traitements dermatologiques,
19:48de dépigmentation.
19:49On a les cernes ombrées
19:50qui sont dues à l'ombre des poches,
19:51comme un parasol.
19:52Le troisième type de cernes,
19:53ce sont les cernes creux
19:55qui sont dues au fait qu'avec le temps,
19:56les tissus de la pommette descendent,
19:58comme une marée qui se retire.
20:00Quand la mer se retire,
20:01on voit le sable au fond.
20:02Quand la pommette descend,
20:03on voit l'os ici,
20:05et donc ça creuse.
20:06D'accord.
20:07Et alors, on remplit.
20:08On met de l'acide hyaluronique ?
20:09De l'acide hyaluronique,
20:10de la graisse.
20:11Sa propre graisse, c'est ça ?
20:12Sa propre graisse.
20:13Idéalement,
20:14on peut remonter la pommette
20:15pour aller remplir de nouveau les tissus.
20:17C'est une opération plus lourde
20:18qui est une chirurgie de visage,
20:19mais que l'on peut être amené à faire
20:21quand la pommette se relâche,
20:22il y a de l'œdème qui apparaît,
20:24des poches gonflées,
20:25qu'on appelle des poches malaires.
20:27Et là, on raccroche la pommette
20:28pour retendre.
20:29Donc en fait,
20:30ce que vous êtes en train de nous dire,
20:31c'est que ce soit les paupières
20:32ou les cernes,
20:33il y a toujours des solutions.
20:34Il y a quasiment toujours des solutions.
20:36Le plus important,
20:37c'est de trouver la bonne
20:38et de ne pas se tromper.
20:39Parce que si vous enlevez des poches
20:40chez quelqu'un qui a déjà un creux,
20:42ce ne sera pas beau.
20:43Si vous comblez quelque chose
20:44qui n'est pas creux,
20:45ça fera trop de poches.
20:46Il faut trouver la bonne technique.
20:48C'est comme un peu dans tout en médecine.
20:49Il faut aller chez le bon thérapeute.
20:51Et poser la bonne indication.
20:52Pour les bonnes indications.
20:53Merci beaucoup, Dr Shapiro.
20:54Merci à vous.
20:55Merci à vous de nous avoir suivis
20:56et restés en notre compagnie.
20:57L'info, c'est sur CNews.