Choc électrique : quand et comment l'utiliser ? ⚡️

Mimi Emergency

Choc électrique : quand et comment l'utiliser ? ⚡️ Aujourd'hui, on va parler d'un sujet crucial en réanimation : le choc électrique ! Mais qu'est-ce qu'on peut choquer ? * Inconscient :     * TV (Tachycardie Ventriculaire)     * FV (Fibrillation Ventriculaire)     * Torsades de pointes (sauf si asystolie ou activité électrique agonique)  Et la cardioversion électrique externe, dans tout ça ? ⚡  La cardioversion électrique externe : quand et comment ? ⚡️ Rappel : la cardioversion électrique externe (CEE) permet de rétablir un rythme cardiaque normal chez un patient qui présente une arythmie supraventriculaire (ex : fibrillation atriale, flutter auriculaire). Mais quand la pratiquer ? * En urgence : lorsque l'arythmie met en jeu le pronostic vital du patient (ex : hypotension, douleur thoracique, insuffisance cardiaque). * En programme : lorsque l'arythmie est symptomatique (ex : palpitations, fatigue) et que les médicaments ne suffisent pas. Comment se déroule une CEE ? ‍⚕️ 1. Le patient est allongé et sédaté. 2. Deux palettes sont placées sur son thorax, l'une à droite, l'autre à gauche. 3. Un choc électrique d'énergie variable est délivré. 4. Le rythme cardiaque est surveillé. Succès et risques de la CEE ✅⚠️ * Succès : dans 70 à 90% des cas pour la fibrillation atriale. * Risques : brûlures cutanées, troubles du rythme cardiaque transitoires, rarement complications graves. Contre-indications à la CEE ❌ * Certaines maladies cardiaques (ex : valvulopathie aortique serrée) * Présence d’un thrombus dans les ventricules  * Grossesse * Électrolyte sanguin perturbé N'oubliez pas, la CEE est un geste médical complexe qui doit être réalisé par un médecin cardiologue expérimenté. #SAMU #urgence #réanimation #cardiologie #chocélectrique #fibrillationatriale #flutterauriculaire  Pour aller plus loin : * https://www.sfcardio.fr/publication/choc-electrique-externe-programme * https://www.rythmopole.paris/  J'espère que ces informations vous seront utiles ! N'hésitez pas à me poser d'autres questions

Transcript

00:00 Tu ne sais jamais sur quel rythme on peut utiliser un défibrillateur ?

00:03 Alors viens, je teste !

00:04 Tout d'abord, s'il s'agit d'un défibrillateur automatique type DSA,

00:08 tu peux le poser n'importe quand puisqu'il détectera lui-même si c'est un rythme chocable ou non.

00:13 Mais si tu es en service hospitalier et que tu possèdes par exemple un life pack,

00:16 je vais te montrer sur quel rythme on peut choquer.

00:18 Un rythme sinusale ?

00:20 Non.

00:21 Une tachycardie ventriculaire ?

00:22 Oui.

00:23 Une fibrillation ventriculaire ?

00:25 Oui.

00:26 Une torsade de pointe ?

00:27 Oui.

00:28 Une asystolie ?

00:29 Non.

00:30 Un bloc auriculorentriculaire ?

00:32 Non.

00:32 Or, la TV, MV et torsade de pointe qui sera choquée le plus rapidement possible

00:37 puisqu'il en dépend de la survie du patient,

00:39 d'autres rythmes pourront être choqués s'ils sont mal tolérés par le patient

00:42 mais dans la plupart des cas, ce sera réalisé en salle de cardiologie interventionnelle

00:46 mais je te laisse lire la description pour savoir de quel rythme je parle.

00:50 A bientôt et n'oubliez pas, il est urgent de prendre soin de sa santé !

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