Il fait froid et vos mains sont peut-être en train de virer au bleu… pas d’inquiétude, c’est parfaitement normal. Mais parfois, ce symptôme peut être une manifestation de la maladie de Raynaud qui refroidit d’une façon anormale et chronique des centaines de millions de mains à travers le monde. Le Dr Kierzek fait le point sur les dernières recherches prometteuses pour guérir ce syndrome.
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00:00 qu'il fasse froid. Eh bien oui, il fait froid, le docteur Kiersek s'en plaignait ici même hier matin,
00:04 ce qui est quand même pas complètement une incongruité un 17 octobre, on en reviendra.
00:07 Gérald, ce matin vous avez eu envie de nous parler de la maladie de Rénaud parce qu'il paraît qu'on
00:11 en sait plus sur ce phénomène, enfin vous en savez plus parce que moi personnellement je sais rien du
00:15 tout. C'est quoi la maladie de Rénaud déjà ? La maladie de Rénaud, et ça c'est ceux qui nous regardent et qui ont les doigts qui
00:19 deviennent subitement blancs puis bleus puis ça fait mal, notamment quand il fait froid et voilà
00:24 pourquoi on en parle et parce que c'est en train de revenir, c'est à dire que les températures baissent et quand on souffre de la maladie de Rénaud,
00:30 le froid est un déclencheur et des chercheurs viennent d'identifier l'origine et l'origine
00:36 elle est probablement génétique avec deux gènes, deux mutations génétiques, alors ça c'est l'article
00:41 scientifique, les gènes c'est ADRA2A et IRX1, on s'en fout du nom, en tout cas c'est des gènes
00:48 qui codent pour le récepteur aux hormones du stress. Quand il fait froid ou quand il y a un
00:54 stress et le froid c'est un stress, on a les vaisseaux qui se referment sous l'effet d'une
00:57 hormone et bien les gens qui seraient atteints de ces mutations génétiques, il y a un des
01:02 récepteurs notamment à l'adrénaline qui surréagit et donc du coup il va fermer les vaisseaux sanguins
01:08 et ça explique quand il y a plus de sang qui passe parce que le phénomène de Rénaud c'est les
01:12 vaisseaux sanguins qui vont se contracter, qui vont se fermer et donc du coup il y a plus de
01:16 sang qui va passer, il y a plus d'oxygène qui va au bout des doigts par exemple, parce que c'est une
01:19 maladie qui provoque surtout une contraction au niveau des orteils et au niveau des doigts,
01:22 ben voilà on a une des explications. Alors vous allez me dire ok c'est très bien mais qu'est-ce
01:26 qu'on va pouvoir faire ? C'est une piste thérapeutique parce qu'on imagine bien que dans
01:30 quelques années si on a identifié les gènes on pourra potentiellement avec une meilleure
01:35 compréhension envisager un certain nombre de traitements. C'est ça qui cause les symptômes
01:39 alors ? Oui les symptômes c'est exactement ça, c'est une hyper vasoconstriction des vaisseaux
01:45 sanguins et donc il y a trois phases, il y a la phase blanche c'est à dire que les vaisseaux se
01:49 referment, il y a plus de sang au bout des doigts, au bout des orteils et puis quand il y a plus de
01:53 sang il n'y a plus d'oxygène donc ça devient bleu ou violet donc c'est vraiment la conséquence.
01:58 Oui ça peut, ça pourrait tomber c'est à dire que si, et heureusement dans le phénomène de
02:02 Rénault, ça se revascularise c'est à dire que les vaisseaux et l'organisme est bien fait, ça se
02:06 réouvre et les vaisseaux vont approvisionner en sang et donc du coup après il y a une phase un peu de
02:11 rétablissement de la circulation sanguine qui est une phase rouge mais qui est une phase qui peut
02:14 être douloureuse mais il y a vraiment ces trois phases blanc, bleu et rouge mais si les vaisseaux
02:20 restaient fermés, ben oui ça nécrose bien sûr quand il n'y a plus d'oxygène et quand il n'y a
02:24 plus de circulation. C'est aussi sur les pieds ? C'est aussi sur les pieds en fait c'est toutes les
02:27 extrémités, c'est tous les petits vaisseaux, c'est toute la micro circulation donc c'est essentiellement
02:32 les mains parce que les mains c'est quand même globalement ce qui est exposé au froid,
02:36 les pieds sont pas exposés au froid, le reste n'est pas exposé au froid, Thomas je vous vois rigoler,
02:40 donc toutes les extrémités ne sont pas exposées au froid mais il y a des facteurs, il y a des facteurs
02:46 déclenchant dans cette maladie de rhino qui peut être primaire ou secondaire, c'est à dire qu'il
02:51 peut ne pas y avoir de cause et on n'a pas de maladie sous-jacente mais il faut quand même et
02:55 si vous nous regardez et que vous êtes victime de ce phénomène, parlez-en à votre médecin quand même
02:59 parce que le phénomène primaire, c'est à dire qu'il n'y a pas de cause sous-jacente, c'est le phénomène le plus
03:03 courant mais ça peut être associé à une autre maladie, un lupus, une sclérodermie, des maladies
03:08 type la polyarthrite rhumatoïde, donc ça vaut le coup quand même d'aller chercher, de faire un petit
03:11 bilan pour chercher qu'il n'y ait pas une maladie qui pourrait être une explication et donc un
03:15 traitement puisque c'est quand même ça l'objectif. Comment on fait avant qu'on n'ait pas le gène ?
03:20 On ne s'est toujours pas soigné ? Non, on ne s'est toujours pas soigné mais si c'est vraiment très gênant,
03:24 on peut donner des médicaments vasodilatateurs qui vont dilater justement les vaisseaux et puis
03:28 surtout on va prévenir. Regardez ce que j'ai amené, j'ai amené mes gants parce que ça, ça paraît une
03:33 méthode tant qu'on n'a pas la thérapie génique, on a les gants parce qu'il faut superposer les
03:37 couches. Il est fort, hein, Kévin Zek ? Mais surtout quand on a une maladie de rhéno, il faut mettre des gants même si les
03:44 températures ne sont pas très froides. Si vous ne souffrez pas de la maladie de rhéno, vous allez
03:48 supporter le froid. En revanche, si vous êtes sujet à cette maladie, prenez des gants de manière
03:53 préventive, superposez les couches, prenez un petit peu des chaufferettes et puis en cas de crise,
03:56 il faut mettre les mains, il faut frictionner un peu, on peut plonger les doigts dans l'eau tiède, ça peut
04:01 permettre justement, on peut bouger les doigts parce que quand on bouge les doigts, ça permet de
04:05 rouvrir les vaisseaux, ça permet de refaire circuler une fois qu'on a compris d'où ça vient, on sait
04:09 qu'on peut le prévenir, donc l'eau tiède peut fonctionner, le fait de bouger, de faire des petits
04:13 cercles avec les doigts, voilà, c'est en attendant la thérapie génique. Mais juste, c'est pas grave ?
04:17 Non, c'est pas grave, mais c'est vraiment très handicapant. Non, les doigts ne risquent pas de
04:22 tomber, ne vous inquiétez pas. Demain, le docteur Kierzek nous dira que quand on a soif, il faut
04:25 boire et que si on voit mal, il faut peut-être porter des lunettes. C'est un vrai papier scientifique, c'est un vrai
04:29 espoir thérapeutique. Et ceux qui en souffrent, ils n'en rigolent pas Thomas, je vous assure.