Suite à l'inquiétude autour de la santé du chanteur Kendji Girac, blessé par balle, le Dr Gérald Kierzek nous parle de la prise en charge de ce type de blessures en France.
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00:00On s'inquiète beaucoup depuis hier pour la santé du chanteur Kenji Jirac,
00:04blessé par balles dans des circonstances qui restent à établir.
00:07Bonjour Dr Kierzak, est-ce que dans votre vie d'urgentiste,
00:09vous avez déjà été confronté à ce type de blessure ?
00:12On imagine que ça ne doit pas être les plus simples à soigner, non ?
00:15C'est rare en France, c'est beaucoup plus rare qu'aux Etats-Unis,
00:17dans ma vie d'urgentiste, oui, mais pas aux urgences.
00:19Et c'est un peu tout l'ambiguïté qu'est la série américaine,
00:23vous voyez, où on voit arriver les paramedics
00:24qui débarquent avec le blessé par balles aux urgences.
00:27En France, ça ne se passe pas comme ça parce qu'en France,
00:28c'est l'hôpital qui va au plus près du chevet du malade,
00:31c'est le principe du SAMU avec Kenji Jirac,
00:33c'est vraiment ce qui s'est passé avec le SAMU qui s'est rendu sur place,
00:36qui médicalise et ça permet d'avoir un bilan,
00:39de faire déjà le tour de la situation et de ne pas atterrir aux urgences
00:42pour aller directement au bon endroit, directement au bloc opératoire,
00:46faire le bilan lésionnel, stabiliser les blessures.
00:48Et on imagine, vous imaginez qu'en cas de blessure par arme à feu,
00:53il y a des hémorragies à stopper, il y a un contrôle très rapide,
00:56ce qu'on appelle un damage control et ensuite d'évacuer directement
00:59vers l'hôpital le plus adapté et pas du tout l'hôpital de proximité.
01:03Si on vient qu'on se casse une jambe ou qu'on a un problème au foie ou machin,
01:06c'est ciblé alors que là, il peut y avoir des...
01:07Exactement, si vous allez à l'hôpital de proximité
01:09et qu'il n'y a pas de bloc opératoire par exemple,
01:11où il n'y a pas de trauma center puisque un blessé par arme à feu,
01:14c'est un blessé qui a plusieurs traumatismes,
01:17eh bien il faut aller dans un endroit qui est adapté.
01:19Voilà pourquoi dans la région, c'était plutôt le CHU de Bordeaux.
01:22Je disais que c'est rare mais ça existe les blessures par arme à feu,
01:25ça peut être des règlements de compte, ça peut être des agressions,
01:27ça peut être des suicides aussi par arme à feu
01:29et puis ça peut être des accidents domestiques,
01:31c'est la version qui est donnée dans le cadre de Kenji Jirac
01:34avec une manipulation d'armes.
01:36Justement c'est ça, on parle d'accidents domestiques
01:37à propos de la manipulation avec une arme,
01:40comment est-ce qu'on peut faire pour s'en protéger ?
01:42Alors il y a plein de moyens de faire et on va les rappeler
01:44parce qu'une arme à feu, ça reste toujours quelque chose
01:47qui est extrêmement dangereux.
01:48Je voudrais revenir sur ce terme qu'on a beaucoup entendu hier,
01:50pronostic vital engagé.
01:52Et puis j'allais dire subitement, il n'est plus engagé le pronostic vital.
01:55On s'est dit c'est très grave et on s'est dit c'est pas si grave.
01:57Alors c'est une terminologie qu'on emploie nous médecins de SAMU,
02:01quand on est sur place, imaginez vous êtes dans le camp,
02:03il y a un blessé par arme à feu au thorax,
02:06le thorax c'est forcément un pronostic vital engagé
02:09parce que dans le thorax il y a quoi ?
02:10Il y a trois organes qui sont majeurs, il y a le cœur bien sûr,
02:13il y a les poumons et puis il y a les gros vaisseaux.
02:15Donc quand vous prenez une balle dans le thorax,
02:17il peut y avoir une des lésions qu'on ne peut pas évacuer,
02:20qu'on ne peut pas évaluer sur place.
02:21Donc la blessure du cœur et pour avoir vécu des blessures cardiaques,
02:24au début vous vous parlez, la personne vous parle
02:26et puis très rapidement les choses tournent très très mal.
02:28Les gros vaisseaux c'est pareil et le pneumothorax,
02:30si vous avez un poumon qui est perforé, c'est exactement la même chose.
02:33Donc pronostic vital engagé.
02:34Sans savoir ce qu'il y a vraiment, à partir du moment où c'est le thorax,
02:36pour vous c'est pronostic vital engagé ?
02:37C'est une blessure grave, c'est pronostic vital engagé,
02:39c'est un trauma center et on va l'orienter dans un endroit
02:42où il y a des réanimateurs, il y a des chirurgiens,
02:44il y a un scanner thoracique et quand on fait le scanner,
02:50il n'y a pas de lésion vitale et c'est là où on va redescendre d'un cran
02:53en disant que le pronostic vital n'est plus engagé.
02:55Ce qui explique que dans les médias, pour tout un tas de situations,
02:58on dit pronostic vital engagé et puis très rapidement,
03:01vous avez les gens qui se retrouvent sur les chaînes infos en train de témoigner
03:04en se disant comment c'est possible du jour au lendemain ou en quelques heures.
03:06C'est possible parce qu'on préfère surestimer la situation dans un premier temps
03:11et puis après faire un bilan, opérer et c'est ce qui s'est passé.
03:14Il a été opéré, stabilisé et les choses sont rentrées dans l'ordre.
03:18Pour répondre Joanna à votre question sur la manipulation des armes à feu,
03:26attention parce qu'on peut avoir des accidents avec des armes à feu
03:29et donc il faut toujours considérer une arme à feu comme étant chargée.
03:32Ça, c'est vraiment la première chose.
03:34On garde hors de portée des enfants.
03:35Évidemment, on stocke les armes à feu dans un endroit qui est sécurisé.
03:38On vérifie l'état de l'arme, on ne la manipule pas si on ne connaît pas
03:43et puis évidemment, on ne consomme pas d'alcool, de stupéfiants,
03:46tout ce qui pourrait altérer un peu vos réflexes, votre conscience.
03:49On suit une formation et on se conforme à la législation.
03:52Je crois que c'est bien de le rappeler aussi et les armes à feu,
03:55c'est plutôt les accidents qu'on voit en France plutôt que les agressions.
03:58Donc, c'est toujours bête ce genre d'action.
04:00Il y a un truc tout ça pour limiter les risques, pas d'armes à feu à la maison.
04:03Non ?
04:04Pour ?
04:05Il entend beaucoup moins bien.
04:06On ne vous entend pas Thomas.