Mission parlementaire sur la ménopause : il faut «arrêter de penser que la ménopause c'est la fin de la vie de la femme» affirme Florence Trémollières

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ABONNEZ-VOUS pour plus de vidéos : http://www.dailymotion.com/Europe1fr Florence Trémollières, directrice du Centre de ménopause au CHU de Toulouse répond aux questions de Lionel Gougelot. Retrouvez "L'invité actu" sur : http://www.europe1.fr/emissions/l-interview-de-7h40 LE DIRECT : http://www.europe1.fr/direct-video                                                                  Retrouvez-nous sur :                                 | Notre site : http://www.europe1.fr                                 | Facebook : https://www.facebook.com/Europe1                                 | Twitter : https://twitter.com/europe1                                 | Google + : https://plus.google.com/+Europe1/posts                                 | Pinterest : http://www.pinterest.com/europe1/

Transcript

00:00 7h-9h, Europe 1 Matin.

00:03 Il est 7h12 sur Europe 1, Lionel Gougelot, vous recevez ce matin le docteur Florence Trémolière,

00:08 directrice du centre de traitement de la ménopause au CHU de Toulouse.

00:12 Bonjour Florence Trémolière.

00:13 Bonjour.

00:15 Merci d'être en ligne ce matin sur Europe 1 pour éclairer nos auditeurs et nos auditrices.

00:19 Sur cette mission parlementaire sur la ménopause annoncée cette semaine par le président de la République Emmanuel Macron,

00:26 vous êtes vous-même à la tête, Florence Trémolière, à Toulouse, du seul centre de traitement de la ménopause en France.

00:33 Dites-nous d'abord pourquoi est-ce si important de faire un état des lieux, comme le suggère Emmanuel Macron,

00:39 sur cette question de la ménopause justement.

00:42 Justement parce que ça touche d'abord toutes les femmes.

00:45 C'est une étape physiologique qui va impacter toutes les femmes.

00:49 Et du fait de l'augmentation de l'espérance de vie,

00:52 il faut prendre conscience que chaque femme va vivre environ 30 ans dans une période de carence hormonale

00:58 qui caractérise justement cette situation de ménopause.

01:02 Donc cette carence hormonale, elle peut avoir un certain nombre de conséquences.

01:05 Et c'est tout à fait normal de s'en préoccuper de ce fait.

01:10 En quoi cela va consister cette mission, Florence Trémolière ?

01:13 Je pense qu'elle va avoir deux volets.

01:15 Un premier volet d'informer les femmes sur justement ce que c'est la ménopause

01:19 et d'étabouiser un tout petit peu ce phénomène qui reste extrêmement péjoratif dans l'imaginaire populaire.

01:26 Pour beaucoup de gens, la ménopause, c'est le début de la vieillesse,

01:30 c'est une espèce d'arrêt de la vie de femme en termes de reproduction.

01:35 Et donc ça reste quelque chose dont on ne parle pas.

01:38 Donc ça, je crois que la première mission, ça va vraiment être d'informer les femmes,

01:42 de ne pas les inquiéter, de les inciter à en parler,

01:46 en parler autour d'elles, en parler avec leurs professionnels de santé,

01:50 et d'arrêter de penser que la ménopause, c'est la fin de la vie de la femme.

01:54 Ça, c'est le premier aspect.

01:55 Le deuxième aspect, c'est également sensibiliser les professionnels de santé

02:00 sur la prise en charge de ce phénomène

02:03 et également reprendre un peu des éléments de formation

02:06 qui ne sont plus présents depuis une vingtaine d'années

02:09 pour des raisons qui seraient peut-être un peu longues à expliquer actuellement.

02:14 - Effectivement, parce que là aussi, il y a un manque en termes de formation du personnel médical.

02:19 Mais dites-nous, Florence Trémolière, les femmes que vous suivez à Toulouse,

02:24 ce sont des femmes qui sont particulièrement en souffrance ?

02:27 - Alors, nous avons beaucoup de femmes qui viennent nous voir.

02:30 On a effectivement beaucoup de femmes qui viennent,

02:32 et du reste, presque de toute la France, parce qu'elles sont en souffrance,

02:36 n'arrivent pas à trouver des praticiens qui répondent à leurs demandes.

02:40 Ça, c'est un premier aspect.

02:41 Et puis, il est vrai également qu'à Toulouse, comme le centre de Ménopause,

02:44 existe depuis une trentaine d'années.

02:46 Nous sommes très attachés au fait de considérer cette étape

02:50 comme le moment idéal pour réaliser un check-up de santé.

02:54 Donc, nous avons un réseau de médecins avec lesquels nous travaillons

02:57 et qui nous envoient des femmes régulièrement,

03:00 sur le seul prétexte, je dirais, de leur début de Ménopause,

03:03 pour faire ce bilan de santé,

03:04 pour savoir s'il y a la nécessité ou pas d'avoir une prise en charge médicale.

03:09 - Alors, quand on parle de Ménopause, on parle des symptômes, évidemment.

03:12 D'abord, quels sont-ils ?

03:14 Et est-ce qu'il y a une inégalité, finalement, entre les femmes ?

03:17 Toutes les femmes ne présentent pas les mêmes difficultés.

03:20 - Bien évidemment, il y a une très, très grande variation interindividuelle

03:24 sur le ressenti de la Ménopause et de ses symptômes.

03:28 Vous avez des femmes qui vont être extrêmement impactées,

03:30 avec notamment des bouffées vasomotrices qui peuvent être très gênantes,

03:34 des troubles du sommeil,

03:35 certaines patientes vont devoir se lever toutes les heures,

03:39 pour se doucher, pour se changer,

03:41 du fait de l'importance des sueurs nocturnes, par exemple.

03:44 Par contre, nous avons des femmes qui n'ont strictement aucun symptôme.

03:47 - Et ça tient à quoi ?

03:47 - Donc, il est hors de question, bien sûr, de proposer la même prise en charge à toutes les femmes.

03:51 - Mais ça tient à quoi, justement, cette différence ?

03:52 C'est hormonal ? C'est génétique ? Pardonnez-moi la question du profane.

03:56 - Oui, mais je veux dire, c'est difficile à en juger.

04:00 Il y a certainement une prédisposition génétique.

04:02 Il y a souvent les filles dont les mères ont eu beaucoup de bouffées de chaleur,

04:07 ont également beaucoup de bouffées de chaleur.

04:09 La date de la ménopause impacte également ces bouffées vasomotrices.

04:13 Souvent, les femmes qui sont ménopausées brutalement,

04:16 qui sont ménopausées un peu précocement, sont beaucoup plus symptomatiques

04:19 que celles qui sont ménopausées, je dirais, à un âge habituel.

04:23 Donc, il y a beaucoup de facteurs qui interviennent et dont on connaît mal encore les déterminants.

04:27 - Est-ce que c'est une pathologie, la ménopause ?

04:32 - Absolument pas.

04:33 C'est une étape physiologique qui touche toutes les femmes.

04:35 Par contre, la carence hormonale, qui est la conséquence de l'arrêt des ovaires,

04:40 elle peut être à l'origine de pathologies,

04:43 ou du moins de favoriser l'émergence de pathologies chez certaines femmes prédisposées.

04:47 - Le problème aussi, d'après ce que j'ai pu lire, Florence Trémolière,

04:50 c'est que l'information des femmes n'est pas suffisante, finalement,

04:54 sur les traitements qui sont envisageables

04:56 pour lutter contre les symptômes dont on évoquait il y a quelques instants.

05:00 - Oui, mais l'information, je pense que le manque d'information, tout au moins,

05:04 elle touche tous les aspects de cette prise en charge.

05:07 Aussi bien les symptômes, certaines femmes ne rattachent pas

05:10 certains de leurs symptômes à ce phénomène de ménopause,

05:13 et bien évidemment, la prise en charge.

05:15 Il y a une crainte importante vis-à-vis des traitements hormonaux,

05:19 qui ne touchent pas du reste que le traitement à la ménopause.

05:21 Ça touche également la contraception hormonale

05:23 ou d'autres aspects d'une prise en charge hormonale.

05:26 On a beaucoup inquiété les femmes vis-à-vis de ce traitement hormonal,

05:29 alors que lorsqu'il est prescrit de manière raisonnée aux femmes qui en ont besoin,

05:34 sa balance bénéficie, ce risque est tout à fait positif en début de ménopause.

05:37 - Alors justement, pourquoi y a-t-il eu ces derniers temps

05:39 une réticence vis-à-vis des traitements aux hormones

05:43 pour traiter justement les effets de la ménopause ?

05:47 - Alors, ça résulte de la publication d'une étude américaine

05:51 il y a maintenant pratiquement 25 ans,

05:54 qui a remis en cause l'intérêt de ce traitement,

05:56 ou tout au moins son iniquité, en particulier vis-à-vis du risque cardiovasculaire

06:00 ou du risque de cancer du sein,

06:02 alors que 25 ans plus tard, nous savons parfaitement

06:05 que les résultats, sans en avoir été complètement biaisés,

06:09 en tout cas ont été mal interprétés,

06:11 et toujours est-il qu'ils concernaient une population

06:14 qui ne correspond pas du tout à la population du début de la ménopause

06:18 que nous avons l'habitude de traiter,

06:19 et également des traitements que nous n'utilisons pas en France.

06:22 - Donc l'objet... - Et à partir de là,

06:24 il y a eu une médiatisation excessive et outrancière de ces résultats,

06:29 qui a impacté dans le monde entier,

06:30 du reste, ça ne touche pas uniquement à la France,

06:33 l'utilisation de ce traitement.

06:34 - D'accord, donc là on parle de traitement quand les symptômes apparaissent,

06:38 mais est-ce qu'on peut agir en termes de prévention

06:41 pour éviter les symptômes handicapants ?

06:43 - Alors la prévention, c'est un petit peu difficile,

06:47 puisque vous ne pouvez pas prédire

06:50 avant que la ménopause s'installe,

06:52 si une femme va ou pas avoir des symptômes.

06:55 Après, effectivement, on préconise qu'il y ait une prévention

06:58 en termes de qualité de vie et en termes de prévention de certaines pathologies,

07:02 ne serait-ce que de votre mode de vie.

07:06 Il est certain que comme cet état peut être caractérisé par une carence hormonale,

07:10 il faut être beaucoup plus attentive à son hygiène de vie,

07:13 activité physique, nutrition,

07:15 éviter tous les toxiques au premier rang duquel figure le tabac.

07:21 Donc effectivement, il y a beaucoup de conseils d'hygiène de vie

07:24 que l'on préconise à cette période de la ménopause.

07:27 Pour autant, ces conseils ne vont pas forcément empêcher la survenue des bouffées vasomotrices,

07:33 par exemple, qui sont les symptômes les plus fréquents au moment du début de la ménopause.

07:38 - D'où l'intérêt, d'où l'importance d'une prise en charge dès que les symptômes surviennent.

07:43 Merci, Florence Trémolière.

07:46 Je rappelle que vous êtes la directrice du centre de traitement de la ménopause

07:49 au CHU de Toulouse,

07:51 et que vous ferez partie de cette mission parlementaire d'information sur la question de la ménopause.

07:57 Merci d'avoir été en ligne ce matin sur Europe 1.

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