Hace 6 años que se implementó la Nom 035, que contempla la salud mental y emocional de los empleados, y como las empresas deben atender este aspecto en sus centros de trabajo. Hoy en 15 platicamos sobre lo que se ha puesto en práctica desde entonces con Aristeo Calderón, especialista en medicina del trabajo.
#CiudadJuárez #Nom035 #MedicinadelTrabajo #SaludMental #En15LaEntrevista
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00:00Hace 6 años se promulgó en México la que probablemente sea una de las normas más transformadoras
00:06en el tema de salud. Hablamos de la norma 035, que entre otras cosas reconocía los
00:12espacios laborales como un riesgo al trabajador en su salud mental. Si bien la norma ha generado
00:19mayor conciencia, todavía sigue enfrentando bastantes, bastantes retos en México. Mi
00:26nombre es Eduardo Lara y de este tema hablaremos en 15 con Aristeo Calderón, médico especialista
00:32en medicina del trabajo.
00:33Buenos días, mucho gusto. ¿Qué tal? Gracias por la invitación.
00:43Doctor, pues ¿cómo describiría usted la importancia de esta norma, la norma 035? Yo
00:49recuerdo cuando se empezó a promulgar las capacitaciones que se empezaron a dar en las
00:53diferentes empresas. Las cámaras empresariales tomaron también mucho la batuta para informarse
01:00de cómo aplicar esta nueva norma, lo que implicaría un impacto para sus trabajadores.
01:07Y obviamente, como lo mencionaba, si ha generado mayor conciencia en los centros de trabajo.
01:13Sin embargo, a seis años de que ya se promulgó y que se está implementando, todavía vemos
01:18muchos retos que se están enfrentando las empresas, los mismos trabajadores. ¿Cómo
01:23describiría usted esta norma?
01:26Esta norma que ha tenido como un objetivo detectar los factores de riesgo psicosocial
01:31en el trabajo, en las empresas, es muy relevante debido a que son temas que durante décadas,
01:40a pesar de que la Organización Internacional del Trabajo ya nos hacía observaciones, ya
01:44lo había hecho en otros países, inclusive en el nuestro, no había algún marco jurídico
01:50o alguna norma que nos dijera, bueno, tenemos que cumplir con esta parte, con hacer la prevención.
01:55Y cuando uno menciona factores de riesgo psicosocial y lo asocian al estrés, que no nada más
02:01es el estrés, muchas veces existe esa resistencia, ese temor, ese miedo. ¿Cómo vamos a hacer
02:08esa detección y cómo vamos a controlar a nuestra población trabajadora? Si bien es
02:13cierto, ha habido un avance, porque ya existe mayor difusión. Anteriormente, antes de 2018,
02:20eran temas que no se querían tocar, tanto por los trabajadores como por la parte patronal
02:25y había ese temor. Ahora ya existe mayor capacitación, mayor difusión, ya se conocen
02:31un poco de los factores de riesgo psicosocial, como el exceso de la carga de trabajo, la
02:36violencia laboral o el acoso, el hostigamiento, las condiciones del medioambiente laboral
02:42y también otra parte, ¿verdad?, que ya se ve al trabajador un poco de manera más
02:47integral ya como individuo, como persona, tocar los temas de salud mental, que también
02:52son muy importantes, los problemas de ansiedad, de depresión, que pueden agravar o pueden
02:57exacerbar algún factor de riesgo psicosocial. Ha habido un avance, no ha sido lo suficiente,
03:06existe resistencia, tanto de la parte del trabajador como de la parte empleadora. Por
03:14ejemplo, estamos viendo algunas de las reformas que se están promoviendo ahora,
03:21procurando la disminución de las jornadas laborales a 40 horas. Aquí nosotros en Ciudad
03:28Juárez tenemos cierta ventaja de que, por ejemplo, en la empresa maquiladora, la jornada
03:35laboral no excede o más de 48 horas, como en otras empresas de servicios, en otros estados
03:42de nuestro país, donde existen trabajadores que elaboran desde 56, 66 hasta 70 horas por
03:49semana, lo cual ya no es adecuado para la salud. Entonces, sí, sí ha habido un avance,
03:55no ha sido el que deseáramos, porque a pesar de que ya existe esta norma, no se han hecho
04:03los diagnósticos o no se han incrementado, como uno esperaría, de padecimientos que
04:09estuvieran asociados a los factores de riesgo psicosocial. La Secretaría de Trabajo y Provisión
04:14Social, el Instituto Mexicano del Seguro Social han trabajado de la mano, sí, se han hecho
04:20revisiones, asesorías conforme a los trabajadores. Inclusive en el área de la salud, en el área de
04:28la medicina, eran temas que no se tocaban. Mencionar la ansiedad o la depresión asociada
04:35al trabajo no se asociaba, no se tocaba, y ahora actualmente ya se empiezan a tomar en cuenta. Y
04:43claro, que esto se va reflejando también en la atención al trabajador y o sus familias. Y es
04:51una gran área de oportunidad porque un trabajador sano es más productivo, sí, sí, definitivamente,
04:58y es el objetivo de la salud y la medicina del trabajo que el trabajador se encuentre sano en
05:04todos los aspectos, no nada más físicamente o en otros órganos o aparatos o sistemas,
05:10sino también en la cuestión mental. Doctor, precisamente en esta parte hay quienes indican
05:16que ya la implementación de esta norma en muchos centros de trabajo se ha convertido más como en un
05:22tema más de marketing, que en el tema de velar por el bienestar del trabajador, ¿no? Es decir,
05:28si publico en los tableros de la empresa o en los canales oficiales de la empresa, cómo puedes
05:38tener una mejor rutina de vida, sin embargo, muchas veces no se implementa como tal un programa
05:44intensivo o un programa especializado que realmente ayude al trabajador. Esa es una de las debilidades
05:51que hay empresas que realizan esas actividades por cumplir con la norma, ¿verdad? Para que no
05:59los vayan a sancionar o por si hiciste alguna auditoría, no los vayan a sancionar. Y no lo
06:04hacen con el objetivo de la prevención, que es cuando un servidor damos este servicio a alguna
06:11empresa, lo que hacemos es buscar hacer la prevención, ver la salud del trabajador. Si
06:16encontramos o detectamos que en algún área o algún departamento existe algún factor de riesgo
06:21psicosocial, tratar de buscar la alternativa para que el clima organizacional laboral sea positivo,
06:29y como consecuencia sea más productivo. En algunas empresas han tenido que
06:36laborar 60, 70, 80 horas. Cuando el clima organizacional es negativo, se hacen las
06:41modificaciones, se hacen las observaciones y se disminuyen hasta 20, 10, 15, 20 horas de trabajo,
06:47entonces es más productivo. Y ojalá, ojalá tanto el trabajador como el área o el sector patronal
06:56también lo vean con ese objetivo, por ver por la salud y la productividad de la misma empresa.
07:02Viendo del otro lado de la moneda, ahí me ha tocado ver algunas empresas maquiladoras,
07:07sobre todo aquí en Juárez, cuando recién se empezó a implementar esta norma. Hubo empresas
07:13maquiladoras que también apostaron mucho a toda esta parte del wellness, en donde empezaron también
07:18a cambiar hábitos alimenticios en sus cafeterías, a brindar servicios psicológicos dentro de los
07:26espacios laborales, obviamente el tema de medicina, entre muchos otros servicios que
07:31anteriormente no se daban. ¿Cuál sería dentro de su expertise? Pues ese programa que realmente
07:38ayuda a la empresa, no solamente a cumplir la norma, sino también a ayudar al trabajador a
07:45tener un mejor bienestar, a sentirse pleno en el trabajo, a sentirse a gusto en el trabajo y que no
07:51nada más sea, por ejemplo, por cumplir con este tipo que también está muy de moda, salarios
07:56emocionales, sino que también hay un programa más intensivo. Sí, tendría que ver de una manera
08:03integral en la salud ocupacional, ver los programas de vigilancia médica, incluirlo,
08:10así como se buscan, por ejemplo, o se atienden en el caso de los programas de embarazadas,
08:16por ejemplo, o personas o trabajadores con diabetes o hipertensión, también incluir un
08:21programa de vigilancia médica de salud mental. Ahí podríamos insertar o se debe insertar la norma
08:28035 para hacer una detección oportuna, inclusive desde el examen médico de ingreso. Ver que el
08:36perfil del puesto de trabajo y para el aspirante, para ese puesto de trabajo, cumpla con las
08:42condiciones y los requerimientos también mentales y aquellos en los que se pudiera detectar algún
08:49problema de salud mental, pues atenderlo, o sea, ayudar al trabajador. Se debería de manejar de
08:58manera integral. Esto va de la mano, inclusive hasta un estudio sociolaboral, sociofamiliar,
09:05de alguna manera, también ver para el perfil del puesto de trabajo. Aquí es muy común que
09:15trabajadoras, mamás solteras, busquen turnos nocturnos o jornadas largas para poder cuidar
09:22a sus hijos, ¿no?, porque no tienen quien les ayude. Entonces se ven forzadas a sobredemandar
09:28a su mismo organismo, ¿no?, a desgastarse y a veces por las necesidades patronales las contratan
09:38sin ver estos puntos, pero ya cuando están en el área laboral empiezan a generar conflictos,
09:43ansiedad, depresión, trastornos del sueño y como consecuencia alteraciones metabólicas,
09:49problemas de diabetes, problemas de cardiovasculares o hipertensión. Entonces sí es muy importante
09:55insertar este programa de vigilancia de la salud mental y aprovechar esta norma que es una herramienta
10:05que nos puede ayudar a detectar los factores de riesgo psicosocial, inclusive cuando pareciera
10:13que el clima laboral es positivo. ¿Qué cambia o qué debería cambiar, doctor, en la norma luego
10:20de que recientemente también hubo cambios en la Ley General de Trabajo y Previsión Social y en
10:25donde ya se reconocen más enfermedades dentro de este catálogo de enfermedades laborales,
10:30entre ellos precisamente esto de la depresión, el tema de la ansiedad, que sigue ocurriendo
10:36muchísimo en muchos centros laborales. Lo platicábamos en algunos episodios atrás,
10:41precisamente con el tema del burnout. Sigue presentándose este tipo de afectaciones en
10:47trabajador, pero ya con estas modificaciones que se dan a la Ley del Trabajo, ¿cambia en algo la
10:53norma 035? ¿Se modifica en algo o debería de modificarse? Ahorita no se ha modificado. Para
11:00los que nos dedicamos a la medicina de trabajo, le damos la continuidad, que es lo que yo sugeriría
11:06tal vez agregar, darle la continuidad. Ya no nada más cumplir con la detección, con el análisis,
11:13ahora es dar o especificar con la atención. En algunas empresas, a raíz de esta norma,
11:21ya contratan psicólogos para que aquellos trabajadores que detecten que tengan algún
11:26problema de salud mental se atiendan, pero eso debería de ser así de manera general y para
11:32todos. Una empresa que tenga 5, 10 trabajadores, 100 trabajadores o 500 o 1.000, algunas veces
11:39inició la implementación de esa norma y me preguntaban, si yo tengo 5 o 10 trabajadores,
11:45¿tengo que tomar una muestra o es mi obligación o no es mi obligación? La verdad es que si así
11:50sea una empresa o microempresa de 2, 3, 4 trabajadores, lo ideal es que todos tengamos
11:54salud mental. No tengamos que esperar a que una autoridad, como la Secretaría de Trabajo y
12:00Protección Social, a través de la norma nos diga, oye, tienes que implementarla. Entonces,
12:04es lo ideal que a todos los trabajadores se les haga la evaluación y se les dé el
12:11seguimiento y se les atiendan. En el programa, digamos, ideal deben de implementar estas
12:16empresas. ¿Quiénes o qué perfiles deben participar? ¿Qué especialidades deben de
12:21tener también para que, a final de cuentas, este programa llegue a buen puerto y el trabajador se
12:27vea mayormente beneficiado? Definitivamente parte de la Emisión de Trabajo, de la especialidad,
12:36el especialista en Emisión de Trabajo, para que en torno a él se pueda hacer la aplicación de la
12:42norma, se pueda uno apoyar con psicología en el área de seguridad y higiene para ver las
12:47condiciones laborales y para redirigir en caso de que exista algún trastorno de salud mental
12:56importante para la especialidad de psiquiatría. Puede involucrarse inclusive en neurología o medicina
13:01interna, pero ya a partir del médico de especialista en Emisión de Trabajo, hacer las derivaciones
13:06correspondientes. Nutriólogos también deben participar. Claro, deben de participar, así es, y la nutrición y
13:11alimentación es algo muy importante, ¿verdad? Inclusive, pocas empresas, que yo recuerdo,
13:16tienen hasta trabajador social. Sí, muy pocas empresas, que es algo que debería de apoyarse,
13:24porque también forma parte de la integridad de la salud de los trabajadores. Por último,
13:30doctor, ¿qué debe cambiar en esta norma 035? Aquí en México, en su implementación aquí en Juárez,
13:35¿qué tan lejos hemos llegado? ¿qué le falta? ¿su conclusión? Bueno, no tanto a lo mejor cambiar,
13:42sino complementar, insertar el seguimiento, integrar la parte de las conclusiones de la
13:53aplicación de la norma y derivar a las especialidades correspondientes, para que
13:58inclusive las empresas pudieran tener psicología, pudieran tener trabajo social, que es algo muy
14:04importante. En los avances, pues sí, sí se han presentado, no como quisiéramos, ¿verdad?, todavía,
14:12aún así, más sin embargo, ya trabajadores ya saben que tienen sus derechos, ya no tienen
14:18que vivir con esa depresión o esa ansiedad de manera permanente, ¿verdad?, que los agobia y
14:22que inclusive, desafortunadamente, hemos visto casos de daños a ellos mismos, ¿verdad?, entonces,
14:30suicidios y pues eso tendríamos que evitarlo, si se pudiera lograr. Y como conclusión, yo como
14:38médico especialista en el trabajo, considero que ha sido importante la implementación de la norma
14:43035, que se tiene que hacer un trabajo continuo, tanto del área de la salud ocupacional, del área
14:51médica, recursos humanos, muy importante en las empresas, para obtener mejores resultados y hacer,
14:58atender a aquellos trabajadores que pudieran requerir. Doctor, pues agradecemos muchísimo
15:05su participación el día de hoy en 15 con este tema de la norma 035. Obviamente, lo mencionamos,
15:10si ha habido mayor conciencia, si ha habido avances, sin embargo, todavía quedan muchos
15:15retos y por mejorar también esta norma. Doctor, muchísimas gracias. No, de que por nada, gracias
15:19por la invitación. La tiene el doctor Aristego Calderón, especialista en medicina del trabajo.
15:24Mi nombre es Eduardo Lara y nos vemos en el próximo episodio de En Quince.